人外周血NK细胞亚群、表型和生物学特征

目的：探讨人外周血NK细胞的异质性和生物学特征。方法：利用多种标记抗体进行细胞表面和细胞内细胞毒效应分子染色，再利用流式细胞仪在单个细胞水平上分析NK细胞亚群的多样性和生物学特征。结果：NK细胞可分为CD56^ 、CD56^ ’CD16^ 和CD16^ 三个亚群。所有CD56^ NK细胞均表达CD95，但表达水平的高(CD95^bright)和低(CD95^dim)不同。在CD95^bright和CD8^ 细胞亚群中有43．5％的细胞同时表达颗粒酶B和穿孔素。而CD56^ CD16^ 和CD16^ 细胞表达CD95均为CD95^bright，同时表达颗粒酶B(83．6％)和穿孔素(89．8％)。结论：NK细胞乃异质性群体，随着CD56表达减少和CD16表达增加。其生物效应功能逐渐成熟。     

自然流产患者蜕膜组织NK细胞受体表达分析

目的研究自然流产患者子宫蜕膜组织中NK细胞受体的表达格局。方法采用RT-PCR和免疫组织化学法检测了12例早期自然流产及40例同期正常早孕要求行人工流产者蜕膜组织的NK细胞受体表达水平。结果NK细胞受体中阳性最高的是KIR2DL4,流产组和对照组分别为100%和95%,其次是KIR2DL1,分别为83.3%和75%。ILT2和ILT4的阳性率较低,流产组和对照组分别为25%、30%和8.3%、10%。统计结果显示,KIR2DL4、KIR2DL1、ILT2和ILT4mRNA阳性率在早期自然流产病人组和对照组之间均无显著性差异。与对照组相比,早期自然流产病人的蜕膜组织中KIR2DL4分子的表达水平明显降低,具体表现在KIR2DL4的分布密度上。结论早期流产的发生与NK细胞受体的转录水平可能并无直接关联,但KIR2DL4分子的表达水平高低,可能对早期胚胎的生长、发育起关键作用。     

妊娠早期蜕膜CD56~+NK样细胞杀伤活性的研究

分离早孕妇女蜕膜CD56~+NK样细胞,采用改进的乳酸脱氢酶(LDH)释放试验,比较蜕膜与外周血NK细胞杀伤活性。结果发现:蜕膜NK样细胞杀伤活性低于孕妇外周血及正常育龄妇女外周血NK细胞。提示妊娠早期蜕膜局部NK细胞活性受到抑制,可能有利于滋养细胞侵袭和胎盘形成。     

早孕外周血及蜕膜中NK细胞表型及T淋巴细胞亚群的变化

目的: 检测孕妇外周血及蜕膜中T淋巴细胞亚群和NK细胞表型, 探讨它们与母-胎界面免疫耐受的关系.方法: 收集20例早孕同一患者的蜕膜组织及外周血, 密度梯度离心法分离出淋巴细胞, 流式细胞术(FCM)检测两组中NK细胞、 T细胞含量及其表面分子CD16、 NKG2A、 NKG2D表达水平.结果: 蜕膜自然杀伤(dNK)细胞占蜕膜淋巴细胞(57.15±4.0)%, 外周血自然杀伤(pNK)细胞占外周血淋巴细胞(11.46±1.58)%; dNK细胞表面CD16的表达明显低于pNK细胞, 二者分别(10.3±3.9)%与(95.6±2.6)%(P＜0.05); dNK细胞表面NKG2A的表达明显高于pNK细胞, 二者分别为(87.10±4.5) %与(27.5±4.2)% (P＜0.01), dNK细胞NKG2D的表达水平与外周血NK细胞相近, 分别为(88.70±4.1)%与(93.10±3.6)% (P＜0.05); 蜕膜中的CD4 T淋巴细胞的表达低于外周血中CD4 T淋巴细胞, 二者分别为(13.70±1.0)%与(15.85±2.4)% (P＜0.05), 蜕膜中CD8 T淋巴细胞表达明显低于外周血中CD8 T淋巴细胞, 二者分别为(15.23±1.5)%与(18.85±1.73)%(P＜0.01).结论: 妊娠期蜕膜中的NK细胞及T淋巴细胞可能是同维持母-胎界面的免疫耐受的重要原因.     

