应用显微超声技术取出根管折断器械的效果

[目的]评价在手术显微镜下应用超声技术取根管内折断器械的效果，分析折断原因、探索处理方法。[方法]临床收集术前X线确诊根管内折断器械病例106例，在手术显微镜下结合X线片的定位，应用超声技术，建立旁路并将根管折断器械松懈后弹出。[结果]106倒中在手术显微镜下取出85例，取出率80．2％；有21例未能取出断针。[结论]手术显微镜下应用超声技术是根管内折断器械取出较为理想的方法。     

根管治疗失败118例原因分析及再治疗探讨

根管治疗是不可复性牙髓炎、牙髓坏死和根尖周病的首选治疗方法.正确有效的根管预备、严密的根管充填是治疗成功的关键环节[1].笔者对所在医院根管治疗失败的118例临床资料进行回顾诊断,分析治疗失败的原因,结合患者的主观意愿对患牙进行再治疗,并探讨再治疗的可行性.     

应用显微超声技术取出根管折断器械的效果

[目的]评价在手术显微镜下应用超声技术取根管内折断器械的效果,分析折断原因、探索处理方法。[方法]临床收集术前X线确诊根管内折断器械病例106例,在手术显微镜下结合X线片的定位,应用超声技术,建立旁路并将根管折断器械松懈后弹出。[结果]106例中在手术显微镜下取出85例,取出率80.2%;有21例未能取出断针。[结论]手术显微镜下应用超声技术是根管内折断器械取出较为理想的方法。     

有效分析乳牙根管治疗失败的原因及再治疗效果

目的：对乳牙根管治疗失败的原因予以细致分析,同时探讨再次开展根管治疗的效果。方法本次研究对象来源于本院牙科2014年12月至2015年12月收治的乳牙根管治疗失败患者64例,共78颗患牙。回顾性分析其临床资料,对根管治疗失败原因予以寻找分析,经总结后再次开展根管治疗,探讨其效果,并分析再次根管治疗效果及其与牙位、根尖及牙周病变的关系。结果78颗牙中33．3％因根分歧或根尖骨质破坏治疗失败,37．2％因根管继发感染失败,19．2％因根管欠充失败,6．4％因根管超充失败,3．8％因牙隐裂治疗失败;78颗牙经再次乳牙根管治疗后成功率为96．2％,失败率为3．8％,其中1例因根尖周病变失败,1例因根尖、根分歧处病变失败。结论乳牙根管治疗主要失败原因较多,主要为根管继发感染及根分歧或根尖骨质破坏,因此为避免手术失败需严格开展感染控制,可用Vitapex糊剂填充根管,效果优良。     

一次性根管治疗对牙髓治疗失败的再治疗

牙髓病和根尖周病是口腔内科常见疾病 ,由于适应症掌握不好或治疗不当 ,有许多患者在治疗后又出现症状 ,增加了治疗难度。我们应用 1次性根管治疗对牙髓治疗失败患牙的再次治疗 ,效果较好 ,总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院已做过牙髓治疗 98例 ,患牙 132颗 ,男 5 0例 ,女 4 8例 ,年龄 15～ 6 5岁。患牙 132颗中 ,急性根尖周炎 16颗(12 .1% ) ,慢性根尖周炎 80颗 (6 0 .6 % ) ,残髓炎 18颗(13.6 % ) ,牙髓炎 18颗 (13.6 % )。第 1次治疗失败原因 :其中干尸术失败 5 2颗 (39.4 % ) ,根管遗漏未充 2 2颗 (16 .7% ) ,根管欠充 32颗 …     

手术显微镜下根管治疗技术的临床应用

近年来,手术显微镜和内镜被用于牙髓病和根尖周病的诊断和治疗,术者可以直接观察根管的细微结构,确认手术位置,显著提高了牙髓病和根尖周病治疗效果.     

根管手术显微镜在疑难根管治疗中的应用研究

目的比较根管手术显微镜(DOM)与传统根管治疗在疑难根管治疗中的疗效,以寻找疑难根管的有效治疗方法。方法随机选取牙髓炎患者346例,按照治疗方法将其分为显微镜组(运用DOM治疗,n=182)和传统组(运用传统根管治疗,n=164),比较2组治疗成功率。结果显微镜组对于钙化根管、器械折断根管、近中第二颊根(MB2)根管、"C"型根管、失败再治疗根管的成功率均显著高于传统组(P<0.01)。结论 DOM对复杂疑难根管的治疗具有可视性及可操作性,效果优于传统根管治疗。     

一次性根管治疗术治疗牙髓疾病61例临床体会

一般资料总计61例，其中男性27例，女性34例。年龄20岁以下8例，20岁～40岁34例，40岁以上19例，年龄最小者7岁，最大者59岁。     

腰椎间盘手术失败综合征11例的再手术治疗

本院1991年2月至2003年8月手术治疗腰椎间盘突出症300例，其中再手术11例（12例次），现作一分析。报告如下。     

显微镜下手术治疗肘管综合征21例临床分析

目的 观察手术显微镜下行肘管综合征手术治疗的疗效。方法 对21例肘管综合征进行分期，并在显微镜下行神经减压，外膜或束膜间松解，尺神经前移手术治疗。结果 优良率为86%，差、劣14%。结论 在显微镜下对肘管综合征进行手术，能更好地了解卡压后神经病理变化，即时行神经内松解，疗效更佳，且早期诊断早期手术是治疗的关键。     

