大学生医疗保险筹资研究

把大学生纳入城镇居民基本医疗保险的目的是通过社会统筹基金分担大学生的医疗费用,由社会承担大学生的医疗保障责任,实质是由当地居民代替高校给大学生医疗保险买单。这样不但不公平,而且由于城镇居民基本医疗保险筹资水平较低,也无法真正提高大学生的医疗保障水平。建立由政府、学校和家庭三方共同分担大学生医疗费用的医疗保险制度,增加政府和学校的投入,是解决大学生医疗保障的有效途径。     

大学生城镇居民基本医疗保险参保意愿分析

摘要:目的　分析某高校大学生城镇居民医疗保险参保意愿,探讨提高大学生参保积极性的途径。方法　采用分层抽样方法选取某高校476名大学生为调查对象,采用自编问卷调查大学生城镇居民医疗保险参保意愿及其影响因素,应用SPSS19.0进行统计分析。结果　有参保意愿人数占被调查人数的43.067%。影响大学生城镇居民医疗保险参保意愿的因素有:性别（OR＝1.872,95%CI:1.286～2.724）、月均消费情况（OR＝1.542,95%CI:1.166～2.039）、入学前留守情况（OR＝2.070,95%CI:1.431～2.993）、自我健康评价（OR＝1.701,95%CI:1.305～2.217）、健康关注状况（OR＝2.327,95%CI:1.709～3.169）、医疗就诊状况（OR＝1.617,95%CI:1.236～2.115）和医疗保险认知程度（OR＝2.232,95%CI:1.616～3.083）。结论　大学生城镇居民医疗保险参保意愿总体不强,应重视影响大学生参保意愿的因素,提高参保率。     

2015年广州高校大学生参加城镇居民基本医疗保险现状及影响因素分析

目的了解广州高校大学生参加城镇居民基本医疗保险的现状及影响因素,为改善大学生参加城镇居民基本医疗保险的现状提供科学依据。方法 2015年11月以广州市5所高校1 690名大学生作为调查对象,采用自行设计的问卷对大学生参加城镇居民基本医疗保险的情况及可能的影响因素进行分析。结果广州高校大学生参保率为83.4%,男生为80.9%,女生为84.7%;大学生加入城居医保的途径以学校相关部门宣讲(61.5%)为主;参加城居医保的原因以生病时减轻家里负担(82.1%)为主;未参加城居医保的原因以报销手续繁杂、异地报销难(62.1%)为主;多因素logistic回归分析结果发现:港澳台及其他地区(OR=0.382,95%CI:0.252~0.578)、就诊首选大型医院和校外小诊所(OR=0.379、0.379,95%CI:0.257~0.560、0.263~0.545)的大学生参保率低(均P<0.05),大二、大三、大四(OR=1.998、2.677、2.575,95%CI:1.297~3.078、1.701~4.212、1.667~3.976)、医药类专业(OR=1.613,95%CI:1.108~2.349)、自评身体健康状况好(OR=1.910,95%CI:1.125~3.243)、对医保政策了解但不多和非常了解(OR=8.281、2.892,95%CI:4.946~13.864、1.356~6.168)、对校医院满意(OR=1.896,95%CI:1.090~3.202)的大学生参保率高(均P<0.05)。结论广州高校大学生的参保率还未达到100%的要求,高校应加强医保知识的宣传教育工作,医保相关部门应简化报销和转诊流程,校医院须改善医疗水平和服务质量,以达到100%的参保水平。     

大学生参加城镇居民医疗保险现状分析

目的 了解大学生参加城镇居民医疗保险实施后的效果.方法 现场调查烟台市5所高校学生参保情况、保险利用情况及认知态度.结果 48.9％的大学生患病后首选校医院作为就医机构,参加城镇居民医疗保险的比例为78.7％,42.6％的人同时参加了新型农村合作医疗和其他城市城镇居民医疗保险,34.0％的参保学生在过去—年没有利用医疗保险报销过医疗费用.结论 校医院就医人数比例较低,学生参保总体比例不高,但重复参保现象严重,同时医疗保险利用率也不高.     

完善我国城镇居民基本医疗保险制度的探讨

建立面向全体城镇居民的医疗保障体系是实现全民医保、构建和谐社会的重要内容。文章以构建城镇居民医疗保障体系的背景为出发点,对当前东北地区城镇居民医疗保障体系运行过程中存在的问题进行了深入分析,在此基础上提出了新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的思路。     

浅谈医院住院费用管理与基本医疗保险

从云南省某三１９９７年、１９９８年的公医患者住院费用民政部入手,结合云南省实行医改测算费用筹集情况,认为公医出院者人均住院费用均超过人用人单位缴纳的基本医疗保险费,也突破了统筹基金起付标准,并对由此引起承受能力、供方的费用控制问题以及合理利用卫生资源的问题进行分析并提出建议。     

建立我国医疗保险制度的探讨

我国医疗保健制度始于50年代,是国家为保障职工身体健康而实行的一项社会保险制度。它的实施对保障国家工作人员的身体健康和促进卫生事业发展起到了不可低估的作用。但是,随着社会主义市场经济体制目标的确立,过去在计划经济思想指导下形成的公费医疗制度已明显不适应社会发展的需要。因此,必须转换机制,按市场经济要求,建立起适合我国特点,保障人们身体健康的社会医疗保险制度。     

大学生纳入城镇居民医疗保险分析：以青岛市为例

大学生作为高知识群体,其医疗保障制度不容忽视.实践证明将大学生纳入城镇居民医疗保险具有现实可行性.青岛市开展这方面工作比较早,积累了相关经验.通过分析青岛市在这一政策中的经验和教训,希望对我们大学生医疗保险工作有所启示.     

