肠道病毒71型疫苗的研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是近年来我国流行的手足口病的主要病原体之一,并且由其感染引发的重症和死亡病例的比例较大.目前尚无治疗手足口病的特效药物.我国大陆有3家单位完成了EV71灭活疫苗的Ⅲ期临床试验,国家食品药品监督管理总局批准了其中两家单位的灭活疫苗.目前,减毒活疫苗、病毒样颗粒疫苗、亚单位疫苗和DNA疫苗等已开展动物研究.     

肠道病毒71型病毒样颗粒疫苗研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起儿童手足口病的主要病原体之一.由于尚无有效的抗病毒药物,故研发安全有效的疫苗是控制手足口病的有效措施.目前研发的EV71疫苗以灭活疫苗和病毒样颗粒(virus-like particle,VLP)疫苗为主,研究表明,VLP具有良好的免疫原性和稳定性.此文对目前EV71 VLP疫苗的研究进展做一综述,以期为预防EV71相关手足口病及其他手足口病的新型疫苗的研制提供思路.     

肠道病毒71型疫苗研究进展及质量标准

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是导致手足口病的主要病原体之一,近年来在我国持续流行,对婴幼儿的健康造成了严重威胁.安全有效的疫苗是控制EV71流行的重要手段.全球有多家研究机构正在开展EV71疫苗的相关研究,目前由我国自主研发的3种EV71疫苗已获准上市.同时,为保证疫苗的安全性、有效性和质量可控性,已在研发中建立了合适且规范的质量标准.     

肠道病毒71型抗原定量检测方法的建立

目的 建立肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)抗原的定量检测方法,用于EV71疫苗生产过程中EV71抗原含量的监测.方法 用EV71抗原免疫新西兰兔制备抗EV71多克隆抗体,纯化后用辣根过氧化物酶标记.采用双抗体夹心ELISA法建立抗原检测系统.以EV71国家抗原标准品为定量标准,建立剂量反应曲线,确定该方法的线性范围和定量限,并对该方法的特异性、精密度、准确性、稳定性及适用性等进行验证.结果 建立的ELISA法的线性范围为5～80 U/ml,定量限为5 U/ml,线性决定系数均大于0.990 0;不同浓度样品回收率为85.0％～110.0％,变异系数均小于15％;置于2～8℃及37℃3、6d的抗体包被板对不同浓度样品的检测值变异系数均小于15％;该方法可特异性检测EV71原液,与非EV71样品无交叉反应.结论 建立了EV71抗原定量检测方法,为EV71疫苗生产工艺过程的质量控制奠定了基础.     

肠道病毒71型感染与手足口病的诊治

手足口病（HFMD）是由肠道病毒感染引起的传染性疾病,引起手足口病的肠道病毒有20多种,包括柯萨奇病毒（Coxasckie virus）A组和、埃可病毒（ECHOviruses）的某些血清型和肠道病毒71型（Enterovirus71,EV71）。近年来,引起手足口病的病原体以EV71最常见。2008年1～5月在安徽省阜阳,2009年2～4月在山东菏泽儿童群体中分别中发生EV71感染流行,部分患儿因伴有心、脑、肺等器官严重并发症经抢救无效死亡,引起社会各界关注。     

肠道病毒71型重症手足口病71例临床分析

目的分析肠道病毒71型(EV71)重症手足口病的临床特点及治疗方法。方法对71例重症手足口病患儿的临床表现、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析。结果本组患儿以婴幼儿为主,临床表现以典型皮疹、易惊、持续高热、肢体抖动、恶心呕吐等为主。重症EV71感染的本质是以脑干脑炎为主的脑炎和脊髓炎,目前尚无特效的抗病毒药物,以对症等综合治疗为主,一旦出现神经系统症状,应立即采取积极的诊疗措施,将病情控制。结论 EV71引起的手足口病病情重,神经系统症状明显,早期诊断并积极治疗是降低病死率、致残率的关键。     

