联合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

膝关节骨性关节炎是临床常见病、多发病,是影响老年人日常运动及导致老年人慢性残疾的重要原因,其发病率随年龄而增加。随着社会逐渐老龄化,膝关节骨性关节炎占全身关节发病的首位,该病由于关节疼痛、肿胀、积液及活动受限,对患者的生活和工作影响很大,目前尚无理想的治疗方法。我院自2003年以来采用联合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者127例,年龄42岁～79岁,按就诊顺序将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组67例,男35例,女32例;50岁以下11例,50岁～60岁29例,60岁～79岁27例;病程最短3个月,最长…     

中药配合手法治疗膝关节骨性关节炎164例疗效观察

笔者自2000年以来，采用中药内服、中药熏洗配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎患者164例，疗效显著，现总结报告如下。     

中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎(OA)是骨科常见病、多发病,严重危害病人生活质量和社会生产力。膝关节骨性关节炎在四肢关节病中居首位。自1998年至2003年,作者应用中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎146例,取得了良好的效果,报告如下。1临床资料本组146例,172个膝关节,男59例,女87例;年龄36～50岁16例,51～60岁49例,61～70岁68例,70岁以上13例;病程6个月～17年,平均4年6个月;左膝关节57例,右膝关节63例,双膝关节26例。本组病例均有不同程度的关节疼痛、僵硬、活动受限、膝关节周围压痛、晨起开始活动时症状明显,活动后稍缓解,活动多时又加重。部分病人有关节肿…     

骨痹汤治疗膝关节骨性关节炎126例疗效观察

目的观察骨痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将252例膝关节骨性关节炎患者按就诊顺序分为治疗组和对照组各126例,治疗组采用骨痹汤内服、外洗,功能锻炼等康复治疗,对照组服用芬必得胶囊治疗。2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后对2组患者疗效进行评定。结果治疗组总有效率为96.83%,对照组为88.89%。在控制疼痛、保持关节的活动功能、增强关节稳定性等方面治疗组明显优于对照组,2组总有效率比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论骨痹汤治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,对减轻疼痛、改善膝关节活动功能、增强关节稳定性、提高患者生活质量有重要意义,值得临床推广。     

中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的疗效。方法将55例膝OA患者随机分为2组,治疗组采用活血化瘀中药熏洗治疗,对照组采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,3周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为72.00%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论中药熏洗疗法治疗膝OA疗效显著,且具有安全有效、简便易行的特点,适合在临床中推广应用。     

玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗骨性关节炎的疗效。方法：58例（73膝）用中药熏洗配合膝关节内注射透明质酸钠治疗。结果：治疗1个疗程5周,经过6-36个月的随访,平均12．1个月,结果优39例52膝、良11例15膝、中4例5g、差1例1膝,总优良率为91．78％。结论：采用中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,值得在临床中推广应用。     

综合治疗60例膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗效果。方法选择我院2009年5月-2011年5月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为2组,对照组：60例采取常规治疗,观察组：60例实施综合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组60例中,痊愈41例,显效17例,有效2例,无效0例,愈显率为96．7％;对照组60例中,痊愈21例,显效20例,有效13例,无效6例,愈显率为68．3％;观察组愈显率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论膝关节骨性关节炎采用综合疗法治疗,可使关节功能得到明显改善,减轻疼痛,最大限度的恢复关节功能,临床效果满意,值得推广应用。     

健步关节胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的对健步关节胶囊治疗退行性骨性关节炎的疗效进行临床评价。方法 112例患者经知情同意分为治疗组和对照组,各56例。治疗组口服健步关节胶囊0.9 g/次,3次/d,治疗2周;对照组口服布洛芬0.2 g/次,3次/d,治疗2周。2组治疗期间均停用其他药物,观察2组的疗效和不良反应。结果治疗组临床总有效率为85.7%,不良反应小,与对照组(总有效率83.9%)比较,有良好的治疗效果。结论健步关节胶囊具有疗效确切、服用方便、胃肠道安全性强等优点,适合患者较长时间服用。     

中医药治疗膝关节骨性关节炎78例疗效观察

膝关节骨性关节炎(knee joint Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,其主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成。临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬和关节活动功能受限,并伴有继发性滑膜炎。自2004年来,我院门诊采用中医疗法治疗该病78例,经5个月以上随诊,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料78例患者中,男27例,女51例;年龄36岁￣83岁,平均56.5岁;单侧发病42例,双侧发病36例;病程1月￣3年。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,劳累加重,休息后疼痛减轻,痛点多集中在膝髌处及内侧副韧带部。X线片显示髌骨…     

奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的：观察奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将我院70例膝骨关节炎患者随机分为A组（奇正消痛贴组）和B组（双氯芬酸钠片组）,每组各35例。治疗1周后观察评定其治疗效果。结果：A组总有效率为86.67%,优良率为43.33%;B组总有效率为84.38%,优良率为40.63%。两组总有效率和优良率比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：奇正消痛贴在治疗膝骨关节炎导致的疼痛、关节活动度受限的疗效较口服非甾体抗炎药（NSAIDs）的疗效略好。因此,综合考虑首选奇正消痛贴治疗膝骨关节炎应该是可行的,尤其对于原有胃十二指肠、肝肾疾病及心血管等疾病的患者。     

针刀松解术结合传统外治法治疗膝骨性关节炎疗效的Meta分析

目的 评价针刀松解术结合传统外治法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 计算机检索中国知网数据库、维普全文期刊数据库、万方医学网数据库、Embase和PubMed,纳入关于针刀疗法结合传统外治法治疗膝骨性关节炎的随机对照研究,采用Jadad质量记分法进行质量评价,通过RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7项随机对照研究.Meta分析结果显示,针刀松解术结合中医外治法治疗的疗效优于单纯的某种中医疗法或西医疗法(P＜0.05).结论 与其他疗法相比,针刀松解术结合中医外治法可以提高治疗膝骨性关节炎的有效率.     

基于文献计量学分析中成药治疗膝骨关节炎研究现状

通过文献计量学的方法分析中成药治疗膝骨关节炎的研究现状,为膝骨关节炎中成药的规范化临床应用与研究提供借鉴与指导。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中公开发表的关于中成药治疗膝骨关节炎的文献,分析文献特征及中成药特征。结果文献类型以临床类文章最为常见,研究整体上呈增长趋势;杂志以中医药类和药学专业类杂志为主;研究主体多为各省市中医药大学及其附属医院;涉及中成药以膏剂、胶囊剂、片剂为主;功能主治中有膝骨关节炎相关描述的约为三分之一;部分临床试验设计存在一定问题,多数中成药不良反应描述不详细。结论中成药治疗膝骨关节炎研究整体上呈增长趋势,文献可信度较高。中成药品种丰富,临床认可度高,同时存在临床使用欠规范,适应症、功效描述比较宽泛,安全性问题及临床试验设计等问题,因此需要进一步规范,从而推动膝骨关节炎中成药的规范化临床应用。     

平衡针配合温针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡针配合温针治疗轻中度膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及特点。方法将60例轻中度OA患者随机分成平衡针加温针组(20例)、针刺组(20例)和西药组(20例),连续治疗3周后评价OA患者中医生存质量量表和(WOMAC)骨关节炎指数动态结果。结果治疗3周后平衡针加温针组与西药组生存质量量表评分及疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);平衡针加温针组WOMAC指数在治疗半小时与西药组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周时差异消失(P>0.05),而治疗第2、3周后,疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论平衡针与温针结合具有良好的即时止痛效应与长期改善症状疗效,是值得推广的治疗OA的疗法之一。     