建立我国医疗保险制度的设想

一、我国医疗制度的现状及问题分析长期以来,我国一直把医疗卫生事业看作是单纯的福利事业,实行低收费、高补贴的福利性政策。其弊病主要表现在:1.现行医疗保障制度与多种用工制度和多种经济形式不相适应。现行医疗保障制度的特点是,医疗保障同职业合一,有正式     

大学生医保“遇冷”

1989年国家发布的《公费医疗管理办法》中明确将公办普通高校本专科生和研究生纳入公费医疗体系。然而,随着高校扩招以及民办高校的快速发展,针对大学生实行的公费医疗制度面临着诸多问题。为做好大学生的医疗保障工作,2008年年底,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险。2009年,国务院正式发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,其中明确规定将大学生纳入城乡基本医疗保障体系内。纳入城镇居民医保,是对大学生切身利益的保障,可是最近却时常有媒体报道各地大学生参保率低的情况。利民的政策,却在一些大学生中间“遇冷”。     

浅析荷兰医疗保险改革

文章首先介绍了荷兰医疗保险改革的历程,然后着重介绍了2006年荷兰医疗保险改革的基本内容：出台新的《医疗保险法》,要求荷兰所有居民必须从私营保险公司购买一份标准的个人医疗保险。在分析此次改革成功之处和不足的基础上,提出我国可借鉴的内容。     

学生少儿医疗保险的政策研究

我国18岁以下的学生少儿将近4亿，学生少儿医疗保险无论从社会认识、政府关心还是国家政策，都没有达到成熟阶段，需要进一步研究探索一套符合我国当前实际的学生少儿医疗保险体系，以切实保障学生和少儿的身心健康，使之成为建设社会主义和谐社会的重要组成。     

The effects of public health insurance expansion on private health insurance in urban China

The public social health insurance coverage has rapidly increased in China in the last decade. The rapid market development and high economic growth also present an immense opportunity for the private insurance market. This paper uses the China Health and Nutrition Survey panel data and the difference-in-difference method to identify the causal effects of public health insurance expansion on private health insurance development in the case of expansion of the China Urban Residential Basic Medical Insurance (URBMI) program. The paper finds private health insurance enrollment is not affected by the introduction and expansion of URBMI. Rather, private health insurance plays supplementary roles. The findings present the challenges and opportunities for public policies to develop and regulate private health insurance to meet the market niches and provide health insurance to the demands of a heterogeneous population. The findings also have broader implications for other developing nations where public health insurance intends to rapidly expand towards the universal health coverage.     

浅谈我国医疗责任保险的推广模式

随着医疗纠纷的频繁发生,医疗责任保险逐步进入人们的视野,但是我国的医疗责任保险发展历史短、层次低,因此寻找我国医疗责任保险的推广模式成为重中之重。借鉴美国等发达国家发展医疗责任保险的经验,分析我国实行强制性医疗责任保险面临的问题。在此基础上,提出强制性与互助性相结合的医疗责任保险推广模式。     

中国医疗保障制度公平性探讨

中国医疗保障制度跨越近60年的历史轨迹，如何概括？作者以公平为主线，分为四个历史阶段：急推公乎，消灭差别；挑战公平，扩大差别；兼顾公平，缩小差别；追求公平，善待差别，并对每个历史阶段的成因和结果作了分析研究。     

论基本医疗保险与商业健康保险的定位与衔接

文章基于学理与实践数据的分析,认为从保障的作用看,基本医保在公平性的投入产出比等方面具有无可替代的作用,基本医保已经且必须继续发挥核心基础作用,商保则应发挥补充保障作用;从保障的内容看,基本医保“保基本”,“保基本”的内涵是保障基本医保目录内的医疗费用,目录应符合临床必需、安全、有效、经济的原则,而高于这些原则的药物、服务及设施就可视为“非基本”,商保应与基本医保互补,保障居民“非基本”的差异化、高层次服务需求,从而实现有效衔接。文章认为新时代背景下,基本医保筹资与需求的缺口,只能通过完善待遇组合模式及城乡居民医保的筹资机制来解决。     

对社保立法有关医保问题修改的拙见

编者按：新“医改”方案提出了“全民医保”的目标,迫切要求立法予以保障。在目前医保单独立法尚未提上议事日程的情况下,正在征求意见的《社会保障法（草案）》涉及较多医保内容,对促进“全民医保”实现有重要意义。王保真教授对此进行了较为深入的研究,特别对有关医保问题有一些独到见解,本刊编发此文,希望各位踊跃参与讨论,为完善医保立法建言献策。     

Economic reforms and health insurance in China

During the 1990s, Chinese state-owned enterprises (SOEs) and collective enterprises continually decreased coverage of public health insurance to their employees. This paper investigates this changing pattern of health insurance coverage in China using panel data from the China Nutrition and Health Survey (1991–2000). It is the first attempt in this literature that tries to identify precisely the effects of specific policies and reforms on health insurance coverage in the transitional period of China. The fixed effects linear model clustering at the province level is used for estimation, and results are compared to alternative models, including pooled OLS, random effects GLS model and fixed effects logit model. Strong empirical evidence is found that unemployment as a side effect of the Open Door Policy, and the deregulation of SOE and collective enterprises were the main causes for the decreasing trend. For example, urban areas that were highly affected by the Open Door Policy were associated with 17 percentage points decrease in the insurance coverage. Moreover, I found evidence that the gaps between SOE and non-SOE employees, collective and non-collective employees, urban and rural employees have considerably decreased during the ten years.     

我国商业健康保险专业化经营分析

本文在分析健康保险与一般寿险本质差异的基础上，认为专业化经营缺位已经成为阻碍我国商业健康保险发展的重要因素，提出我国商业健康保险应走专业化经营之路。