新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的的临床报告

目的 观察5-Fu CF的新辅助化疗方案在局部进展期胃癌中的运用。方法 32例局部进展期(中晚期)胃癌病人行5-Fu CF方案的新辅助化疗，并观察临床症状和体征变化、病理变化，并有16例患者观察了影像学变化。结果 临床改善率78．1％，组织病理学有效率68．8％，影像学肿块有效缩小率43．8％，肿块R0切除率71．9％。结论 胃癌的新辅助化疗能提高肿瘤R0切除率，改善预后，提高肿瘤综合治疗效果，5-FU CF手术前化疗方案值得推广。     

顺铂联合5-FU及EPI治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察不同剂量顺铂(CDDP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、表阿霉素(EP I)治疗进展期胃癌的疗效及毒副作用。方法62例病人以数字随机表按1:1分为小剂量顺铂组(A组)和大剂量顺铂组(B组)。A组:CDDP 10m g/m2静脉滴注2h d1~5,EP I 50m g/m2静脉滴注d1,5-Fu750m g/m2持续静脉滴注24h d1~5;B组:CDDP 60 m g/m2静滴d1,EP I、5-Fu用法同A组。每3周重复,至少2周期后判定疗效。结果62例均获得随访。A组中有30例可评价疗效及毒副反应,CR 2例(6.7%),PR 11例(36.7%),SD 12例(40.0%),PD 5例(16.7%),RR(CR PR)43.4%,临床受益率(CBR:CR PR SD)83.3%。B组中有26例病人可评价疗效及毒副反应,CR 1例(3.8%),PR 10例(38.5%),SD 10例(38.5%),PD 5例(19.2%),RR 42.3%,CBR 80.8%。A组缓解期为3~7个月,中位缓解期4.8个月,中位生存时间8.5个月;B组缓解期为2~7个月,中位缓解期4.6个月,中位生存时间8.2个月,两组间差异无统计学意义。毒副反应主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及口腔炎,差异有统计学意义(2χ=8.449,P=0.004);Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少发生率分别为10.0、34.6%,差异有统计学意义(2χ=5.013,P=0.025)。两组均无治疗相关性死亡。结论大、小不同剂量顺铂联合方案治疗进展期胃癌的疗效相似,而小剂量顺铂不良反应轻,病人耐受性好。     

新辅助化疗治疗Ⅲ期胃癌的临床研究

目的:评估Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法:选择Ⅲ期胃癌病人102例,随机分为两组:常规手术组和新辅助化疗 手术组,每组51例,入院后均经B超和CT检查。新辅助化疗 手术组进行2个周期的新辅助化疗,再行CT复查,对比后进行手术治疗。结果:常规手术组肿瘤切除率为82.35%,获得根治性切除率为47.06%,剖腹探查率为17.65%,新辅助化疗 手术组肿瘤切除率为92.16%,获得根治性切除率为70.59%,剖腹探查率为7.84%。两组患者均无手术死亡,并发症发生率无明显差异。结论:Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术切除率和根治率。     

分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果

目的 分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的90例进展期胃癌患者的临床资料,将行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为对照组,应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为观察组.比较两组手术相关指标、KPS评分及...     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究

目的评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效。方法应用改良FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗。结果全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗。新辅助化疗后23例（54.8%）肿瘤再分期降低,临床完全缓解（CR）6例（14.3%）,部分缓解（PR）26例（61.9%）,疾病稳定（SD）6例（14.3%）,进展（PD）4例（9.5%）,总有效率（RR）为76.2%（32/42）。疗程结束后1～2周行腹腔镜手术治疗,37例（88.1%）切除肿瘤,25例（59.5%）获根治性切除,8例（19.0%）相对根治切除,4例（9.5%）行姑息性手术;5例（11.9%）仅行腹腔镜探查未切除肿瘤。结论术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势。     

应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的临床观察

目的新辅助化疗是指在外科手术术前给予化疗。本临床试验目的在于研究奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX）方案术前进行化疗对局部进展期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法68例局部进展期（中晚期）胃癌患者行奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案的新辅助化疗,并观察临床症状、体征和病理变化,并有32例患者观察了影像学变化。结果主要不良反应为轻度的血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常。临床改善率为82．4％,组织病理学有效率为57．4％,影像学有效率为65．0％,肿块R0切除率为70．1％。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙新辅助化疗方案耐受性好,能提高局部进展期胃癌的R0切除率,改善预后,提高肿瘤综合治疗效果,值得推广。     

