高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响

目的 研究高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(ⅢP)对维持性血液透析患者血清钙磷及甲状旁腺激素代谢的影响.方法 40例维持性血液透析患者随机分为对照组(高通量血液透析)和观察组(高通量血液透析联合血液灌流),在试验前及试验1和3个月后分别检测两组患者透析前肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、磷(P)、钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标并进行比较.结果 高通量血液透析联合血液灌流与单纯高通量透析者间比较,血清BUN、Cr、Ca差异无统计学意义(P＞0.05);但iPTH、P在两种血液净化模式下差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HFD+ HP血液净化方式能有效降低维持性血液透析患者P、iPTH水平,进而可能会提高其生存质量.     

高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 研究高通量血液透析对维持性血液透析患者透析期间营养状态的影响.方法 采用前瞻性、自身对照设计.44例常规低通量血液透析患者转换为高通量透析(Fresenius FX60-FX80,超纯透析液)治疗半年.采用单因素方差分析比较试验前(0月)、试验后6个月与试验后12个月患者食欲评分、主观综合性营养评估、体质指数、透析前血肌酐、尿素氮、尿酸、血磷、血钙、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、血红蛋白、红细胞压积等指标水平的变化.结果 高通量透析6、12个月后,较低通量透析时患者食欲、主观营养评估及体质指数均有改善,差异有统计学意义.血尿素氮、肌酐、尿酸、血钙等生化指标在转化为高通量透析后与低通量时比较差异无统计学意义(均P＞0.05).高通量透析后12个月与6个月比较,C反应蛋白、白蛋白、全段甲状旁腺激素、血磷、血红蛋白、红细胞压积等指标亦有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量透析能提高患者的食欲,改善营养状态,降低炎症指标,改善贫血和钙磷代谢紊乱,进而提高血液透析患者的生存质量.     

探讨高通量血液透析对维持性血透患者透析中血压升高的影响

目的:研究高通量血液透析对维持性血液透析患者透析过程中血压升高的影响。方法:采用前瞻性、自身对照研究。44例透析中血压升高的常规低通量血液透析患者,转换为高通量透析(Fresenius FX60-FX80,超纯透析液)治疗1年。采用单因素方差分析比较试验前(0月)、试验后6个月与试验后12个月透析过程中发生高血压的人次,及透后体重(W)、心胸比、服用降压药物种类及透前血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P3-)、血钙(Ca2+)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、白蛋白(Alb)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct%)等指标水平的变化。结果:高通量透析6、12个月后较低通量透析时透析过程中发生高血压的人次减少,差异有统计学意义(1.8次/人vs 1次/人vs 0.5次/人,F=41 522,P=0.000),且生化指标CRP、Alb、i PTH、P3-、Hb、Hct%等在两种透析状态下有明显不同,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高通量透析可能能减少患者的透析过程中血压升高发生次数,降低炎症指标,改善贫血和钙磷代谢紊乱,进而可能会提高血液透析患者的生存质量。     

高通量血液透析与低通量血液透析的透析效果比较

目的 比较高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析患者的综合疗效.方法 32例维持性血透患者,随机分为高通量血液透析组(n=16)和低通量血液透析组(n=16),分别每2周透析5次,每次4.5h.分别于首次透析前、透析后取血检测患者血清BUN、Cr、K+、Na+、Ca2+、P3++、β2-MG、Alb及iPTH.同时观察患者的临床症状变化情况.治疗1年后复查并比较上述指标.结果 高通量透析组对iPTH及β2-MG的清除高于低通量血液透析组(p＜0.05).两组Urea、Cr清除率及KT/V值无统计学差异(p＞0.05),透析前后两组K+、Na+、Ca2+、P3+无统计学差异(p＞0.05).高通量透析组患者的临床症状较低通量透析组明显改善,血清白蛋白变化无明显差异(p＞0.05).结论 高通量血液透析对中大分子物质的清除明显优于低通量血液透析,并能改善患者的临床症状,不会引起蛋白质过多的丢失,对小分子物质清除与低通量血液透析具有同样的效果.     

