探讨碳酸锂联合喹硫平治疗双相障碍抑郁发作的临床效果

目的探讨在双相障碍抑郁发作治疗中联合应用碳酸锂、喹硫平的效果。方法将50例双相障碍抑郁患者分为对照组(n=25,仅用碳酸锂进行治疗)和观察组(n=25,采用碳酸锂联合喹硫平进行治疗),比较两组的效果。结果两组在治疗总有效率和不良反应发生上均不具有统计学差异(P0.05)。于基线期、第1周末,观察组和对照组患者在HAMD-17评分上不具有统计学差异(P0.05);于治疗后第2周、第4周、第8周,观察组和对照患者在HAMD-17评分上具有统计学差异(P0.05),且观察组HAMD-17评分比对照组下降得更加明显。结论单用碳酸锂和联合应用碳酸锂、喹硫平取得的总体疗效是相当的,但是联合应用碳酸锂、喹硫平对该类患者进行治疗,可以使急性期病程缩短,使药物作用的速度提高,更值得应用在双相障碍抑郁发作的治疗中。     

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的临床观察

目的 评价喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的疗效和安全性.方法 双相抑郁发作患者共68例,随机分为研究组35例（喹硫平联合丙戊酸镁缓释片）和对照组33例（帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片）,疗程8周,采用汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD-17）及治疗副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评定疗效和不良反应.结果 研究组和对照组有效率分别为82.86％和78.79％,痊愈率分别为51.43％和48.48％,两组疗效差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者的抑郁症状于第2周末有明显改善;两组不良反应的特点有所不同,研究组更多具有困倦嗜睡、体重增加,对照组多表现为失眠、口干、性功能障碍,两组差异均具有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片可有效治疗双相抑郁发作,其起效较快,不良反应少.     

喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的效果观察

目的:观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的临床效果。方法:选取64例双相障碍抑郁发作患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各32例,对照组单纯采用碳酸锂治疗,观察组在对照组的基础上联合喹硫平治疗,比较两组入院时和治疗后第1、2、4、8周末的抑郁评分、精神症状严重程度及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的临床效果更显著,可有效改善患者的抑郁症状,且不会增加不良反应。     

喹硫平联合碳酸锂治疗双相抑郁的临床疗效和安全性观察

目的 探析喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍（BD）抑郁发作的临床效果及安全性。方法 选取2018年10月—2021年1月至厦门市仙岳医院接受治疗的112例双相抑郁患者为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组和对照组,每组56例。对照组采用喹硫平治疗,研究组在此基础上加用碳酸锂配合治疗。采用临床疗效总评量表（CGI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估2组患者的治疗效果,采用副反应量表（TESS）评估患者的不良反应情况。结果 研究组治疗后的CGI各项评分均优于对照组,治疗后的HAMD、TESS评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后不良反应发生率（19.64%）略高于对照组（12.50%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 喹硫平联合碳酸锂治疗BD抑郁发作患者可有效控制病情,在显著改善抑郁状态的同时不会导致严重的药物不良反应,临床价值较高。     

艾司西酞普兰并喹硫平治疗伴躯体化症状抑郁症的临床研究

目的探讨艾司西酞普兰并富马酸喹硫平治疗伴有躯体化症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例抑郁症患者随机分成两组各40例,研究组应用艾司西酞普兰并喹硫平治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,总疗程6周。应用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评定疗效,不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗6周后,研究组有效率为92.5%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗后HAMD、HAMA评分比较差异有显著性（P〈0.05）,研究组TESS评分与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）,不良反应轻微。结论艾司西酞普兰合并喹硫平治疗伴躯体化症状的抑郁症安全、有效,值得临床推广使用。     

帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍的临床疗效分析

目的:探讨帕利哌酮缓释片联合碳酸锂对双相抑郁障碍患者的临床疗效和安全性。方法:选取60例双相抑郁障碍患者,随机分为帕利哌酮缓释片+碳酸锂联合治疗组(研究组)和碳酸锂单药治疗组(对照组),每组各30例,治疗期均为8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)对比分析治疗2周、4周及8周后两组的临床疗效。结果:两组患者对比:基线期HAMD-17评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周及4周后研究组较对照组HAMD-17评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,研究组和对照组HAMD-17评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较,第2周末差异有统计学意义(P<0.05),第4周末和第8周末差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍较单用碳酸锂起效更快,不良反应相当。     

喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床效果及安全性评价

目的 探讨喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床效果及安全性,为更好的治疗双相情感障碍抑郁发作提供科学依据.方法 将66例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为实验组和对照组,每组33例,对照组采用喹硫平联合碳酸锂治疗,实验组单用喹硫平治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗前,两组患者的HAMD评分无统计学差异;治疗后,两组患者的HAMD评分均比治疗前降低(P<0.05),其中对照组在治疗第1周、2周、4周末的HAMD评分较实验组降低的更为显著(P<0.05),两组患者总有效率的差异无统计学意义.实验组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 喹硫平与喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效相当,但喹硫平单药治疗的安全性更佳,值得临床借鉴.     

碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁疗效和安全性分析

目的对碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性进行探讨。方法将2010年1—12月收治的60例双相障碍抑郁发作患者随机分成试验组40例和对照组20例。试验组患者给予碳酸锂[20mg／（kg·d）,分2次服】联合阿立哌唑（1次／d,第1周起始剂量5mg／d,第2周起增加为10mg／d）治疗;对照组给予单纯碳酸锂治疗;所有患者持续治疗8个星期。在基线期与治疗的第1个星期、第2个星期、第4个星期以及第8个星期,对患者采用17项汉密顿抑郁量表以AYoung躁狂评定量表进行评定,并对治疗有效率进行计算,对患者的不良反应进行测量。结果基线期两组HAMD-17评分差异无统计学意义（t=0.65,P〉005）,治疗第1个星期、第2个星期以及第4个星期末试验组HAMD17评分明显低于对照组（t=264、578、562,P〈0.05或P〈001）;治疗第8个星期末试验组HAMD-17评分低于对照组,但差异无统计学意义（r=0.37,P〉005）。两组基线期与治疗各个阶段的YMRs评分均在7以下。两组治疗有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（x2=019、132,P〉005）。结论对双相障碍抑郁发作患者采用碳酸锂联合阿立哌唑治疗,与单纯利用碳酸锂治疗相比,临床疗效显著。     

奎硫平合并丙戊酸钠治疗女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效分析

目的 探讨奎硫平合并丙戊酸钠对女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效及安全性。方法 运用随机、双盲、对照研究方法,将40例研究对象分为两组,研究组22例为奎硫平合并丙戊酸钠治疗,对照组18例予丙戊酸钠合并碳酸锂治疗,疗程为6周。在治疗前,治疗第2周,治疗第4周和治疗末运用杨氏简明量表、副反应量表评定其疗效和安全性。结果 奎硫平与碳酸锂疗效相当（P〉0.05）,但是奎硫平在治疗的第2周已经开始起效,由此看出奎硫平组起效快于碳酸锂组。根据杨氏量表变化率,大于或等于75%为痊愈指标,研究组痊愈14例（14/22）,痊愈率为63.6%,对照组痊愈7例（7/18）,痊愈率为38.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后Tess量表评分,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。常见不良反应为头痛、头晕及嗜睡。结论奎硫平治疗双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂发作,起效比碳酸锂快,疗效优于碳酸锂,且副反应方面无明显差异。     

喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍攻击行为效果比较

目的 比较喹硫平联合碳酸锂与联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者攻击行为的效果.方法 将93例符合CCMD-3诊断标准的双相情感障碍住院患者随机分为观察组（46例）与对照组（47例）,观察组口服喹硫平联合碳酸锂治疗,对照组口服喹硫平联合丙戊酸钠治疗.采用＂修改版外显攻击行为量表（MOAS）＂ 评定治疗患者攻击行为的效果.结果 两组患者治疗前＂MOAS＂评分差异无统计学意义（P＞0.05）,第2周末评分比较差异有统计学意义（P＜0.001）,第4及第8周末比较差异亦有统计学意义（P＜0.001）.住院期间观察组发生攻击行为11起,对照组25起,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.3996,P=0.0038）.药物副作用比较差异无统计学意义（χ2=0.5226,P=0.4697）,临床治疗效果及住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍效果与喹硫平联合丙戊酸钠治疗效果相当,药物副作用差异不明显,但可显著降低住院患者的攻击性行为.     

内观疗法对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的探讨文拉法辛合并内观疗法治疗抑郁症残留症状的疗效。方法60例心境障碍-抑郁发作患者单用文拉法辛治疗6周后,汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale-17。HAMD-17）评分为7分≤HAMD-17〈17分,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的文拉法辛合并内观疗法治疗和单用文拉法辛治疗。在基线期和4周末采用HAMD-17、临床总体印象量表（clinicalglobalimpression,CGI）、生活满意度量表（1ifesatisfactionratingseale．LSR）评定疗效。结果基线期研究组和对照组HAMD-17、CGI、LSR评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组CGI-S减分显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,研究组CGI-I减分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗4周后研究组LSR各项因子分及总分增分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论文拉法辛合并内观疗法较单用文拉法辛能更好的缓解心境障碍一抑郁发作患者的残留症状,提高患者的生活满意度。     

阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的随机对照研究

目的 探讨阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的临床疗效及其安全性。方法 60例首发抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组单独用艾司西酞普兰治疗,研究组单独用阿戈美拉汀治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)和副作用量表(TESS)评价临床疗效及不良反应,根据两组患者的HAMD评分变化比较临床疗效、TESS评分比较不良反应的差异。结果 对照组服药1周后HAMD评分与服药前相比,差异无统计学意义,但是服药2、4、8周后与服药前相比,差异均有显著意义;研究组治疗后的HAMD评分与治疗前相比,差异都有统计学意义。结论 在服药4周后,艾司西酞普兰的临床疗效优于阿戈美拉汀,随着服药时间的延长,在服药8周后,阿戈美拉汀与艾司西酞普兰的临床效果相当,但是阿戈美拉汀起效较快,在服药1周左右起效,而艾司西酞普兰起效则需要2周。两种药物的不良反应少,安全性均较高。     

