精囊分泌的精子运动抑制因子与弱精症

精囊分泌的精子运动抑制因子与弱精症在不孕症门诊常可见到精子活动力差（弱精症），导致妊孕能力际低的不育夫妇来诊．实际上受精的条件不仅仅在于精子数量，更在于其质量，其中尤以快速直线运动精子显得特别重要．目前这种称为弱精症的原因尚不清楚，本文拟就并可能成因...     

生殖免疫研究的进展

生殖免疫学是研究免疫与生殖现象关系的学科。在进入阴道的精子到输卵管同卵管细胞融合,形成受精卵,再回到子宫,着床在子宫内膜,经分化、发育直至分娩的过程中,母体实际遇到很多非自身抗原。诸如精子和精浆抗原、胎儿和胎盘等器官的特异性分化抗原和来自父亲方面的同种抗原等等。对这些抗原,母体所产生的免疫应答,有时起维持和促进妊娠的作用;而有时则起障碍作用而成为不孕和流产的原因。偶而人体也可对睾丸或卵巢等自身抗原产生免疫应答,而成为男性不育和女性不孕症的原因。因而,生殖免疫学涉及的研究领域是多方面的。本文拟就最近     

骨质疏松症的诊断与治疗

骨质疏松症的诊断与治疗藤田拓男有关骨质疏松症的诊断标准有不少方案，由于观点不同相差很大，治疗方针也有各种各样的广泛选择，有关治疗适应证、治疗开始时间也有几种方案且互相间也有很大差异．在国际学会之间，还没有其它疾病像本病这样反复多次召开统一意见的会议。...     

男性不育症的DNA诊断

男性不育症的ＤＮＡ诊断近年来以发达国家为中心，出现了出生率下降的事态，预示着低出生社会的到来，因之导致社会的老龄化，十分令人忧虑。但另一方面，我们却看到希望得到一位珍贵婴儿的夫妇正在增加，虽则对不育症治疗的进展寄予极大期望，然而约占不育症病因半数的男...     

慢性鼻窦炎的诊断与治疗

1 诊断问诊时侧重于鼻塞、嗅觉障碍、头痛、头沉等症状 ,当确认鼻腔有无粘稠脓性分泌物时作以下检查。鼻镜及后鼻镜检查时可发现以中鼻道为主的鼻息肉及粘稠脓性分泌物存留、流出。进而应该仔细观察中鼻甲及下鼻甲 ,往往有明显水肿性息肉状肿胀。鼻镜检查即使无阳性所见 ,在后鼻镜检查时发现较大的鼻息肉引起鼻塞 ,或者认为粘稠脓性分泌物所致后鼻孔分泌物增多时 ,也不能省略检查。特别是高龄者只观察到后鼻孔分泌物增多者并不少见。无论何种原因致使鼻镜、特别是后鼻镜视野不充分时 ,均须喷雾利多卡因作鼻粘膜麻醉后 ,使用内镜手术用的硬性…     

急性胰腺炎的诊断与治疗

急性胰腺炎是胰酶被激活引起胰腺自身消化所致,是具有代表性的急腹症之一。本病症状复杂多样,在重症病例,炎症不仅存留于胰腺周围及腹腔内,而且胰腺以外的重要脏器也会受到损害,有时可引起播散性血管内凝血(DIC)及多脏器功能衰竭(MOF)而致死,死亡率高达30%。因此,迅速进行...     

早发闭经的诊断与治疗

历史:Kisch (1920年)首次报告1例早发闭经的病例。该患者9岁月经来潮,17岁时闭经。其后也有几例同样的报告,但都是以临床症状为依据进行诊断。Bjoro (1962年),Keettel等(1964年)进一步提出,促性腺激素值升高,在诊断本病方面有重要意义。目前认为,早期闭经患者的月经初潮一般正常,但在35或40岁以前即无月经。表现出与闭经妇女完全相同的内分泌状态,即不可逆的卵巢功能不全。然而,在临床所见的相同症状患者的卵巢中,可见原始卵泡的存在。将此称为促性腺激素——卵巢抵抗综合征,或卵巢无反应综合征。虽然这是一种极为罕见的疾病,但有的患者自然地或通过治疗而发生排卵或     

小儿癫痫的诊断与治疗

一、癫痫的定义1973年WHO提出“癫痫是由各种病因引起的慢性脑疾病,以大脑神经细胞过多地放电而引起反复的发作为特征,并且伴有极为复杂的临床表现和检查所见”,诊断的重点是反复出现癫痫发作,一次发作不能诊断癫痫。二、癫痫发作类型(一)确定发作类型首先要确定是何种发作类型和分类。多数情况下要参考目睹者提供的情况及依靠患儿的记忆,包括确定起病的时间(睡眠中、清醒状态、入睡中、清晨刚刚清醒时等)、持续时间、眼球是否偏斜、有无意识障碍等。对于运动性癫痫发作,要确定是间歇性发作、强直性发作、强直间歇发作、阵挛性发作还是失…     

早期胰腺癌的诊断与治疗

早期胰腺癌的诊断与治疗笠普一朗等一、早期胰腺癌的定义胰腺癌一般可分为普通胰管癌和囊性胰腺癌（即所谓的粘液生成性胰腺癌）。囊性胰腺癌大部分是高分化的乳头状腺癌，很少从胰管向胰腺实质浸润，与普通型胰管癌相比恶性程度低、预后好。另外诊断早期囊性病变和胰管扩...     

直肠癌诊断与治疗的新进展

直肠癌是我国消化道肿瘤病变中常见的恶性肿瘤之一，占消化道癌的第二位，早期诊断和有效治疗非常重要。直肠癌在被确诊后常常处于中、晚期，使治疗后五年生存率徘徊在50％左右。     

肝细胞癌诊断与治疗进展

肝细胞癌诊断与治疗进展椎名秀一朗等一、诊断１．甲胎蛋白（ＡＦＰ）血清ＡＦＰ广泛用作为肝细胞癌（ＨＣＣ）的肿瘤标志，唯以其在肝硬化及慢性肝炎等良性肝病时亦上升，故而须探索特异性强的ＨＣＣ标志。凝集素反应性ＡＦＰ片段可资作ＨＣＣ与良性慢性肝病的鉴别，而且...     

抗精子抗体与不孕症

抗精子抗体与不孕症一、抗精子抗体引起不孕症的机理一般认为，抗精子抗体引起不孕的机理有①精子输送障碍；②受精障碍；③影响受精卵。１．精子输送障碍现己明确，抗精子抗体是从血液转移到宫颈粘液（ＣＭ）中的，或是由局部产生，从而可阻止精子进人ＣＭ。而且，通过腹...     

缺血性肠炎的诊断与治疗

近年来 ,随着人口的老龄化 ,缺血性肠炎呈增加趋势。而且 ,作为下消化道出血的原因疾病 ,缺血性肠炎也比较常见 ,是临床上一种重要的疾病。本文拟就本病的诊断和治疗加以概述。1 分类和病因本症可分为坏疽型、狭窄型、一过性型三类。但坏疽型较之其它二型罕见 ,在治疗和预后方面 ,因其与肠系膜血管闭塞等引起的急性肠坏死显示完全相同的病变 ,故而 ,通常临床上将狭窄型和一过性型称之为狭义的缺血性肠炎。本病不仅限于大肠 ,小肠也偶有发生 ,称之为缺血性小肠炎。关于病因 ,一般认为是由于血管性和肠管性两种因素复杂地交织在一起而发病。…