小剂量轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨小剂量轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法选择单胎孕足月产妇120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组:轻比重组(L组)、等比重组(D组)、硬膜外组(E组),每组40例,L组腰麻剂量0.1%布比卡因4ml,D组腰麻剂量0.5%布比卡因0.8ml,E组单纯硬膜外注2%利多卡因14～18ml,观察麻醉效果及围术期不良反应。结果麻醉起效时间、作用完全时间及镇痛效果L组与D组组间差异无统计学意义,但均优于E组(P<0.05)。不良反应发生率D组高于L组和E组,差异有统计学意义(P<0.05)。L组下肢运动神经功能恢复时间快于E组和D组,且与D组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术,起效快、作用完善,血流动力学稳定,更具有下肢运动神经功能恢复快的优点,值得临床推广应用。     

轻比重布比卡因在腰麻硬膜外联合麻醉行剖宫产术的应用观察

目的：观察轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果。方法：100例产妇随机分为对照组（重比重腰硬联合麻醉组）和观察组（轻比重腰硬联合麻醉组）各50例。观察两组麻醉效果。结果：两组麻醉显效时间、镇痛质量差异无显著性，对照组麻醉平面维持时间明显长于观察组，对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度对照组明显强于观察组。结论：0．1％布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中具有较大的临床实际意义。     

轻比重与重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的作用比较

目的　对 0 .12 5 %轻比重布比卡因与 0 .5 %重比重布比卡因腰麻在剖宫产术腰麻 -硬膜外联合麻醉( CSEA)应用中的麻醉效果及并发症进行比较。方法　随机选择 6 0例拟行剖宫产手术的产妇 ,平均分为两组 ,均采用 CSEA麻醉方法。分别向蛛网膜下腔注射 0 .5 %重比重布比卡因 1ml(重组 )与 0 .12 5 %轻比重布比卡因 4m l(轻组 )。结果　重组起效时间明显比轻组短 ,腰麻后 15分钟麻醉平面高于轻组 ( P均 <0 .0 1)。轻组 2 %利多卡因用量显著多于重组 ( P<0 .0 5 )。低血压发生率 :重组 43.3% ,轻组 16 % ;恶心呕吐发生率 :重组 2 6 .7% ,轻组 6 .7% ,具有显著性差异。轻组的腰麻平面消退较重组快 ( 33.4分钟对 6 1.7分钟 )。结论　轻比重药液与重比重药液相比更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点。     

小剂量轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的 探讨小剂量轻比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的可行性.方法 随机选择80例拟行剖宫产手术的产妇,分为轻比重组和重比重组,均采用CSEA麻醉方法.分别向蛛网膜下腔注入0.375%轻比重布比卡因2ml(轻组)与0.45%重比重布比卡因2ml(重组).结果 腰麻后15分钟麻醉平面重组高于轻组(P＜0.01).轻组1.6%利多卡因用量显著多于重组(P＜0.05).低血压发生率:重组25%,轻组12.5%;恶心呕吐发生率:重组30%,轻组10%,具有显著性差异.轻组术后下肢运动功能恢复到0～Ⅰ级所需时间较重组快(121分钟对180分钟).结论 小剂量轻比重布比卡因用于腰麻具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点.     

重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用观察

目的 研究观察重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术的麻醉效果。方法 根据ASA标准将60例Ⅰ～Ⅱ级产妇随机分为重比重组和轻比重组各30例。重比重组于：3～4椎间隙腰穿,针斜面转为头向,注入0．5％重比重布比卡因（0．75％布比卡因2ml＋10％葡萄糖1m1）2．4ml（12mg,注速为0．2ml／S）;轻比重组注入0．2％轻比重布比卡因（0．75％布比卡因2ml＋注射用水5．5m1）6ml（12mg,注速为0．5ml／S）。分别于注药后2、5、10、15、20、25、30min记录镇痛平面和下肢运动阻滞程度。结果 轻比重组镇痛与运动阻滞维持时间明显短于重比重组（P〈0．05或P〈0．01）,两组的麻醉特性和并发症,新生儿评分等无显著差异。结论重比重布比卡因更适于剖宫产手术的麻醉。     

