呼吸内科应用抗菌药物的干预对照研究

目的通过抗菌药物应用的干预对照研究,探索实施抗菌药物合理使用方案的可行性。方法选取我院呼吸内科2007年11月的133例住院病例为非干预组,2008年11月的75例为干预组,应用我院制定的合理用药干预方案进行干预。比较2组抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率、平均抗菌药费、平均住院天数及患者正确用药知晓率。结果抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率从干预前的84．21％,70．68％分别下降至干预后的72．00％,52．00％（P〈0．05,P〈0．01）;干预组抗菌药费为（1068．81±97.41）元,显著低于非干预组抗菌药费（1867．43±113.53）元（P〈0．01）;干预组与非干预组住院天数分别为（12．33±1.35）d、（18．57±1．31）d;患者正确用药知晓率从88．72％上升到干预后的98．67％,2组差异有高度显著性（P〈0．01）。结论抗菌药物合理使用方案干预临床用药,对改善合理用药实践是有效的和可行的。     

呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究

目的:剖析抗菌药物干预在呼吸内科中的应用价值.方法:选择2015年4月至2017年6月该院接诊的呼吸内科患者120例,并以随机数表法将之分成A、B两组,每组60例.两组都予以常规抗菌药物治疗,A组同时加用抗菌药物干预措施.观察两组的临床疗效,比较用药时间与不良反应发生率等指标.结果:A组的用药时间为(10.0±0.26)d、住院时间为(10.1±3.48)d,均明显比B组的(15.3±1.74)d、(17.2±4.26)d短,组间差异显著(P＜0.05).A组的不良反应发生率为6.67％,明显比B组的18.33％低,组间差异显著(P＜0.05).结论:于常规治疗的基础之上,向呼吸内科患者提供抗菌药物干预服务,可显著缩短其住院时间,促进病情康复,减轻药物副作用.     

药师干预对呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况的影响

目的 探讨临床药师干预对呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况的影响.方法 选取长海医院虹口院区呼吸内科2013年7月至2014年6月住院患者为对照组,2015年7月至2016年6月住院患者为干预组,干预方法是临床药师参与呼吸内科抗菌药物用药过程,提取患者抗菌药物使用资料并进行统计分析.结果 与对照组比较,干预组患者二联和三...     

呼吸内科抗菌药物使用分析

目的：分析某三甲医院抗菌药物的使用情况,为呼吸内科合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取呼吸内科2012年7-12月住院患者病例180份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果：该呼吸内科住院患者抗菌药物使用率为98．3％,共应用抗菌药物32种,联合用药率为70．6％。病原学送检率为89．3％,阳性率为16．4％。DDDs排序前3位的抗菌药物分别为头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦。结论：该呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但也存在用药起点高,过度联合用药,细菌培养结果阳性率低等问题,有待进一步规范。     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况及合理性,促进合理用药。方法：调查呼吸内科2007～2008年住院病历307份,对抗菌药物的使用率,使用种类,联合用药等进行统计分析。结果：患者抗菌药物的使用共涉及8类39种,抗菌药物使用率81．11％,应用最多的是头孢哌酮＋他唑巴坦、左氧氟沙星。结论：该院呼吸内科的抗菌药物使用基本遵循安全、有效的原则,使用基本合理。     

呼吸内科抗菌药物使用分析

目的了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物应用情况及合理性,促进抗菌药物的规范化使用。方法调查呼吸内科2010年6～12月住院病历751份,统计分析抗菌药物的使用种类、使用率、使用频度（DDDs）、联合用药情况等。结果抗菌药物的使用率为94.5%;共涉及11类33种,单用比例为79.4%,联合用药率为20.6%。结论我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。     

595例呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解呼吸内科抗菌药物的应用现状,对其合理性进行比较和评价.方法 收集我院呼吸内科2011年1～9月出院病历595份,回顾性分析其抗菌药物应用情况.结果 抗菌药物使用率为90.59%;病原菌检测率94.62%;共涉及15类75个品规;DDDs排序前三类为头孢菌素、抗真菌类、喹诺酮类.结论 我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.     

