蛋白粥治疗低白蛋白血症11例报告

近年来,笔者采用蛋白粥治疗肾病综合征引发的低白蛋白血症11例,疗效满意,兹介绍如下。     

黄芪注射液治疗肾病综合征的疗效分析

目的 分析黄芪注射液治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选取肾病综合征患者120例,随机均分为2组(n=60).对照组采用常规治疗法激素与免疫抑制剂进行治疗,观察组在常规治疗法的基础上加用黄芪注射液,观察2组患者尿蛋白与血浆蛋白在治疗后的指标.结果 2组患者治疗后尿蛋白与血浆白蛋白指标比较,观察组明显比对照组好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗肾病综合征可明显降低患者的尿蛋白与提高血浆白蛋白,有显著的增强免疫作用,值得临床推广应用.     

黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的　观察黄芪注射液对原发性肾病综合征 (PNS)患者尿蛋白、血浆蛋白、血脂的影响并判断临床疗效。方法　将黄芪注射液配合强的松为治疗组 3 1例和单纯强的松组为对照组 3 2例对照观察。同时检测两组尿蛋白、血浆蛋白、血胆固醇及甘油三脂。结果　缓解率治疗组为 90 .3 2 %,对照组为 78.13 %,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 2 4小时尿蛋白、血浆白蛋白及血脂各项生化指标改善上治疗组均优于对照组 ,两者相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪注射液能显著降低尿蛋白、提高血浆白蛋白及降低血脂 ,从而达到肾病综合征缓解 ,减轻激素副作用等临床疗效。     

低白蛋白血症对肾病综合症患者病情进展的影响

肾病综合征 (ｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＮＳ)不是一独立的疾病 ,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿 (每日 >3.5ｇ 1.73ｍ2 体表面积 )、低白蛋白血症 (血浆白蛋白 <30ｇ Ｌ)、水肿、伴或不伴高脂血症。诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症[1 ] 。白蛋白是血浆蛋白的重要组成成分 ,是维持人体生命活动的重要物质 ,那么低白蛋白血症对肾病综合征患者病情进展会产生怎样的影响呢 ?现就近年来对这方面研究进展综述如下。1　低白蛋白血症对肾病综合征患者血浆其他蛋白组分的影响1.1　低白蛋白血症对肾病综合征…     

川穹嗪注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的：观察川穹嗪注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 将40例原发性肾病综合征患者随机分成两组,对照组20例常规给予强的松、转换酶抑制剂、潘生丁、利尿剂及降脂药物,治疗组20例在对照组治疗基础上加用川穹嗪与低分子肝素,观察两组患者治疗前后水肿等临床症状改善情况,并检测血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血胆固醇、甘油三脂等。结果 两组患者治疗后血浆白蛋白均升高,24 h尿蛋白定量减少,总胆固醇和甘油三酯下降,与治疗前比较差异显著（ P＜0．01）;两组患者血小板、血肌酐指标均无明显治疗效果（P＞0．05）,在降血脂方面,两组间也无明显差异（P＞0．05）;治疗组在减轻蛋白尿、升高血浆白蛋白方面更优于对照组（ P＜0．05）。结论 在激素治疗的基础上,联合使用川穹嗪注射液、低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者,可以更显著地减少尿蛋白,提升血浆白蛋白浓度,从而加快水肿消退,提高临床缓解率。     

愈肾汤配合西药治疗肾病综合征80例临床疗效分析

目的观察愈肾汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2008年1月～2011年12月就诊的160例肾病综合征的患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用西药疗法,观察组采用愈肾汤配合西药治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者的24h蛋白尿量、血肌酐、血浆白蛋白、血脂较治疗前明显好转,观察组的总有效率为86.25%,对照组的总有效率为70.00%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的复发率较对照组低(P<0.05)。结论愈肾汤配合西药治疗肾病综合征的临床疗效显著,值得临床推广。     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效观察

目的探讨低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效。方法 109例原发性肾病综合征患儿随机分为观察组(59例)及对照组(50例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素治疗。结果两组治疗后血清总蛋白及白蛋白均较治疗前升高(P0.01);观察组患儿治疗后血清白蛋白高于对照组治疗后;观察组治疗后尿蛋白≥(+++)的比例低于对照组治疗后(P0.01);观察组缓解率高于对照组(P0.01)。结论儿童原发性肾病综合征采用低分子肝素进行治疗,可有效改善预后,提高临床治疗效果。     

