微小RNA在胃癌干细胞干性调控及靶向治疗中的研究进展

目的 总结微小RNA(microRNA,miRNA)在胃癌干细胞（gastric cancer stem cells,GCSCs）侵袭、转移及化疗耐药中的干性调控机制，探讨基于miRNA靶向GCSCs的抗肿瘤治疗措施。方法 收集近几年国内外有关miRNA与GCSCs研究进展的相关文献并进行综述。结果 miRNA可通过参与相关靶基因的表达，从而调控GCSCs的增殖、凋亡、分化、上皮-间充质转化等一系列重要细胞过程，与胃癌患者的不良预后和高死亡率有关，通过沉默或恢复GCSCs的候选miRNA表达可为胃癌治疗提供一种新颖且有前景的方式。结论 GCSCs与胃癌的恶性生物学行为有着重要的关系，且研究证实miRNA在GCSCs中起着重要的调控作用。因此，miRNA可作为胃癌治疗的潜在靶标，通过调控特定miRNA的表达可以抑制肿瘤侵袭转移以及提高化疗药物的敏感性。     

miRNA与肝胆胰肿瘤的关系

微小核糖核酸（micro RNA,miRNA）是一类新发现的非蛋白编码的小分子RNA,能在基因水平对细胞进行调控。最近的许多研究证实,miRNA与各种肿瘤的发生、发展关系密切,其中一些miRNA和肝、胆、胰肿瘤的发生和发展有关,对肝、胆、胰恶性肿瘤的早期诊断、治疗和判断预后有重要意义。本文对miRNA的发现、生物学特性及在肝、胆、胰肿瘤细胞中的潜在调节作用进行综述。     

长链非编码RNA在胃癌中的作用研究进展

长链非编码RNA是一类长度大于200个核苷酸的不编码任何蛋白质的核糖核酸分子.长链非编码RNA虽然不编码任何蛋白质,但其通过染色质修饰,转录激活与干扰等参与了细胞内多种调控过程.近年来研究发现,在胃癌中多种长链非编码RNA的表达出现异常.这些异常改变与胃癌的发生、发展及预后密切相关,调控相关长链非编码RNA的表达可显著改善患者的预后.靶向调控长链非编码RNA的表达可为胃癌治疗提供新的策略.     

环状RNA在胃癌中的研究进展

目的 总结环状RNA在胃癌研究中的最新进展,探讨环状RNA作为胃癌新的治疗靶点及诊断或预后标志物的临床应用价值。方法 检索环状RNA及其在胃癌中作用的相关文献研究,并作一综述。结果 作为非编码RNA家族中的新成员,环状RNA在调控胃癌细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡、化学治疗耐药等多种恶性生物学行为中扮演着重要角色。同时,基于环状RNA分子的稳定性、组织器官特异性等生物学特点,环状RNA分子作为胃癌早期诊断或预后评价的标志物具有巨大潜力。结论 环状RNA在胃癌发生发展中具有重要调控作用。环状RNA作为胃癌诊断和预后标志物及新的治疗靶点,拥有极大的临床转化潜能。     

进展期胃癌围手术期治疗的探索与思考

进展期胃癌患者的围手术期治疗是提高胃癌整体疗效、改善预后的重要环节。可切除胃癌围手术期治疗的主要模式为D 1/D 2手术+围手术期化疗、D 0/D 1手术+辅助放化疗和D 2手术+辅助化疗。多年来,业内围绕如何进一步优化胃癌围手术期治疗模式开展了大量临床研究,包括术后放...     