重症肠道病毒71型感染并发肺出血28例抢救成功原因分析

【摘要】目的 探讨肠道病毒71型感染导致手足口病并发肺出血患儿的抢救成功原因,寻找影响危重症手足口病临床预后的因素。方法 采用回顾性方法对28例抢救成功重症EV71合并肺出血患儿的治疗进行总结分析,均予呼吸机正压通气,依据床旁心电图及UCG,对于心脏功能无明显异常的患儿予多巴胺、米力农改善循环,对于心脏功能明显异常的患儿予多巴胺、硝普钠改善循环,限制入量,合理使用脱水剂,保护神经细胞,糖皮质激素、人免疫球蛋白治疗,合理使用抗菌药物等治疗。结果 28例患儿均抢救成功,住院16-30天出院,22例近期未留下后遗症,2例左上肢肌力下降,2例双下肢肌力下降,2例左下肢肌力下降伴肌张力增高。结论 手足口病危重症起病急,病情进展迅速,及时、正确的机械通气,合理的血管活性药物应用以及综合治疗是提高危重症手足口病抢救成功率的关键,中枢神经系统的受累部位可能是影响患儿病情预后的最重要因素之一。     

荧光PCR法在手足口病肠道病毒EV71型临床诊断中的意义

目的利用实时荧光PCR检测EV71型肠道病毒,了解焦作地区手足口病流行趋势,并提供防治依据。方法采集2014年4月9日至12月16日焦作地区手足口病患儿肛门拭子407例标本,用实时荧光PCR方法对肠道病毒进行核酸检测。结果检出肠道病毒EV71型341例,Co XA16型26例型,肠道病毒通用型40例。结论 2014年4月至12月焦作地区手足口病以肠道病毒EV71型为主。实时荧光PCR技术可以对手足口病的治疗及疫情的有效控制提供有力的病原学支持。     

RNA干扰技术抗肠道病毒71型复制

目的肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV 71)是手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)主要的病原体之一。研究RNA干扰技术抑制肠道病毒71型复制。方法以RNA干扰技术(RNAi)为干预手段,抑制病毒EV 71在人横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RD)细胞中的复制。通过Western blot、Real-time PCR和病毒滴度3种方法验证,其抑制效果体现在感染细胞内部病毒RNA,病毒蛋白质的表达水平和培养基上清中子代病毒颗粒的数量上。结果靶向病毒基因组5'UTR和VP2的siRNAs具有明显的病毒抑制效应。结论此研究证实RNAi方法具有特异性抑制病毒复制的潜能和可行性。     

肠道病毒71型手足口病117例临床分析

目的:分析肠道病毒71型感染所致手足口病的临床及实验室特点。方法:回顾性分析2012年7月—2012年12月收治的117例肠道病毒71感染所致手足口病住院患儿的病例资料。比较普通病例组和重症病例组的临床表现及辅助检查资料。结果:肠道病毒71型手足口病多见于1～3岁婴幼儿(64.96%),主要症状为皮疹(98.29%)、发热(98.29%)。重症病例发生率较高(占82.05%),多有肢体抖动及易惊(77.78%)。常见并发症有支气管炎、支气管肺炎。经对症及抗病毒治疗,重症者早期使用免疫球蛋白、糖皮质激素、甘露醇等治疗,治愈113例(96.58%),好转1例(0.85%),死亡3例(2.56%)。结论:肠道病毒71型手足口病多见于婴幼儿,主要症状为发热、皮疹。重症病例发生率高,多有肢体抖动及易惊。重症手足口病患儿的救治关键在于早期干预,控制进展,减少难治性并发症的发生。     

Effects of ozone exposure on inactivation of intra- and extracellular enterovirus 71

In this study, the potential of ozone in inactivating enterovirus 71 (EV71) free particles was investigated using either various ozone flow rates of 100, 80 or 60 mg/h or a constant flow rate of 80 mg/h, given to culture medium or various pH culture media containing EV71, respectively. Results demonstrated that EV71 inactivation by ozone was related to the kinetics of ozone solubility, 99% inactivation being obtained in the exponential phase of ozone solubility. However, the inactivation rate was dependent on the ozone input flow rate and positively enhanced at acidic pH. Inactivation of intracellular EV71 was also studied. At a constant ozone supply of 60 mg/h, a significant reduction of intracellular virus titer (≥99%, p < 0.01) was obtained after 45 or 60 min exposure but with low cell viability. Upon 30 min exposure, however, 45% cell viability was retained. The results indicate that the inactivating effect of ozone on intracellular EV71 virus is dependent on exposure duration.     

