无痛胃镜在上消化道疾病诊治中的安全性及有效性评价

目的：探讨无痛胃镜在上消化道疾病诊断和治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年9月~2013年2月在我院内镜室行胃镜检查的2156例上消化道疾病患者的临床资料,普通胃镜组（1293例）,采用口服利多卡因胶浆行口腔咽喉部麻醉;无痛胃镜组（863例）,采用丙泊酚单一药物静脉麻醉。观察两组患者的心率、血压及血氧饱和度的变化,并对胃镜检查成功率、慢性胃炎患者操作时间、患者满意度、小息肉检出率、检查中不适反应及并发症发生率进行分析。结果无痛胃镜组与普通胃镜组检查前后血压、心率及血氧饱和度异常发生率均无明显统计学差异。无痛胃镜组检查中不适反应及并发症发生率明显低于普通胃镜组（P＜0.01）,无痛胃镜组操作时间比普通胃镜组明显缩短（P＜0.05）,小息肉检出率和患者满意度均显著高于普通胃镜组（P＜0.05）。结论两种胃镜检查方法均安全可靠,无痛胃镜检查患者痛苦更小、耐受性更好、安全性及有效性更高。     

无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性对比分析

目的探讨无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性。方法将2014年3～7月在本院胃镜室进行检查的80例患者随机分为两组,每组各40例,常规组采用传统胃镜检查,无痛组采用无痛胃镜检查,比较两组患者检查各阶段的血压、血氧饱和度、心率的变化和胃镜操作时间以及患者满意度。结果两组患者均完成胃镜检查,无痛组患者一次完成率为100％,显著高于对照组的95％,差异有统计学意义（P〈0.05）;无痛组患者的操作时间及患者满意度均显著优于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）;无痛组患者的血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后进行比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）;常规组患者的血氧饱和度在检查前、中、后比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）,而血压、心率在检查前、中、后比较显示波动明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜具有痛苦小、耐受性好、不良反应少、操作时间相对较短的优点,有利于检查和治疗的顺利进行,明显增加了操作的成功性及准确性,其安全性、有效性更高,值得临床推广应用。     

常规胃镜和无痛胃镜的护理干预

目的对常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及效果进行分析探讨。方法选取我院2013年2月至2014年2月进行胃镜检查的100例患者,随机分成观察组与对照组,每组各50例,对照组患者给予常规胃镜检查,观察组患者给予无痛胃镜检查,分析两组的临床护理方法及效果。结果经过不同的护理干预后,观察组患者的胃镜检查成功率较对照组明显提高(P<0.05),且在检查过程中患者的心率、血压变化以及不良反应情况均较对照组明显降低(P<0.05)。结论对常规胃镜和无痛胃镜检查方法实施针对性的护理后,可以显著降低患者的疼痛感及不良反应,尤其是无痛胃镜技术,临床应用价值极高。     

无痛胃镜与普通胃镜的临床对照及护理

目的比较无痛胃镜和普通胃镜在临床应用中的优缺点,及相关的护理方法。方法选择195例行胃镜检查的患者,其中85例患者为实验组,行无痛胃镜检查;另110例患者为对照组,行普通胃镜检查。检查中测量血压、心率、血氧饱和度,注意不良反应的情况,术后观察患者满意度。结果观察组无痛胃镜的检查成功率明显高于对照组,检查过程中血压,心率波动以及患者的不良反应情况明显低于对照组。结论无痛胃镜是一种比普通胃镜更容易被接受,成功率更高的检查方式。     

护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果

目的 探讨护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果.方法 选取本院2012年1月～2013年12月进行无痛胃镜联合肠镜检查的患者216例,随机分为观察组和对照组,每组各108例.观察组在检查前、中、后有针对性地实施护理干预,对照组给予常规护理.评价两组患者的护理满意度,比较患者检查过程中的相关质量指标.结果 观察组患者的满意率为100％,高于对照组的81％（P＜0.01）;胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后的自我感觉良好率均高于对照组,并发症发生率低于对照组（P＜0.01）.结论 护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好,有利于无痛胃镜联合肠镜检查安全顺利地完成,可提高患者的满意度及护理质量.     