微小RNA在结直肠癌中的表达及其临床意义

结直肠癌是个多因素、多步骤,并同多种基因相关联所致的疾病。近年来研究表明微小RNA(miRNA)在基因表达调控方面与结直肠癌的发病率密切相关,miRNA可以通过靶基因调控蛋白,同时,这些受其调控的蛋白也能反过来调控miRNA的表达,从而在体内形成了一个复杂的调控网络,在肿瘤的发生发展过程中起到重要的作用。在这里,我们主要讨论miRNA作为肿瘤标记物在结直肠癌早期诊断、评估预后中以及指导治疗中的潜在用途。     

非编码RNA在胃癌中的作用机制研究进展

胃癌是目前世界上恶性程度最高的肿瘤之一.近年来大量的研究证明非编码RNA在胃癌的发生、增殖、转移等生物过程中占据着重要地位,其中小RNA(miRNA)、环状RNA(circRNA)和长链非编码RNA(lncRNA)组成的非编码RNA调控网络涉及多种基因调控过程.目前对胃癌的诊断主要依赖于内镜检查,缺乏简单有效的筛查手段...     

进展期胃癌的新辅助化疗

目前国内临床治疗的胃癌患者大部分属于进展期,早期胃癌患者较少.进展期胃癌手术切除率低,预后差.进展期胃癌行新辅助化疗能使原发肿瘤降期,能提高根治性手术切除率,有改善患者生存率的可能.本文从进展期胃癌新辅助化疗的理论基础、研究现状与进展、效果评估、化疗用药等几个方面对进展期胃癌新辅助化疗进行综述,来说明术前新辅助化疗是进展期胃癌一种有效的治疗手段.     

进一步认识和提高进展期胃癌综合治疗的理念

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下.目前,根治性手术仍然是治疗进展期胃癌的重要基石,但已非唯一手段.为进一步改善预后,需要外科医师重视和提高综合治疗的理念：必须强调开展准确的术前TNM分期,以选择恰当的治疗模式;在规范化手术的基础上合理运用化疗、放疗和分子生物靶向治疗等综合手段,以较小的代价换取最佳的肿瘤预后;对晚期转移性患者不轻言放弃,制定个体化治疗方案以延长生存期并提高生活质量.此外,应充分认识到胃癌的异质性,科学看待东西方人种胃癌生物学行为的差异,在治疗上加强多学科协作,以实现规范化和个体化相融的综合治疗模式,使患者获益.     

进展期胃癌外科综合治疗的发展趋势

在我国,胃癌仍然是死亡率最高的恶性肿瘤之一,根治性手术是治愈进展期胃癌的唯一手段;D2胃癌根治术作为治疗进展期胃癌的标准术式已被普遍接受.几项临床试验已证实与D2根治术相比,扩大手术范围并未使患者术后生存率有更多的获益.为改善进展期胃癌患者的预后,必须强调开展术前TNM分期,以便临床医生根据肿瘤的状况选择合适的治疗方案.外科综合治疗包括合理应用围手术期化疗、放疗与分子靶向治疗等是治疗进展期胃癌的最佳选择.在本文中,作者介绍了近年来国内外文献报告的有关进展期胃癌外科综合治疗的发展与趋势,供读者借鉴.     

肿瘤标志物对胰腺癌诊断及预后评估作用的研究进展

胰腺癌是目前常见的恶性肿瘤,其发病率与致死率近乎持平。如何提高胰腺癌早期确诊率和胰腺癌的治疗效果是急需解决的问题。肿瘤标志物对胰腺癌患者的筛选、治疗效果评估和监测术后复发的作用正在不断扩大。笔者通过回顾胰腺癌血清和胰液等体液中的肿瘤标志物的研究进展及存在的问题,重点探讨肿瘤标志物对胰腺癌诊断及预后评估的作用。     

胃癌患者血清白细胞介素-6的测定及临床意义

目的探讨血清白细胞介素-6与胃癌生物学特性的关系。方法采用ELISA法(双抗体夹心酶联免疫吸附试验)检测28例胃癌患者和32例胃溃疡患者手术前后血清IL-6含量,并进行相关分析。结果胃癌患者血清IL-6水平明显高于正常人及胃溃疡患者(P<0.01),且与手术效果、临床分期和癌细胞分化程度有关(P<0.01)。结论胃癌患者血清IL-6水平在一定程度上可反映胃癌发生、发展和预后,可作为预测胃癌预后及疗效的有效指标。     