高通量透析对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症的影响

目的了解高通量透析对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的影响。方法将37例维持性血液透析患者随机分成两组：高通量与低通量交替使用的混合透析组(混合透析组，n=20)、低通量常规透析组(常规透析组，n=17)。混合透析组交替采用高通量透析器F60和低通量透析器F6，常规透析组采用低通量透析器F6，进行血液透析2年，观察两组患者临床症状、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血钙、血磷水平的变化。结果透析前后混合透析组血磷下降率显著优于常规透析组；随着透析时间的推移，常规透析组患者甲状旁腺功能亢进症状明显加重，iPTH、AKP显著升高，血磷呈升高趋势，血钙呈下降趋势；混合透析组患者甲状旁腺功能亢进症状无明显加重，血钙显著升高，iPTH、AKP升高不明显，血磷呈下降趋势；两组比较，混合透析组iPTH、AKP、血磷显著低于常规透析组，血钙显著高于常规透析组，疗效明显优于常规透析组。结论高通量透析可以延缓维持性血液透析患者SHPT的发生。     

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响,为临床维持性血液透析合并有钙磷代谢紊乱的患者提供新的血液透析治疗思路。方法纳入2013年1月至2015年1月于我院门诊行维持性透析治疗且合并有高磷血症及继发性甲状旁腺功能亢进的患者80例,将其随机分为高通量血液透析组(甲组)和普通血液透析组(乙组);比较透析前及透析后3个月、6个月患者血磷、血钙、骨密度、全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)透析充分性及患者的生活质量(如皮肤瘙痒、骨痛、关节痛)的变化。采用SPSS 20.0软件进行数据分析,P0.05表示差异有统计学意义。结果治疗3个月后甲组患者的血磷、iPTH、CRP水平较治疗前有降低,血钙及Hb较治疗前有升高,但治疗前后差异无统计学意义(P0.05);乙组患者治疗3个月后患者的血磷、iPTH、CRP水平较治疗前升高,血钙及Hb较治疗前有降低,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后2组间比较,血磷、血钙、iPTH和CRP无差异(P0.05)。治疗6个月后甲组患者的血磷、iPTH、CRP水平较治疗前明显降低,血钙及Hb较治疗前明显升高,治疗前后差异有统计学意义(P0.05);乙组患者治疗6个月后患者的血磷、iPTH水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05);血钙及Hb较治疗前有升高,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后2组间比较,甲组血磷、iPTH、CRP较乙组降低(P0.05),血钙较乙组升高(P0.05)。随着治疗时间的延长,甲组患者皮肤瘙痒、骨痛、关节痛的症状逐渐减轻,乙组患者的上述症状无明显改善;2组间比较,甲组关节痛和皮肤瘙痒较乙组明显缓解(P0.05)。2组患者治疗前后骨密度检测、透析充分性无明显差异(P0.05)。结论高通量血液透析对于维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、减轻皮肤瘙痒程度、贫血及生活质量有较好的改善作用。     

高通量血液透析在尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的应用

目的分析高通量血液透析在尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2020年6月在本院行血液透析的64例尿毒症合并SHPT患者, 随机将其分为试验组和对照组, 每组各32例。试验组接受高通量血液透析, 对照组接受低通量血液透析;对比两组治疗前以及治疗3、6、9、12个月后的血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)、骨型碱性磷酸酶及碱性磷酸酶水平, 比较两组的生存率。结果透析后的两组患者各个时间段的血磷、iPTH以及骨型碱性磷酸酶水平均明显优于透析前(均P<0.05), 且试验组在各个时间段的血磷、iPTH、骨型碱性磷酸酶水平显著优于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。血钙水平与iPTH水平呈正相关(r=0.931, P=0.023), 血磷、骨型碱性磷酸酶水平与iPTH水平均呈负相关(r=-1.654、-0.796, P<0.05)。血钙、血磷、骨型碱性磷酸酶均是iPTH水平的影响因素(均P<0.05)。试验组患者的生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论高通量血液透析可有效降低血磷水平及骨型碱性磷酸酶水平...     

