老年患者外周浅静脉穿刺针头固定法探讨

目的通过改良老年患者外周浅静脉穿刺针头固定法,提高老年患者静脉穿刺成功率,减轻因固定、拔针造成的疼痛不适以及拔针引起的并发症。方法按随机原则将120例患者分为观察组和对照组各60例,观察组用改良的外周静脉穿刺针头固定法,对照组用传统的针头固定法。结果改良的外周静脉穿刺针头固定法在老年患者静脉穿刺成功率,固定针头、拔针造成的不适,以及输液过程出现的针头移动、滑脱,与传统的针头固定法相比有统计学意义(P0.05)。结论改良的外周静脉穿刺针头固定法利于保护老年患者静脉,减少因固定针头拔针造成的不适,可降低整个输液过程针头滑脱并发症,减轻老年患者痛苦,提高患者满意度。     

提高外周浅静脉穿刺成功率的方法与技巧

浅静脉穿刺是临床治疗、抢救和实验检查的最常用基础护理操作,如何提高外周浅静脉穿刺的成功率与减轻疼痛,一直是护理工作者研究的内容,现将操作体会报道如下:1静脉的选择方法与技巧     

小儿颞浅静脉穿刺法改进的体会

颞浅静脉是小儿头皮静脉穿刺较常用的部位 ,但一次穿刺成功率不高。通过多年的临床实践 ,将颞浅静脉穿刺法进行改进 ,通过实践提高了一次成功率 ,减少了渗漏率 ,减轻了患儿的痛苦。1　临床资料选择年龄 6～ 8个月的门诊患儿 ,随机分成传统方法 80例 ,用改进方法 80例。2　治疗方法传统方法 :颞浅静脉常规消毒 ,左手大拇指和食指固定静脉两端 ,并绷紧头皮 ,平行穿刺 ,见回血后用普通胶布固定。改进方法 :颞浅静脉常规消毒 ,左手大拇指和食指轻压于静脉两端 ,但头皮不用绷紧 ,右手小指和无名指夹住反折输液皮条的下段 ,形成一定负压 ,针尖进皮…     

小儿外周静脉留置针穿刺方法改进效果观察

[目的]观察改进后的小儿外周静脉留置针穿刺方法的效果。[方法]将440例应用留置针的患儿，随机分为观察组和对照组各220例，对照组常规穿刺，观察组采用改进方法穿刺。[结果]一次穿刺成功率观察组95．9％，对照组75．5％，两组差异有显著意义；留置时间和静脉炎的发生无显著性差异。[结论]改进后的小儿外周静脉留置针穿刺法更适合于儿科临床应用。     

静脉穿刺成功率与持针方法

目的:探讨静脉穿刺时的持针方法与静脉穿刺成功率的关系,从而提高静脉穿刺的成功率.方法:通过长期对来我院门诊部进行静脉穿刺治疗的患者采取两种不同持针方法的静脉穿刺操作的成功率进行比较.从而体会到静脉穿刺成功率与持针方法是有关联的.结果:静脉穿刺时,手持针柄前、后缘进行静脉穿刺的成功率高,特别是对某些特殊的群体、在某些特殊的情况下,有着至关重要的关系.结论:静脉穿刺时,手持针柄前、后缘进行静脉穿刺的持针方法不失为比常规的持针方法更应特别推广的方法.同时,还可试制与此持针方法更匹配的静脉穿刺针.     

锁骨下静脉置管与外周浅静脉穿刺化疗的对比观察

锁骨下静脉置管化疗具有可行性，杜绝了药物性静脉炎的发生与药物外渗引起的组织损伤，减轻了病人的痛苦和临床护理人员的工作量与心理负担，在临床上具有推广价值。     

不同持针柄法在静脉穿刺教学中的应用比较

目的探讨患者比较满意且护生易接受和掌握的静脉穿刺持针柄法。方法选取我校2006、2007和20083级中职护理助产专业学生作为教学对象,调查在老师示教前学生持针柄法和讲明三种持针柄法优缺点和穿刺要领后,让学生用7号静脉穿刺针头在模型人身上用不同的持针柄法进行静脉穿刺,多次练习后从针头稳定性、穿刺力度把握情况、进针角度调整的灵活性进行比较。结果食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺时针头稳定性好,穿刺力度易把握,进针角度调整灵活,学生易接受和掌握。结论食指上、中指拇指前后持针柄法在静脉穿刺教学中实用性和可行性更大。     

