107例冠心病患者血清超敏C反应蛋白的测定分析

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病严重程度的关系。方法采用IMMAGE全自动特种蛋白分析仪对33例稳定型心绞痛患者、38例不稳定型心绞痛患者、36例急性心肌梗死患者和35例正常健康体检者的血清hs-CRP进行测定分析。结果各组血清hs-CRP含量分别为:正常对照组(3.89±2.57)mg/L,稳定型心绞痛组(7.58±2.72)mg/L,不稳定型心绞痛组(13.39±3.13)mg/L,急性心肌梗死组(18.27±5.81)mg/L。以上结果表明,稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的hs-CRP含量均显著高于正常对照组(P<0.01),随着冠心病严重程度的加重,由稳定型心绞痛到不稳定型心绞痛再到急性心肌梗死,hs-CRP含量也在依次增高,两者呈正相关。结论冠心病患者血清hs-CRP浓度比正常人明显升高,hs-CRP水平高低可反映冠心病的病变程度。     

BNP、hs-CRP、sVCAM-1与2型糖尿病合并冠心病的相关性

目的:探讨2型糖尿病合并冠心病的患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sVcAM-1的相关性。方法:86例2型糖尿病合并冠心病的患者按临床类型分为急性心肌梗死组(AMI)28例,不稳定型心绞痛组(UAP)32例,稳定型心绞痛组(SAP)26例,选取2型糖尿病未合并冠心病的患者30例作为对照组。检测各组的血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1水平,及心脏彩超检测左室射血分数(LVEF),比较各组BNP的差异及BNP与hs-CRP、sVCAM-1、LVEF值的关系。结果:AMI组血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1浓度明显高于UAP组(P<0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组各项指标与对照组比较无明显差异(P>0.05)。BNP与hs-CRP、sVCAM-1浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关。结论:不同类型的2型糖尿病合并冠心病患者的血浆BNP浓度存在差异,提示BNP、hs-CRP和sVCAM-1的水平可反映心肌缺血的程度,联合检测分析有助于糖尿病合并冠心病患者临床危险分层和预后判断。     

冠心病患者检测hs-CRP的临床价值

目的探讨冠心病患者检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法选择54例稳定型心绞痛患者(SAP)、71例不稳定型心绞痛患者(UAP)、43例急性心肌梗死患者(AMI)与这43例处于恢复期的急性心肌梗死患者,检测其血清hs-CRP水平,与65例健康者对照比较。结果 SAP、UAP、AMI三组患者血清hs-CRP水平依次逐渐升高。AMI恢复期患者血清hs-CRP水平同AMI组比较显著降低(P<0.01)。4组患者hs-CRP水平同健康对照组比较均显著性升高(P<0.01)。结论冠心病患者血清hs-CRP水平升高与其病情严重程度呈正相关,提示hs-CRP不仅是冠心病的一种危险因子,而且与冠心病预后密切相关。     

血清超敏C-反应蛋白、D-二聚体检测在冠心病患者中的临床应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)含量与冠心病患者临床类型、病变程度的关系。方法 选择冠心病患者41例(急性心肌梗死10例,不稳定型心绞痛13例,稳定型心绞痛18例),同时以20例健康人作为健康对照组。分别检测血清hs-CRP、D-二聚体水平,对检测结果用统计软件进行统计学处理作对比分析。结果 冠心病患者各组间血清hs-CRP、D-二聚体检测值比较差异均有统计学意义(P<0.01)。41例冠心病患者血清C-反应蛋白、D-二聚体检测值采用多元线性相关分析呈正相关,且急性心肌梗死(AMI)>不稳定型心绞痛(UAP)>稳定型心绞痛(SAP)(P<0.01)。结论 血清D-二聚体的含量与冠心病的发生、发展程度有相关性,并且与病情的严重程度呈正相关,因此两者同时检测有助于早期发现诊断冠心病以及疗效的观察。     