乙型肝炎病毒导致慢性乙型肝炎患者血中CD56dimNK细胞亚群数量下降

目的观察乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者NK细胞亚群的影响。方法利用流式细胞术检测20例正常人及62例慢性乙型肝炎患者人外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD56、CD16的表达;同时观察NK细胞亚群改变与乙型肝炎病毒携带量的相关性。结果①人类NK细胞根据CD56分子的表面密度可分为两个截然不同的群体,绝大多数（约90％）的NK细胞低水平表达CD56（CD56^dim）且高表达CD16,少数NK细胞（10％）高水平表达CD56（CD56^bright）且缺乏或低水平表达CD16;②慢性乙型肝炎患者CD56^brightNK细胞的表达及绝对数量较正常对照组无明显的改变,CD3^-CD56^＋、CD3^-CD56^dimNK细胞的绝对数量较正常对照组显著减少（P〈0．05）;③慢性乙型肝炎患者NK细胞亚群改变与患者的病毒携带量无关;④慢性乙型肝炎患者CD3^＋、CD3^＋CD4^＋比例及绝对数量较正常对照组显著减少（P〈0．05）。结论机体感染乙型肝炎病毒后,导致CD56^dim增殖的关键因子IL-2、IL-21活性下降,使CD56^dim数量选择性减少,减弱NK细胞介导机体ADCC的功能。     

CD226在NK细胞亚群上表达规律与功能关系的研究

目的：观察CD226分子在NK细胞亚群上的分布和其他NK细胞活化性受体和抑制性受体的共存规律，及与NK细胞功能的关系。方法：分别以IL-2或IL-15刺激PBMC和MLC细胞为模型，采用双重免疫荧光染色和流式细胞术分析，观察CD226分子在CD56^bright和CD56^dim NK细胞亚群上的表达，及与NK细胞活化性受体CD16和抑制性受体NKG2A的共存关系，同时用ELISA方法检测培养上清中IFN-γ的水平。用4小时^51Cr释放试实验检测NK细胞杀伤水平。结果：在PBMC中，CD226主要分布于CD56^dim亚群，在IL-2作用下，CD226主要分布于CD56^bright,亚群，而在IL-15作用下，NKG2A^ CD226^ 双阳性细胞明显增加。在MLC活化的NK细胞中，CD226主要分布于CD56^dim亚群，在IL-15作用下，CD226主要分布于CD56^bright亚群，IL-2和IL-15都能促进CD16^ CD226^ 和NKG2A^ CD226^ 双阳性细胞的增殖。IL-2和IL-15能明显提高PBMC培养上清中IFN-γ的水平，并能促进PBMC和MLC中NK细胞的杀伤活性。结论：CD226主要分布于活化NK细胞CD56^bright群上，其表达水平及与CD16及NKG2A共存关系可能受不同细胞因子调节并与NK细胞功能相关。     

先兆子痫患者外周血、脐血及蜕膜NK细胞的相关研究

目的：对先兆子痫孕妇外周血、脐血及蜕膜NK细胞进行研究，以探讨先兆子痫的病因。方法：对42例先兆子痫患者及20例正常孕妇外周血、脐血NK细胞分离后记数。采用免疫组织化学法检测胎盘蜕膜NK表型后记数并检测其平均灰度。结果：①轻度及重度先兆子痫患者母血及脐血NK细胞数均显著高于正常孕妇（P〈0．05）；②重度先兆子痫患者蜕膜NK细胞数高于正常孕妇（P〈0．05）；③轻度及重度先兆子痫患者胎盘蜕膜NK细胞CD56组化染色平均灰度值高于正常孕妇（P〈0．05）。结论：先兆子痫患者外周血、脐血及蜕膜的NK细胞数量均高于正常孕妇，且呈激活状态的胎盘蜕膜NK细胞较多，可能与发病有关。     

