血浆超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征患者冠脉疾病程度分析

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度与血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标之间的关系.方法 方便选择该院自2014年5月—2016年5月间收治的急性冠脉综合征患者84例进行研究,对比急性心肌梗死患者(AMI)45例、不稳定性心绞痛(UAP)患者39例血液中hs-CRP水平的差异,分析不同病情程度hs-CRP的相关性.结果 ACS患者中UAP组患者的Hs-CRP指标为(5.01±1.84)mg/L,Gensini评分为(36.42±23.80)分;而AMI组患者两项指标依次为(6.36±2.40)mg/L,(43.48±25.33),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征冠脉病变严重程度与血浆超敏C反应蛋白存在相关性,能够准确反映心肌受损情况,为疾病诊断治疗提供指导.     

超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的关系

目的 检测急性冠脉综合征(ACS)患者血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量并探讨其与ACS的关系.方法 ACS患者62例,其中急性心肌梗死患者28例,不稳定性心绞痛患者34例;与稳定性心绞痛患者40例作比较,同时选择健康体检者30例作对照.抽取各组患者空腹肘静脉血检测hs-CRP含量,并对结果 进行分析.结果 hs-CRP在急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、健康体检者血中的含量分别是(20.32±14.42)、 (5.48±4.92)、 (1.09±1.53)和 (0.08±0.12) mg·L-1,各组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);hs-CRP含量与冠心病严重程度呈正相关(r=0.84,P＜0.01).结论 hs-CRP含量在ACS患者血中显著增高,可作为评价冠心病严重程度的一个参考指标.     

急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,探讨其在ACS诊断和预后评估中的临床价值.方法 选取临床确诊的急性冠脉综合征患者47例,其中急性心肌梗死(AMI)21例,不稳定型心绞痛(UA)26例,及同期同年龄组体检健康者25例.采用免疫透射比浊法检测血清中的hs-CRP浓度.应用SSPS11.5软件包进行统计学处理.结果 患者组hs-CRP血清浓度明显高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),AMI组患者与UA组患者间存在统计学差异(P＜0.01),AMI组患者发病初期与治愈后也存在显著性差异(P＜0.01).结论 ACS患者血清hs-CRP水平明显升高,是一个较为敏感的冠脉损伤的指标,可作为预后评估的重要参数.     

超敏C反应蛋白与急性冠脉综合症的关系

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量并探讨hs-CRP的浓度变化与ACS患者心血管病危险因素之间的关系。方法观察组90例ACS患者,其中急性心肌梗死（AMI）患者43例,不稳定型心绞痛（UAP）患者47例;选择同期60例健康体检者作为对照。抽取各组空腹肘静脉血采用液相免疫沉淀散射比浊终点测定法检测hs-CRP含量,并对结果进行分析。结果 hs-CRP在AMI、UAP、健康体检者血中的含量分别是：（20.41±13.64）、（5.33±5.12）、（0.79±0.13）mg/L;观察组血清hs-CRP含量明显高于对照组,差异有显著性（P〈00.01）;AMI组与UAP组相比,AMI组的血清hs-CRP水平显著高于UA组（P〈0.05）。结论 hs-CRP含量与ACS严重程度呈正相关。血清hs-CRP水平可反映心肌损害程度,可作为ACS临床诊断、预后评价的指标。     

超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征患者心血管病危险因素的相关研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）患者心血管病危险因素之间的关系。方法对76例ACS患者和37例健康对照组采用免疫比浊法测定血清中的hs-CRP;酶法测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并计算低密度脂蛋白胆固醇;测定空腹血糖、尿素氮、肌酐、尿酸,血常规统计白细胞计数及分类,分类包括中性粒细胞和淋巴粒细胞。评价hs-CRP与其他各因素的关系。结果ACS组与对照组比较,其年龄、尿素氮、肌肝、尿酸、中性粒细胞及hs-CRP水平明显增高,差异有统计学意义（年龄：P=0．000;尿素氮：P=0．026;肌酐：P=0．001;尿酸：P=0．029;中性粒细胞：P=0．000;hs-CRP水平：P=0．000）,患者hs-CRP水平与空腹血糖、中性粒细胞水平呈正相关性（空腹血糖：r=0．678,P=0．029;中性粒细胞：r=0．151,P=0．000）。结论hs-CRP水平升高与ACS的发生有关,ACS发病时多伴有空腹血糖、尿素氮、肌酐、尿酸水平的升高。     