高通量血液透析对尿毒症患者血清β2-微球蛋白及血磷清除作用的影响

目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析的尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)及血磷浓度的影响.方法:将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为两组,即:高通量透析组和低通量透析组,每组各30例,进行维持血液透析1年,每周透析2～3次,每次4.5 h,并对两组患者的透析效果进行对比观察.结果:两组患者透析后BUN、Scr比较无统计学差异,高通量透析组透析后血清β2-MG、血清磷比低通量透析组明显下降(P＜0.05);透析1年后血清β2-MG、血磷浓度均明显降低(P＜0.01).结论:高通量透析可明显降低透析患者血清β2-MG、血清磷浓度,透析效果优于低通量透析,透析膜的通量是影响清除血液透析患者血清β2-MG及血磷浓度的主要因素.     

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的 探讨高通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺素及钙磷代谢紊乱的影响.方法 40例维持性血液透析患者按随机数字表法分为高通量透析组及普通低通量透析组并治疗3个月.所有患者采集入组后第1天透析前、后血标本及治疗3个月后透析前血标本,检测血钙、磷及甲状旁腺激素水平,同时检测患者血清尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白、β2微球...     

低钙透析液用于血液透析的临床观察

目的 探讨低钙透析液用于血液透析的有效性及安全性.方法 采用稀释后浓度为1.25 mmol/L碳酸低钙透析液,常规透析治疗24例高钙血症血液透析患者的规律.观察高钙血症血液透析患者在应用碳酸低钙透析液3、6个月后血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素的指标变化及不良反应.结果 经治疗后发现血钙下降水平与低钙透析液使用前比较差异有统计学意义(P＜0.05);钙磷乘积比较差异也有统计学意义(P＜0.05);血磷与全段甲状旁腺激素比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 高钙血症的血液透析患者在使用低钙透析液后,血钙下降明显、可有效降低钙磷乘积,可能有益于减轻血液透析患者骨外转移性钙化的发生.

Abstract：

Objective To investigate the clinical effect of low-calcium dialysate in the treatment of the hypercalcemia of hemodialysis patients. Methords Low-calcium dialysate ( 1.25mmol/L) was used in 24hemodialysis patients of Hypercalcemia. Results There were significant difference between low-calcium dialysate was used before and after three months and six months in blood calcium( P ＜ 0.05), and there were also significant difference in Ca × iP ( P ＜ 0.05). There were no singnificant difference in blood phosphorus ( P ＞ 0.05) and in iPTH ( P ＞ 0.05) Conclusion There were significant difference between low-calcium dialysate was used before and used after three months and six months in blood calcium with hypercalcemia. It is effect to reduced calcium transfer from body's bone to other body's organs.     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者肾性贫血的影响

目的 探讨低通量血液透析（LFHD）与高通量血液透析（HFHD）对维持性血液透析（MHD）患者贫血状态的影响.方法 选择2011年5月至2012年11月在新疆自治区人民医院血液净化中心行MHD治疗的慢性肾脏病（CKD）5期患者共50例,随机分为LFHD组和HFHD组各25例,观察两组患者首次透析前和治疗3个月后（透析前）的血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、白细胞介素-6（IL-6）、血清C反应蛋白（CRP）及血清β2微球蛋白（β2 MG）的变化并进行分析比较.结果 LFHD组与HFHD组首次透析前各项指标比较无统计学差异（P＞0.05）;LFHD组治疗前后比较对BUN、iPTH、IL-6、的清除无差异（P＞0.05）,对CRP、β2 MG清除有差异（P＜0.01）,对Hb提升有差异（P＜0.01）;HFHD组治疗前后比较对BUN清除无差异（P＞0.05）,对iPTH、IL-6、CRP、β2 MG的清除有差异（P＜0.05）,对Hb提升有显著差异（P＜0.01）;LFHD组与HFHD组之间治疗后比较对BUN清除无差异（P＞0.05）,对iPTH、IL-6、CRP、β2 MG的清除有差异（P＜0.05）,对Hb提升有显著差异（P＜0.01）.结论 HFHD能够有效清除中分子毒素和微炎症细胞因子,改善透析患者的贫血状态.     