人早孕期蜕膜基质细胞下调蜕膜NK细胞杀伤活性

通过分析人早孕期蜕膜基质细胞(decidual stromal cell,DSC)对蜕膜NK细胞(dNK)表面趋化因子受体CXCR4与细胞内颗粒酶B表达水平的影响,研究早孕蜕膜基质细胞对局部NK细胞的训导作用。收集早孕蜕膜组织,分离DSC及蜕膜免疫活性细胞,进一步通过磁珠分选蜕膜CD3-CD56bright NK细胞,将分离的蜕膜NK细胞与DSC按1∶1比例共培养24h,收集蜕膜NK细胞,流式细胞仪检测其表面趋化因子受体CXCR4和细胞内颗粒酶B(granzyme B)的表达水平。结果显示,与对照组相比,在与DSC细胞共培养之后,趋化因子受体CXCR4+NK细胞的百分率明显上升,而蜕膜NK细胞内颗粒酶B阳性率显著下降(P<0.05)。结果表明,人早孕母-胎界面DSC细胞上调蜕膜NK细胞表面趋化因子受体CXCR4的表达,下调NK细胞内颗粒酶B的表达水平,可能抑制其杀伤活性。     

蜕膜NK细胞及其分泌的细胞因子与妊娠

蜕膜NK细胞是妊娠早期出现最多的淋巴细胞。它与外周血NK细胞表型存在差异,功能不尽相同。在母胎界面处,蜕膜NK细胞一般处于抑制状态,分泌多种细胞因子参与正常妊娠维持。本综述了蜕膜NK细胞的主要特征及其分泌的细胞因子,并主要阐述这些细胞因子在母胎界面处的免疫调控和正常妊娠维持中可能起到的作用。     

补肾中药对溴隐亭致流产鼠模型中蜕膜CD56~+NK细胞表面CD69和CD94表达的影响

为了观察补肾中药是否能影响蜕膜CD5 6 + NK细胞比例及其表面CD6 9、CD94的表达 ,从而进一步阐明补肾中药对母胎界面免疫的影响机制。SD大鼠于孕 6～ 8d皮下注射溴隐亭 0 3mg/kg·d ,建立改良的溴隐亭致SD大鼠流产模型 ,随机分为三组。A组为模型组 ;B、C组在孕 1～ 1 1d分别给予大剂量中药 (4 5g/kg·d)、P(8mg/kg·d) ,另设正常孕鼠对照 (D组 )。孕 1 2d处死 ,取蜕膜组织 ,分离成单个细胞悬液 ,用流式细胞分析技术观察 4组蜕膜CD5 6 + NK细胞的量及蜕膜NK细胞表面CD6 9、CD94的表达差异。结果发现 :B组 (P <0 0 5 )、C、D组 (P <0 0 1 )妊娠率与A组相比增加 ,并且有差异 ;B、C组蜕膜CD5 6 + NK细胞比例与A组相比明显增加 ,与D组无差异 ;各组蜕膜CD5 6 + NK细胞表面CD6 9表达无差异 ;B、C、D组CD94的表达与A组相比显著增加 ;A组蜕膜CD5 6 + NK细胞表达CD6 9与CD94相比明显增加 ,B、C组相反。因此 ,补肾中药能影响蜕膜CD5 6 + NK细胞表面CD6 9、CD94的表达 ,可能通过增加CD94的表达 ,抑制CD6 9从而进一步抑制NK细胞的活性 ,起到保胎作用     

T辅助细胞、NK细胞与原因不明复发性自然流产关系的研究进展

目前母-胎界面的免疫耐受机制是国内外的研究热点之一,URSA所表现的母-胎界面免疫耐受异常与T辅助细胞及NK细胞有密切的关系。本文首先对T辅助细胞和NK细胞的免疫状态、免疫耐受机制以及它们与URSA之间的关系进行了阐述,最后对目前与二者有关的URSA的主动免疫治疗研究进展作一综述。     

