脐带扭转致胎儿心律失常1例

女,33岁,护士,G_3P_2L_1。孕35周感胎动较频繁,2天后闻及胎心90～136次/分,律失常,出现早搏15～35次/分,有时似二联律。孕妇一般情况好,血压14.7/9.3kPa,浮肿(一),L.O.A,先露浮。经山东医科大学附属医院“B”超检查,胎心系四腔心,胎心搏动不规律,早搏15～25次/分,胎盘成熟Ⅰ级。二维超声心动图、彩色多普勒未探及胎儿心脏结构异常,常规保守治疗1周     

脐带过短致脐带断裂

患者,女,23岁,住院号:102302,于2001年7月9日10时以"G1P0孕39+5w临产"收住院.末次月经2000年10月4日,预产期2001年7月11日.妊娠经过正常.查体:宫高35cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心音135次/min,宫口开大3cm,先露平棘,胎膜未破.     

羊膜带环绕脐带致胎儿死亡1例

1　病例摘要患者26岁,因停经21周,胎动消失4ｄ,于1999-06-09入院。患者孕早期无明显早孕反应,孕4个多月感到胎动,孕期无腹痛、阴道出血及流水等情况,06-04～05无明显诱因出现胎动,开始频繁继而消失。Ｂ超检查诊断为“胎死宫内”收入院治疗。检查:子宫如孕5个月大小,未听到胎心音,宫口未开,于06-10行引产术,羊膜腔内注射利凡诺100ｍｇ,术中抽出羊水黄褐色。于06-12经阴道娩出1男性死婴,身长22ｃｍ,重1000ｇ,躯体无畸形,胎盘14ｃｍ×13ｃｍ×15ｃｍ大小,胎儿面及母体面无异常发现。脐带长22ｃｍ,距脐部5ｃｍ处可见1缩窄环,脐带几乎被截为两段,…     

脐带帆状附着血管破裂致胎儿死亡1例

目的通过对1例脐带帆状附着血管破裂致胎儿死亡的分析,进一步提高对本病的认识。方法多种方法观察、检查与综合分析。结果本病易误诊,不易把握分娩最隹时机,胎儿死亡率高。结论脐带帆状附着能够早期诊断,只要分娩时机和措施得当,可降低围产儿死亡率。     

胎儿猝死103例分析

胎儿猝死在临床上难以预料,国内外文献报道亦甚少.本文收集了我院1980年1月～1989年12月住院期间妊娠≥36周的孕妇,在待产和临产时按常规听取胎心,原胎心正常而突然胎心消失者(胎儿猝死)共103例.笔者对其猝死发生率及病因作回顾性分析,以期提高围产医学质量、降低围产儿死亡率. (一)资料分析 1.胎儿猝死发生率:我院自1980年1月至1989年12月,围产儿总数为60874例,其中胎儿猝死103例,发生率为1.69‰.1984年以前发生率为1.95‰,1985年后降低到1.48‰.     

分娩时脐带断裂活产二例

病例报告例 1:2 4岁 ,孕 1产 0孕 38+ 3周 ,规律宫缩 2小时于 1999年 5月 18日入院。因宫缩乏力 ,第一产程潜伏期停滞 ,予静滴催产素下顺产分娩 ,新生儿Ａｐｇａｒ′ｓ评分 10分 ,重 3 2ｋｇ ,胎儿娩出时脐带于脐轮处完全断裂 ,立即予缝扎止血。产时出血 15 0ｍｌ,10分钟后胎盘、胎膜娩出完整 ,检查脐带长 39ｃｍ ,脐带至脐轮根部约 7ｃｍ水肿 ,直径约 3ｃｍ ,余脐带检查无异常。新生儿 2天后出现脐炎转上级医院治疗例 2 :2 8岁 ,孕 1产 0孕 36 + 1 周 ,右腰部胀痛 1天于 2 0 0 1年 8月 1日入院。查有不规律宫缩。Ｂ超示 :双肾轻度积水。经…     

帆状胎盘发生脐带断裂致产后大出血1例分析

1病例摘要 孕妇，30岁，于2007年10月29日3：35以孕40＋3周阵发性下腹痛1小时35分入院。孕妇既往月经规律，末次月经为2007年1月19日，预产期2007年10月26日。患者停经后无明显早孕反应，停经3个月做B超宫内胎儿及附属物未提示异常。孕4个月自觉胎动。孕32周时查胎动胎心音正常，未做B超检查。后一直到临产入院未做定期检查。既往：产妇，23岁结婚，初婚，爱人体健。15岁月经初潮，5～6天／28～30天。     

胎儿牵拉脐带致子宫内翻一例

子宫内翻是产科并发症中十分严重的一种,也是十分罕见的,一旦发生,死亡率非常高。掌握其诊断及处理,子宫内翻一旦发生应立即抢救,降低死亡率。     

脐带过度扭转致胎儿死亡1例

脐带是胎儿和母体进行物质交换的唯一途径,脐带异常可威胁胎儿的生长发育及生命安全,现将本院发生脐带过度扭转致胎儿死亡1例报告如下。     

脐带因素致胎儿宫内窘迫26例治疗分析

脐带异常是孕妇中常见的病理妊娠。当脐带因素致胎儿宫内窘迫时对新生儿危害极大 ,如处理不及时 ,可导致新生儿死亡。本文收集该院 3年来脐带因素致胎儿宫内窘迫2 6例治疗情况进行回顾性分析 ,探讨脐带因素致胎儿宫内窘迫的处理原则 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 4年 1 0月 ,在该院足月分娩的孕产妇 2 0 3 0例中 ,对产前有胎儿宫内窘迫者 ,产时产后进行检查 ,只发现脐带异常 2 6例 ,脐带过短者 6例 ,2例脐带长 1 6cm ,2例脐带长 2 1cm ,2例脐带长 2 5cm ,脐带真结者 2例 ,脐带绕颈 1～ 4周合并有绕胎…     