HER-2与结直肠癌的研究进展

表皮生长因子受体2(HER-2)是表皮生长因子受体家族的一名重要成员,对细胞生长、分化、凋亡的调节起着重要作用。随着针对胃癌HER-2癌基因靶向治疗的逐步明了,对临床医师预测患者的治疗结果、选择个体化的治疗方案提供真实可靠的依据。胃癌与结直肠癌同属消化道恶性肿瘤,期待HER-2在结直肠癌中像在胃癌中一样占据着重要的地位,本文综述了HER-2的概述、检测方法及与结直肠癌的关系。     

Inhibition of p600 Expression Suppresses Both Invasiveness and Anoikis Resistance of Gastric Cancer

Background  

Advanced gastric cancers often metastasize to distant organs and the peritoneum, leading to a poor prognosis. Both invasiveness and resistance to anchorage-independent cell death (anoikis) are important factors in the process of metastasis. p600 (600-kDa protein), recently identified from a cervical cancer cell line, plays a role in both anoikis resistance and cell migration. In this study, we examined whether p600 is involved in the progression of gastric cancer.     

FRZB基因在胃癌组织中的表达和胃癌细胞内定位及其意义

目的研究FRZB基因在胃癌中的表达和在细胞内的定位及其意义。方法通过免疫组织化学（免疫组化）链霉菌抗生物素蛋白．过氧化酶连接法（SP法）对90例胃癌组织及正常胃黏膜组织FRZB基因的表达进行分析。通过定量PCR和Western印迹检测胃癌细胞株和胃上皮细胞株GES-1的FRZB表达，并用免疫荧光技术对FRZB的细胞内定位进行研究。结果FRZB在胃癌中的表达高于正常胃黏膜，在胃癌组织中，FRZB表达阳性率为92．2％，而正常胃黏膜中除了1例（10．0％）为弱阳性表达外，其余均为阴性。FRZB在胃癌组织中的表达与分化程度（P=0．220）和Lauren分型（P〈0．01）相关，与其他的临床病理参数不相关。免疫荧光和Western印迹结果显示，FRZB在细胞核和细胞质中均有表达。定量PER结果显示，在胃癌细胞株中FRZB表达高于GES-1。结论FRZB与胃癌的分化和肠型及弥漫型的发生相关，FRZB在细胞核的定位可能与其在胃癌中的作用相关。     

Relation between early and advanced gastric cancer

Of 75 consecutive inpatients with gastric carcinoma during a 3.5 year period, 40 underwent operation with the intention of cure, 5 had palliative gastric resection and 30 had exploratory celiotomy only. Early gastric cancer was found in 11 cases, that is, 15 percent of patients with gastric carcinoma or 24 percent of patients subjected to gastrectomy. The patients with early gastric cancer were operated on with the intention of cure.Comparison with a previous series from the same geographic area shows that the ratio between early gastric cancer and all gastric cancer increased significantly. This improvement in the management of patients with gastric carcinoma can be ascribed to the use of gastroscopy and biopsy. The survival rates in patients with early gastric cancer are excellent. The prognosis in patients with advanced gastric cancer, on the other hand, is poor and has remained so for the last 30 to 40 years.Twelve of the 75 patients had gastric stump carcinoma; 2 of these were early gastric cancer. Screening of asymptomatic patients for gastric cancer is at present an impossible task in most Western countries, but the risk of cancer after partial gastrectomy for benign lesions makes screening desirable in this selected group of patients.     