高频重复经颅磁刺激对抑郁症患者辅助治疗作用

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对抑郁症患者的辅助治疗作用。方法将2013年10月-2014年3月南京医科大学附属无锡市精神卫生中心收治的符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的44例患者随机分为研究组（n=22）和对照组（n =22）。研究组给予舍曲林联合rTMS治疗,治疗总次数为10次。对照组给予单纯舍曲林治疗。在治疗前（基线）、治疗第2、4周以及8周末应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）进行评分;第8周末评定不良反应。结果治疗前两组间HAMD-24评分差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组治疗第2、4、8周HAMD-24评分[（20.32±2.46）、（14.41±2.04）、（11.36±3.50）分]与对照组[（22.73±2.83）、（16.36±1.79）、（13.41±3.13）分]比较,差异有统计学意义（P 〈0.01或P 〈0.05）。治疗第2、4、8周末研究组与对照组HAMD-24评分与治疗前比较均降低（均P〈0.01）。研究组显效率为86.4%,总有效率为95.5%。对照组显效率为63.6%,总有效率为90.9%。两组疗效比较差异无统计学意义（χ^2=5.50,P〉0.05）。第8周末研究组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ^2=2.72,P〉0.05）。结论高频rTMS对抑郁症具有辅助治疗作用。     

度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效比较

目的:探讨度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效和安全性。方法:78例符合入组标准的患者随机分成度洛西汀组和舍曲林组,各39例,治疗8周。患者于治疗前及治疗1、2、4、6、8周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:两组患者HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.01);第1周度洛西汀组患者HAMD、HAMA总分下降显著比舍曲林组多(P<0.01),在其它几周差异无统计学意义(P均>0.05)。两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效相当,但度洛西汀起效更快。     

喹硫平与丙戊酸镁治疗双相障碍躁狂发作的对照研究

目的:探讨喹硫平对双相障碍躁狂发作的疗效及依从性。方法:将100例双相障碍躁狂发作住院患者随机分为两组,分别给予喹硫平与丙戊酸镁治疗,疗程为8周。用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后喹硫平组BRMS分值明显下降(基线为32±7;第8周5±2);丙戊酸镁组BRMS分值也明显下降(基线为31±7;第8周6±2)。喹硫平组与丙戊酸镁组从第2周BRMS分值下降都比较明显,疗效无显著性差异(t=2.875,P>0.05);第8周末喹硫平组临床痊愈率为52%,丙戊酸镁组临床痊愈率为50%,(x2=1.357,P>0.05)未见明显差异,不良反应发生率无明显差异,均在用药早期出现。喹硫平组随着治疗延续而逐渐耐受,临床脱落率为8%,而丙戊酸镁组随着剂量增高而上述症状加重,临床脱落率为18%,两组脱落率有显著性差异(P<0.01)。结论:喹硫平与丙戊酸镁对双相躁狂发作皆有较好疗效,疗效相当。喹硫平治疗依从性更高。     

舒必利合用西酞普兰治疗阻滞性抑郁症的临床研究

目的:观察舒必利治疗阻滞性抑郁症的疗效和不良反应。方法:对62例阻滞性抑郁症患者,随机分为合用组(舒必利合并西酞普兰,31例患者)和单用组(单用西酞普兰,31例患者),治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第4、6、8周末两组患者间HAMD总分和阻滞症状项目评分比较,合用组患者低于单用组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗8周末合用组和单用组患者的显效率分别为83.87%和58.06%,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者间TESS评分比较,单用组患者主要以恶心、呕吐等胃肠道反应为主,而合用组患者则无明显不良反应发生,两组患者比较差异显著。结论:小剂量舒必利合并西酞普兰治疗阻滞性抑郁症疗效较单用西酞普兰好,且起效快,舒必利可消除西酞普兰所致的恶心、呕吐等胃肠道不良反应。     

改良电休克联合碳酸锂治疗双相抑郁发作患者的效果

目的:观察改良电休克联合碳酸锂治疗双相抑郁发作患者的效果。方法:选取90例双相抑郁发作患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上加用改良电休克治疗。比较两组治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SOD、CAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良电休克联合碳酸锂治疗双相抑郁发作患者可提高认知功能评分和氧化应激指标水平,其效果优于单用碳酸锂。     

喹硫平与利培酮合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的对照研究

目的：比较喹硫平和利培酮分别联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的疗效及安全性。方法：将65例躁狂症患者随机分为研究组和对照组,疗程6周。两组患者均服用丙戊酸镁缓释片,研究组患者给予喹硫平口服,对照组给予利培酮口服。以Beck—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）与不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：6周末两组均有显著疗效,但1周末研究组BRMS评分下降速度更快（P〈0．05）,锥体外系反应（EPS）及内分泌改变均低于对照组（P〈O．05）。结论：两组临床效果显著,疗效相当,但喹硫平联合丙戊酸镁缓释片起效快,不良反应少,安全性高。