老年急性冠状动脉综合征患者红细胞分布宽度与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系,进而分析RDW与炎性标志物超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系,探讨RDW增高的机制。方法选取2010年1月至2014年4月在首都医科大学宣武医院心脏科首次住院的老年ACS患者178例,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉病变进行改良Gensini积分,根据Gensini积分进一步分为轻度病变组(<50分)48例、中度病变组(50~100分)69例、重度病变组(≥100分)61例,冠状动脉正常组38例为对照组。所有研究对象均进行了入院后首次RDW、hs-CRP及肝肾功能、血糖、血脂检测。结果 1老年ACS患者的RDW、hsCRP较对照组明显升高,差异具有统计学意义(F=7.312,P=0.008;F=5.249,P=0.026);2以改良Gensini积分为因变量,多因素Logistic回归分析显示,RDW、hs-CRP是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素(OR=2.014,95%CI:1.736~3.794;OR=1.896,95%CI:1.492~3.989);3老年ACS患者RDW与hs-CRP水平呈正相关(r=0.21,P<0.05)。结论 1老年ACS患者的RDW、hs-CRP升高,RDW与hs-CRP可作为冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。2老年ACS患者RDW值的升高与炎性标志物(hs-CRP)呈正相关,表明RDW升高的机制可能与机体的慢性炎性反应有关。RDW、hs-CRP可作为临床上评价老年ACS患者冠状动脉病变严重程度、进行早期危险分层的简单、廉价、实用的方法。     

C反应蛋白与急性冠脉综合征

近年来,研究表明,不仅动脉粥样硬化本身涉及损伤与炎症细胞的浸润过程,而且身体其他部位的炎症、损伤、感染(如肺炎、支原体、幽门螺旋杆菌感染等)也与动脉硬化、冠心病有关,局部或全身炎症在动脉粥样硬化及其并发症的发生和发展中起着重要的作用[1,2]。目前临床常用的炎症指标     

C反应蛋白与急性冠脉综合征

急性冠脉综合征(ACS)包括急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)和猝死。其发生不仅仅是简单的脂质沉积、斑块破裂,此过程与多种因素有关,其中炎症反应可能在ACS发生发展中起重要作用。ACS事件与斑块破裂有关,炎症可能是一种重要的触发机制。目前研究     

胱抑素C、超敏C反应蛋白与血尿酸在急性冠脉综合征中的变化探讨

目的 探讨胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和血尿酸(BUA)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化.方法 选取住院的166例ACS患者为实验组;其中稳定型心绞痛(SA)72例,不稳定型心绞痛(UA)66例,急性心肌梗塞(AMI)28例;同期健康体检者158例为对照组.检测其胱抑素C、超敏C反应蛋白(...     

急性冠脉综合征患者血浆C反应蛋白的变化

目的：观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆C反应蛋白（CRP）水平的变化,并探讨其意义。方法：81例ACS患者入选,其中急性心肌梗死（AMI）患者41例,不稳定型心绞痛（UA）患者40例,测定人院时血浆CRP水平,另测定稳定型心绞痛（SA）、非冠心病患者各30例的血浆CRP水平作为对照。结果：AMI、UA、SA与非冠心病患者人院时血浆CRP水平分别为（56．19±83．00）mg／L、（26．23±31．45）mg／L、（2．96±1．94）mg／L和（3．32±2．99）mg／L,总体上差异有统计学意义（P〈0．05）。其中AMI组CRP水平高于UA组（P〈0．05）,显著高于SA、非冠心病两组（P〈0．01）。UA组CRP水平亦高于SA、非冠心病两组（P〈0．05）。结论：ACS患者的CRP水平明显增高,高危ACS患者CRP水平更高。     