门诊呼吸内科抗菌药物用药分析

目的了解门诊呼吸内科抗菌药物使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽取大连医科大学附属第一医院门诊呼吸内科600张处方,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果有474张处方使用了抗菌药物,使用率为79%,抗菌药物品种达17种,主要是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等;用药过程中,单用占95.36%,二联占4.64%,无三联以上使用;DDDs排序前3位的是头孢泊肟酯、盐酸莫西沙星、克拉霉素,除左氧氟沙星、阿奇霉素外其他抗菌药物药品的DUI值均≤1。结论我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用情况基本合理,但仍需进一步提高用药合理性和安全性。     

抗菌药物临床应用综合干预管理策略及实效研究

目的探讨抗菌药物临床合理应用干预管理的持续性及有效性,使之成为长效工作机制。方法构建监测体系,发挥临床药师、医院感染科医师及临床微生物人员技术支持及监督指导作用,对抗菌药物临床应用实施综合干预,并将干预前后的结果进行对比分析。结果干预后抗菌药物使用率(门诊)、使用强度、微生物送检率等较干预前均有显著下降(P<0.01),抗菌药物临床应用各项指标逐步趋于合理,不合理用药现象得到纠正。结论抗菌药物干预管理是促进抗菌药物合理应用行之有效的措施。     

浅谈呼吸内科抗菌药物的使用

目的:探究与分析我院呼吸内科抗菌药物的使用情况。方法:选取我院呼吸内科自2012年2月~2013年2月收治的174例患者的临床资料进行分析,总结其用药情况。结果:该组患者中使用较多的药物种类为喹诺酮类与青霉素类药物,使用数量最多的药物包括头孢菌素类以及喹诺酮类。结论:通过分析我院呼吸内科患者的用药情况可知,目前我院呼吸内科应用抗菌药物情况仍存在一定问题,应针对其采用对应措施,提高应用药物的规范性及用药水平。     

基层医院胃肠手术围手术期预防性应用抗菌药物的调查研究

目的调查我院胃肠外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状,进一步推动围手术期预防用药合理化。方法对210例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查。蛄果208例患者使用了抗菌药物,术前50min、术前2h及术后预防使用抗茵药物者分别占6．75％,15．94％,79．55％。喹诺酮类药物使用率最高,其次是三代头孢菌素类、青霉素类;术后单用、二联、三联应用抗茵药物的比例分别为66．85％,25．48％,7．8g％。I类切口平均用药时间为5．56d,≤5d者59例（29．52％）;Ⅱ类切口平均用药时间为7．15d,≤5d者19例（25．55％）。结论基层医院胃肠外科普遍采用抗菌药物预防手术感染,但严格按围手术期预防用药原则应用者少,必须加强抗菌药物围手术期应用的管理。     

用药监控在围术期抗菌药物应用中的作用

目的探讨用药监控在围手术期抗菌药物应用中的作用。方法回顾性分析我院自2007年6月～2009年6月间用药监控前各科应用抗菌药物病历164份和2009年7月～2011年6月间用药监控后各科应用抗菌药物病历153份,调查分析和比较两个时间段术前围手术期抗菌药物的监测情况。结果 1)实施用药监控后,三、四代头孢菌素和加酶抑制剂品种减少,选用一、二代头孢菌素的病例较前显著增加;2)用药前细菌学检查率低,多数采用经验用药;3)两组术后切口和院内感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用药监控可以提高围手术期抗菌药物使用的合理性。     

探讨临床药师如何规范呼吸内科合理用药

目的:了解医院呼吸科抗菌药物的使用情况以及药师的临床药学服务情况。方法:采用回顾性调查方法,选取本院呼吸科2009年5月～2010年5月间本院治疗的345例患者完整病例,统计分析药物使用情况。结果:使用最多的是喹诺酮类、头孢菌素类和青霉素类。最常用的为青霉素类+喹诺酮类,其次为喹诺酮类+头孢菌素类。结论:本院呼吸内科抗茵药物使用情况基本合理,但临床药师工作还需进一步加强。     

阑尾炎手术患者抗菌药物使用分析

目的分析目前阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况,根据用药指导判断合理用药情况。方法收无锡市第三人民医院2009年全年阑尾炎手术患者住院病历104份,回顾性调查统计分析抗菌药物的使用及其合理性。结果全部患者都使用了抗菌药物,共计6类19种。其中17例单独用药,占总数的16.35%;87例联合用药,占总数的83.65%。抗菌药物使用合理或基本合理计有84例,占80.77%,不合理计有20例,占19.23%。结论目前仍需加强阑尾炎手术期合理用药监督,进一步规范阑尾炎手术期抗菌药物的合理应用。     

