前列腺癌的临床病期分类

所谓临床病期分类是表示荷瘤状态进展度的一种手段,通过判定病期分类可以确定治疗方针,推测预后。曾用过的前列腺癌临床分类方法有Ｗｈｉｔｍｏｒｅ分类和Ｗｈｉｔｍｏｒｅ－Ｊｅｗｅｌ分类。进而ＵＩＣＣ又改编了１９８２年以来的ＴＮＭ分类,形成第１版、２版、３版、...     

前列腺癌的病理组织学分类

［泌尿科、前列腺癌病理处理规约］（以下简为［处理规约］）１９８５年在日本出版,１９９２年再版,一直发行至今。该［处理规约］以ＷＨＯ分类为基础,已经获得广泛应用。本文依据［处理规约］,针对前列腺癌的前列腺组织学分类（表１）,特别是针对腺癌概要进行讨论。...     

前列腺癌内分泌疗法的适应证及其限度

近年来,根治性前列腺全切除术已应用于早期前列腺癌,但对有前列腺筋膜外及精索浸润同时合并淋巴结转移的病例则很少应用。像这样可能术后复发的病例已失去手术的高效率。自从确定内分泌疗法对治疗前列腺癌的有效性以来,对不能切除的前列腺癌,在术前行内分泌疗法后期待...     

PSA对前列腺癌早期发现的实用价值

无论是对于前列腺癌的诊断,还是预后判定和经过观察,前列腺特异性抗原（ｐｒｏｓｔａｔｅ－ｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ,ＰＳＡ）这一前列腺肿瘤标志物均具有十分重要意义。ＰＳＡ不仅是器官特异性肿瘤抗原标志物,而且在良性前列腺肥大和前列腺癌的鉴别中起重要作...     

前列腺癌的增多和对策

一、流行病不调查前列腺癌的发生率在同一国家也有地区差别。例如在日本,东京等地发病率高,爱知、三重、兵库等则发病率低。在同一国家,人种不同发病率也不同,例如在美国洛杉矶10万人的年龄校正死亡率中,黑人82.6、自人49.6、日本人22.8、朝鲜人11.7。另外同一人种在不同的国家发病率也不相同,例如日本人,住在日本国的10万人口的年龄校正发生率5～9,住在美国洛杉矶的为28.8、住在夏威夷的则为31.2,说明除遗传因素外与环境因素也有密切关系。     

前列腺癌行前列腺全切术的适应证及其远期疗效

日本近年来推广使用了对前列腺进行的根治性全切术。由于前列腺特异性抗原（ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ：ＰＳＡ）、经直肠Ｂ超（ｔｒａｎｓ－ｒｅｃｔａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ：ＴＲＵＳ）、ＣＴ和ＭＲＩ等诊断手段的应用,以及前列腺癌...     

对前列腺癌雌激素疗法的再评价及今后动向

对进展期前列腺癌应用雌激素疗法,主要有以下三点应引起注意：第一,作为最大缺点心血管系统的合并症,可否由于联合应用溶栓药物而得到减少;第二,雌激素受体ＥＲβ的问题,２年前已经发现ＥＲβ并阐明它在前列腺细胞中的存在,但ＥＲβ是否在前列腺癌中存在尚未明了;...     

前列腺癌集团检诊及检查技术的进展

前列腺癌是目前日本增加最快的癌症。作为前列腺癌的二次预防,集团检诊获得了广泛的应用,于１９９７年已经在日本全国的３０个都道府县进行实施。一、检诊技术的进展从历史上看,西德１９７１年开始就由国家负责指导,让４５岁以上的男性每年接受一次直肠指诊（ＤＲＥ）...     

前列腺疾病的流行病学和自然史

本专辑选译自《日本医师会杂志》第2003年第130卷第2期，“前立腺疾患の诊瘵”专辑，载文6篇，就前列腺疾病的症状、诊断和治疗做全面阐述，具有较高的参考价值。本专辑由大连市中心医院泌尿外科金正民教授审校。     

前列腺超声引导活检技术与前列腺癌发现率——4点活检与6点活检的比较

自从近年前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）被确认为优异的前列腺肿瘤标志物以来,在前列腺癌的诊断以及确立治疗方案等过程中,ＰＳＡ应用比例越来越大。然而尽管目前前列腺影像学和肿瘤标志物等检查技术进展很快,组织病理检查对于前列腺癌的确诊依旧十分必要。本文即首先概述...     