高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与冠心病的相关性研究

目的分析不同类型冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)浓度差异,探讨炎症反应及冠状动脉狭窄程度在CHD发生发展中的作用以及两者的相互关系。方法检测30例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、30例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)以及60名正常者(对照组)血清hs-CRP、IL-6浓度,并结合冠状动脉狭窄程度分析不同类型CHD患者血清hs-CRP和IL-6浓度差异,对血清hs-CRP、IL-6及冠状动脉病变积分进行相关分析。结果CHD组患者血清hs-CRP、IL-6显著高于对照组[(5.1±2.4)mg/Lvs(2.3±1.2)mg/L、(16±4)ng/Lvs(12±3)ng/L],均P<0.01。AMI组与UAP组间血清hs-CRP、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著高于SAP组(P<0.05),SAP组血清hs-CRP、IL-6均显著高于对照组(P<0.05)。血清hs-CRP与IL-6显著正相关(r=0.55,P<0.01)。血清hs-CRP、IL-6分别与冠状动脉病变积分显著正相关,相关系数分别为0.57和0.43,P值均<0.01。结论不同类型CHD患者炎症反应水平不同,冠状动脉病变越广泛,血清hs-CRP、IL-6水平增高显著,血清hs-CRP、IL-6增高可能是CHD的重要危险因素。     

可溶性Fas检测在冠心病诊疗中的临床价值

目的：探讨冠心病患者血清可溶性Fas（sFas）水平变化的临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）对入选的90例冠心病患者（急性心肌梗死患者28例,不稳定型心绞痛患者35例,稳定型心绞痛患者27例）的外周血sFas水平进行检测,并与30例正常对照者血清sFas的浓度进行比较。结果：急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血清sFas水平明显高于稳定型心绞痛组和正常对照组（P〈0.05）,随访期各组心血管事件发生率与各组sFas水平的梯度差异一致。结论：sFas的升高在冠心病的发生发展中起重要作用,是反映斑块不稳定的指标之一,其水平变化对了解病情,观察预后有重要的临床价值。     

超敏C反应蛋白在不同冠心病中变化及预后

目的 探讨超敏C反应蛋白在不同类型冠心痛中的变化和对其预后的影响.方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中稳定性心绞痛(SA)患者62例,不稳定性心绞痛(UA)患者67例,AMI患者59例,入院12h内采血,测定hs-CRP浓度,并记录其住院及随访期间的心脏性猝死、发生心肌梗死及再发梗死、心绞痛等事件的发生情况.结果 AMI组hs-CRP水平高于UA组、SA组和对照组(P＜0.01);UA组hs-CRP水平高于SA组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01);且hs-CRP升高者心脏事件发生的危险性明显升高.结论 hs-CRP浓度在AMI及UA患者急性发作期明显升高,且与心脏事件发生危险性有明显的相关性.     

急性冠状动脉综合征患者缺血修饰白蛋白的检测及其临床意义

目的:对急性冠状动脉综合征患者及正常对照组的血清缺血修饰白蛋白(IM A)水平进行检测,以探讨冠心病与IM A的关系。方法:采用白蛋白-钴结合试验检测29例不稳定型心绞痛及13例心肌梗死患者和29例正常对照组血清IM A水平。结果:冠心病组血清IM A水平与正常组比较,显著升高。心梗组与不稳定型心绞痛组比较差异有显著性。结论:检测冠心病患者IM A水平对了解其心肌缺血状况有显著性意义。     

急性冠脉综合征患者血清Hcy、hs-CRP水平比较研究

目的比较不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨其与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法急性心肌梗死(AMI)患者43例、不稳定型心绞痛(UAP)患者35例、稳定型心绞痛(SAP)患者31例和正常体检者35例,分别为AMI组、UAP组、SAP组和对照组。四组均常规抽血分离血清检测hs-CRP、Hcy水平。结果 1血清Hcy水平:AMI组、UAP组均高于SAP组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组高于对照组(P<0.05);AMI组高于UAP组(P<0.05)。2血清hs-CRP水平:AMI组、UAP组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组高于SAP组(P<0.05)。Pearson分析显示血清Hcy与hs-CRP之间存在正相关(r=0.553,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP与冠脉病变的严重程度有关。     