我院儿童上呼吸道感染的抗菌药物使用分析

目的 了解我院儿童上呼吸道感染的抗菌药物使用情况,为防范抗菌药物滥用提供数据支持.方法 随机选取我院2011年1月～2012年12月间儿童上呼吸道感染出院病例400例,分为非干预组（2011年）和干预组（2012年）各200例,对其抗菌药物使用率、用药品种、联合用药率和抗菌药物费用等情况进行统计分析.结果 干预后抗菌药物的使用率从99.5%下降到84%,明显低于非干预组（P 〈 0.05）;联合使用率从12%降至8%,抗菌药物费用从（419.64±63.68）元降至（347.41±43.20）元;用药品种均以一二代头孢为主.结论 我院对儿童抗菌药物使用所采取的一系列干预措施有效可行,降低了抗菌药物使用率和药费,但使用率还是过高,需进一步加强宣教和监管.     

普外科住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：分析我院普外科住院患者抗菌药物应用情况,为抗菌药物的规范应用和管理提供参考依据。方法：随机抽取我院普外科2010年11月全部出院病例进行回顾性调查分析。结果：404份病历的抗菌药物使用率为93.6%,联合应用率为49.6%;手术281例,100%使用,清洁手术（Ⅰ类）联用率为11.7%;非手术的使用率为78.9%。术前0.5～2.0 h内使用抗菌药物占6.8%（Ⅰ类占9.4%）;使用抗菌药物的378例患者中,用药1、2 d仅分别占2.6%、3.2%;清洁手术用药≥3 d的占98.4%。结论：我院普外科抗菌药物的应用存在一些不当之处,医院须采取切实可行的干预措施,加大监管力度,才能使用药逐步趋向合理。     

我院内科细菌学分析及抗生素控制应用研究

目的通过分析我院内科细菌学数据及临床控制使用抗菌药物的效果,探索实施抗菌药物合理使用方案的可行性。方法采用回顾性分析方法采集2007和2008年病原菌分布情况和药敏数据,将两年数据进行对比分析。结果革兰阴性菌菌株数2008年较2007年有明显的下降,各细菌耐药率也有不同程度的下降,特别是大肠埃希菌耐药率下降明显,但铜绿色假单胞菌对二代和四代头抱菌素耐药率有一定的上升;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌菌株数明显下降,但表皮葡萄球菌有明显上升;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌耐药率2008年较2007年有较明显下降。结论加强临床抗菌药物管理能明显降低临床感染发生率和细菌耐药性;具有重大的临床意义。     

PDCA循环在我院抗菌药物使用强度管理中的应用

目的：探讨PDCA循环对我院抗菌药物使用强度的干预效果。方法应用PDCA循环对我院抗菌药物使用强度进行持续性干预,干预后进行评价、总结和持续改进,从而不断提高合理用药水平。结果应用PDCA循环后我院抗菌药物使用强度逐渐下降,由2014年第一季度的47.58 DDD分别降至第二季度的41.07 DDD和第三季度的38.54 DDD,到第三季度时我院抗菌药物使用强度达到了管理要求。结论 PDCA循环能够降低抗菌药物使用强度,建议在抗菌药物的管理中推广应用,以促进临床合理用药。     

我院2009-2010年262例药物不良反应分析

目的分析我院药物不良反应（ADR）发生的特点和规律,促进临床合理用药,减少ADR的发生。方法对我院2009年6月～2010年6月门诊西药房收集到的262例有效ADR报告,按患者的年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及的器官或系统以及临床表现等进行统计与分析。结果ADR发生的年龄分布广泛,尤其60岁以上的老年患者占39．69％。抗菌药物引起的ADR最多,占39．93％;其次为循环系统药物,占24．54％。ADR累及的器官或系统主要为消化系统,其次为神经系统和皮肤及其附件。结论合理使用抗菌药物,同时加强对老年人ADR的监测工作,减少不必要的ADR事件的发生。