活血通络方治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血性坏死（avascu lar necrosis of the femoralhead,ANFH）是一种破坏性退行性疾病,病情进展可引起软骨下骨和关节面软骨的塌陷,属中医学骨蚀、骨痹、骨痿范畴,是临床常见疑难症之一。2000-01—2008-12,笔者采用活血通络方治疗股骨头缺血性坏死66例,结果如下。     

归芍活血通络汤治疗股骨头缺血性坏死110例

目的：探讨利用中药治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法：采用中医的辨证论治，分三型治疗，根据辨证施药。结果：中药治疗按分型论治的总有效率为96．3％，血瘀痰阻，血瘀肾虚者全部有效。本组病例随访都获满意效果。结论：采用中医辨证分型治疗股骨头缺血性坏死，是一很好的方法，值得推广。     

补血通络胶囊治疗成人股骨头缺血性坏死

目的：观察中医药治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法：采用补血通络胶囊口服，加强髋部功能锻炼，益气养血、肝肾同补、活血化瘀、强筋通络，改善股骨头血供，以利新骨形成。结果：本组40例46个髋，一般在服药后2-21天，平均4天疼痛开始缓解，总有效率82.6％。结论：补血通络胶囊改善了缺血坏死股骨头微循环单位内的缺氧状态，其可能具有生长因子的作用，促进死骨吸收，加速新骨生长，对破坏的骨质有明显的修复作用，因而有改善临床症状的作用。     

补肾活血法治疗股骨头缺血性坏死60例

笔者自 1996年以来 ,采用补肾活血法配合静脉滴注丹参注射液治疗股骨头缺血性坏死 6 0例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　 6 0例中 ,男 2 8例 ,女 32例 ;年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 4 7岁 ;病程 3个月～ 2年。其中Ⅰ期患者 2 2例 ,无Ｘ线表现但ＣＴ提示 :星状征变形 ,星状征周围丛状或相互融合 ,股骨头中央到表面有点状致蜜增生 ;Ⅱ期 18例 ,有明显Ｘ线、ＣＴ表现 :Ｘ线有硬化和囊形变 ,ＣＴ有股骨头内硬化增生和骨吸收区 ;Ⅲ期 2 0例 ,Ｘ线表现有软骨下透亮区 ,表现为新月征 ,ＣＴ可见股骨头内星状征变形碎裂 ,有软骨下骨折 ;Ⅳ期、Ⅴ期…     

补肾活血汤加减治疗股骨头缺血性坏死27例

目的：观察补肾活血汤治疗股骨头坏死的临床疗效.方法：本组采用补肾活血汤加减治疗.结果：治愈12例,好转11例,无效4例,总有效率85.2%.结论：补肾活血汤治疗股骨头缺血性坏死有明显的改善和治疗作用.     

灵芝活血汤治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:观察灵芝活血汤治疗股骨头缺血性坏死疗效,研究药物作用的机理。方法:将成人非创伤性股骨头缺血性坏死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用我科经验方灵芝活血汤,对照组口服健骨生水丸。比较治疗前后两组在疼痛疗效、综合疗效、实验室检查等方面的差异;并通过肝、肾功能监测灵芝活血汤的毒副作用。结果:灵芝活血汤不仅能明显缓解病人疼痛,改善病人临床症状,并具有较好的改善血液高凝状态作用,降低血脂水平。结论:灵芝活血汤疗效可能与改善血液流变学、改善微循环、降低骨内压、拮抗脂代谢紊乱、调节钙磷代谢、促进骨质形成有关。     

补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死30例

目的:探讨补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:选取我院2011年6月-2012年6月收治的成人早期股骨头缺血性坏死患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,观察组患者给予补肾活血汤中药治疗,对照组给予骨肽片口服治疗,比较两组患者的临床症状表现,体征变化及X线检查结果,对比分析临床治疗效果.结果:观察组显效14例,有效12例,无效4例,有效率86.67％;对照组显效10例,有效12例,无效8例,有效率73.33％.观察组临床治疗效果优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死临床疗效安全、稳定,值得进一步研究和临床推广应用.     