泰索帝 顺铂 氟尿嘧啶辅助化疗局部胃癌临床研究

目的探讨泰索帝联合顺铂及氟尿嘧啶的辅助化疗方案在局部进展期胃癌术后的疗效和毒性反应。方法自2008年9月—2009年10月,有26例局部进展期胃癌患者入组本次临床研究,术后接受的辅助化疗方案为：泰索帝（TAX）75 mg/m^2,d1;顺铂（CDDP）75 mg/m^2,d1;5-氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m^2,d1-5,每21 d为1周期,共4个周期。观察可手术患者的无病生存期和总生存期,并了解辅助化疗的毒性反应。结果 26例患者除1例发生转移,其余目前生活质量良好,仍处于无瘤生存。毒性反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻,其中白细胞下降和腹泻程度较重,但经对症处理均能缓解,没有因此发生败血症和死亡事件。结论泰索帝联合顺铂及氟尿嘧啶的辅助化疗方案在局部进展期胃癌术后的治疗中目前疗效尚未能评价,但毒性反应均可耐受。     

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床研究

目的探讨进展期胃癌行新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法将2007年1月-2010年12月我院收治的进展期胃癌行新辅助化疗后再行手术治疗的患者23例(化疗组),与2003年1月-2006年12月未接受新辅助化疗单纯行手术治疗的患者19例(对照组)进行对照分析,观察新辅助化疗后临床有效率,新辅助化疗的毒副反应,比较两组的手术切除情况及手术并发症。结果化疗组肿瘤缩小或明显缩小者16例(69.6%)。化疗的毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、及神经系统毒性,且多为轻度。经新辅助化疗后均进行手术评估,其中行根治性手术切除者17例(73.9%),对照组行根治性手术切除者10例(52.6%),化疗组根治性切除率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。手术并发症两组发生率均较低,差异不明显无统计学意义(P>0.05)。结论对于以往一期手术切除较为困难的进展期胃癌,术前行新辅助化疗,可提高手术切除率及治愈率。     

局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床研究

目的 探讨以多西紫杉醇为主联合替加氟及表柔比星的新辅助化疗方案治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 自2002年2月——2006年3月,有43例局部晚期胃癌病人入组本次临床研究。入组病人接受的新辅助化疗方案：替加氟500mg／m^3／亚叶酸钙100-200mg,第1～3天,表柔比星50mg／m^,第2天;多西紫杉醇45mg／m^2,第2天,每周为一个周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况．并观察毒副反应。结果 所有接受新辅助化疗后的病人临床有效率（CR＋PR）为53,5％（23／43）,其中完全缓解（CR）占9,3％（4／43）,部分缓解（PR）占44．2％（19／43）,痰病稳定（SD）占25．6％（11／43）,疾病进展（pD）占20．9％（9／43）。手术切除率90．7％（39／43）,术后病理水平缓解率11．6％（5／43）,其中3例达到完全缓解。毒副反应主要为白细胞减少症、腹泻、恶心、呕吐、脱发。结论 以多西紫杉醇为主联合替加氟厦表柔比星的新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。     

多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的近期疗效和不良反应。方法：多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1d；5-Fu500mg／m^2，静脉滴注1～5d；顺铂20mg／m^2，静脉滴注1～5d。21d为1个周期，连用3周期后评估结果。结果：共治疗的21例患者，其中CR1例，PR11例，总有效率为57．14％。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论：多西他赛联合顺铂和5-Fu嘧啶治疗晚期食道癌可获得较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广。     

奈达铂分次和单次给药联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效及毒性

目的 观察奈达铂单次和分次给药联合固定剂量氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效及不良反应.方法 43例Ⅲ、Ⅳ期食管鳞癌采用奈达铂联合固定剂量氟尿嘧啶(5-FU)方案化疗.其中5-FU 500 mg/m2 1～5 d静脉大于4h滴注给药;分次给药组21例,奈达铂20mg/m2 1～5d,单次给药组22例,奈达铂100 mg/m2 d1,均间隔3周重复,两周期后评价疗效.结果 所有病例完成2周期化疗后评价疗效.疗效评价:分次给药组CR(完全缓解)1例(4.8％),PR(部分缓解)12例(61.9％),SD(稳定)7例(28.6％),PD(进展)1例(4.8％),有效率为66.7％,单次给药组CR0例,PR12例(54.5％),SD7例(31.8％),PD3例(13.6％),有效率为54.5％;不良反应:分次给药组Ⅲ+Ⅳ度以上消化道毒性发生率9.5％(2/21),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少发生率33.3％(7/21),Ⅲ+Ⅳ度血小板减少发生率14.3％(3/21),单次给药组Ⅲ+Ⅳ度以上消化道毒性发生率36.4％(8/22),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少发生率18.2％(4/22),Ⅲ+Ⅳ度血小板减少发生率9.1％(2/22).结论 相同剂量奈达铂分次给药与单次给药相比,分次给药在减少消化道毒性方面有显著优势,近期有效率、血液学毒性可能高于单次给药,但差异无统计学意义.     

