腹腔镜肾囊肿去顶术后并发症的观察及护理

目的探讨经腹腔镜肾囊肿去顶术后并发症的观察及护理,缩短手术康复过程,尽快恢复正常人的生活。方法通过对52例经腹腔镜肾囊肿去顶术后并发症的观察及护理。结果 52例手术均成功、无大出血、皮下血肿、尿瘘、感染、高碳酸血症等并发症的发生。结论经腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、效果好、住院时间短等明显优点,加强对患者术后的观察及护理可预防并发症的发生。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿30例临床观察

单纯性肾囊肿临床较常见 ,以往常采用开放性肾囊肿去顶术。随着腹腔镜技术在临床上广泛应用 ,肾囊肿去顶术可在腹腔镜下进行。自１９９９年以来 ,我们开展了经腹膜后途径行肾囊肿去顶术３０例 ,与传统开放手术２０例比较 ,疗效满意 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料后腹腔镜组 :１９９９年５月—２００１年５月收治单纯性肾囊肿３０例 ,全部病例均经Ｂ超、ＣＴ和静脉肾盂造影等检查确诊。其中男７例 ,女２３例。年龄３０～７７岁 ,平均 (５３ ０±７ ９)岁。左侧１８例 ,右侧１２例。肾上极１７例 ,下极５例 ,中部７例 ,多发１例。囊…     

76例经皮穿刺硬化术与后腹腔镜下去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效分析

目的探讨B超引导下经皮穿刺抽液联合无水乙醇注射硬化术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效和适用性。方法回顾性分析76例单纯性肾囊肿患者资料,76例中34例行B超引导下肾囊肿穿刺硬化术(穿刺硬化组),另42例行后腹腔镜下肾囊肿去顶术(腔镜组),比较两组患者的一般情况、肾囊肿情况、住院天数、治疗费用和术后复发率等。结果两组肾囊肿病程、单发与多发囊肿比例、肾囊肿大小差异无统计学意义(P>0.05);与腔镜组患者比较,穿刺硬化组的肾囊肿位于上极和腹侧明显较多,平均住院日、平均住院费用也明显减低(P<0.05,P<0.01)。结论 B超引导下经皮穿刺硬化术和后腹腔镜下去顶术均为治疗单纯性肾囊肿好方法,穿刺硬化术操作简便、疗效好、费用低的特点,对于肾上极或腹侧面的囊肿,后腹腔镜下去顶术优势明显。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术26例分析

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证、疗效及手术要点。方法回顾并总结26例后腹腔镜肾囊肿去顶术，男19例，女7例，年龄32～66岁，平均48岁。囊肿直径5．0-8．5cm。结果26例手术均获成功，手术时间30～100min，平均46min，术中出血量20～80ml，平均35ml，术后住院3～6d，随访1～12个月，24例未见囊肿复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术具有疗效确切、微创、恢复快等特点，可作为肾囊肿外科治疗的首选术式，值得临床的推广应用。     

经皮穿刺硬化术和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果对比

目的比较经皮穿刺硬化术和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法选取100例单纯性肾囊肿患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用腹腔镜去顶术治疗,观察组采用经皮穿刺硬化术治疗。结果观察组的治愈率显著高于对照组,P<0.05,并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;对照组的手术及住院时间均明显长于观察组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗中,运用经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,疗效明显优于腹腔镜去顶术,且其安全性高,恢复快,创伤小,可大力推广应用。     

腹腔镜下肾囊肿去顶术68例分析

目的：探讨腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法：分析2000年1月至2007年2月腹腔镜下肾囊肿去顶术68例的临床资料。结果：手术均顺利完成,手术时间25～55min,平均35min;术中出血5～50mL,平均30mL;术后住院3～5d;32例术后随访3～5年,无囊肿复发。结论：腹腔镜下肾囊肿去顶术具有安全、创伤小、术后痛苦小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是肾囊肿外科治疗的理想术式。     

腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期护理

腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、切口小等优点 ,病人痛苦少 ,恢复快。肾囊肿是一种常见病 ,若囊肿增大压迫肾实质造成肾功能损害即为手术指征。开放性手术后创伤大 ,恢复慢 ,而经皮穿刺治疗不彻底 ,易复发 [1 ]。自 2 0 0 0年 3月本院开展了腹腔镜肾囊肿去顶术这一新技术 ,现将有关护理体会总结如下。1　一般资料全组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 35～ 5 6岁 ,平均 4 5 .5岁。其中双侧肾囊肿 5例 ,单侧肾囊肿 17例 ,住院日 5～ 2 0天。2　护理2 .1　术前准备 :2 .1.1　心理护理 :腹腔镜肾囊肿去顶术作为一项新技术 ,尚未被广大病人所接受 …     

泌尿外科腹腔镜手术43例

本组43例。男29例，女14例。年龄23～62岁，平均45岁。肾上腺功能皮质腺瘤切除术1例，肾上腺囊肿去顶术3例，肾囊肿去顶术12例，输尿管上段结石切开取石术13例，精索静脉曲张结扎术14例。使用美国史赛克腹腔镜及手术器械，术前留置导尿，采用全麻或连续硬膜外麻醉，手术分经腹腔和后腹膜腔两种途径。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶术的临床价值,并探讨经腹腔及后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术23例,其中经腹腔路径8例,腹膜后路径15例,并回顾分析比较30例开放性肾囊肿去顶术。结合两组临床资料、手术时间、术中出血量、术后止痛剂的使用、住院时间等进行比较。结果腹腔镜组手术时间45～120分钟,平均66分钟,其中经腹腔路径平均55分钟,腹膜后路径平均70分钟。术后恢复快,无1例发生并发症。与开放手术比较,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症以及术后住院天数均明显减少。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,甚至可取代开放性手术。     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的配合体会

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的配合体会。方法对60例采用腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的患者进行充分的术前准备及良好的术中配合。结果除1例因水囊破裂转开放手术外，其余患者均完成手术。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合，需充分的术前准备，熟悉手术步骤，熟练掌握手术仪器的性能及器械的正确维护。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床研究

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法及疗效。方法回顾分析48例行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料。结果48例均顺利完成手术,无一例中转开放手术。随访1～15个月,无尿漏、复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、康复快、疗效确切,是治疗肾囊肿的理想术式,掌握后腹膜腔的手术解剖及精细操作是防止并发症发生及手术成功的关键。     

单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的对比分析

目的评价单中心单孔以及传统后腹膜腔镜下肾内去顶术治疗肾盂旁囊肿的疗效。方法采用对照研究,以2015年2月~2016年4月,医院泌尿外科收治的后腹膜腹腔镜手术肾内肿去顶术治疗的肾盂囊肿患者作为研究对象,选择单孔腹腔镜手术治疗患者21例纳入单孔组,接受传统的腹腔镜手术治疗82例纳入传统组,观察比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、切口长度、卧床时间情况。结果单孔组手术时间、出血量高于传统组,单孔组切口长度、卧床时间低于传统组,差异有统计学意义(P0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P0.05);单孔组与传统组术中并发症、中转开放、术中创伤、术后并发症、复发、患者满意率差异无统计学意义(P0.05);随访期间均未见复发例;术后48h,组内对比单孔组、传统组CRP、ET高于术前,组间对比单孔组低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿均具有良好的效果,但是单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术对患者造成的手术创伤更小,患者卧床时间更短,同时,单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术要求较高,手术时间更长,术中出血量更多,日后随着辅助技术的发展,手术时间和术中出血量也将得到有效控制。     

后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合

目的探讨后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合。方法对11例采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合。结果本组病例均顺利完成手术,无中转开腹及并发症发生,疗效满意。结论后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合,强调术前充分的器械物品准备;熟练掌握仪器的性能及使用方法。强调医护之间的默契配合,熟悉肾脏局部解剖和手术步骤,同时严格作好术后器械的清洁与养护工作。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿31例

目的：探讨经后腹腔镜腔镜行肾囊肿去顶术的方法，比较其与开放性手术的优越性，方法：采用经后腹腔镜腔镜行肾囊肿去顶术31例。回顾分析比较开放性肾囊肿去顶术。结果：本组均获成功，腹腔镜手术用时30－110min,平均50min，术后恢复快，18例随访1－12个月，效果良好，无复发。结论：采用腹腔镜手术治疗肾囊肿技术安全可靠，明显优于开放性手术。     