王继先主任医师应用活血通络法治疗儿童股骨头坏死的临床经验总结

目的：探讨活血通络法治疗儿童股骨头坏死的疗效。方法：观察26例儿童股骨头缺血性坏死患者使用中药的3、6、12月治疗效果。结果：第3、6、12月疗效不同（P〈0.05）,有效率分别为65.4%,80.7%,88.5%,有效率总体在提高,不同临床分期疗效不同（P〈0.05）。结论：活血通络法对儿童股骨头缺血性坏死有较好的治疗作用。     

补肾活血中药治疗股骨头缺血性坏死62例临床观察

股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头局部或全部坏死,是当今疑难病症之一.积极的病因预防、早期正确诊断和有效治疗具有非常重要的意义.目前,现代医学以手术治疗为主,但手术复杂,创伤大,并发症多.中医中药代替手术治疗,可减少损伤,减轻患者经济负担,消除并发症,已是目前研究和发展的方向.自2003年以来,笔者应用具有活血祛瘀、通络补肾作用的中药制剂治疗股骨头缺血坏死患者62例,疗效满意,现将观察结果报道如下.     

补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死的疗效

目的：评估补肾益肝活血方治疗早期缺血性股骨头坏死的疗效。方法：选取2019年7月-2020年7月聊城市中医医院治疗的早期缺血性股骨头坏死患者70例,依据入院时间顺序随机纳入对照组和观察组,每组35例。在两组均给予常规治疗的基础上,观察组增加补肾益肝活血方治疗。对比两组治疗后临床疗效、骨髓水肿、髋关节功能改善情况、中医证候积分水平、股骨头坏死相关实验室指标及用药不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组。观察组的0级骨髓水肿占比高于对照组,Ⅱ级骨髓水肿占比低于对照组,P <0.05;两组的Ⅰ级骨髓水肿占比无明显差异,P=0.33。观察组的关节疼痛情况评分、关节畸形情况评分、关节活动范围评分、关节功能水平评分及总体评分均高于对照组P <0.05）。观察组的髋关节疼痛、跛行、腰膝酸软、神疲乏力、脉沉细涩及舌淡暗苔薄白均低于对照组,P <0.05。观察组的骨钙素及骨形态发生蛋白-2指标数值均高于对照组,其碱性磷酸酶指标数值低于对照组,P <0.05。两组用药不良反应总发生率相比无明显差异,P=0.23。结论：常规疗法联合补肾益肝活血方加减治疗早期缺血性股骨头...     

李康教授运用补肾活血法治疗股骨头缺血性坏死经验

李康,河南中医学院第三附属医院骨伤科主任,教授,主任医师,从事中医骨伤科临床、科研、教学工作30余年,致力于中西医结合治疗中医骨伤科疾病,尤其在股骨头缺血性坏死的中医辨证诊治方面有着自己独特及丰富的临床经验。笔者有幸随诊,亲历李康教授的辨证用药过程。受益匪浅,感受颇深,现将李康教授对该病的治疗经验介绍如下。     

中西医结合治疗儿童股骨头缺血性坏死21例

儿童股骨头缺血性坏死 ,由于病因至今不甚明确 ,治疗效果欠佳。近二十年来国内外学者对其发病原因、早期诊断和治疗进行了多方面的研究和报道。我院从 1994年 6月～2 0 0 0年 4月间采用经皮钻孔减压、尿激酶冲灌及活血补肾壮骨汤中药口服治疗儿童股骨头缺血性坏死 2 1例 ,并进行了 1年以上随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料21例患者中 ,男 17例 ,女 4例 ;3～ 6岁 3例 ,7～ 9岁 11例 ,10～ 13岁 9例 ,平均年龄 8 7岁 ;病程最短 6月 ,最长 30月 ,平均 1ａ年。参照Ｆｉｃａｔ分类方法[1] ,根据Ｘ线表现与临床表现将本病分为四期 ,本组中…     

成骨通络丸治疗儿童股骨头缺血性坏死69例报告

儿童股骨头缺血性坏死（又称Legg-Calve-Perthes病,LCP）是儿童较常见的骨病之一,属中医“骨蚀”范畴,与“髋骨痹”和“瘀痹”的表现相一致。其原因多为创伤、内损和外邪侵袭,导致股骨头骨骺缺血引起。由于本病致残较为严重,因而早期诊断、正确治疗尤为重要。     

儿童股骨头缺血性坏死25例治疗分析

儿童股骨头缺血性坏死２５例治疗分析新疆建工医院骨科许刚，张广明，吕学升，艾山江，高立华，沈志敏儿童股骨头缺血性坏死，由于病因至今不明，治疗效果欠佳。近十年来国内外学者对其发病原因，早期诊断和治疗进行了多方面的研究。多数学者认为，股骨头骨髓缺血的主要原...     

