帕金森病患者并发异动症的列线图预测模型构建

目的 分析帕金森病(PD)患者并发异动症的危险因素,并构建列线图预测模型。方法 收集114例PD患者的临床资料,根据是否并发异动症分为异动症组(n=18)和非异动症组(n=96)。采用logistic回归模型分析PD患者并发异动症的独立危险因素并构建列线图预测模型,列线图模型的内部验证及预测效能分别用校正曲线、决策曲线评估。结果 异动症组发病年龄、维生素B12水平均低于非异动症组(t分别=-3.55、-2.57,P均<0.05),女性比例、病程、左旋多巴等效剂量(LEDD)、H-Y分级、帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、Beck抑郁量表(BDI)评分、Back焦虑量表(BAI)评分均高于非异动症组,差异均有统计学意义(χ²=6.15,t分别=3.80、2.44、4.74、2.41、3.91、2.72,P均<0.05)。ROC结果显示：发病年龄、病程、LEDD、H-Y分级、UPDRS评分、BDI评分、BAI评分、维生素B12的最佳截断值分别为65岁、8年、449 mg/d、3级、22分、17分、20分、323.48 pmol/L。多元logisti...     

帕金森病并发以呼吸困难为表现的异动症1例报告

目的 观察中晚期帕金森病患者并发以呼吸困难为表现的异动症的临床表现并探讨处理方法。方法 对九江学院附属医院2016年4月收治的1例晚期帕金森病并发以呼吸困难为表现的异动症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者,女,72岁,帕金森病病史12年。临床表现为服药后出现躯干及双手的扭动症状,同时伴呼吸困难。通过调整口服药物方案,患者头面部及四肢、躯干的异动症均得到改善,呼吸困难同样得到缓解。结论异动症多累及头面部、四肢及躯干,累及呼吸肌较少见。累及呼吸肌的异动症,处理同异动症。     

帕金森病轻度认知障碍的特点、相关因素及其对生活质量的影响

目的 探讨帕金森病(PD)伴发轻度认知障碍(PD-MCI)的特点、相关因素及其对生活质量的影响.方法 收集2010年4月至2011年8月就诊于北京天坛医院神经内科的122例帕金森病患者的人口学资料;完成Hoehn-Yahr分期、帕金森病统一评定量表第Ⅱ部分(UPDRS-Ⅱ)及第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)、临床痴呆评定量表(CDR)、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、疲劳量表(FS-14)、日常生活能力问卷(ADL)及39项帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)的评测.结果 (1)根据量表评测结果,122例PD患者中67例为轻度认知功能障碍(PD-MCI组),占54.92%,47例为无认知功能障碍(PD-NCI组),占38.52%;(2)PD-MCI组与PD-NCI组MoCA评分分别为(19.93±3.50)分和(26.74±1.48)分,有统计学差异(P=0.00);(3)PD-MCI组与PD-NCI组各认知域得分比较如下:视空间与执行功能(2.43±1.62)分和(4.06±0.97)分,命名(2.69±0.61)分和(2.98±0.15)分;注意力与计算力(5.01±1.16)分和(5.87±0.49)分;语言(2.19±0.88)分和(2.83±0.38)分;抽象思维(0.93±0.8)分和(1.74±0.57)分;延迟记忆(1.19±1.26)分和(3.28±1.23)分;定向力(5.49±0.84)分和(5.89±0.48)分,PD-MCI组注意力与计算力、延迟记忆、视空间及执行功能的得分明显低于PD-NCI组(P值分别为0.00、0.00和0.00);(4)人口学因素:PD-MCI组与PD-NCI组受教育时间分别为(8.51±0.53)年和(11.86±0.51)年,有统计学差异(P=0.00);年龄、起病年龄、病程及性别比例无统计学差异;(5)PD-MCI组与PD-NCI组运动功能比较:Hoehn-Yahr分期为(2.29±0.09)期和(2.00±0.10)期;UPDRS-Ⅲ评分为(27.76±1.31)分和(23.62±1.56)分,有统计学差异(P值分别为0.03和0.04);(6)PD-MCI与PD-NCI组非运动症状发生率比较:焦虑为13.43%和6.38%、抑郁为71.64%和76.60%、疲劳为38.81%和46.81%、日间睡眠障碍为29.86%和19.15%,均无统计学差异;(7)PD-MCI组与PD-NCI组日常生活活动能力和生活质量比较:UPDRS-Ⅱ为(14.13±0.64)分和(11.72±0.65)分,ADL为(43.87±1.56)分和(38.13±2.04)分,PDQL-39为(135.23±3.26)分和(144.66±3.02)分,均有统计学差异(P值分别为0.01、0.03和0.04);(8)PD-MCI组MoCA评分与UPDRS-Ⅲ评分(r=-0.26,P=0.01)、Hoehn-Yahr分期(r=-0.20,P=0.03)、UPDRS-Ⅱ评分(r=-0.23,P=0.01)和ADL评分(r=-0.22,P=0.02)呈负相关;与受教育程度时间(r=0.50,P=0.00)及PDQL-39评分(r=0.22,P=0.02)呈正相关;与起病年龄、年龄、病程、临床分型、HAMA评分、HAMD评分、FS-14评分及ESS评分无明显相关性.结论 PD-MCI发病率高,以注意力与计算力、延迟记忆、视空间及执行功能障碍为主要表现;PD-MCI与运动障碍及受教育时间明显相关,并严重影响患者的生活质量,应对PD-MCI尽早识别、及时治疗,提高PD患者的生活质量.     