轻比重布比卡因腰麻的临床观察

目的:观察轻比重布比卡因腰麻的临床应用效果。方法:25例脐部或脐部以下部位手术患者,取屈式位15°于L2～3间隙行腰穿,向蛛网膜下间隙注入0.12%布比卡因合剂(0.75%布比卡因1.6ml加注射用水8.4ml)10ml/20～30秒。结果:(1)麻醉起效时间、无痛时间和达到最高阻滞平面的时间分别为(48.72±2.20)s、(3.93±0.10)min和(8.03±0.22)min;麻醉开始消退时间、麻醉完全消退时间分别为(158.20±7.32)min和(240±6.79)min。(2)麻醉前后血流动力学无明显变化。(3)麻醉中发生低血压4例、恶心1例,麻醉后发生低压性头痛2例,经处理后好转。(4)所用的0.75%和0.12%布比卡因的比重分别为1.010和1.002。结论:0.12%轻比重布比卡因可安全有效地使用于脐部和脐部以下部位手术的腰麻;0.75%和0.12%布比卡因的比重分别是1.010和1.002。     

重比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用

目的　探讨 0 .5 %重比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的可行性。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级产妇 83例 ,按随机原则分成布比卡因腰麻组 (观察组 =42例 )和连续硬膜外阻滞组 (对照组 =41例 ) ,常规穿刺用药 ,观察组用 0 .75 %布比卡因 2ml加 10 %葡萄糖 1ml以 0 .3ml/s速度推注 ,对照组用 0 .5 %布比卡因 13～ 15ml ,麻醉后测定两组阻滞效果、血压变化、新生儿Apgar评分及镇痛持续时间、不良反应等。 结果　所有病人均获得满意效果。观察组I -D时间为 15± 5 .6min较对照组 40± 6 .2min短 ,P <0 .0 1。结论　 0 .5 %重比重布比卡因腰麻适用于剖宫产手术。     

两种比重布比卡因腰麻在剖宫产中应用的比较

近年来 ,剖宫产率显著增高 ,布比卡因腰麻是剖宫产手术中常用的麻醉方法之一。本文对重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中的应用进行比较 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料选择美国麻醉医师学会 (ＡＳＡ)标准Ⅰ～Ⅱ级孕妇 60例 ,年龄 2 1～ 4 0岁。将择期剖宫产手术孕妇随机分成重比重组和轻比重组 ,每组各 30例。所有孕妇均无胎儿宫内窘迫 ,无重要脏器病变及产科合并症。两组孕妇的年龄、身高体重、ＡＳＡ分级、局麻药用量均无明显差异 ,Ｐ >0 .0 5 ,见表 1。表 1　两组孕妇的一般资料与局麻药的用量组别ｎ年龄 (岁 )身高 (…     

等比重与轻比重布比卡因腰麻 在剖宫产手术中的比较

目的：比较等比重,轻比重腰麻在剖宫产手术中的麻醉特性方面的差异,从而证实等比重腰麻的可行性。方法：选择 ４０例按美国麻醉医学协会评级标准（ＡＳＡ）为Ⅰ级的剖宫产病人,随机分两组,分别为轻比重腰麻组,等比重腰麻组,分别记录最高镇痛平面及所需时间,胸１０镇痛平面维持时间及镇痛质量等级。结果：等比重与轻比重腰麻相比,等比重腰麻持续时间长,镇痛效果可靠。结论：在平卧位下,等比重腰麻质量可靠,可安全地用于剖     

小剂量布比卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的探究小剂量布比卡因等比重腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产手术中的应用效果。方法 A组以0.75%布比卡因1.2 mL等比重液行CSEA,B组0.75%布比卡因1.2 mL重比重液,观察对比两组的麻醉效果。结果 A组较B组在各时间段的血液动力学波动较平稳,且镇痛持续时间、运动阻滞持续时间长于B组,运动和感觉恢复时间均短于B组,另外,A组产妇术中低血压发生率明显低于B组,P〈0.05。结论采用小剂量布比卡因等比重腰硬联合麻醉,血流动力学平稳,不良反应少,运动和感觉恢复快。     