产时脐带血管破裂胎儿成活1例

1 患者,28岁,孕1产0.因孕40周,不规律腹痛3小时,于2001年10月28日8点入院.入院查体:一般情况好,有规律宫缩,间歇5分钟,持续20秒.腹围100cm,宫高32cm,胎位左枕前,胎心132次/分,宫口开大2cm.入院诊断:40周妊娠,临产.于11点20分宫口开大8cm,胎膜自然破裂,羊水清,胎心138次/分,宫缩强.12点宫口开全,胎头达棘下2cm,12点10分胎心减慢至110次/分,且呈进行性下降,2分钟后降至90次/分,考虑胎儿宫内窘迫,立即给予产钳助娩,放置产钳时有血性羊水流出.于12时18分助娩出一3000g女婴,阿氏评分8分,5分钟评10分.胎儿娩出后见脐带距胎儿端6cm处有一约2cm×2cm血肿,表面有一破裂口,见活动性出血.10分钟后胎盘娩出,未见凝血块及压迹,脐带长60cm,附着于胎盘中央.病理检查结果为正常胎盘组织,脐静脉不全破裂.产后诊断:40周妊娠分娩,产时脐带血管破裂.     

剖宫产新生儿脐带结扎断裂1例

1　病例简介孕妇 2 5岁 ,孕1产0 ,妊娠 4 1周 ,臀位 ,1998年 12月 2 4日因阵发性腹痛 2ｈ入院。未作孕期检查。一般情况好。产科检查 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,髂前上棘间径 2 3ｃｍ ,髂脊间径 2 6ｃｍ ,骶耻外径 2 1ｃｍ ,坐骨结节间径 9ｃｍ ,胎心 12 4ｂｐｍ ,宫颈管消失 ,宫口开大 0 .5ｃｍ ,Ｓ-1.5,予以静滴 5 %碳酸氢钠 2 5 0ｍｌ,吸氧 ,左侧卧位 ,30ｍｉｎ后胎心 114ｂｐｍ ,即行剖宫取胎术。新生儿外发育无畸形 ,体重 35 0 0 ｇ,脐带全长 30ｃｍ ,粗而胶质多 ,用消毒棉线结扎脐带时 ,脐带从脐根处整齐断裂 ,未见出血 ,立即给…     

胎儿猝死31例临床分析

为降低围产儿死亡率,回顾性分析我院１９９１年１月至１９９９年１月的待产和产时未预料的胎儿宫内死亡病例,以探讨预防措施,提高围产质量。１　资料和方法１．１　病例选择：凡住院满３５周孕妇无论临产与否,在常规听取胎心发现胎心音消失者,共有３１例。１．２　猝死与脐带、胎盘、胎儿本身关系：３１例中除４例脐带脱垂外,２７例进行胎盘和死婴病理解剖检者,其中有９例为脐带绕身或绕肢体伴绕预很紧,并有脐根部变细且呈螺旋状严重扭曲,胎盘严重钙化４例,胎盘动静脉血栓形成２例,单脐静脉１例,胎儿畸形５例（脑积水２例,腹内…     

脐带帆状附着前置血管断裂胎儿60例结局分析

脐带帆状附着系指脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则成为前置血管,当胎膜破裂时易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露压迫时,可致循环受阻而发生胎儿宫内窘迫,甚至死亡[1].本文分析我院脐带帆状附着前置血管断裂胎儿60例的结局,以提高临床医师高度重视,尽早发现脐带帆状附着,减少胎死宫内和新生儿死亡的发生.     

胎膜早破合并脐带脱垂致双胎妊娠之胎儿死亡1例

例：女，25岁，孕1产0，停经35^ 3周。因阴道流液伴腹阵痛半小时，阴道内有异物脱出10分钟，于2003年6月7日入院。早孕反应较重；妊中期确诊为双胎；妊晚期出现血压升高、下肢浮肿、呼吸困难、蛋白尿等，未按医嘱治疗。2003年6月7日4时，无诱因出现阴道流液，孕妇采取下蹲任其自动外流，后觉阴道内有异物脱出，方来院急诊。     

足月妊娠脐带绕颈胎儿猝死2例

1　病例资料例 1,女 ,38岁。怀孕 9+ 个月 ,阵发性腹痛 4小时 ,于1998年 12月 2 6日入院。G1PO。查体 :一般情况好 ,心肺(- ) ,宫体足月妊娠大 ,胎心 14 0次 /分 ,宫缩 30 '5 - 6 '。肛诊 :宫口开大 2cm ,诊断为 38+ 2 周妊娠临产 ,入产房待产。给予胎心监护 :基线 130次 /分 ,变异良好 ,无减速 ,10分钟后胎心音突然消失 ,误认为探头滑脱 ,寻找仍无 ,考虑胎儿猝死 ?B超确诊为死胎。于 8小时后自然分娩一 340 0 g死婴 ,外观发育正常 ,脐带长 4 5cm ,绕颈 1周 ,紧 ,颈部有压迹 ,胎盘未见异常。例 2 ,女 ,2 6岁。怀孕 9+ 个月 ,羊水少 ,于 1…