日本的肝炎病毒携带率的变化动向

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

日本人肺癌的发病动向及变动的主要原因

日本人肺癌的发病动向及变动的主要原因自１９５１年开始脑血管疾病代替结核病在日本人死亡原因中占据了首位，而三十年后的１９８１年占据日本人死亡原因首位的已经是癌症了。此后随着癌的死亡人数的增加．其中胃癌的死亡人数远远超过其他癌症的死亡人数，居世界首位，因...     

世界和日本的脑卒中现状及预防对策

当前 ,随着人口的老龄化和脑卒中的轻症化 ,脑卒中患者有增加的趋势。本专辑选译自《日本医事新报》2 0 0 2年第 41 0 1期“新しいエビデンスによる脑卒中の予防对策”专辑 ,载文 5篇。全集从循证医学角度 ,从发病因素、预防对策、血压管理等方面做出全面阐述 ,内容详实 ,具有较高参考价值。本专辑由中国医科大学神经内科主译 ,陈谅教授主审。     

口腔癌的临床统计

日本三重大学医学部附属医院耳鼻喉科对从 1 992年至 1 998年七年间诊治的口腔癌病例并结合 1 975年至 1 991年期间的口腔癌临床统计报告进行了追踪调查 ,现将结果报告如下。1 对象与研究项目以 1 992年 1月至 1 998年 1 2月七年间三重大学医学部附属医院耳鼻喉科就诊的口腔癌 65例为对象。男 40例 ,女 2 5例 ,平均年龄 63 7岁。2 结果( 1 )口腔癌的类别 (表 1 )　 65例口腔癌中有舌癌3 4例 ( 5 2 3 % )最多 ,其次有口腔底癌、颊粘膜癌、牙龈癌、软腭癌。本研究的对象中无唇癌。口腔癌的类别与过去本科报告的基本相同。组织学上 ,62例( …     

日本脑卒中的流行病学与动向

脑血管病（脑卒中）是日本发病率最高的动脉硬化性疾病,是身体障碍和认知功能障碍的最大原因。另一方面,日本战后的经济增长使国民生活水平大幅度上升,同时伴随着生活习惯的欧美化,高龄人口急剧增长。像这样社会环境的变化,会引起动脉硬化性疾病的构成改变,也会影响脑卒中病态的表现。     

老年人流感的临床特异性

人们有必要重新认识流感这一疾病的重要性。有报道称养老院等机构存在因流感死亡的病例。因此对老年人患流感的严重性需要重新认识。厚生劳动省为应对老年人流感也采取了相应的策略，主要是规定对65岁以上老年人接种流感疫苗实行国家补助。另外，抗流感药物也被列入保险药单，以使之广泛应用于流感治疗。“流感快速诊断试剂盒”也普及应用于临床。总体而言，老年人流感诊疗出现了新的变化。本文主要从老年人流感诊疗角度分析流感。     

病毒性肝炎流行病学与临床诊治的某些进展

本文根据近年引人注目的报告,就各型病毒性肝炎流行病学与临床诊断和治疗的某些新进展作一综述。一、甲型肝炎1.流行病学Elkaha等在甲型肝炎(甲肝)流行地区患者住所附近的地下水中检出了甲肝病毒(HAV),从而明确了在血液、粪便以外,HAV亦可生存。另有证据表明,生贝类可主动摄取并浓缩HAV。据报告,欲灭活贝类体内的病毒,须用热水或蒸汽使贝体内温     

欧美所进行的大规模老年高血压的干预试验

老年人高血压多属于收缩期高血压。在欧美,对老年人高血压进行过多次大规模干预试验,均证实了降压治疗的有效性。其主要成果有;欧洲老年人高血压研究（EWPHE）、美国收缩期高血压平预试验（SHEP）、瑞典老年高血压干预试验（STOP）、欧洲收缩期高血压研究（syst-Eur）、瑞典老年高血压试验,（STOP-2）、老年高血压认知机能试验（SCOPE）以及第2次澳大利亚血压试验（ANBP-2）等。但是,目前该领域内依旧存在着诸如高效降压药种类、降压目标以及对超高龄者的有效性等一系列问题,并于相关领域正为此在进行着进一步的试验。本文将就有关问题做一概述。