The molecular basis of Natural Killer (NK) cell recognition and function

Natural Killer cells are likely to play an important role in the host defenses because they kill virally infected or tumor cells but spare normal self-cells. The molecular mechanism that explains why NK cells do not kill indiscriminately has recently been elucidated. It is due to several specialized receptors that recognize major histocompatibility complex (MHC) class I molecules expressed on normal cells. The lack of expression of one or more HLA class I alleles leads to NK-mediated target cell lysis. Different types of receptors specific for groups of HLA-C, HLA-B, and, very recently, HLA-A alleles have been identified. While in most instances, they function as inhibitory receptors, an activatory form of the HLA-C-specific receptors has been identified in some donors. Molecular cloning of HLA-C-, HLA-B- or HLA-A-specific receptors has revealed new members of the immunoglobulin superfamily with two or three Ig-like domains, respectively, in their extracellular portion. While the inhibitory form is characterized by a long cytoplasmic tail associated with a non-polar transmembrane portion, the activatory one has a short tail asociated with a Lys-containing transmembrane portion. Thus, these human NK receptors are different from the murine Ly49, that is a type II transmembrane protein characterized by a C-type lectin domain. A subset of activated T lymphocytes expresses NK-type class I-specific receptors. These receptors exert an inhibiting activity on T cell receptor-mediated functions and may provide an important mechanism of downregulation of T cell responses.     

非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群、NK细胞检测的临床意义

目的：研究非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞检测结果的变化与该病的关系及与慢性淋巴腺炎患者细胞免疫功能的不同变化。方法：采用流式细胞仪（FCM）检测非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者、慢性淋巴腺炎及正常人外周血T淋巴细胞亚群比例、NK细胞的变化。结果：非雹奇金淋巴瘤患者与正常人比较总的T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞及CD4^＋／CD8^＋比值明显下降（P〈0．05），细胞毒性T淋巴细胞明显升高（P〈0．05），NK细胞则无明显变化（P〉0．05）。非霍奇金淋巴瘤患者与慢性淋巴腺炎患者比较，细胞毒性T淋巴细胞、NK细胞明显升高（P〈0.05），而总的T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞无明显改变（P〉0．05），CD4^＋／CD8^＋比值略有下降但无明显统计学意义。结论：非霍奇金淋巴瘤患者细胞免疫功能明显受到抑制，T细胞亚群及NK细胞的检测对NHL的诊断、治疗、预后判断有一定的临床价值。     

早孕妇女外周血和蜕膜组织中自然杀伤细胞亚群的变化

目的和方法：用流式细胞仪检测正常非孕及早孕妇女外周血和蜕膜自然杀伤细胞表面标记ＣＤ５６和ＣＤ１６分子,探讨早孕外周血与蜕之间自然杀伤细胞亚群的差异以及雌、孕激素对外周血自然杀伤细胞的影响。结果：蜕膜以ＣＤ５６细胞为主要淋巴细胞,早孕外周血则以ＣＤ５６ＣＤ１６和ＣＤ１６为主。孕酮在一定范围内增加,可使外周血自然杀伤细胞各亚群的百分率明显增加;在早孕期、雌、孕激素水平的急剧升高可能使外周血ＣＤ５６细胞     

徐州地区57对复发性流产夫妇的染色体核型分析

目的探讨复发性自然流产与外周血染色体异常核型之间的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养,常规G显带技术行染色体核型检查,后结合临床资料对其进行分析。结果57对复发性自然流产夫妇中,检出异常染色体核型20例,检出率17.54%。结论染色体核型异常是导致复发性自然流产的重要原因之一,对复发性流产患者进行染色体检查及遗传咨询具有一定的临床意义。     