不同浓度布比卡因等比重液腰麻在剖宫产手术中的应用研究

目的:观察不同浓度布比卡因等比重液腰麻在剖宫产手术中的应用。方法:选择100例拟行剖宫产的足月单胎妊娠孕妇,ASA I~II级,随机分为两组:高浓度组(H组),低浓度组(L组),各50例。观察产妇麻醉前(T_0),麻醉后5min(T_1)、胎儿娩出(T_2)、手术开始后30min(T_3),手术结束时(T_4)各个时点MAP和HR的变化。分别记录两组患者的麻醉起效时间、痛觉恢复时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞恢复时间。记录新生儿娩出1、5min的Apgar评分、硬膜外罗哌卡因的用量、麻黄碱用量、患者肌肉松弛程度和不良反应情况(低血压、心动过缓、恶心呕吐、术后下肢感觉异常等神经损伤并发症)。结果:与T_0时点比较,两组T_1时点MAP下降(P<0.05),T_2、T_3、T_4时点MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),H组T_1时点MAP较L组同时点MAP降低(P<0.05)。与T_0时点比较,两组T_1时点HR增高(P<0.05),T_2、T_3、T_4时点HR差异无统计学意义(P>0.05)。H组T_1时点HR较L组同时点HR升高(P<0.05)。与H组比较,L组麻醉起效时间短(P<0.05),痛觉恢复时间短(P<0.05),运动阻滞起效时间长(P<0.05),运动阻滞恢复时间长(P<0.05)。新生儿出生1、5 min时的Apgar评分两组比较差异均无统计学意义(P<0.05),罗哌卡因的用量L组高于H组(P<0.05),L组麻黄碱的用量低于H组(P<0.05)。取胎前肌肉松弛情况:两组满意率比较差异无统计学意义(P>0.05),L组较H组欠佳例数减少(P<0.05)。两组不良反应总体发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术应用0.25%等比重布比卡因7.5mg腰麻液麻醉效果好,血流动力学稳定,运动阻滞时间短,低血压、心动过缓、恶心呕吐、术后下肢感觉异常等神经损伤并发症发生率低,是临床上值得推荐的最佳剂量。     

轻比重布比卡因腰-硬膜外联合麻用于剖宫产术的临床观察

目的 观察轻比重布比卡因腰－硬膜外联合麻（CSEA）用于剖宫产术的特点。方法 选择一般情况良好剖宫产手术病例60例，ASAⅠ-Ⅱ级，22－32y，按所用腰麻布比卡因的比重分为重比重组（0.75%布比卡因1ml 10%葡萄糖1ml)，轻比重组（0.75%布比卡因1ml 注射用水5ml)2组，各30例。用B－D公司联合配套针于L2－3间隙穿刺，腰穿成功后在10－15s内向蛛网膜下腔注入布比卡因7.5mg。术中视情况硬膜外注入2％利多卡因维持麻醉。比较2组麻醉效果，麻醉起效及恢复等的异同，并观察其不良反应。结果 2组麻醉起效时间，最高麻醉平面，最高麻醉平面时间，麻醉效果，新生儿Apgar 1min和5min评分，术中及术后不良反应等无明显差异（P＞0.05)；轻比重组术毕麻醉平面明显低于重比重组（P＜0.05)，术后麻醉恢复时间也明显短于重比重组（P＜0.05)。结论 轻比重布比卡因CSEA用于剖宫产术安全有效，麻醉恢复快。     

布比卡因轻、等比重液腰麻在剖宫产术中应用比较

目的探讨并比较轻,等此重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症。方法选择我科剖宫产手术100例,随机分为A、B2组,各组50例。A组用轻比重腰麻液,B组用等比重腰麻液,观察比较2组麻醉起效时间,麻醉平面及并发症。结果2纽麻醉起效时间无明显差别,A组较B组腰麻阻滞平面范围广,血压变化大（P〈．05）肌松效果好,术中、术后并发症无明显差别（P〉0．05）。结论布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面广,肌松效果好,对血压影响大。     

不同比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的临床观察

目的观察等比重与重比重两种不同的布比卡因在腰麻下行剖宫产术的临床效果。方法选择ASA分级I-Ⅱ级拟行剖宫产手术病例80例,随机分为等比重组I组和重比重组H组各40例。均采用单纯腰麻技术,经L3-4行腰麻穿刺,穿刺成功后,注入0．5％布比卡因2mL,观察两组注药后5min、10min平均动脉压（MAP）及心率的变化;最高麻醉平面、麻醉完全起效时间及并发症。结果两组均取得良好的麻醉效果,蛛网膜下腔注药后两组均出现血压下降、心率升高,H组血流动力学变化较I组变化大而且出现早。麻醉完全起效时间H组较I组早且并发症多。结论等比重布比卡因腰麻在剖宫产手术过程中麻醉平稳,产妇安全舒适,不良反应更少。     