复发脑胶质瘤再手术治疗的临床评价

目的为了探索复发脑胶质瘤病人再手术治疗的指征，以求延长病人的生存时间及改善病人的生存质量。方法总结2000年月1月至2004年1月间我科再手术治疗复发脑胶质瘤病人31例，并对其两次手术时间间隔、术后生存时间，再次手术前后的KPS评分进行分析。结果肿瘤级别低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长，级别高者再次手术前后KPS评分提高较明显，两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长。结论对于复发脑胶质瘤病人，为了延长病人生存时间和／或改善生存质量应积极选择再手术治疗。     

隆鼻失败的再次手术治疗

目的：探讨隆鼻手术失败的原因及再手术时机和方法。方法：分析586例隆鼻术失败患前次手术失败原因，根据病因选择假体取出后再次手术时机，并通过改变隆鼻假体形态、性质及隧道剥离层次．对患进行再次隆鼻手术。结果：对于有感染并发症或鼻尖部组织菲薄，假体取出3个月后再次隆鼻手术。经过2个月～19a随访观察，有570例(97%)患取得满意手术效果。结论：对隆鼻失败原因及性质应区别对待．采取针对性治疗方法．可取得更满意疗效。     

感染根管行一次性根管治疗的临床治疗体会

选取我院2012年3月~2013年3月收治的急慢性牙髓炎、牙髓坏死或根尖周炎的患者88例(98颗患牙)。随即分为对照组42例(48颗)和观察组46例(50颗),对照组行传统多次性根管治疗,观察组行一次性根管治疗,对比两组治疗效果及术后疼痛程度。结果两组患者治疗1w后患牙疼痛程度无显著差异,术后6个月及术后12个月时治疗总有效率间无显著差异。在感染根管治疗中,采用一次性根管治疗与多次性根管治疗具有相似疗效,且术后疼痛相当,而一次性根管治疗所用时间较短,且患者就诊次数较少,更值得在临床中推广。     

乳牙根管治疗失败169例原因及再治疗疗效分析

目的:探讨乳牙根管治疗失败的原因及再治疗方法。方法:对169个乳牙根管治疗失败病例进行原因分析,对失败牙去除根管充填物,消毒后应用Vitapex糊剂充填根管。结果:乳牙根管治疗失败的主要原因为根管继发感染、根尖部骨质破坏及根管欠填。失败牙应用Vitapex糊剂充填根管再治疗经1 a临床观察,成功率为94.08%。结论:应用Vi-tapex糊剂对根管治疗失败乳牙进行根管充填,效果良好。     

显微镜下颅内肿瘤摘除手术的护理配合

在现代神经外科领域中，显微技术切除脑肿瘤的手术方法已在多数医院实施，在显微镜下可以直视肿瘤使手术者能顺利完成原来裸眼下无法进行的手术，甚至使原来为手术禁区的脑干肿瘤也得以手术治疗，延长了生命，提高了生活质量，并大大降低了死亡率。我院自2000年1月-2006年3月应用显微技术对65例颅内肿瘤病人进行切除。现将手术配合报告如下。     

戊二醛用于根管治疗的临床观察

根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成.对于感染侵及根尖周组织的牙齿,单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,所以,有时需要在根管中封入有效的抑菌药物,以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量.特别是在严重的肿痛症状或急性炎症期时,更应经过根管封药减轻症状后再行根管充填.笔者在临床中使用戊二醛消毒剂消毒根管,用甲醛甲酚消毒剂作对照,研究两者在感染根管中的消毒效果和患者的临床反应.现报道如下.……     

根管治疗术失败的原因分析

根管治疗术是牙髓感染治疗最基本方法和最佳治疗选择,但失败常有发生。近年来,随着口腔材料的创新、技术与方法的进步,根管治疗的成功率不断提高,成功率达到74%     

食管癌根治性放疗后复发再手术治疗体会

目的探讨根治性放疗后食管癌复发外科手术治疗的可行性。方法回顾性分析自2000年5月至2005年5月本院59例根治性放疗后再复发而施行外科手术治疗患者的临床资料。结果手术切除率为93.2%(55/59),并发症发生率35.6%(21/59),死亡率为3.4%,切除组术后1、3、5年生存率分别为71.9%、42.1%、38.6%,明显优于其他非手术疗法。结论对根治性放疗后复发性食管癌患者应行积极的手术治疗,能取得很好疗效,但应严格掌握手术适应证,进行合理充分的围手术期处理。     

12例股骨骨折手术治疗失败教训的探讨

我院自１９８５～２００１年收治股骨干骨折并手术病人及外院转来的股骨干骨折术后病人１９８例。其中有１２例病人因各种不同原因导致手术失败而再次手术治疗 ,现将其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例（１４肢） ,男９例 ,女３例 ;年龄２０～６５岁 ;骨折部位 :中段５例、中上段３例、中下段４例 ;骨折类型 :横形３例、短斜形３例、粉碎性６例（双侧股骨干骨折２例）。１．２固定材料、并发症与时间固定材料弯曲３例 ,其中Ｖ型钉２例、梅花钉过细１例 ;术中嵌壳２例（Ｖ型钉） ;过长３例（５肢） ,其中有２例是双侧股骨骨…     

腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析

目的分析腰椎间盘突出症再手术治疗的复发原因,再手术方法及疗效。方法回顾性分析宜宾市第二人民医院2008年1月至2010年1月收治的20例腰椎间盘突出症再手术治疗患者的临床资料,对复发原因,再手术方法,再手术的疗效进行总结。结果20例再手术治疗患者经12～24个月随访,优10例（50％）,良7例（35％）,可2例（10％）,差1例（5％）。结论对腰椎间盘突出症患者进行术前准确的定位和诊断,选择正确的手术方法,提高手术的操作技术,是减少腰椎间盘突出症再手术治疗,提高再手术治疗效果的关键。