Expression of killer immunoglobulin-like receptors on peripheral blood NK cell subsets of women with recurrent spontaneous abortions or implantation failures

PROBLEM: Decidual natural killer (NK) cells express inhibitory receptors (killer immunoglobulin-like receptors, KIRs), which bind to ligands on trophoblast cells (human leucocyte antigen, HLA-C). This interaction appears to block NK cytotoxicity against trophoblast cells. In this study, we investigated the expression of inhibitory and activating receptors in peripheral blood NK cells of women with recurrent spontaneous abortion (RSA) or implantation failures. METHOD OF STUDY: CD56(dim)/CD16(+), CD56(bright)/CD16(-) NK cells and CD56(+)/CD3(+) NKT cells of women with RSA or in vitro fertilization (IVF) failures and normal controls were analyzed for the expression of CD158a, CD158b inhibitory KIRs or CD161-activating receptors, by flow cytometric analysis. RESULTS: CD158a and CD158b inhibitory receptor expression by CD56(dim)/CD16(+) and CD56(bright)/CD16(-) NK cells were significantly decreased, and CD161-activating receptor expression by CD56(+)/CD3(+) NKT cells was significantly increased in women with implantation failures when compared with normal controls. CONCLUSIONS: An imbalance between inhibitory and activating receptor expression was found in NK cells of women with implantation failures. This imbalance may explain the adverse reproductive outcome.     

细胞凋亡基因及相关蛋白在早期自然流产胎盘绒毛和蜕膜组织中的表达

目的探讨自然流产和正常人流患者胎盘绒毛和蜕膜组织细胞增殖与凋亡的变化规律,及相关细胞因子在胎盘组织生长发育中的表达意义。方法应用免疫组织化学、末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法（terminal de-oxynucleotidy transferase mediated dUTP-biotin nick end labing,TUNEL）检测第40-90天自然流产和正常人流患者胎盘组织中细胞凋亡的表达状况。结果第40-90天的正常人流患者的绒毛和蜕膜组织细胞的增殖占主导地位,大部分细胞增殖活跃,细胞的增殖与凋亡始终处于一种动态平衡;而自然流产患者的绒毛和蜕膜组织中,凋亡细胞的比例明显增大,细胞增殖与凋亡的动态平衡被打破。结论妊娠妇女胎盘组织内细胞凋亡比例增高,细胞增殖与凋亡的动态平衡被打破是自然流产发生的基础。     

解整合素-金属蛋白酶12与自然流产的相关性研究

目的探讨解整合素-金属蛋白酶12与自然流产的相关性。方法利用时间分辨检测技术,对1160例孕妇血清中ADAM12进行了检测,其中正常妊娠组1064例,自然流产96例。结果正常妊娠组血清中ADAM12含量随孕龄的进展稳定增加,自然流产组ADAM12含量明显低于同孕周正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕妇ADAM12的检测在预测自然流产方面有较高的准确性,在异常妊娠检测方面有较大的临床价值。     

体外受精-胚胎移植术后早期自然流产蜕膜组织中Livin的表达

目的研究体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后早期自然流产与正常妊娠人工流产蜕膜组织中细胞凋亡与凋亡抑制蛋白Livin的表达,分析并探讨细胞凋亡及Livin与IVF-ET术后自然流产的关系。方法对30例IVF-ET术后早期自然流产患者（研究组）和22例正常妊娠要求人工流产患者（对照组）的蜕膜组织进行研究。应用TdT介导的dUTP缺口原位末端标记技术（TUNEL）检测细胞凋亡情况;应用免疫组化SP法检测Livin的表达。结果研究组蜕膜组织细胞凋亡指数（AI）（42.07±8.26%）明显高于对照组（17.86±7.40%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组蜕膜组织中Livin的表达（2.33±1.40分）明显低于对照组（5.64±1.94分）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVF-ET术后早期自然流产患者蜕膜组织中Livin蛋白表达下降导致细胞凋亡过度,可能在自然流产的发生发展中起重要作用。