中西医结合治疗高脂血症85例疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙联合通脉降脂片治疗高脂血症的临床疗效。方法将169例高脂血症患者分为中西医结合治疗组和对照组,中西医结合治疗组采用通脉降脂片和阿托伐他汀钙进行治疗,对照组单纯采用阿托伐他汀钙治疗,比较2组患者血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平。结果中西医结合治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗前血脂水平比较差别无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗12周后与治疗前比较TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,差别均有统计学意义（P〈0.05）;治疗12周后中西医结合治疗组血脂改善明显优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙联合通脉降脂片治疗高脂血症有显著疗效。     

360例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标水平分析

目的分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标水平,为脂肪肝的预防、发现和治疗提供依据。方法选取脂肪肝患者360例,设为脂肪肝组。另于同期选取健康体检合格者60例,设为对照组。比较两组受试者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）以及空腹血糖（FBG）水平。结果脂肪肝组TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT及FBG水平均高于对照组相应水平,HDL-C水平低于对照组水平,差异均具有统计学意义（t=3.29~6.57,P〈0.05或P〈0.01）。结论脂肪肝患者的血脂、血糖和肝功酶学已有不同程度的改变,该指标检测不仅有利于脂肪肝的诊断,而且提示控制血脂、血糖水平对减少和预防脂肪肝的发生,减缓脂肪肝病症和严重并发症的发生亦具有重要的意义。     

高校知识分子脂肪肝与高脂血症的相关性分析

目的：探讨高校知识分子脂肪肝与高脂血症发生的关系,认识其危害程度。方法：通过检测1420名高校知识分子血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平,并结合腹部B超检查。结果：该群体中检出脂肪肝216例（15.21%）;检出高脂血症386例（27.18%）,男性脂肪肝和高脂血症患病率明显高于女性（P〈0.01）;其中脂肪肝组高TG、高TC和混合型高脂血症明显高于非脂肪肝组（P〈0.01）。血清中的TG、TC水平升高是脂肪肝患病的危险因素。结论：积极开展健康体检和加强自我保健意识,使该群体脂肪肝与高脂血脂的密切程度得以减低。     

蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝的治疗作用

目的观察蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法建立小鼠酒精性脂肪肝模型后,分别以蛇床子素不同剂量（10～40 mg/kg）给予治疗6周,然而测定小鼠血脂、肝脂及肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,同时观察肝脏的病理变化。结果经蛇床子素处理过的小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平和肝组织中TC、TG和MDA的含量明显低于模型组（P〈0.05或0.01）,同时肝组织中的SOD含量明显高于模型组（P〈0.05或0.01）。肝组织形态学评估表明,蛇床子素显著减少了肝脂质的沉积。结论蛇床子素对小鼠酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,其作用机制可能与其增加机体的抗氧化能力有关。     

辨证取穴治疗原发性高脂血症的临床观察

目的 通过临床观察针刺对原发性高脂血症患者的总血脂水平的调节作用,探讨临床针刺抗高脂血症的治疗作用及辨证取穴规律.方法 将126 例患者随机分为3 组,以辨证取穴组44 例,普通针刺组40 例为研究组,以血脂康为药物对照组42 例,治疗30 d 后,统计疗效.观察指标分别为血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,采用酶法测定.结果 针刺辨证取穴组可有效降低TC、LDL-C、TG 水平,升高HDL-C 水平.其降脂效果与药物对照组相当,优于普通针刺组;辨证取穴组与普通针刺组、药物对照组的治疗效果有显著差异,以辨证取穴组、药物对照组效果为优（P〈0.05）.辨证取穴组与药物对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 针刺辨证取穴组可有效降低血清总血脂水平,针刺辨证取穴组对脂质及脂蛋白的代谢都具有良好的调整作用.     