Patient education: an efficient adjuvant therapy for hyperphosphatemia in hemodialysis patients

BACKGROUND: Hemodialysis and phosphate (P) binder therapy are the major methods to reduce the phosphate level in dialysis patients. However, dietary P restriction is necessary for adequate control. The successful dietary control is based on patient compliance. Patient education is the best method to assure the knowledge and drive of dietary control, which are the key features for patient compliance. The aim of the study is to investigate quantitatively the effect of patient education on serum P levels in hyperphosphatemic hemodialysis patients. METHODS: We conducted a prospective self-control study. Fifty hemodialysis patients with a pre-dialysis serum P level greater than 6.0 mg/dL were studied. Intensified patient education was given. Serum P, calcium (Ca), and intact parathyroid hormone (iPTH) were evaluated before and one month after patient education. RESULTS: Thirty-six (72%) patients had improved pre-dialysis P level (pre-education: 7.50 +/- 1.33; post-education: 5.85 +/- 1.20 mg/dL, p < 0.001) and Ca x P product (pre-education: 68.17 +/- 12.70; post-education: 54.70 +/- 11.87 mg(2)/dL(2), p < 0.001). The effect lasted for at least three months. There is no significant change on calcium levels. The only predictor of a successful patient education is the iPTH level (improved: 348.8 +/- 277.6; non-improved: 668.0 +/- 674.1 ng/mL, p = 0.021). CONCLUSIONS: Patient education could be helpful and efficient in hyperphosphatemic control in dialysis patients. The patient education should be given before the serum iPTH level getting high.     

帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的前瞻性研究

目的 观察帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism,SHPT）的疗效及安全性.方法 选择我科血液净化中心进行维持性血液透析治疗的13例患者,血全段甲状旁腺素（intact parathyroid hormone,iPTH）≥33 pmol/L,血钙水平＜2.55 mmol/L,钙磷乘积＜65,根据iPTH水平使用帕立骨化醇1～18 μg治疗,于每次透析治疗后给药,共观察12周.分别于治疗前及治疗后第2、4、6、8、10、12周测定患者的iPTH、血钙、血磷水平.结果 13例患者的血清iPTH水平在治疗后第2、4周已开始下降,但与治疗前相比差异无统计学意义.从治疗后第6周开始,iPTH水平与治疗前相比存在统计学差异（P＜0.05）,治疗后第12周时下降至（46.68±38.06） pmol/L,与治疗前（78.30±52.13） pmol/L比较,有统计学差异（P＜0.01）.治疗后第2、4周血钙水平升高,与治疗前比较有统计学差异（P＜0.05）,其中治疗后第4周时血钙水平升高尤为显著（P＜0.01）.经调整帕立骨化醇剂量后,治疗后第6周患者的血钙水平逐渐恢复正常并保持稳定,血磷、钙磷乘积水平在治疗前、后均无明显统计学差异.治疗过程中,患者耐受性良好,无相关不良反应的发生.结论 使用帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者SHPT是有效、安全的.     

鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者并发高钙血症的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗维持性血液透析（MHD）患者并发高钙血症的疗效。方法对28例MHD患者合并高钙血症者给予鲑鱼降钙素肌肉注射,开始每天1次,连续6d,以后每周2次,透析后使用。疗程12周。以用药前和用药后第2、4、8、12周检测血钙、血磷、钙磷乘积和血全段甲状旁腺素（iPTH）为指标,应用视觉模拟疼痛评分法对骨关节疼痛程度进行定量,并进行统计学分析。结果25例完成观察。治疗后第4周血钙、钙磷乘积均有不同程度降低,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;血磷和iPTH也有降低,但与治疗前比较差异无显著性。治疗后第4周,所有患者骨关节疼痛、活动障碍等症状均有不同程度缓解;疗程结束后23例症状基本消失,但治疗前已发生的转移性钙化等现象无变化。结论鲑鱼降钙素治疗MHD患者并发高钙血症,可以有效降低高血钙、钙磷乘积,并能够有效缓解骨关节疼痛症状,近期疗效显著。     

Additional effect of hyperparathyroidism on inflammatory status and rHuEPO requirements in hemodialysis patients

BACKGROUND: The aim of this study was to analyze the effects of elevated parathyroid hormone (iPTH) and C-reactive protein (CRP) on rHuEPO requirements and associated clinical and biochemical parameters of hemodialysis patients. METHODS: A total of 127 hemodialysis patients were included. Laboratory values from the previous 3 months (monthly measured CRP, iPTH, albumin, prealbumin, calcium, phosphorus, and hemoglobin) and clinical findings (rHuEPO requirements, iron supplements, Kt/V) were recorded retrospectively. Patients were subgrouped according to presence of hyperparathyroidism (mean iPTH > 350 pg/mL) and chronic inflammation (mean CRP > 8.5 mg/L) as group I (low iPTH, low CRP, n = 32), group II (high iPTH, low CRP, n = 32), group III (low iPTH, high CRP, n = 32), and group IV (high iPTH, high CRP, n = 31). RESULTS: We found that group IV had lowest hemoglobin (P < .0001, .0001, .01, respectively), albumin (P < .0001), prealbumin (P < .0001, .0001, .02, respectively), and highest rHuEPO requirements (P < .0001, .0001, .01, respectively) compared to other groups despite of similar iron indices. Group III also had lower albumin (P < .002, .0001, respectively), prealbumin (P < .001, .01, respectively), hemoglobin (P < .001, .005, respectively), but higher rHuEPO requirements (P < .01) compared to group I and group II. CONCLUSIONS: We propose that hyperparathyroidism increases rHuEPO requirements and aggravates the negative effects of chronic inflammation in hemodialysis patients.     

Acute effects of repetitive hemodialysis on circulating immunoreactive parathyroid hormone levels in uremic patients undergoing vitamin D (calcitriol) therapy

The acute effects on parathyroid gland activity of repetitive hemodialysis with a dialysate calcium concentration of between 3.5 and 4 mEq/l were evaluated in 21 hemodialysis patients on calcitriol therapy for 1 year or more. In this study circulating immunoreactive parathyroid hormone (iPTH) levels were measured using radioimmunoassay specific for C-terminal iPTH (C-PTH), middle molecule iPTH (MM-PTH) and intact iPTH (I-PTH), before the dialysis session at the end of the week (I), after 4 h regular hemodialysis (II) and after a further 72 h (III). C-PTH was abnormally high (202 +/- 64 pmol/l) (I) in 18 patients with no documented parathyroid hyperplasia and showed no significant difference in subsequent controls. MM-PTH was also high (379 +/- 125.5 pmol/l) (I), but decreased to 348 +/- 136.7 (II) (p less than 0.05) and returned to predialysis levels (III). I-PTH (I) was 8.2 +/- 5.3 pmol/l (normal levels in 8 patients), fell to 3.4 +/- 2.6 pmol/l (II) (p less than 0.01), and increased (p less than 0.01) with respect to the basal levels of 11.1 +/- 7.5 pmol/l (III). Three patients presented echographically documentable parathyroid hyperplasia and, despite constantly high iPTH levels, showed a similar I-PTH behavior while MM-PTH and C-PTH revealed no constant pattern. The decrease in iPTH levels was accompanied by a significant increase in total calcium and ionized calcium during the hemodialysis session. No significant changes in iCa and Ca together with I-PTH levels were found in 4 volunteers before and after the hemodialysis session with dialysate calcium 2.75 mEq/l. We conclude that I-PTH assay has been shown to capture acute changes in parathyroid gland activity in hemodialyzed patients for both low and high iPTH levels. High calcium dialysate hemodialysis inhibits acutely intradialytic PTH secretion but the effect is just temporary and the 72-hour interdialytic period, despite vitamin D therapy, stimulates parathyroid secretion significantly. Nevertheless, I-PTH fluctuations occur in some patients within the normal range, and high dialysate and calcitriol therapy seem to be capable of controlling parathyroid activity; as regards the remaining population, we suggest that a personalized therapeutic approach should be studied with a view to achieving a better control of interdialytic calcium homeostasis.     