超敏C-反应蛋白、MMP-3与TIMP-1在急性冠脉综合征的表达

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)质金属蛋白酶3、基(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法对58例ACS患者,12例稳定型心绞痛患者及15例正常体检者外周血血清hs-CRP、MMP-3、TIMP-1水平进行检测并进行相关性分析。结果ACS组血清hs-CRP、MMP-3水平与正常对照组的差异具有显著性(P<0.05,P<0.01),急性心肌梗死组患者TIMP-1水平与稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、正常对照组的比较有非常显著性差异(P<0.01)。ACS组间指标相关分析显示,血清hs-CRP水平与MMP-3水平无相关性(r=0.099,P=0.539),与TIMP-1水平有显著相关性(r=0.415,P=0.007),血清MMP-3水平与TIMP-1水平有显著相关性(r=0.333,P=0.033)。结论ACS患者血清hs-CRP、MMP-3、TIMP-1水平升高与ACS的发生关联,提示与动脉粥样硬化(AS)斑块不稳定有关。     

祛瘀宁心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效及其血清C-反应蛋白的影响

目的：观察祛瘀宁心丸对冠心病不稳定型心绞痛（UA）患者的临床疗效及其血清C-反应蛋白（CRP）浓度的影响,探讨其治疗不稳定型心绞痛的作用机制。方法：将符合入选标准的60例UA患者随机分为西药常规治疗加祛瘀宁心丸组（治疗组,30例）和西药常规治疗组（对照组,30例）,疗程均为4周,观察患者心绞痛、临床证候及心电图改变情况。并分别于治疗前后检测患者血清CRP浓度。结果：治疗组心绞痛缓解率、临床证候及心电图总有效率分别高于对照组（89．29％、89．29％、75．0％粥66．67％、66．67％、55．56％,P〈0．05）;治疗组治疗后CRP浓度低于对照组（3．8±0．9 vs 5．8±1．8,P〈0．05）。结论：祛瘀宁心丸能够显著改善不稳定型心绞痛（浊瘀互结证）患者的心肌缺血、缺氧,缓解心绞痛及心电图表现。     

CRP在冠心病中的检测价值

目的：探讨C反应蛋白（CRP）在冠心病中的检测价值。方法将160例冠心病患者分为稳定性心绞痛（SAP）组、不稳定性心绞痛（UAP）组、缺血性心肌病（ICM）组、急性心肌梗死（AMI）组,分别检测各组患者入院时的CRP含量,与健康对照组CRP的含量进行比较。结果 SAP、UAP、ICM、AMI组的CRP含量与健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;SAP、UAP、ICM组的CRP含量与AMI组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRP的含量高低对判断冠心病病情严重程度及预后有重要的临床价值。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛84例临床分析

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者的疗效及治疗前后血液流变学的改变。方法84例冠心病心绞痛患者服用复方丹参滴丸每次10粒，每日3次，疗程2个月，观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图及血液流变学的变化。结果（1）复方丹参滴丸治疗后患者心绞痛发作次数减少，胸痛、胸闷、心悸等症状明显改善，心电图缺血性ST-T表现明显恢复，临床总有效率94％，心电图总有效率75％。（2）复方丹参滴丸可明显降低血液黏滞度及血小板聚集率。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛及降低血液黏滞度疗效确切、安全、服用方便，可作为心血管疾病预防及治疗的首选药物之一。     

冠心病血脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠脉病变的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉病变程度及斑块稳定性的关系。方法：将299例拟诊冠心病患者根据冠脉造影结果分为冠心病组（232例）和对照组（67例）,冠心病患者再根据临床类型分为AMI组（46例）、UAP组（114例）、SAP组（72例）并计算冠脉Gensini积分, 检测其血浆Lp-PLA2水平及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白a[Lp（a）]、纤维蛋白原（FIB）和C反应蛋白（CRP）水平并进行比较,分析LP-PLA2与冠心病及Gensini积分的关系。结果：冠心病组血浆Lp-PLA2水平高于对照组（P<0.01）;AMI组和UAP组患者Lp-PLA2水平高于SAP组（P<0.05）,AMI组和UAP组之间差异无统计学意义;Lp-PLA2水平与LDL-C、CRP、 Gensini积分呈正相关,Lp-PLA2、高血压、LDL-C和Lp-a是冠心病的独立危险因素,HDL-C为保护因素,Gensini积分受年龄、Lp-PLA2、HDL-C和LDL-C的影响。结论：血Lp-PLA2升高是冠心病的独立危险因素之一,Lp-PLA2水平与冠脉病变严重程度及动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。     