转录因子激活增强子结合蛋白4对胃癌细胞迁移和侵袭调控作用的实验研究

目的:探讨转录因子激活增强子结合蛋白4(TFAP4)在胃癌中的表达及对预后的影响,并观察TFAP4在胃癌细胞迁移和侵袭过程中发挥的作用。方法:通过生物信息学分析,获取TFAP4在胃癌中的表达及在胃癌患者的预后中所起到的作用。采用Transwell小室法及划痕实验检测TFAP4对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响。应用蛋白质印...     

12岁少儿胃癌一例并文献复习

目的探讨少儿胃癌的诊断及治疗以提高诊疗水平。方法总结福建医科大学附属协和医院胃外科于2011年12月17日收治的1例经胃镜确诊的少儿胃癌患者的临床及病理资料;查阅1995年1月至2011年12月间发表的关于少儿胃癌的文献．具体检索福建医科大学图书馆网页MEDLINE、EMBBASE及The Cochrane Library等数据库．检索词为“Children／Pediatricgastriccancer／careinoma”：检索福建医科大学图书馆网页中文期刊全文数据库（CNKI）及中国生物医学期刊文献数据库（CMCC）,检索词为“少儿胃癌”;对少儿胃癌的发病情况、临床表现、治疗及预后进行分析。结果本例患儿12岁,女性。肿瘤位于胃体高位大弯侧近胃底部．予以腹腔镜辅助根治性全胃切除术（D2）,病理提示：胃体溃疡型印戒细胞癌,pT4N0M0,Ⅱb期。术后4d恢复肛门排气,术后9d出院。复习国内外文献共获取少儿胃癌病例15例,其中男7例,女8例,平均年龄12．7（2．5～17．8）岁。肿瘤位于贲门部5例．胃体部1例。胃窦或胃角部4例,胃窦及胃体部1例,未描述部位者4例。印戒细胞癌3例．低分化腺癌6例,中一低分化和中分化腺癌2例,黏液腺癌2例,不清2例。手术治疗11例,围手术期化疗8例。随访9例,半年内死亡4例,半年至1年内死亡4例;1例接受根治性手术和围手术期化疗的生存时间达102个月。结论少儿胃癌发病率极低,恶性度高、预后差,根治性手术是最重要的治疗手段,围手术期化疗可能有助于改善预后。     

肿瘤抑制基因甲基化与胃癌

目的 探讨肿瘤抑制基因甲基化与胃癌的关系。方法 对近年来关于肿瘤抑制基因甲基化与胃癌关系的文献进行综述分析。结果 胃癌中，细胞周期调控基因、有丝分裂检测点基因、凋亡相关基因、错配修复基因、转移相关基因等多种肿瘤抑制基因发生甲基化而失活。结论 肿瘤抑制基因甲基化在胃癌的发生、发展过程中起重要作用，肿瘤抑制基因的甲基化有可能成为胃癌诊断、判断转移和评价预后的分子标记物，去甲基化干预有望成为胃癌治疗的新方法。     

脆性三联组氨酸基因在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨FHIT基因在胃癌中的表达及意义。方法:采用免疫组化法检测49例胃癌、21例正常胃黏膜、31例萎缩性胃炎、27例异形增生组织中FHIT基因表达,并分析与临床分期、分化程度、淋巴转移及3年生存期的关系。结果:FHIT基因在进展期胃癌中的阳性表达率为18.4%,早期胃癌中为27.3%(3/11),均低于异型增生(55.6%,15/27)、萎缩性胃炎(74.2%,24/31)及正常胃黏膜(100%,P=0.000)中的表达。FHIT基因在早期胃癌中的表达高于中、晚期胃癌(P=0.001);在高分化组中低于中、低分化组(P=0.022),无淋巴结转移者与淋巴结转移者表达无统计学差别(P=0.065)。随访的49例胃癌资料中,FHIT基因表达阴性者生存时间明显低于表达阳性者(Log rank=5.06,P=0.0245)。结论:FHIT基因的表达缺失与胃癌的发生、发展及预后有关,FHIT水平可作为判断胃癌预后的一种指标。