轻比重布比卡因腰麻下行剖宫手术麻醉体会

产科麻醉多在围产期进行，直接关系到母体、胎儿及新生儿的安危，由于妊娠期母体各生理机能的变化，麻醉方法和麻醉用药的选择对母子的安危起着重要作用。腰麻在剖宫产术中由于麻醉平面不易掌握，一旦腹压发生变化，对循环影响剧烈，过去很少应用。该院2000年1月-2006年1月，采用0．2％布比卡因（轻比重）腰麻下行下腹部横切口剖宫产术，取得了良好的麻醉效果。现报道如下。     

轻比重腰麻在下肢手术中的应用

目的:探讨小剂量布比卡因轻比重液腰麻在下肢手术中的有效性和安全性.方法:选择下肢手术患者60例,年龄20～90岁,ASAⅠ～Ⅲ级.随机分轻比重组(A组)和等比重组(B组)各30例.A组用药0.75%布比卡因1ml+灭菌注射用水1ml.B组用药为0.5%布比卡因原液,取混合液2.0ml施行腰麻,观察起效时间、平面固定、阻滞效果以及发生低血压、恶心呕吐、呼吸抑制、精神改变等合并症的情况.结果:A组未出现低血压、恶心呕吐和精神改变等,B组低血压、恶心呕吐及精神改变发生率高于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在起效时间、阻滞效果、呼吸抑制两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量轻比重液腰麻用于下肢手术是安全有效的,对血流动力学影响小,尤其适用于老年患者.     

等比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中的比较

目的：比较等比重、轻比重腰麻在剖宫产手术中的麻醉特性方面的差异,从而证实等比重腰麻的可行性。方法：选择４０例按美国麻醉医学协会评级标准（ＡＳＡ）为Ⅰ级的剖宫产病人,随机分两组,分别为轻比重腰麻组（０．５％布比卡因２ｍｌ＋蒸镏水６ｍｌ）、等比重腰麻组（０．５％布比卡因２ｍｌ＋０．９％生理盐水６ｍｌ）,分别记录最高镇痛平面及所需时间,胸１０镇痛平面维持时间及镇痛质量等级。结果：等比重与轻比重腰麻相比,等比重腰麻持续时间长,镇痛效果可靠。结论：在平卧位下,等比重腰麻质量可靠,可安全地用于剖宫产病人的麻醉。     

轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫术的应用

不同比重的布比卡因作为腰麻用药在妇科中的应用越来越广泛。本文观察应用 0 12 5 %轻比重布比卡因腰麻—硬膜外联合麻醉 (CSEA)用于剖宫术的临床效果 ,并以 2 %利多卡因实施硬膜外麻醉(EA)作对照。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择 80例足月妊娠单胎初产妇。年龄 2 3～ 2 8岁。体重 6 5～ 80kg。ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为两组 ,即CSEA组 (Ⅰ组 ,n =4 0 ) ,EA组 (Ⅱ组 ,n =4 0 )。1 2　麻醉方法患者术前均未使用麻醉用药 ,入手术室后连接监护仪测定血压、心率、ECG和SPO2 ,开通静脉通路 ,麻醉前补液 5 0 0～ 10 0 0mL ,产…     

等比重布比卡因腰麻用于剖宫产术40例分析

近年来 ,由于穿刺针及药物的改进 ,腰麻后头痛发生率明显降低 ,安全性提高 ,使一度受冷落的腰麻技术重新得到重视。本文分析了 40例等比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的麻醉效果、生理影响和并发症 ,评价其在剖宫产术中的安全性。1　临床资料1.1　病例　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级剖宫产患者 40例 ,年龄 2 3～ 32岁 ,体重 46～ 76ｋｇ ,均排除心肺疾病和重度妊高征。1.2　方法　采用国产一次性腰麻包 ,取Ｌ2～ 3 间隙穿刺成功后 ,根据患者身高抽取相应的 0 .5 %布比卡因 (身高 <16 0ｃｍ ,布比卡因 7.5ｍｇ ;身高 >170ｃｍ ,布比卡因 10ｍｇ ;两者之间 ,…