帕金森病病人生活质量影响因素的研究进展

综述影响帕金森病病人生活质量的生理、心理、社会等因素对生活质量的影响因素,提出目前对帕金森病病人生活质量的单个或部分影响因素干预的研究较多,甚少研究制定出系统、完整及个性化的护理方案。     

帕金森病病人生活质量影响因素的研究进展

综述影响帕金森病病人生活质量的生理、心理、社会等因素对生活质量的影响因素，提出目前对帕金森病病人生活质量的单个或部分影响因素干预的研究较多，甚少研究制定出系统、完整及个性化的护理方案。     

影响帕金森病患者生活质量的因素

目的：调查帕金森病（PD）患者的认知功能、抑郁和影响生活质量的因素。方法：老年PD患者（PD组）与非PD患者（对照组）各50例,采用自填结合个人访谈法,选用老年抑郁量表（ODI）、简易精神状态量表（MMSE）、帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr分级及Schwab-England量表评定患者抑郁状态功能、认知功能及可能影响生活质量的因素。结果：①PD组患者的认知功能和生活质量均低于对照组,抑郁程度高于对照组（P〈0.05）。结论：ADL、认知功能及抑郁程度是影响PD患者生活质量的主要因素,在诊治过程中应重视改善这3方面的症状。     

腰椎间盘突出症女性患者生活质量及影响因素调查

目的调查腰椎间盘突出症女性患者的生活质量现状,并对其影响因素进行分析。方法采用一般情况问卷、世界卫生组织生活质量测定简表、艾森克人格问卷、自我效能感量表、症状自评量表和JOA评分量表对204例腰椎间盘突出症女性患者进行调查。结果腰椎间盘突出症女性患者生活质量的生理、心理和社会关系领域得分低于常模（P〈0．01或P〈0．05）;腰椎间盘突出症女性患者生活质量影响因素为自我效能、文化程度、人格特征和心理健康状况。结论腰椎间盘突出症女性患者生活质量普遍偏低,应引起多方面重视,加强健康指导,并给予心理与社会支持。     

左旋多巴治疗对帕金森病大鼠纹状体强啡肽原表达的影响

目的 :观察左旋多巴 (L dopa)治疗对帕金森病 (PD )大鼠纹状体强啡肽原表达的影响 ,探讨L dopa诱发异动症 (LID)的机制。方法 :SD大鼠 36只 ,随机分为PD组、LID组和正常组。PD组及LID组大鼠以 6 OHDA损毁单侧黑质致密部建立PD模型 ,LID组 2周后腹腔注射L dopa甲酯 苄丝肼 ,每日 2次 ,持续 4周 ,制备LID大鼠模型。分别取各组大鼠纹状体组织检测强啡肽原 (Prodynorphin ,PDyn)mRNA的表达水平。结果 :LID组大鼠L dopa治疗过程中 ,大多数出现继发异常不自主运动障碍 ,累及损毁对侧头、躯干、前肢和口面部肌肉。PD大鼠损毁侧纹状体内PDynmRNA水平较正常组大鼠减低 (P <0 .0 1) ,而反复L dopa治疗导致其表达水平明显高于其它 2组 (P <0 .0 1)。结论 :长期间断应用L dopa导致多巴胺缺失的纹状体区表达D1受体γ 氨基丁酸 (GABA)神经元选择性活化 ,纹状体区PDynmRNA表达增加参与了LID的发生     