腹腔镜肾囊肿去顶术的围手术期护理

腹腔镜是一项微创性外科技术，具有创伤小、痛苦轻、出血少、恢复快等优点，近年来在泌尿外科应用广泛。单纯性肾囊肿在成年人中是一种常见病，据统计40岁以上发病者为20％，60岁以上发病者为33％。若囊中增大压迫肾实质造成肾功能损害，过去采用开放性肾囊肿去顶术。而目前经后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗单纯性肾囊肿最理想的方法。本院于2002-2004年采用腹腔镜经腹腔或后腹腔行单纯性肾囊肿去顶术手术15例，全部成功。现将其护理介绍如下。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床比较分析与研究

目的对腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床效果进行比较。方法回顾性分析了2007年8月至2011年8月入住我院的120例肾囊肿患者的临床资料,将其随机地均分为A、B两组,A组(n=60)行腹腔镜肾囊肿去顶术,B组(n=60)行开放性肾囊肿去顶术。对A、B两组患者手术时间、平均出血量、术后下床时间、术后住院天数、并发症以及治疗费用以及术后患者的生存质量等方面进行对比,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果①A组患者手术时间、平均出血量、术后下床时间、术后住院天数、并发症以及治疗费用分别为(1.32±0.22)h、(55.7±12.8)mL、(31.2±6.6)h、(126.5±6.7)h、0例、(5200±1200)元,B组分别为(1.86±0.28)h、(112.8±18.2)mL、(54.1±7.2)h、(253.3±12.2)h、4例、(4500±1100)元。②根据患者生存质量评价标准,A组患者术后得分为(137±9)分,B组患者术后得分为(112±7)分,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿,临床疗效显著,患者术后生存质量明显提高,应该在临床上治疗肾囊肿之中加以推广并应用。     

翼状胬肉与角膜散光关系的探讨

<正>笔者对52例70眼翼状胬肉患者的屈光状态进行了动态分析,现将其结果总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组52例(70眼)。女l9例,男33例;年龄34～72岁,平均49岁。单眼者34例,双眼者18例,胬肉均发生在鼻侧。1.2方法对52例患者进行常规眼部检查和裸眼视力检查,用电脑验光仪测量屈光度及检查矫正视力,用角膜曲率计测定角膜曲率,测量胬肉侵入角膜的长度,即角膜缘至胬     

基层医院后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对比分析

目的评价后腹腔镜下肾囊肿去顶术在基层医院泌尿外科的使用价值。方法对68例经后腹腔镜肾囊肿去顶术和29例开放性肾囊肿去顶术的临床资料进行回顾性分析,比较2组手术时间、出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、住院时间、住院总费用等指标。结果两种术式均能达到良好的肾囊肿去顶效果,后腹腔镜手术组在出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、住院时间、住院总费用等方面优于开放手术组（P〈0.05）,2组手术时间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、效果好、恢复快、花费低的优点,治疗单纯性肾囊肿明显优于开放性手术。     

腹腔镜肾囊肿去顶术并同时胆囊切除临床体会

目的总结腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床经验。方法采用经腹腔镜或后腹腔途径用腹腔镜进行肾囊肿去顶术。结果治疗18例病人手术成功,无手术并发症,随访6个月～1年无复发。结论腹腔镜肾囊肿去顶术是一种安全,有效,微创的手术方式。经腹腔途径可同时切除胆囊。     

B超定位穿刺注入无水酒精与后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿疗效比较

目的 比较B超定位穿刺注入无水酒精与后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法 回顾分析我院71例肾囊肿患者的治疗方式和效果,分别采用B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗.结果 随诊6月,复查B超,B超定位穿刺注入无水酒精组治愈率为88.6％( 39/44),后腹腔镜肾囊肿去顶术组治愈率为92.6％( 25/27),2组比较差异无显著性(X2=0.018,P=0.894).结论 B超定位穿刺注入无水酒精和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的疗效相似,但B超定位穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿操作简单,价格相对较低,近期疗效满意.