普罗布考联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白和高敏C反应蛋白的影响

目的 比较急性冠脉综合征(ACS)患者早期使用普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀对妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将90例ACS患者随机分为单独治疗组(阿托伐他汀20mg/d)和联合治疗组(普罗布考1g/d,阿托伐他汀20mg/d).分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清PAPP-A、hs-CR水平.结果 单独治疗组治疗前血清PAPP-A和hs-CRP水平分别为(2.09±0.69)mIU/L和(4.17±2.93)mg/L,治疗后降至(1.68±0.40)mIU/L和(2.33±2.25)mg/L.联合治疗组治疗前血清PAPP-A和hs-CRP水平分别为(2.25±0.64)mIU/L和(5.18±4.56)mg/L,治疗后降至(1.54±0.38)mIU/L和(1.60±1.11)mg/L.两组患者治疗后血清PAPP-A和hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治组大(P＜0.05).多因素直线相关分析显示ACS患者的血清PAPP-A与hs-CRP显著相关(r=0.378,P＜0.01).结论 短期使用普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀均能降低ACS患者血清PAPP-A与hs-CRP水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用.加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

急性冠状动脉综合征患者BNP水平及其影响因素分析

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者B型钠尿肽（BNP）的水平变化以及其影响因素。方法将2012-06-2013-01收治的100例冠心病患者根据临床表现和冠状动脉造影结果分为不稳定型心绞痛组（UA组）35例,ST段抬高心肌梗死组（STEMI组）20例及非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI组）45例,检测患者血液中BNP、C反应蛋白（CRP）水平,超声心动描记术评估左心室射血分数（LVEF）,并计算冠状动脉狭窄程度（Gensini）积分,采用logistic回归法分析影响BNP水平的因素。结果 NSTEMI组的BNP、CRP及Gensini积分均高于UA组和STEMI组（均P＜0.05）,UA组的BNP、CRP及Gensini积分均高于STEMI组（均P＜0.05）。NSTEMI组、UA组LVEF均低于STEMI组（均P＜0.05）,NSTEMI组与UA组LVEF差异无统计学意义（P＞0.05）。在ACS患者中BNP＞250ng/L者心脏不良事件的发生率高于BNP≤250ng/L者（P＜0.05）。CRP、Gensini积分与BNP呈正相关,LVEF与BNP呈负相关（P＜0.05或0.01）。结论 ACS患者的BNP水平可在某种程度上反映冠状动脉病变程度,预测患者的预后,具有一定的临床价值。     

他汀类药物早期干预对急性冠脉综合征患者血脂、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的影响

目的 比较他汀类药物和阿司匹林联合用药与单用阿司匹林对急性冠脉综合征患者血脂、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原的影响。方法 所有患者均在急性冠脉综合征发病后72h内开始接受药物治疗，他汀组(40例)应用他汀类药物加阿司匹林治疗8周，对照组(16例)单用阿司匹林治疗，观察两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化。结果 治疗8周后，他汀组各指标显著降低，面对照组仅高敏C反应蛋白水平显著下降。他汀类药物降低高敏C反应蛋白、纤维蛋白原的程度与其降脂作用无关。结论 他汀类药物与阿司匹林联合用药降低高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的作用可能优于单用阿司匹林，并与其抗炎作用有关。     

不同剂量辛伐他汀对ACS患者hs-CRP的影响

目的 研究不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 对76例ACS患者随机分为两组，一组给予小剂量辛伐他汀20mg·d^-1，治疗10d，一组给予大剂量辛伐他汀40mg·d^-1，治疗10d，比较治疗前后hs-CRP变化的情况。结果 两组hs-CRP均显著下降，大剂量组较小剂量组下降更明显，有统计学差异p〈0．05。结论 辛伐他汀能降低ACS患者hs-CRP，大剂量（40mg·d^-1）的作用更为显著，未出现明显副作用。     

碎裂QRS波与冠状动脉病变相关性研究

目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变之间相关性。方法 收集急性冠状动脉综合征(ACS)患者204例临床资料,其中ST段抬高性心肌梗死(STEMI)75例和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NST-ACS)129例,根据有无fQRS分为fQRS(+)和fQRS(-)两组,分析fQRS与冠状动脉病变相关性。结果 在fQRS(+)组中,ACS类型、病变血管数、Gensini评分、年龄、性别与fQRS(-)组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,fQRS波形成与高Gensini评分、三支病变、老年(>65岁)有关(OR=3.234,95%CI:1.386~7.543,P=0.007;OR=2.358,95%CI:1.114~4.992,P=0.025;OR=0.318,95%CI:0.150~0.672,P=0.003)。Spearman相关分析显示fQRS波导联数量与Gensini积分之间呈正相关(r=0.308,P=0.008)。结论 fQRS可作为评估冠状动脉病变范围、程度的一种无创指标。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