肠道病毒71型疫苗研究进展

 肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）是引起手足口病（hand, foot and mouth disease,HFMD）的主要病原体之一,HFMD可并发神经系统疾病,甚至导致死亡。对于EV71感染,目前尚无有效的治疗药物和措施,因此研制有效的疫苗是控制EV71流行的最佳方法。此文就EV71疫苗的研究进展进行综述。     

肠道病毒71型的研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一,HFMD可并发严重神经系统疾病,甚至导致死亡.事实上,EV71一直被视为继脊髓灰质炎病毒消灭后最重要的嗜神经病毒.此文就EV71感染的易感因素以及疫苗的研究进展进行综述,从而为EV71感染的防控指明方向.     

5种不同细胞对柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型的敏感性研究

 目的   评价肠道病毒研究中常用的5种细胞对柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16,CA16）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）的敏感性,为分离和培养CA16和EV71提供实验室依据。方法  用分离的各15株CA16和EV71分别感染RD、Vero、KMB17、Hep2和L20B细胞,每天观察细胞病变情况,按Karber法计算病毒感染性滴度。采用不同的统计学方法（包括方差分析和卡方检验）比较5种细胞对CA16和EV71的敏感性差异。 结果   5种细胞的CA16和EV71病毒感染性滴度间的差异具有统计学意义（CA16：F＝18.481,P＝0.000;EV71：χ²＝63.106,P＝0.000）。在5种细胞中,RD细胞对2种病毒的敏感性最高,CA16和EV71的病毒感染性滴度分别可达7.8和8.2 lgCCID₅₀/ml,且均于接种细胞后48 h达增殖高峰,第4天进入增殖平台期;2种病毒在Hep2和L20B细胞中的病毒感染性滴度均较低,CA16分别为5.2和4.2 lgCCID₅₀/ml,EV71分别为4.9和4.0 lgCCID₅₀/ml,且2种病毒在接种后第6~7天才达增殖高峰,但仅L20B细胞中的2种病毒于接种后第7天进入增殖平台期;CA16在Vero和KMB17细胞中的病毒感染性滴度分别为6.9和7.3 lgCCID₅₀/ml,EV71分别为7.1和6.8 lgCCID50/ml,2种病毒均在接种Vero和KMB17细胞后第3天达到增殖高峰,第5天进入增殖平台期。 结论   RD细胞对CA16和EV71的敏感性最好,其次是Vero和KMB17细胞,而Hep2和L20B细胞并非是分离和培养这2种病毒的理想细胞。     

肠道病毒71型全病毒灭活疫苗临床研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起严重手足口病的主要病原体,研发安全有效的疫苗是控制手足口病的关键措施.目前我国(香港、澳门和台湾地区除外)已有3家公司完成了EV71全病毒灭活疫苗的Ⅲ期临床试验,结果显示疫苗在婴幼儿中安全性良好,预防EV71引起手足口病的保护率达到90％以上,预防EV71其他相关疾病的保护率达到80％以上.此文对这些EV71疫苗临床试验情况做一综述.     

EV71疫苗研制新进展

肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）是引起手足口病和神经系统并发症的重要病原体。近几年,世界多个地区发生了由EV71感染引起的手足口病。由于目前尚无有效的抗病毒药物对患者进行治疗,因而疫苗的研制成为预防和控制EV71传播的关键。此文主要就近年EV71疫苗的研制进展做一综述。