高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效比较

目的比较高通量血液透析（HFHD）与常规血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症患者的有效性和安全性。方法选择维持性血液透析（MHD）患者55例,分为治疗组（高通量血液透析,3次／周）29例;对照组（低通量血液透析2次／周＋血液透析滤过1次／周）26例,随访6个月,进入试验前1周内（基线期）及开始治疗后3、6个月测定周中透析前血常规、肝肾功能、电解质、全段甲状旁腺激素（iPTH）、132微球蛋白（132一MG）、C反应蛋白（CRP）,记录每次透析透前、透后血压。结果2组血常规、白蛋白、CRP、电解质、VI＇H、血脂等指标各时期的组内及组间均无统计学差异（P〉（）．05）。各时期每次透析前、后收缩压（SE｜P）、舒张压（I）J妒）的组间比较无统计学差异（P〉O．05）。治疗组自开始治疗后第1月起至第6月透析前SBP较基线期显著下降（P〈f）．05）。2组各个时期血清胆一MG及血磷比较无显著差异,但治疗组第6个月的血磷值显著低于基线期（P〈0．01）。结论两种透析方式长期疗效可能是相当的,HFHD组血压的控制及血磷的清除更好,可能更有临床推广的潜力。     

低钙透析液对血液透析伴继发性甲状旁腺功能减退患者的临床研究

目的：探讨应用含钙1.25mmol／L浓度透析液进行血液透析对维持性血液透析（MHD）伴相继发性甲状旁腺功能减退患者的钙磷代谢和甲状旁腺功能的影响。方法：选择MHD6个月以上、病情稳定、连续2次血iPTH〈100pg／ml的患者60例,随机分为对照组（含钙1.5mmol／L透析液）和治疗组（含钙1.25mmol／L透析液）,每组各30例,观察时间6个月。观察并记录研究前、研究后l、3、6个月等不同时期患者血iPTH、血清校正钙、磷、钙磷乘积等指标的变化以及相关不良反应。另外,选择使用含钙浓度1.5mmol／L和1.25mmol／L透析液进行MHD的患者各20例,检测单次透析前、透析结束时以及下次透析前的血清校正钙、磷和iPTH浓度。结果：（1）治疗组单次透析后血清校正钙、磷和钙磷乘积均较透析前明显下降,iPTH浓度较透前明显升高,P〈0.01;而对照组上述血钙和iPTH浓度无明显变化;（2）透析后治疗组血清校正钙和钙磷乘积较对照组明显下降,血iPTH浓度较对照组明显升高,P〈0.01;两组血磷浓度差异无统计学意义。（3）治疗组1个月后血清校正钙、磷和钙磷乘积较治疗前开始下降,3个月后进一步下降,P〈0.05,6个月后各项指标趋于稳定;iPTH水平1个月后较治疗前明显升高,并随着治疗时间的延长,逐渐升高,P〈0.01。（4）对照组治疗后1、3、6个月上述指标与治疗前比较差异无统计学意义。（5）两组透析过程中出现的不良反应差异无统计学意义。结论：对于血iPTH〈100pg／ml MHD患者应用含钙1.25mmol／L透析液进行血液透析能较好地控制其血清校正钙、磷、钙磷乘积水平,有效地改善被过度抑制的甲状旁腺功能,并且安全性良好。