FLEEOX新辅助化疗对进展期胃癌患者术后并发症的影响

目的新辅助化疗可改善胃癌患者预后,文中研究FLEEOX新辅助化疗对进展期胃癌患者术后并发症的影响。方法 41例经CT评价为不可切除的进展期胃癌患者作为实验组,接受2个疗程的FLEEOX新辅助化疗后再行手术治疗,同期54例进展期胃癌患者作为对照组接受单纯手术治疗,术后观察2组患者术后并发症发生率的差别。结果 2组患者的术后并发症总体发生率为17.9%,其中FLEEOX组为17.1%,对照组为18.5%。2组无明显差异(P=0.85)。结论进展期胃癌患者接受FLEEOX方案新辅助化疗后并未增加术后并发症的风险,是安全可行的。     

异长春花碱联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法：运用NVB（25mg/m^2,dl,8)加DDP（30mg/m^2,d1-3)治疗转移性乳腺癌45例。结果：取得CR7例，PR19例，总有效率达57．8％（26／45）；中位缓解期5个月（2－16个月）；主要毒副反应为白细胞减少，发生率为100％。其中Ⅲ-Ⅳ度减少占64．4％。结论：NVB联合DDP治疗转移性乳腺癌疗效确切，不良反应可耐受。     

HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效

目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、亚叶酸钙(CF)与氟尿嘧啶(5-Fu)静脉化疗联合DDP和5-FU腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法:采用生理盐水1 000mL+DDP 60mg+5-Fu 1.0g腹腔灌注化疗,联合HCPT 10mg,d1～5,CF 0.1g和5-Fu 0.5g静脉化疗治疗41例晚期胃癌患者。结果:41例患者总有效率(CR+PR)为58.5%。不良反应主要表现为消化道反应和骨髓抑制,且以1、2级为主。结论:HDLF方案联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应轻,安全有效,患者的化疗成功率高且生存质量改善,值得临床进一步研究。     

表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床研究

目的:观察表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法:48例局部晚期乳腺癌患者接受第1天表阿霉素50 mg/m2,静脉推注,CTX 600 mg/m25,-Fu 500 mg/m2,静脉滴注第1、8天。每3周为1个疗程,共3个疗程。分别观察新辅助化疗后区域淋巴结和肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察毒性反应。结果:原发病灶临床有效率为87.5%(42/48),其中完全缓解(CR)27.1%(13/48),部分缓解(PR)60.4%(29/48),疾病稳定(SD)12.5%(6/48)。病理完全缓解率为16.7%(8/48)。毒性反应主要为恶心、呕吐、白细胞减少症、脱发等,无败血症和死亡病例。结论:以表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效较高,心脏毒性不良反应小,耐受性较好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2h，第1～5天；5氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴4h第1～5天。21d为1周期，行3周期治疗后判定疗效。结果 入组病例27例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）9例，病情稳定（SD）12例，病情进展（PD）4例，总有效率（0RR）40．7％（11／27），中位总生存期10个月。不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等。以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占59．3％，血小板减少占29．6％，外周感觉神经异常70．4％。毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多，Ⅲ度以上较少，无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐爱，值得进一步试用。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法将本院收治的98例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,各49例,观察组给予周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶方案进行治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙及替加氟方案进行治疗,比较两组患者的疗效及副作用等。结果观察组的有效率为63.3%,与对照组的42.9%比较,差异有统计学意义（χ2=4.097,P〈0.05）。两组患者的主要副作用经统计学比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后生活质量评分均有所提高,但是两组间生活质量评分比较差异无统计学意义。结论周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效显著,值得临床进一步证实推广。     

卡培他滨节拍式化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的评价卡培他滨节拍式给药在老年晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副反应。方法32例老年晚期胃癌患者排除化疗禁忌证后给予卡培他滨节拍式化疗,卡培他滨500mg,日两次口服,连用4周,休息1周为1个周期,直至疾病进展或患者不能耐受．至少1个周期后评价疗效,同时观察不良反应情况。结果所有患者均未获CR,其中,原发灶有效率为34．4％,疾病控制率为65．6％,肝脏转移有效率为25．0％,淋巴结转移有效率为13．6％,腹腔转移有效率为16．7％,肺转移无效。各种不同程度不良反应发生率为68．8％（22／32）,其中,以白细胞减少（9例）、皮肤色素沉着（9例）、恶性呕吐（8例）、乏力（7例）、腹泻（5例）较为常见,而手足综合征（2例）、口腔炎（2例）较为少见,且所有患者的不良反应均局限于Ⅱ度及以下。结论节拍式卡培他滨化疗对老年晚期胃癌疗效较好,副作用小,患者服药依从性较好,但确切疗效仍有待大样本研究证明。