五倍子枯矾方加减外洗联合维A酸乳膏治疗多发性掌跖疣的疗效分析

目的：探讨自拟中药方（五倍子、枯矾、皂荚等）外洗联合维A酸乳膏治疗多发性掌跖疣的临床疗效。方法： 选取2017年6月至2018年8月间于我院皮肤科门诊就诊的153例多发性掌跖疣患者作为研究对象,根据患者的入院序号随机分成3组,即中药外洗组、维A酸乳膏组、中药外洗与维A酸乳膏联合用药组（下简称联合用药组）,每组51例。分别在治疗前、3个疗程结束时、随访3个月时记录分析各组的皮损评分,统计疗效结果。结果：三组在治疗结束时皮损评分[维A酸乳膏组（8.28±4.95）、中药外洗组（5.32±3.40）、联合用药组（2.96±3.183）]较治疗前均降低（P<0.05）,且联合用药组皮损评分低于另外两组（P<0.05）,而维A酸乳膏组皮损评分高于另外两组（P<0.05）;随访3个月时,维A酸乳膏组的皮损评分（10.86±2.95）高于另外两组[联合用药组（4.01±2.69）、中药外洗组（6.03±3.02）]（P<0.05）。三组总有效率分别是维A酸乳膏组44.00%、中药外洗组74.00%、联合用药组90.00%,三组总有效率差异均有统计学意义（P<0.05）。两两相比,维A酸乳膏组总有效率分别低于另外两组（P<0.05）,中药外洗组总有效率低于联合用药组（P<0.05）。随访3个月时复发率（维A酸乳膏组42.86%、中药外洗组12.50%、联合用药组7.69 %）,联合用药组低于维A酸乳膏组（P<0.05）。结论：通过中药外洗方加减可改善掌跖疣的皮损情况,提高其疗效,而与维A酸乳膏联合则效果更好。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的探讨玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法收集2016年1月~2017年1月我院收治的膝关节骨性关节炎患者90例作为研究对象,将纳入符合要求患者采用随机数字表法随机分成观察组(n=45)和对照组(n=45)。两组均予以玻璃酸钠关节腔内注射,观察组同时加入复方倍他米松注射液,两组均治疗5周。治疗后对两组的临床疗效、临床症状改善情况及膝关节功能改善情况进行评价。结果观察组患者治疗后的总有效率(97.8%)明显高于对照组(77.8%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的HSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后HSS评分与治疗前比较明显升高(P0.05),且观察组患者治疗后HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的临床症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者临床症状评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组患者治疗后的临床症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著提高,且患者的临床症状明显改善,膝关节功能明显提高,值得广泛推广和应用。     

从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床观察

目的：探讨从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例符合膝骨性关节炎诊断标准和中医＂寒湿阻络证与瘀血阻络证＂辨证标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用中药热敷加红外光治疗,两组疗程均为3周。结果：两组患者治疗后VAS疼痛评分及Lequesne指数积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;治疗后,治疗组VAS疼痛评分及Lequesne积分与对照组比较,差异均有统计学意义（P=0.039、P=0.049）;两组临床控制率和总有效率比较,差异均有统计学意义（χ2=4.596,P=0.032;χ2=4.891,P=0.027）。结论：从寒瘀论治膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善患膝功能。     

中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效及机制

【摘要】 目的 分析中药离子导入联合膝关节镜清理术治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 选取2010年1月～2016年12月我院收治的146例KOA患者作为研究对象,按其治疗方法分为对照组和观察组,每组各73例。对照组在KOA常规治疗基础上采用膝关节镜清理术治疗。观察组在对照组治疗基础上予以加用中药离子导入治疗,2周治疗结束后比较2组金属基质蛋白酶 13（MMP 13）、白介素 1（IL 1）、肿瘤坏死因子 ɑ（TNF ɑ）和转化生长因子 β（TGF β）水平以及膝关节疼痛、膝关节功能、肿胀程度、骨关节炎指数评分（WOMAC）和临床疗效情况。结果 观察组治疗后IL 1、TNF ɑ和TGF β水平均较对照组降低或升高（P＜005）。观察组治疗后其VAS和Lysholm评分降低和升高程度大于对照组（P＜005）。治疗结束后,观察组膝关节肿胀程度较对照组降低（P＜005）。观察组治疗后其WOMAC各项评分降低程度均大于对照组（P＜005）。观察组临床总有效率高于对照组（P＜005）。 结论 中药离子导入联合膝关节镜清理术可通过调控机体炎症系统和调节炎症因子水平以达到较好的临床疗效,可作为临床上治疗KOA的优选治疗方案。     

玻璃酸钠关节腔注射配合中药治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射配合中药内服治疗膝骨性关节炎效果。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采取玻璃酸钠关节腔注射配合中药疗法,对照组采取玻璃酸钠关节腔注射疗法,5周为1疗程。结果治疗组总有效率85.00%,高于对照组的68.33%。结论玻璃酸钠关节腔注射,中药内服治疗能明显改善膝关节功能,疗效优于玻璃酸钠关节腔注射。     

肝素钠与中成药并用外治膝关节骨关节炎

目的 :观察中西药物并用外治膝关节骨关节炎的消肿止痛效果。方法 :用肝素钠制剂“美得喜乳膏”与中成药“骨质宁擦剂”并用外治与单用中成药对照观察 6 4例膝关节骨关节炎急性发作期患者 ,随机分两组 ,治疗 10d判定疗效。结果 :两组疗效优良率分别为 :治疗组 78.13% ,对照组 5 6 .2 5 % ,经统计学处理P <0 .0 5。结论 :肝素钠与活血类中成药并用外治有协同效应 ,消肿止痛效果好