依托咪酯复合与不复合丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的比较

目的观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法将200例要求无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、依托咪酯0.2 mg/kg;B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg,数秒后再注入依托咪酯0.15 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以依托咪酯0.05 mg/kg追加维持。全部患者分别在麻醉前、麻醉后2 min及检查结束时监测HR、BP、SpO2、患者麻醉时间、操作时间、苏醒时间及检查成功率。结果无痛胃镜A组操作时间,检查成功率与B组比较无明显差异(P>0.05),麻醉时间,苏醒时间、检查前后血氧饱和度、平均动脉压下降、心率的变化与对照组比较无明显差异(P>0.05)。但不良反应A组与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论依托咪酯、芬太尼复合较不复合丙泊酚静脉麻醉在老年人胃镜检查中效果好。     

丙泊酚复合阿芬太尼用于无痛胃镜的临床效果观察

目的 探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜患者的有效性和安全性.方法 选取ASA I-Ⅱ级行无痛胃镜诊疗的患者120例,随机分成3组,即生理盐水组(A组),舒芬太尼组(B组)和阿芬太尼组(C组),分别复合丙泊酚使用,待患者睫毛反射消失进镜,期间持续监测HR、MAP、SPO2,同时记录丙泊酚总用量,患者意识恢复时间,以及术中体动,呛咳,术后头晕、恶心等情况,同时记录患者满意度.结果 三组患者检查中HR、MAP、SPO2与检查前后相比均降低明显(P＜0.05),其中B、C两组对HR、MAP、SPO2的稳定维持优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C两组丙泊酚总用量和清醒恢复时间均少于A组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05),B、C两组间丙泊酚总用量和清醒恢复时间比较差异不显著;不良反应发生率B、C两组明显低于A组,且C组在呛咳、体动、恶心等不良反应发生率方面低于B组,C组满意度最高.结论 阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜不仅能够显著降低丙泊酚的用量,而且有效降低呛咳及呼吸抑制的发生率,且患者意识恢复更加迅速,麻醉更加平稳,患者满意度也更高.     

无痛胃镜在食管上段异物取出术中的应用体会

目的探讨通过应用丙泊酚开展无痛胃镜下行食管上段异物取出术的优越性。方法将应用丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜下治疗的78例作为无痛组,同期行常规胃镜下治疗的38例作为普通组,比较两组手术时间、成功率、不良反应和舒适度的差异。结果无痛组在术中出现呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应明显低于普通组（P〈0.01）,操作时间明显短于普通组（P〈0.01）,而手术成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛胃镜应用于食管上段异物取出术,能减轻患者痛苦,缩短手术时间,是安全、快捷、舒适的方法,值得临床推广。     

异丙酚在胃镜取异物术中的应用及护理配合

目的:观察异丙酚静脉麻醉在胃镜手术中的应用价值.方法:将50例患者随机分为观察组与对照组,对术中的不良反应,手术时间,手术完成情况,患者的满意度等进行观察比较.结果:与对照组比较观察组不良反应少(P<0.01);手术平均时间短(P<0.01);患者满意度高(P<0.01);但在手术成功率方面两组差异无显著性.结论:异丙酚在胃镜取异物术中的应用是舒适、有效、安全的.     