肝脾同调痰瘀并治为主治疗脂肪肝40例临床观察

目的:观察疏肝化瘀及健脾化痰治疗脂肪肝的临床疗效。方法:80例确诊为脂肪肝的患者按就诊时间和随机数字表随机分为对照组和观察组,每组40例,两组均给予基础治疗。对照组给予单纯西药保肝降脂治疗,观察组在对照组治疗的基础上按中医辨证分型给予自拟调肝扶脾方口服。疗程均为12 w,随访6个月。比较分析两组治疗前后肝功能、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)改变,血脂水平;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,超声影像学改变及临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组较对照组肝功能、血脂水平改善更为显著(P<0.05)。两组用药期间均未发生不良反应。结论:在西医治疗的基础上结合中药组方辨证施治治疗脂肪肝效果更好,不良反应少,更有利于肝功能的改善和恢复,更好地降低血脂,值得应用和推广。     

老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平临床分析

目的：观察老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平。方法：129例胸痛患者经冠状动脉造影后,分为造影阴性组（对照组）、单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别对各组的血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。结果：单支病变组TC、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,双支血管病组TC、LDL-C高度显著高于对照组（P〈0.001）。三支病变组TC、TG、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,HDL低于对照组（P〈0.01）。结论：老年冠心病患者在他汀类药物治疗间歇期,血脂水平与冠脉病变仍有明显的相关性,对老年冠心病患者使用他汀类药物治疗要重视连续、长期性问题。     

中西医结合治疗高脂血症42例临床观察

目的：观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法：治疗组42例,用调脂汤配合西药降脂治疗,对照组42例用西药降脂常规治疗。两组疗程均为60d。结果：两组均能显著降低血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）且治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗高脂血症疗效优于单纯西药降脂治疗。     

B超检出脂肪肝与血脂水平关系分析

目的探讨脂肪肝与血脂之间关系,为其诊断及预后提供依据。方法随机抽取在我院体检B超检出115例脂肪肝者为观察组。对其匹配正常者为对照组,测定空腹静脉血中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）,将各指标与对照组比较。结果脂肪肝组TC、LDL-C浓度显著高于对照组,而HDL-C低于对照组：不同程度脂肪肝的血脂浓度差异无显著性;TG浓度与脂肪肝检出率呈显著正相关（r=0.821 1,P〈0.01）,脂肪肝组脂代谢异常率显著高于对照组（2χ：=5.129,P〈0.05）。结论 B超检查对脂肪肝诊疗有明确指导作用。     

脂肪肝的超声诊断及其与血脂、血糖和肥胖的相关性分析

目的探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与三酰甘油（TG）,总胆固醇,血糖、肥胖的关系。方法2006～2007年门诊健康体检1122名,脂肪肝360例和正常肝762例进行TG,总胆固醇（TC）,血糠（FPG）,身高,体重测定,对结果进行分析比较。结果脂肪肝患病率最高（53.6%）高于女性（11.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;51～60年龄组患病率最高（53.6%）,各年龄组的患病率经χ^2检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;脂肪肝组TG,总胆固醇,血糠,体重指数（BMI）4项指标均高于对照组（P〈0.05）,并且脂肪肝的程度越重,血脂异常率越大（P〈0.05）,血糠异常率也越大（P〈0.05）。结论脂肪肝与血脂,血糠和肥胖有关,此外,超声对脂肪肝的诊断有较高的临床实用价值。     

