标准外伤大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死临床分析

目的 探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术适应证、手术方法、临床疗效和预后影响因素.方法 回顾分析51例采用标准外伤大骨瓣减压术治疗危重大面积脑梗死患者的临床症状、影像学特征、治疗结果并结合临床经验及相关文献探讨大面积脑梗死手术适应证、治疗方法.结果 应用GOS预后评分标准评价临床疗效,术后随访6个月分级评价:Ⅰ级10例(19.6%),Ⅱ级5例(9.8%),Ⅲ级12例(23.5%),Ⅳ级17例(33.3%),Ⅴ级7例(13.7%).结论 标准外伤大骨瓣减压术能提高大面积脑梗死患者的生存率,是经内科系统保守治疗后病情仍进行性恶化有效的治疗方法,手术时机、适应证及手术方法、术后综合治疗等多方面是影响愈后疗效的重要因素.     

大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死体会

目的：探讨大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床体会。方法：对26例大面积脑梗死病人进行标准大骨瓣开颅的减压术治疗必要时给予内减压行脑叶切除,同期对15例大面积脑梗死病人进行内科治疗,比较其疗效分析总结手术方式和手术时机。结果：随访1～2年,手术治疗组：功能良好6例,中重度残疾15例,死亡5例。内科治疗组：功能良好1例,中重度残疾5例,死亡9例。手术治疗组疗效明显优于内科治疗组,前者死亡率明显低于后者。结论：急性大面积脑梗死采用标准大骨瓣开颅的内外减压术治疗,能够解除颅内高压,防止脑疝和由其引起的脑死亡,从而提高大面积脑梗死患者的存活率,以及改善患者的预后功能。     

标准大骨瓣减压并行颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死

目的:探讨标准大骨瓣减压术并脑组织表面颞肌帖敷术治疗大面积脑梗死的效果.方法:45例病人行内科保守治疗,同期48例病人行标准大骨瓣减压并脑组织表面颞肌帖敷术,并比较其效果.结果:在死亡率,致残率,痊愈率方面手术治疗组均优于常规内科治疗组.结论:标准大骨瓣减压并脑组织表面颞肌帖敷术治疗大面积脑梗死可降低患者的死亡率,改善患者预后.     

大骨瓣开颅减压术在大面积脑梗死治疗中的应用

目的 探讨大骨瓣开颅减压术在大面积脑梗死治疗中的作用及如何把握手术时机,改善患者预后.方法 回顾性分析大面积脑梗死患者25例,分为早期手术组(脑疝前期)12例,晚期手术组(脑疝早期)13例.并选择同期于内科住院,保守治疗的大面积脑梗死患者6例作为保守治疗组.对比3组患者的存活率及远期治疗效果.结果 早期手术组患者存活率...     

内外减压并颞肌贴附手术治疗大面积脑梗死的疗效分析

目的:探讨大骨瓣减压及内减压并颞肌贴附治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法:回顾分析金坛市人民医院五年来收治的大面积脑梗死患者56例,采用标准大骨瓣减压及内减压治疗并颞肌贴附的24例,单纯去大骨瓣减压的16例,保守治疗的16例。结果:将三个治疗组治疗结果相对照,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性大面积脑梗死患者通过标准大骨瓣减压并内减压颞肌贴附手术治疗效果明显优于单纯去骨瓣减压即保守治疗者。     

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死18例

目的:评价标注大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法:回顾分析我院18例大面积脑梗死病人在内科保守治疗的同时给予标准大骨瓣减压手术治疗。结果:经6个月～8个月随访,病人获得较好临床疗效,其中轻、中残10例,重残5例,死亡3例。结论:大面积脑梗死在内科保守治疗无效时,采用标准大骨瓣减压手术治疗,能有效缓解颅高压,明显改善病人愈后。     

大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死36例疗效分析

目的:探讨标准去大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的有效性。方法:回顾分析2002年2月～2009年4月36例采用标准去大骨瓣减压手术治疗的大面积脑梗死患者的临床资料,并与同期放弃手术的33例保守治疗患者进行比较。结果:手术组患者死亡8例,死亡率22.2%,生存28例,随访6个月～5年,按日常生活能力ADL分类,Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例,Ⅴ级3例,手术组存活率及存活者ADL恢复情况均优于保守治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论:标准大骨瓣减压手术可有效挽救大面积脑梗死危重患者生命,并提高后期生存质量。     

大骨瓣开颅减压术在大面积脑梗塞治疗中的应用体会

目的 探讨大骨瓣开颅减压术在大面积脑梗塞治疗中的作用及如何把握手术时机，改善患者预后。方法 回顾性分析大面积脑梗塞患者25例，分为 早期手术组（脑疝前期）12例， 晚期手术组（脑疝早期）13例。同期于内科住院，保守治疗的大面积脑梗塞患者6例作为保守治疗组。对比三组患者的存活率及远期治疗效果。 结果 早期手术组患者存活率及远期治疗效果好于晚期手术组， 差异有统计学意义（P<0.01）。 保守治疗组 5例死亡。 结论 积极，早期行大骨瓣减压术有利于提高大面积脑梗塞患者的存活率，降低伤残率，改善预后。 [关键词] 大面积脑梗塞; 大骨瓣开颅减压术;手术时机     

大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死

目的探讨大骨瓣减压并脑组织表面颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者的效果。方法18例大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压及脑组织表面颞肌贴敷术进行治疗,同期22例患者行内科治疗,并比较其效果。结果在中线回复、患者死亡率、痊愈率三方面,手术治疗组优于常规内科治疗组,但病残率差异无显著性。结论大骨瓣减压并颞肌贴敷术可降低大面积脑梗死患者的死亡率,改善预后。     

脑梗死所致脑疝的手术治疗

目的探讨抢救大面积脑梗死所致脑疝的手术方法、预后及相关因素的关系。方法回顾大面积脑梗死所致脑疝手术治疗32例，采用去骨瓣减压术及内减压术。结果手术时间对预后有一定影响，青壮年好于老年。结论去骨瓣减压术是治疗脑梗死所致脑疝的有效方法。