丙泊酚复合阿芬太尼用于无痛胃镜的临床效果观察

目的 探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜患者的有效性和安全性.方法 选取ASA I-Ⅱ级行无痛胃镜诊疗的患者120例,随机分成3组,即生理盐水组(A组),舒芬太尼组(B组)和阿芬太尼组(C组),分别复合丙泊酚使用,待患者睫毛反射消失进镜,期间持续监测HR、MAP、SPO2,同时记录丙泊酚总用量,患者意识恢复时间,以及术中体动,呛咳,术后头晕、恶心等情况,同时记录患者满意度.结果 三组患者检查中HR、MAP、SPO2与检查前后相比均降低明显(P＜0.05),其中B、C两组对HR、MAP、SPO2的稳定维持优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C两组丙泊酚总用量和清醒恢复时间均少于A组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05),B、C两组间丙泊酚总用量和清醒恢复时间比较差异不显著;不良反应发生率B、C两组明显低于A组,且C组在呛咳、体动、恶心等不良反应发生率方面低于B组,C组满意度最高.结论 阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜不仅能够显著降低丙泊酚的用量,而且有效降低呛咳及呼吸抑制的发生率,且患者意识恢复更加迅速,麻醉更加平稳,患者满意度也更高.     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。     

亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的应用

目的:观察亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中的有效性及安全性。方法:经患者知情同意 选择60名 65~80岁老年患者、ASA Ⅰ~Ⅲ级,体质量、身高均在正常范围。排除标准:无严重心肺疾患、无精神性疾病,男女不限,随机分为2组(n=30):P组为亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼清醒镇静试验组,C组为丙泊酚复合芬太尼全麻对照组。常规监护患者SpO₂、ECG、Bp,并对患者的镇静效果进行评分。结果:共有60例患者完成了该临床观察。P组30例患者都能达到良好的镇静状态完成胃镜检查,并能够维持警觉/镇静(OAA/S)评分3分;相对C组,患者丙泊酚用量及离开医院时间,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。同时C组患者生命体征相对P组对呼吸、循环抑制更为明显,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚催眠剂量丙泊酚复合芬太尼在老年患者胃镜检查中安全有效。     

个体化心理干预在胃镜检查中的应用

目的 探讨个体化心理干预措施在胃镜检查中的作用.方法 将286例初次接受胃镜检查的患者随机分为干预组和对照组,每组各143例.对照组采取常规处理,干预组在常规处理的基础上采用个体化心理干预.采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者干预前后的焦虑状况进行测定并比较,同时对两组患者干预前后的血压及心率变化进行比较.术后通过视觉模拟评分法（VAS）进行调查,了解两组患者对此次检查的满意度.结果 干预组的焦虑发生率及程度,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组血压及心率变化均明显低于对照组（P＜0.05）.术后视觉模拟评分调查结果显示,干预组的满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对胃镜检查患者术前实施有针对性的个体化心理干预,可有效改善患者术前及术后的负性情绪,减轻其心理症状,提高患者检查的满意度.     

关怀照护行为在胃镜检查中的效果研究

目的 探讨关怀照护行为在胃镜检查中的效果.方法 将200例胃镜检查患者随机分为研究组和对照组,各100例.对照组采用普通护理,研究组给予护理关怀照护行为,干预前后采用血压、心率指标评价两组的生理状态,采用心理压力量表（CPSS）评价两组的心理状态,采用一次插管成功率及检查用时评价两组的操作效果.结果 干预前,两组血压、心率、CPSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,研究组血压、心率、CPSS评分、检查用时均明显低于对照组（P＜0.01）,一次插管成功率明显高于对照组（P＜0.01）.结论 实施关怀照护行为能够较好地改善胃镜检查患者生理心理不适,缩短检查时间,提高操作成功率,具有良好的效果.     