自拟柔肝消脂煎治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效评价

目的：观察自拟柔肝消脂煎治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法：选择NASH患者172例,按患者意愿分为西药组50例、中药组56例和中西药联合组66例。西药组口服护肝降酶和降血脂西药,中药组口服自拟柔肝消脂煎,中西药联合组联合服用西药组和中药组药物。3个月为1个疗程。观察患者肝功能及血脂各项指标变化。结果：中西药联合组66例,治愈50例,有效12例,无效4例,治愈率75.8%,总有效率93.9%;中药组56例,治愈38例,有效15例,无效3例,治愈率67.9%,总有效率94.6%;西药组50例,治愈26例,有效17例,无效7例,治愈率52.0%,总有效率86.0%。中药组、中西药联合组治愈率和总有效率均明显高于西药组(P<0.01);中西药联合组治愈率高于中药组(P<0.05);中西药联合组与中药组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。3组患者血清ALT、AST、GGT水平治疗后低于治疗前(P<0.01);治疗后中药组、中西药联合组ALT、AST、GGT水平低于西药组（ P＜0.05或 P<0.01);治疗后中西药联合组与中药组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。3组患者血清TG、TC均低于治疗前(P<0.01),治疗后中药组、中西药联合组TG、TC水平低于西药组(P＜0.05或P<0.01),中西药联合组和中药组TC、TG水平差异无统计学意义(P＞0.05)。3组患者治疗后影像学检查变化比较,中药组、中西药联合组治愈率和有效率均高于西药组（P<0.01）。治疗过程中,西药组部分患者因服用降脂药短期内出现胃肠道不良反应,中药组和中西药联合组均无明显不良反应发生。结论：自拟柔肝消脂煎对非酒精性脂肪性肝炎有显著疗效,无明显不良反应;自拟柔肝消脂煎与西药联合运用治疗非酒精性脂肪性肝能提高临床治愈率,且能降低降脂西药胃肠道反应。     

复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床观察

目的 观察复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的临床疗效。方法 将60例患者分为对照组和治疗组,每组30例,在基础治疗的基础上,对照组采用非诺贝特治疗,治疗组予以复方葛根芩连汤治疗,治疗3个月后观察两组患者治疗前后中医证候评分,空腹血糖（fast plasma glucose,FPG）、糖基化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平,采用B型超声观察肝脏脂肪样变化情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分,血清FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平均显著降低（P<0.05）,HDL-C水平显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候评分以及血清FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC水平降低值和HDL-C水平升高值均大于对照组（P<0.05）。治疗组治疗后肝脏B型超声分级较治疗前明显改善（P<0.05）,而对照组治疗前后B型超声分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型T2DM合并NAFLD的临床疗效确切。     

畅心饮改善冠心病心肌缺血及其机制初步研究

目的观察畅心饮对冠心病心绞痛与中医证候疗效、心肌缺血的改善作用,并探究其可能机制。方法将66例冠心病患者分为2组,对照组（32例）按常规西医治疗,治疗组（34例）在常规西医治疗基础上加服畅心饮,观察畅心饮对心绞痛与中医证候的疗效及对缺血总负荷（total ischemic burden,TIB）、体质量指数（body mass index,BMI）、超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）以及低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）和总胆固醇（total cholesterol,TC）的影响。结果与对照组相比,畅心饮可进一步改善心绞痛和降低中医证候积分,进一步降低TIB、LDL-C、TC与hs-CRP水平。结论畅心饮可改善冠心病心肌缺血,其机制可能与调控血脂水平、舒缓冠状动脉内炎性反应有关。     

四君子合温胆汤加减方治疗痛风性肾病的临床疗效观察

[目的]评价四君子合温胆汤加减方治疗脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病[肾小球滤过率(GFR)≥30 mL/(min·1.73 m2)]的有效性及安全性.[方法]将74例脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例.2组患者均给予常规治疗(包括饮食治疗、碱化尿液和对症治疗等),在此基础上,对照组给...     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的 观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 60例乙型肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟参甲化纤方治疗.对照组例单用阿德福韦酯胶囊.观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 两组治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）,治疗后治疗组与对照组比较,除PC-Ⅲ无差异外,其他指标均有显著性差异（P 〈 0.05或P 〈 0.01）.结论 中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度,减轻门静脉和脾静脉宽度.     