双止血带结扎法在浅静脉留置针穿刺中的应用

[目的]探讨浅静脉留置穿刺双止血带结扎法对静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率的影响。[方法]将600例因失血、失液引起的浅静脉血管充盈度差的消化内科住院患者随机分为观察组和对照组，观察组采用双止血带结扎法，对照组采用单止血带结扎法。观察比较两组静脉血管充盈度及统计静脉穿刺成功率。[结果]观察组静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]浅静脉留置针穿刺双止血带结扎法能改善静脉血管的充盈度及提高静脉穿刺的成功率。     

两种外周静脉穿刺方法在系统性硬化症患者中的应用研究简

目的 探讨能提高系统性硬化症患者一次性静脉穿刺成功率,减轻穿刺时疼痛的静脉穿刺方法.方法 选择2011年1月～2012年11月张家港市中医医院系统性硬化症9例患者为研究对象,以静脉输液治疗日期为单数者为对照组,日期为双数者为观察组.对照组采用传统的静脉穿刺法,观察组采用改良式静脉穿刺法.比较两组静脉穿刺的一次性成功率及穿刺时患者的疼痛程度.结果 观察组一次性静脉穿刺成功率（87.1％）明显高于对照组（73.3％）,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;观察组和对照组中度以上疼痛分别为9例和24例,观察组总体疼痛感低于对照组（P＜0.05）.结论 改良式静脉穿刺法能提高系统性硬化症患者静脉穿刺成功率,减轻患者穿刺时的疼痛感.     

周围静脉穿刺技巧与体会

目的探讨提高周围静脉穿刺技术的方法及影响穿刺成功的因素。方法对不同患者的血管特点进行分类分析,归纳总结不同静脉穿刺对象采取不同的静脉穿刺方法和穿刺过程中注意的问题,以及提高周围静脉穿刺成功率的相关技巧。结果不同患者采取不同的静脉穿刺方法可以提高穿刺成功率。结论根据不同的患者应采取不同的静脉穿刺方法;护理人员的心理素质和操作中的误区是影响静脉穿刺成功的主要因素。     

不同无损伤针穿刺方法对降低输液港港座内残余血液发生率的比较

目的 探讨输液港无损伤针的有效穿刺手法,以降低输液港港座内的残余血量.方法 对90例行植入式输液港无损伤针穿刺的患者按随机数字表法分为2组,试验组采用改良的穿刺手法(垂直穿刺时,无损伤针斜面与输液港进管输液方向相反,简称手法1),对照组采用常规穿刺手法(垂直穿刺时无损伤针斜面不与输液港进管输液方向相反,简称手法2),比...     

160例肺周围型占位病变超声引导下穿刺组织活检临床分析

目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年6月～2013年8月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的160例接受超声引导下穿刺活检的肺周围型占位患者病理结果,分析病理诊断阳性率,对比良恶性病变的发病率、不同性别患者的恶性发病率及良恶性病变的最大前后径的差异性.结果 160例患者穿刺活检病理诊断阳性率为93.8％ （150/160）;恶性发病率为71.9％（115/160）,良性发病率为21.9％（35/160）,恶性发病率显著高于良性,男性的恶性发病率与女性相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;恶性占位的平均最大前后径为（3.22±1.19）cm,良性占位的平均最大前后径为（3.06±1.25）cm,二者比较差异无统计学意义（t=0.663,P＞0.05）.结论 超声引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围型占位病变安全,有效,阳性率高,并发症少,有较高的临床应用价值.     

糖尿病周围神经痛研究与治疗进展——2008年第12届世界疼痛大会综述之五

糖尿病周围神经病变疼痛（DPNP）是一种常见的糖尿病慢性并发症,是糖尿病患者急性或慢性疼痛综合征最常见的原因之一。本文综述2008年9月在英国格拉斯哥市举行的第12届疼痛大会上对糖尿病周围神经病变疼痛的机制及治疗方面研究的最新进展。     

脉冲射频治疗顽固性外周神经痛的临床观察

目的观察脉冲射频治疗顽固性外周神经痛的临床疗效。方法对17例顽固性外周神经痛患者,采用Baylis射频治疗系统,脉冲治疗模式,刺激相应的外周神经。技术参数为:治疗温度42℃,峰值电压<45 V,时间20 ms,间隔0.5 min,治疗持续时间120 sec。结果17例即刻效果全部有效,随访6个月,只有1例带状疱诊后遗神经痛患者复发。结论脉冲射频是治疗顽固性外周神经痛的一种有效方法。     