益肾通络汤治疗股骨头坏死62例

1996年5月～2001年5月,笔者应用自拟益肾通络汤治疗股骨头坏死62例,取得较好疗效,现报道如下。 1 一般资料 62例患者均通过影像学检查(X线、CT、DSA、MRI等)或组织学检查确诊。其中男43例,女19例;年龄最小19岁,最大58岁,平均38岁;病程2个月～9年。其中单髋28例,双髋34例,外伤史9例,曾长期或大量使用激素32例,长期大量饮酒18例,合并先天性髋关节脱位3例,类风湿性关节炎8例。 2 治疗方法 益肾通络汤组成(基本方):巴戟天10g,菟丝子15g,肉苁蓉12g,杜仲12g,萆薢12g,鹿角胶12g,骨碎补15g,补骨脂12g,丹参15g,鸡血藤15g,威灵仙10g,黄…     

活血生骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死100例临床报告

目的：观察活血生骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死的治疗效果。方法：统计学。结果：本组100例患者,经过2～10个月的治疗后,临床治愈82例,显效12例,有效6例,总治愈率82％,总有效率100％,并经2～3年随访复查无一例复发。结论：活血生骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死有明显的临床疗效。     

股骨头坏死病灶清除、大转子下移术治疗股骨头缺血性坏死

自 1994年以来 ,作者采用股骨头坏死病灶清除、大转子下移术治疗股骨头缺血性坏死 2 7例 ,经 6个月～ 4.5年随访 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例 ,男 17例 ,女 10例。年龄 33～ 5 3岁。根据病因分类 ,与使用皮质激素相关者 14例 ,外伤性 6例 ,酒精性 4例 ,特发性 3例 ,双侧病变 5例。根据Ｆｉｃａｔ分期〔1〕和王义生 12分评定法〔2〕分为 4期 ,其中Ⅱ期 5髋 ,Ⅲ期17髋 ,Ⅳ期 9髋。1.2　手术方法　在连续硬膜外麻醉下 ,采用Ｓ～Ｐ切口 ,显露彻底清除股骨头颈坏死部分至正常骨质 ,然后用骨挫修整成半…     

活血通络法对激素性股骨头坏死家兔模型的血脂影响

目的：探讨活血通络法对激素性股骨头坏死（SANFH）家兔模型的血脂影响，以研究其作用机制。方法：将40只家兔随机分为空白对照组、SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组，每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型，活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10．0、5．0、2．5ml／kg，模型组和空白对照组均灌服10ml／kg蒸馏水，分别于治疗4、6、8周进行脂质代谢相关数据变化的观察和比较。 结果：SANFH模型组总胆固醇（TCHOL）和甘油三酯（TG）明显高于对照组（P〈0．01），活血通络方各剂量组TCHOL和TG均明显低于模型组（P〈0．01），随着剂量的增加TCHOL和TG值明显减少，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：脉络痹阻与SANFH关系密切，活血通络中药能防止SANFH的发展。     

补肾活血方对实验性兔股骨头缺血性坏死骨密度的影响

目的:研究补肾活血中药对股骨头缺血性坏死的作用机理.方法:选择24只大白兔,采用冷冻法制作成股骨头缺血性坏死模型,并随机分为3组:治疗组、对照组、模型组.治疗组和对照组分别给予中药和左旋多巴灌胃,模型组灌服生理盐水,一月后处死兔,测量其股骨头的骨密度.结果:中药组能明显增加骨密度,与对照组及模型组比较有显著差异(P＜0.01).结论:补肾活血中药可通过增加骨密度从而治疗股骨头缺血性坏死.     

股骨头缺血性坏死的手术治疗进展

股骨头缺血性坏死（avascular necrosls of femoral ANFH）是骨科疑难病，其病因复杂，病程较长，致残率高，临床上的发病率明显上升。已越来越引起医学界有关专家对本病的重视和研究，许多学者提出其理想的治疗应该是早期诊断，早期治疗，积极采取措施，防止股骨头塌陷，保存髋关节功能。为了提高治疗本病的疗效，作者收集了近些年来，国内外治疗ANFH相关资料，对外科治疗本病作一综述。