低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征的临床观察

目的 探讨低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的90例 原发性肾病综合征患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组。结果 观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯较对照组治疗后改善明显（P〈0.05）;观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 低分子肝素治疗90例原发性肾病综合征临床疗效显著,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察

目的:观察低分子肝素钙辅助治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将我院2006年10月-2012年12月收治的72例确诊为原发性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组,各36例。对照组患儿给予强的松、利尿剂等药物的常规治疗方法,观察组在上述常规治疗方案上加用低分子肝素钙治疗,对两组患儿治疗前、后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇等指标进行比较分析。结果:经过4周治疗,两组患儿治疗后的24h尿蛋白定量、血浆胆固醇指标均明显下降,观察组下降程度大于对照组,差异显著P<0.05,血浆白蛋白均明显上升,P<0.05。观察组治疗后总有效率86.1%,明显高于对照组总有效率69.4%,差异显著P<0.05。结论:在治疗小儿原发性肾病综合征常规方法上,加用低分子肝素钙可提高治疗效果,值得临床上推广应用。     

双重血浆置换治疗肾病综合征严重高胆固醇血症的疗效

目的：观察辛伐他汀联合双重血浆置换治疗肾病综合征严重高胆固醇血症患者的临床效果。方法选取38例肾病综合征严重高胆固醇血症患者作为本次的观察对象,根据随机投掷的方法分成对照组和观察组,每组19例。对照组仅口服辛伐他汀,观察组联合双重血浆置换术,比较2组患者的血清白蛋白、尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油水平变化。结果治疗后观察组的血清白蛋白（39.7±4.5）g/L、尿蛋白定量（2.1±0.6）g/24h、总胆固醇（10.8±3.0）mmol/L、三酰甘油（3.6±1.2）mmol/L明显优于对照组的血清白蛋白（24.2±2.6）g/L、尿蛋白定量（2.8±0.7）g/24 h、总胆固醇（15.3±4.9）mmol/L与三酰甘油（4.8±1.3）mmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于肾病综合征严重高胆固醇血症患者采用辛伐他汀联合双重血浆置换进行治疗的疗效相比于单一的口服他汀药物具有明显的优势,建议广泛应用。     

前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法选取平邑县人民医院2012年12月~2013年12月住院的早期2型糖尿病肾病患者210例,随机分为治疗组（105例）和对照组（105例）,所有患者根据病情分别选用口服降糖药和（或）胰岛素控制血糖,并根据血糖情况调整降糖方案,使血糖控制理想。对照组口服赖诺普利胶囊,1粒/次,1次/日;治疗组在对照组基础上加用前列地尔注射液,5μg/次,1次/日,疗程3周。观察疗程前后血糖,肾功能,血浆白蛋白,24小时尿蛋白,尿蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组尿蛋白排泄率（UAER）减少的总有效率为81%,对照组为44%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组及对照组尿蛋白下降,血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白水平升高,但两组存在差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病,能有效的减少蛋白尿,降低尿蛋白排泄率,值得临床应用。     

从肺论治IgA肾病临床研究

目的 基于从肺论治肾病理论,探讨参芪扶正汤加减联合前列地尔对IgA肾病的影响.方法 选取2011年3月-2016年3月于我院就诊的气阴两虚型IgA肾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组给予前列地尔,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤加减治疗.2组均治疗3个月,比较治疗前后2组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白水平及临床总有效率.结果 治疗结束前后相比,血清胱抑素C、血肌酐、24 h尿蛋白水平均降低(P<0.05);血浆白蛋白水平均升高(P<0.05),与对照组相比,观察组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平较低(P<0.05),血浆白蛋白水平较高(P<0.05);临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论 从肺论治IgA肾病,能提高患者的临床总有效率,推测其机制可能与降低血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平,升高血浆白蛋白水平有关.     

尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:研究尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用。方法:选取确诊的2型糖尿病患者160例,将80例诊断为糖尿病肾病的患者选作DM肾病组,将80例诊断早期2型糖尿病患者选作DM早期组,再选取相同时间内参加健康检查结果健康的80例选为健康组,对三组患者进行血液、24 h尿液检查,对比所有人的血葡萄糖(Glu)、血尿素(Un)、肌酐(Cr)及尿微量清蛋白(mAlb)的结果。结果:DM早期患者及DM肾病组患者的血葡萄糖、血尿素、肌酐及尿微量清蛋白结果明显高于健康组患者,而DM肾病组患者的血葡萄糖、血尿素、肌酐及尿微量清蛋白结果又明显的高于DM早期组患者,其中以尿微量清蛋白最为突出。结论:尿微量清蛋白检测对肾病有着较高的敏感度,可以积极的应用于临床帮助早期诊断糖尿病肾病。     

肾衰3号治疗难治性肾病综合征67例临床观察

[目的]探讨益气活血、解毒化浊法治疗难治性肾病综合征的效果。[方法]将97例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组67例,对照组30例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在此基础上采用肾衰3号颗粒剂,主要成分为黄芪、人参、白术、葛根、淫羊藿、山茱萸等,观察近期、远期疗效,以及治疗前后24h尿蛋白定量(Uprot)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。[结果]治疗组近期疗效总有效率、远期疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组Uprot、Scr、BUN、TG、TC水平明显降低,ALB水平升高与对照组比较P<0.05或P<0.01;同时副作用的发生明显降低,两组比较,差异极显著(P<0.01)。[结论]肾衰3号颗粒剂对难治性肾病综合征,具有良好的治疗作用。     

滋肾活血方对糖尿病肾病III期气阴两虚兼血瘀证患者血液流变学的临床观察

目的：探讨滋肾活血方对156例糖尿病肾病III期气阴两虚兼血瘀证患者血液流变学的临床观察。方法将2010年3月-2013年4月柳州市中医院156例糖尿病肾病III期患者随机分为治疗组和对照组各78例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组采用滋肾活血方治疗,对照组采用贝那普利片治疗,疗程12周。结果治疗组血液流变学各项指标、尿蛋白排泄率、血糖及中医症状较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）;与对照组比较血液流变学各项指标、尿白蛋白排泄率（UAER）、血糖、血脂及中医症状改善明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论滋肾活血方能改善糖尿病肾病III期患者的血液流变学、血脂和微循环,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

芪药消渴胶囊治疗早期糖尿病肾病64例临床观察

目的观察芪药消渴胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择95例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组64例,对照组31例,2组在常规治疗的基础上,治疗组加用芪药消渴胶囊,共治疗3个月,比较2组临床疗效、中医证候疗效、24h尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白（β2-MG）。结果治疗组临床疗效总有效率85.9%,对照组74.2%（P＆lt;0.05）;治疗组中医证候疗效总有效率92.2%,对照组80.6%（P＆lt;0.05）;治疗组治疗后24h尿白蛋白排泄率和尿β2-MG明显降低（P＆lt;0.01）;治疗组64例中24h白蛋白排泄率复常44例,对照组17例（（P＆lt;0.05））。结论芪药消渴胶囊可有效防治早期糖尿病肾病,改善临床症状。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨联合应用前列地尔对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将2010年1~12月我院收治的66例患者随机分为研究组和对照组各33例。两组患者均常规行降糖、饮食控制、蛋白摄入限量等基础性治疗,并给予卡托普利口服治疗,研究组患者在此基础上加用前列地尔。结果研究组患者治疗后总有效率为93.94%,明显高于对照组（63.64%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者各指标均有明显下降（P〈0.05）,但研究组血尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）、白蛋白排泄率（UAER）明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔对于治疗糖尿病肾病具有较好的临床效果,能够有效提高对肾功能的修复和保护作用。     

2型糖尿病肾病糖化血红蛋白等代谢指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、收缩压(SBP)之间的相关性,以指导临床医生及早防治.方法 128例2型糖尿病患者按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组,测定并对比分析两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1C总胆固醇(TC)、HbA1C甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、SBP.结果 糖尿病肾病组FBG、LDL-C、TG、TC、SBP均高于非糖尿病肾病组(P＜0.01).结论 早期控制血糖、血脂、血压,缩短病程,是防止糖尿病肾病发生发展的关键.     

中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:40例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组予贝那普利(洛丁新),观察组给予归芪升降颗粒合雷公藤多苷片。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝肾功能。结果:观察组有效率为80%,对照组有效率为55%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分、24小时尿蛋白定量明显降低(P0.05),血浆白蛋白明显升高(P0.05);观察组治疗后中医症状积分及24小时尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归芪升降颗粒合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低24小时尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低中医症状积分。