心理干预对儿童末梢采血所致疼痛的影响

目的探讨心理十预对儿童末梢采血所致疼痛的影响。方法运用积极心理学的思想,从积极的角度人手对我院门诊就诊的400例末梢采山患儿随机分为不进行心理干预的对照组和进行心理干预的实验组各200例。结果两组儿童在末梢采血过程中出现紧张、恐惧和疼痛情况的分级比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论有效的心理干预能减轻或消除儿童在末梢采血中由于疼痛体验所导致的紧张、恐惧等负性情绪的发生,有利于儿童的身心健康和远期发展。     

不同口径取卵针在IVF-ET取卵术中的应用研究

目的探讨不同口径取卵针在体外受精-胚胎移植取卵术中的安全性。方法采用随机抽样法分别抽取应用口径为16G、17G、18G、20G取卵针的患者各100例,分别为A组、B组、C组和D组。对比各组取卵持续的时间、经阴道壁穿刺的次数、获卵数、出血量以及患者对穿刺的疼痛评估。结果四组获卵数无显著差异(P>0.05);与A组、B组相比,C组及D组的出血量减少,患者疼痛程度轻,差异有统计学意义(P<0.05)。D组穿刺次数显著多于其他三组。结论 18G尤其为20G取卵针在IVF-ET取卵过程中,出血量较少,是较安全和患者较容易接受的取卵针。对于多囊卵巢综合征(PCOS)等卵泡数量较多的患者,为减少穿刺次数,宜选择18G取卵针。     

CT定位下微创穿刺引流术治疗脑出血的临床研究

目的探讨CT定位对微创穿刺引流术治疗脑出血的临床价值研究。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的脑出血患者83例为研究对象,对患者入院后多次CT扫描以及微创穿刺引流术治疗临床资料进行综合分析。结果 83例患者在CT定位下进行微创穿刺引流术,术后首次血肿清除率小于20%有8例,20-50%有19例,血肿清除率大于50%有56例,50.6%(42/83)的患者血肿清除率较高。血肿完全消除时间小于3天的有9例,3到8天的有64例,血肿完全消除时间的大于8天的有10例,87.9%(73/83)患者的血肿能在8天内完全消除。根据CT影像,56例颅骨钻孔或小骨窗定位准确。结论 CT扫描能有效的对脑出血的部位、血量等进行评估,极大减小了微创穿刺引流术治疗脑出血时导致大脑血管及分支处的损伤,以及穿刺治疗时血管损伤的可能,在对患者进行微创穿刺引流治疗的选择和定位提供精准、可靠的信息,值得在临床应用中广泛应用,是一种安全可靠、非常具有实用价值的手段。     

超声引导技术在假体周围穿刺中的应用价值研究

目的探讨超声引导下穿刺在假体周围抽取关节液的应用价值。方法将需行髋关节假体周围穿刺的病例随机分为A组和B组,A组为传统的C臂透视引导下穿刺,B组为超声引导下穿刺;同时将需行人工膝关节假体周围穿刺的病例随机分为C组和D组,C组为盲穿法,D组为超声引导下穿刺。每个病例记录是否取得关节液,获取关节液量,穿刺次数,关节液是否混有血液。结果在人工髋关节周围穿刺,A组8例患者中有3例穿刺获取关节液,成功率为37.5%,B组10例患者中9例穿刺获取关节液,成功率为90.0%;A组平均穿刺(4.8±1.2)次,B组平均穿刺(6.1±1.2)次,两组对比有显著性差异(P0.01);B组抽的关节液量(6.1±1.2)mL也较A组(2.4±0.4)mL多,两组对比有显著性差异(P0.05)。膝关节组C组13例患者中有8例穿刺获取关节液,成功率为61.5%,D组11例患者中全部穿刺获取关节液,成功率为100.0%,两组对比具有显著性差异(P0.01);C组平均穿刺(2.5±0.9)次,D组平均穿刺(6.1±1.2)次,两组对比有显著性差异(P0.01);C组抽的关节液量(4.6±0.9)mL,也较D组(8.7.4±5.0)mL多,两组对比具有显著性差异(P0.01)。结论超声引导下穿刺可作为人工关节周围穿刺获取关节液的首选方法。