帕金森病患者生活质量影响因素调查分析

目的探讨帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）患者生活质量影响因素,为临床干预提供依据。方法采用问卷调查法,应用帕金森病生活质量量表（the 39-item Parkinson＇s disease questionnaire,PDQ-39）对 82 例 PD 患者生活质量情况进行调查,同时选用 H＆Y（hoehn-yahr stage,H＆Y）分级、帕金森病统一评分量表第 2 部分（unified Parkinson＇s disease rating scoreⅡ,UPDRSⅡ）和第 3 部分（unifiedParkinson＇s disease rating score Ⅲ,UPDRSⅢ）、汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD）、帕金森病睡眠量表（Parkinson＇s diseasesleep scale,PDSS）、蒙特利尔认知评估量表（montreal cognition assess,MOCA）分别评估 PD 患者疾病严重程度、日常生活能力和运动症状、抑郁水平、睡眠状况、认知功能等指标。了解 PD 患者生活质量影响因素。结果患者生活质量评分为（43.0 ± 14.7）分。影响 PD 患者生活质量主要因素按影响作用大小依次为 HAMD、UPDRSⅡ和 PDSS 评分（均 P 〈 0.05）,3 者对 PDQ-39 的影响起决定作用的 57.7%。结论 抑郁、日常生活能力和睡眠障碍是影响 PD 患者生活质量的主要因素。临床上应重视对患者抑郁情绪、睡眠障碍等非运动症状的护理,同时完善生活辅助用具,提高患者日常生活能力,以便改善 PD 患者的生活质量。     

五禽戏对帕金森病患者平衡功能、步行能力及生活质量的效果

目的 观察中国传统运动五禽戏对帕金森病患者平衡功能、步行能力和生活质量的疗效.方法 2018年12月至2020年12月,山东中医药大学附属医院帕金森病住院患者62例,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=31),对照组接受常规抗帕金森药物治疗和常规康复训练,观察组在对照组基础上接受五禽戏训练,共8周.治疗前后,采用P...     

非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响

目的研究帕金森病患者非运动症状(NMS)的分布及其对生活质量的影响。方法对50例帕金森病患者及50名正常人分别用NMS问卷和健康调查简表(SF-36)进行调查,并行Spearman相关分析。结果帕金森病患者98%伴有NMS,以近记忆力下降、便秘、不宁腿发生率最高;与正常人比较,除性欲改变、性生活困难和恶心或呕吐3项外,均有显著性差异(P<0.05)。SF-36的8个维度两组比较均有显著性差异(P<0.05)。便秘、近记忆力下降、注意力下降、不宁腿和睡眠障碍与SF-36评分相关(P<0.05)。结论帕金森病患者中NMS的发生率很高,并对生活质量有很大影响。     

导引术对帕金森病患者运动、平衡和生活质量的影响

目的 观察导引术对帕金森病患者运动功能、跌倒预防和生活质量的临床疗效。方法 2016年8月至2018年9月,帕金森病患者62例随机分为对照组(n = 31)和观察组(n = 31)。对照组行常规药物治疗和健康教育,观察组加用自编导引功法,共6周。治疗前后,采用统一帕金森病综合评定量表中的第三部分(UPDRSⅢ)、计时起立-行走测试(TUGT)、修订跌倒效能量表(MFES)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)进行评定,采用平衡仪测试闭眼站立时压力中心前后和左右移动距离的标准差。结果 治疗后,观察组UPDRSⅢ、TUGT、MFES和PDQ-39评分,以及质心前后和左右移动距离的标准差均较治疗前改善(|t| > 2.463, P < 0.05),且优于对照组(| t| > 2.261, P < 0.05)。 结论 改编导引术能改善帕金森病患者的运动功能和生活质量,预防跌倒。     

帕金森病并发淡漠的危险因素研究

目的 分析帕金森病患者淡漠的发生率及危险因素.方法 回顾性收集2017年11月至2019年10月入住本院的帕金森病患者254例,根据Starkstein情感淡漠评定量表(SAS)分为淡漠组和非淡漠组,对两组人口学资料、运动症状、非运动症状及运动并发症等临床资料进行比较,并采用Logistic回归分析研究帕金森病并发淡漠...     