护理干预在胃镜检查中的应用效果观察

目的探讨护理干预在胃镜检查中的应用效果。方法干预组78例予检查全程系统性的护理干预,对照组78例予随机对症护理。观察两组患者对胃镜检查的接受能力、插镜一次性成功率、恶心、呕吐的次数、检查后并发咽痛、腹痛腹胀情况。结果干预组患者对胃镜检查可以接受的能力百分率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者插镜一次性成功率明显高于对照组,恶心、呕吐的次数少于对照组,检查后并发咽痛、腹痛腹胀的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施有效的护理干预措施,可以提高患者行胃镜检查的接受力及插镜的成功率,减少不良反应的发生,从而使检查顺利完成。     

丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果

目的观察丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果及不良反应。方法将150例无痛胃镜检查患者随机分为A组(丙泊酚+达克罗宁)、B组(丙泊酚+芬太尼)和C组(丙泊酚),各50例。记录3组患者胃镜检查时间,患者苏醒时间,丙泊酚使用量及基础值(麻醉前,T_0),术前(入镜前,T_1)、术中(镜体过声门,T_2)、术毕(出镜,T_3)各时间点MAP、HR、SpO_2等。记录3组患者不良反应发生率。结果 A组胃镜检查时间、患者苏醒时间短于B组和C组(P<0.05);A组与B组丙泊酚使用量少于C组(P<0.05)。A组祛泡效果优良率为96.0%,明显高于B组及C组(P<0.05)。与T_0时比较,A、B组T_1~T_3时MAP下降,而C组则T_1、T_3时下降,T_2时升高;A、B组T_3时HR下降,C组T_2时升高,T_3时下降,且A、B组T_2时低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T_2时SpO_2高于B、C组(P<0.05)。A、B组血压升高、窦性心动过速、呛咳呃逆、体动的发生率低于C组(P<0.05)。A组呼吸抑制发生率低于B、C组(P<0.05)。结论丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查,可有效缩短检查时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,麻醉效果好,不良反应少。     

咪唑安定在上消化道内镜检查中的应用价值

目的 :观察咪唑安定作为镇静剂应用于上消化道内镜检查的镇静效果及其应用价值。方法 :将 112例上消化道内镜检查的患者随机分为 3组 , 组检查前静脉注射咪唑安定 0 .0 5 mg/kg, 组静脉注射咪唑安定 0 .0 7m g/kg, 组静脉注射相对应容量的生理盐水作为对照 ,观察被检查者的镇静分级、术中症状及记忆缺失、满意度、心率、血压和血气的变化。结果 :与对照组相比 ,用药两组对胃镜检查的耐受程度较对照组均明显提高 , 组镇静程度、记忆缺失程度及满意度优于 组 (P<0 .0 5 ) ,清醒时间以 组为快 (P<0 .0 5 )。各组被检查者均未出现明显的心血管系统及呼吸系统副作用。结论 :以低剂量的咪唑安定作为镇静剂应用于上消化道内镜检查是有效和安全的 ,在有条件的内镜室值得推广和应用     

瑞马唑仑用于门诊无痛胃镜镇静的临床观察

目的 观察瑞马唑仑用于无痛胃镜镇静的有效性和安全性.方法 选择2021年3-6月于恩施土家族苗族自治州中心医院门诊择期行无痛胃镜检查的患者84例,采用随机数字表法联合信封分配隐藏法将其分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者缓慢静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.1μg/kg+注射用甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg,对...     

新型鼻胃镜辅助法留置经鼻型肠梗阻导管的应用价值

目的 研究鼻胃镜联合导丝短程交换法留置经鼻型肠梗阻导管的临床应用价值。方法 收集符合诊断标准的单纯性小肠梗阻患者 60例,随机分为内镜组和 X线组,各 30例,内镜组采用经鼻内镜辅助达到十二指肠降段或水平段,留置引导导丝后,于 X线监视下置管。X线组则全程在 X线监视下完成经鼻至空肠的置管。比较 2组置管成功率、总操作时间、放射线暴露时间、置管深度、肛门自主排气时间、有效率。结果 2组患者年龄、性别、腹部手术史等一般资料比较差异均无统计学意义。2组间置管成功率、置管深度、肛门自主排气时间、有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,内镜组总操作时间、放射线暴露时间均小于 X线组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 内镜辅助法留置经鼻型肠梗阻导管可以简化操作时医患配合,缩短总操作时间和放射性暴露时间,值得临床推广。