舒心饮治疗冠心病心绞痛的随机双盲多中心临床研究

目的:评价中药舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲多中心的方法,将133例冠心病心绞痛患者分为治疗组与对照组,分别给予舒心饮、生脉饮治疗4wk,观察患者心绞痛发作情况、中医证候、心电图等指标。结果:治疗组心绞痛的总有效率为90.91%,明显优于对照组的74.63%(P<0.01);治疗后2组患者胸闷、心悸、气短等证候均获得改善,治疗组对胸闷的改善尤为明显(P<0.05);2组患者心电图ST-T的变化均改善;2组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:舒心饮治疗冠心病心绞痛安全、有效。     

冠心病患者氧化低密度脂蛋白自身抗体的变化

目的 探讨血清氧化低密度脂蛋白自身抗体(Ab-ox-LDL)与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系.方法 根据临床诊断标准和冠状动脉造影结果 ,将60例患者分为非冠心病(CON)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组,采用ELISA法测定血清Ab-ox-LDL浓度.结果 UAP组血清Ab-ox-LDL水平明显高于SAP和CON组(P＜0.05),SAP组高于CON组(P＜0.05);Ab-ox-LDL在UAP组和SAP组呈高度正相关(P＜0.05).结论 血清Ab-ox-LDL与冠心病患者病变的严重程度和冠心病斑块的稳定性密切相关,在冠状动脉硬化进程中可能起着重要的作用.     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清超敏c-反应蛋白（hs．CRP）测定的临床意义。方法选择冠心病患者96例（冠心病组）及健康体检者35例（对照组）,其中冠心病又分为稳定型心绞痛（SAP）亚组36例、不稳定型心绞痛（UAP）亚组28例和急性心肌梗死（AMI）亚组32例。分别对冠心病组及对照组进行血清hs．CRP水平的测定。结果冠心病患者血清hs-CRP含量明显高于正常对照组（P〈0．01）;冠心病患者各亚组间hs—CRP水平比较差异也有统计学意义（AMI〉UAP〉SAP,P均〈0．01）。CHD患者治疗后血清hs—CRP水平较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论血清hs—CRP水平的测定,对冠心病的发生、发展、病情及预后判断有重要价值。     

联合检测低密度脂蛋白和C反应蛋白在不同类型冠心病中的临床价值

目的通过检测低密度脂蛋白（LDL-C）和C反应蛋白（CRP）在不同类型冠心病中的浓度，探讨LDL-C和CRP与稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）及急性心肌梗死（AMI）的关系。方法入选冠心病患者92例，分为三组，SAP组36例；UAP组30例；AMI组26例；对照组26例。同时测定LDL-C和CRP浓度。结果①冠心病组LDL—C显著高于对照组；②AMI组、UAP组、SAP组CRP显著高于对照组，AMI组、UAP组CRP高于SAP组；③LDL-C未达标组CRP高于LDL-C达标组。结论联合检测LDL-C和CRP的水平可以判断冠心病的严重程度，对冠心病的诊断和治疗均有重要的参考价值。     

C反应蛋白水平变化与冠心病相关性研究

目的探讨各型冠心病(CHD)患者血清C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义。方法测定健康对照组35例,稳定型心绞痛(SAP)组29例,不稳定型心绞痛(UAP)组36例,急性心肌梗死(AM I)组22例血清CRP水平,并作比较。结果与对照组相比,SAP患者血清CRP水平差异无统计学意义,AM I、UAP患者血清CRP水平明显增高,以AM I时尤为显著。结论血清CRP水平变化与CHD病情严重程度相关,是急性冠脉综合征(ACS)的危险因子之一,可作为预测心血管高危事件的重要标志。