影响糖尿病患者生存质量与疾病需求的相关因素研究

目的 对影响糖尿病患生存质量和疾病需求的影响因素进行相关分析。方法 采用糖尿病患特异性量表(DsQL)和自编疾病需求量表对104例糖尿病患进行评价研究,单因素分析用Speaman’s相关分析,多因素分析用偏相关系数分析和多元逐步回归进行统计分析。结果 生理功能维度受损最大,疑难解答需求最高,经济条件和大血管并发症是7个因素中对两种量表得分都有影响的因素。结 论应对低收入患提供更多的门诊和住院的关怀帮助,提高医护人员对合并大血管疾病的糖尿病患的健康教育方法和技巧。     

综合康复对帕金森病患者的影响

目的:探索综合康复对帕金森病患者的影响。方法:帕金森病患者200例,随机分为对照组88例和康复组112例,2组均给予帕金森病常规治疗、康复训练和护理,康复组在此基础上给予康复自护联合延续性护理。采用39项帕金森病调查表中文版(PDQ-39)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)评估2组康复效果,Barthel指数(BI)评估日常生活活动能力。结果:2组康复治疗前,PDQ-39、NMSS、BI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗12月后,2组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于治疗前,且康复组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复对帕金森病患者疗效较好,患者的生活质量和帕金森病非运动症状得到明显改善。     

194例脑血管病患者生命质量的研究

本文对上海市卢湾区吉安、顺昌两街道自然人群中194例脑血管病患者进行了5～8.5年的随访,结果表明:脑血管病患者的生命质量在发病时明显下降。随访期间平均下降了42.74%(P<0.01),年龄越大,下降越明显,且出血性脑血管病的下降大于缺血性脑血管病。发病后6个月基本稳定。     

间质性肺疾病患者生活质量状况及相关因素分析

目的探讨间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者的生活质量及其相关因素。方法 2013年1月至2014年8月便利选取128例ILD患者作为研究对象,应用特发性肺纤维化患者生活质量量表(a tool to assess quality of life in idiopathic pulmonary fibrosis,ATAQ-IPF)、呼吸困难量表(modified Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)进行测评,并对不同人口学特征的ILD患者的生活质量进行单因素分析。结果 ILD患者的生活质量总分为(259.34±47.088)分,得分率(均分/满分)为0.701,各维度中受损最严重的是社会角色维度,其次为规划维度和呼吸困难维度,受损最轻的是人际关系维度。单因素分析发现,不同病种、有无配偶及不同呼吸困难程度的ILD患者之间,生活质量差异存在统计学意义(均P0.05);年龄、体质指数、吸烟指数、病程与患者的生活质量无相关性(均P0.05)。结论 ILD患者的生活质量受到损害,医护人员应重视患者的综合治疗与评估,以提高其生活质量。     

心理行为干预对胃食管反流病患者心理状况和生活质量的影响

目的探讨心理行为干预对胃食管反流病患者心理状况及生活质量的影响。方法胃食管反流病患者62 例,分为干预组(30 例)和对照组(32 例)。对照组入院后采取常规治疗,干预组在常规治疗的基础上应用认知、情绪、行为、社会支持等方法进行心理干预。两组均在入组时及治疗6 周末应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)进行评定。结果治疗前两组SAS、SDS 评分,GQOLI 中的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分及总分无显著性差异(P>0.05)。干预组治疗后SAS、SDS 低于对照组(P<0.05),GQOLI 中的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能和总分明显高于对照组(P<0.01)。结论对胃食管反流病患者进行心理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁状态及生活质量。     

帕金森病患者伴发认知障碍与非运动症状的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发认知障碍与非运动症状(NMS)的相关性。方法根据认知障碍发生情况及严重程度,将175例PD患者分为无认知障碍组68例、轻度认知障碍(MCI)组92例和痴呆组15例,观察3组NMS总个数以及运动症状前、后期NMS个数,比较3组NMS各量表评分,分析PD伴发认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与NMS发生的相关性。结果无认知障碍组、MCI组和痴呆组NMS总个数依次明显增多(P0.01);3组运动症状前期NMS个数比较无显著差异(P0.05),运动症状后期NMS个数依次增多(P0.01)。无认知障碍组、MCI组和痴呆组帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分依次显著升高(P0.05或P0.01);MCI组和痴呆组爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分显著高于无认知障碍组(P0.01),但2组间比较无显著差异(P0.05);痴呆组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均显著高于MCI组和无认知障碍组(P0.05或P0.01),但MCI组和无认知障碍组比较无显著差异(P0.05)。相关性分析表明,PD伴发认知障碍患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与UPDRS、ESS、PSQI、SCOPA-AUT评分呈明显负相关(P0.05)。结论 PD患者的NMS在运动障碍出现后随认知障碍的加重而加重;随着认知障碍的加重,PD伴发认知障碍患者整体精神和情绪状况、睡眠障碍及自主神经功能障碍越严重。