Study on Syndrome Element Characteristics and Its Correlation with Coronary Angiography in 324 Patients with Coronary Heart Disease

Objective： Recently, a new traditional Chinese medicine differentiation theory ＂Syndrome Element（SE）＂ has been raised. In this study, the main syndrome element types and their correlations with the results of coronary angiography （CAG） in patients with coronary heart disease （CHD） were investigated. Methods： Epidemiology cross-sectional study method was employed and 324 patients with CHD were enrolled, and their syndrome element types as well as the CAG results were analyzed. The correlations among syndrome element types, Gensini score, and the number of abnormal branches were also analyzed based on the distribution characteristics of syndrome element and coronary angiography results in the 324 cases. Results：According to their occurrence frequency in 324 CHD patients, the top eight major heart syndrome elements were Xin （心） blood stasis （85.8%）, Xin qi deficiency （79.6%）, Xin heat blockage （41.1%）, Xin phlegm with turbid fluid （38.0%）, Xin qi stagnation （24.7%）, Xin yang deficiency （18.9%）, Xin yin deficiency （17.5%） and Xin cold coagulation （4.4%）, respectively, which suggested that Xin blood stasis and Xin qi deficiency were the two most common syndrome elements. Also, as coronary artery Gensini score increased, the changing trend of the syndrome element was ＂Xin yang deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin phlegm obstruction with heat blockage＂ to ＂Xin yin deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin qi deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin cold coagulation with phlegm and turbid fluid, ＂Xin cold coagulation with blood stasis＂ to ＂Xin deficiency of qi, yin and yang＂. As the number of abnormal branches increased, the syndrome element changing trend was simultaneous occurrence of cold and heat syndrome＂ to ＂Xin qi and yang deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin retention of phlegm with turbid fluid＂ to ＂Xin cold coagulation in the heart meridian＂, ＂Xin deficiency of both qi and yin＂. The result of this study shows that     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平变化

目的：探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、心脏肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠尿肽（BNP）及D-二聚体的水平变化。方法：选择我院收治的90例ACS患者,分为不稳定型心绞痛患者（UAP）组52例,急性心肌梗死（AMI）组38例,选取稳定型心绞痛（SAP）患者45例及45例健康者设为对照组,比较各组血清hs—cRP、BNP及D-二聚体水平。结果：（1）AMI组与UAP组血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体明显高于SAP组及对照组,AMI组高于UAP组,SAP组高于健康对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;（2）ACS组hs—CRP和cTnI的呈显著性正相关（P〈0．05）;（3）经过6个月的随访,发现有18例患者发生MACE,MACE组患者血清hs—CRP水平明显高于无MACE组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平均与ACS患者的冠脉病变程度密切相关。     

急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白水平的变化及辛伐他汀对其影响

目的　观察急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血清C -反应蛋白 (CRP)水平的变化及辛伐他汀对其影响。方法　 60例ACS患者随机分成两组 ,常规治疗组 (n =3 0例 ) ,辛伐他汀治疗组 (n =3 0 ) ,分别采用免疫单扩散法测定ACS患者治疗前后和 5 6名稳定型心绞痛 (SAP)患者及健康体检者 (对照组 ,n =5 6)外周血清中CRP水平。结果　ACS患者血清中CRP水平较对照组明显升高 ,治疗后辛伐他汀组血清中CRP水平较常规治疗组下降明显。结论　他汀类降脂药可以显著降低ACS患者血清CRP水平 ,起到稳定斑块的作用。     

老年急性冠脉综合征患者血清内脂素水平的变化及意义

目的:分析血清内脂素在老年急性冠脉综合征患者中的表达情况,并探讨血清内脂素与老年冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法 :选取78例急性冠脉综合征患者作为研究对象,35例经冠脉造影排除冠心病的健康老年人作为对照组(C组),按照急性冠脉综合征的类型分为A组(ST段抬高型)、B组(非ST段抬高型)。结果:B组(非ST段抬高组)血清内脂素水平高于A组(ST段抬高组),A组和B组血清内脂素水平均高于C组,内脂素与冠状动脉病变支数、Gensini积分呈正相关关系(r=0.496、0.752,P<0.01)。结论:老年急性冠脉综合征患者中,血清内脂素水平能够初步反映冠脉病变支数和病变程度;血清内脂素可能在老年急性冠脉综合征的发生、发展中产生一定作用。