熊去氧胆酸联合中药治疗非酒精性脂肪肝51例临床观察

目的：探讨熊去氧胆酸联合中药治疗非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床疗效。方法：将99例NAFL随机分为两组,分别给予熊去氧胆酸联合中药及单用熊去氧胆酸治疗,3个月为1个疗程,观察患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TCh）及肝脏超声声像图的变化。结果：治疗组总有效率为88．2％,而对照组仅66．7％（P〈0．01）。结论：熊去氧胆酸联合中药治疗NAFL疗效确切,值得临床推广。     

祛胰抵方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和胰岛的影响

目的：观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢和胰岛的影响,并探讨其可能的分子机制。方法：清洁级大鼠80只,适应性喂养1周后,随机分为模型组70只与对照组10只,模型组大鼠予高脂饲料、对照组予基础饲料喂养4周后,模型组给予链脲佐菌素诱导2型糖尿病模型,造模成功大鼠测定各项基础指标,并评估胰岛素抵抗程度。将60只2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠随机分为生理盐水组,中药低、中、高浓度组,西药组,各12只。灌胃治疗12周后,测定大鼠空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂,检测胰岛病理及免疫组化。结果：治疗后,中药高、中浓度组、西药组大鼠FPG、FINS、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）与治疗前比较均明显降低（P〈0.05）,胰岛素敏感性（ISI）、高密度脂蛋白（HDL-C）上升（P〈0.01）;与生理盐水组比较,胰岛萎缩得到改善。结论：本研究表明祛胰抵方可有效控制空腹血糖,改善血脂紊乱,并有保护胰岛β细胞及恢复胰岛β细胞分泌功能的作用。     

中药配方颗粒剂用于高脂血症的临床效果观察

目的：分析观察对高脂血症采用中药配方颗粒剂临床治疗的效果。方法：攀枝花市第二人民医院内科2012年1月—2012年12月收治的58例高脂血症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为常规组与血脂控制组（每组各29例）。常规组照常应用西药辛伐他汀（10 mg/次,晚间顿服）治疗,血脂控制组采用中药配方颗粒剂（山楂、水蛭、丹参）治疗,2组均接受为期1个月时间治疗,对比两组治疗前后临床治疗效果、血脂水平TC、TG、LDL-C。结果：常规组显效14例,有效10例,无效5例,治疗总有效率为82.76%;血脂控制组显效16例,有效9例,无效4例,治疗总有效率为86.21%,两组间数据比较（χ2=0.3436,t=0.5578,P〉0.05）。常规组与血脂控制组治疗前后TC、Tg、LDL-C均有显著改善（P〈0.05）,血脂控制组血脂水平与常规组血脂水平比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：中药配方颗粒剂治疗高脂血症主要有途径广、靶点多、降血脂广谱、毒副作用小等优点,能够有效抑制脂类吸收,降低血脂水平。     

葛根芩连汤治疗湿热瘀毒型肝细胞癌TACE术后栓塞综合征的临床观察

目的 观察葛根芩连汤对湿热瘀毒型肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者经导管肝动脉栓塞化疗(Transcathe-ter hepatic arterial chemoembolization,TACE)术后栓塞综合征的疗效.方法 选取2019年1月至2021年12月江苏省肿瘤医院100...     

中西医结合治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎临床疗效观察

  目的  对比常规西药或中西药结合治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎的临床效果。  方法  2018年1月—2019年12月选择衢州市中医院收治的糖尿病合并痛风性关节炎患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组予常规西药(口服吲哚美辛肠溶片)治疗,观察组在此基础上联合清利消痛中药方。观察2组治疗前后的糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c%)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],炎症指标[红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)],关节肿痛积分,尿酸(uric acid, UA)。  结果  治疗后, 观察组糖脂代谢指标FBG(t=3.684)、2hPG(t=2.163)、HbA1c(t=3.938)和TG(t=8.421)、TC(t=2.011)、HDL-C(t=3.437)、LDL-C(t=5.160)、炎症指标ESR(t=3.109)、CRP(t=3.826)及关节肿痛积分、UA的改善均较对照组更显著(均P < 0.05)。  结论  中西医结合药物方案对糖尿病合并痛风性关节炎患者的疗效更佳,可缓解疼痛症状,降低炎症指标及尿酸水平,并有助于控制血糖和血脂水平。