肺癌图表演化见证转化性研究发展

肺癌从传统化疗到分子靶向,再到如今免疫治疗的转变,转化性研究发挥着无可替代的作用,其中图表演化更是见证一次次重大变迁,从“森林图”到“生存曲线图”,“瀑布图”,“蜘蛛图”再到最近的“时间线区域面积图”,纵向展示了肺癌治疗从群体逐渐向个体深入细化的理念和演进过程。尽管目前最新的免疫治疗炙手可热,但其研究结果并没有达到预期理想,同时传统的治疗手段仍然存在局限性,需要更深入探索。本文将从图表演化角度论述肺癌转化性研究的发展历程,剖析部分失败的外科临床研究,以期对未来肺癌治疗及图表演化有所启发。     

启东市2001年-2007年肺癌生存率分析

背景与目的生存率研究是反映癌症预后的一个重要指标。本研究旨在对启东2001年-2007年全人群肺癌登记病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据。方法 4,451例登记病例的生存(死亡)情况随访截止于2009年12月31日;剔除只有死亡医学证明书(death certificate only,DCO)病例,实际纳入分析4,382例。用SURV 3.01软件计算观察生存率(observed survival,OS)及相对生存率(relative survival,RS),并应用Hakulinen氏似然比检验法进行统计学检验。结果肺癌1年、3年、5年OS分别为23.73%、11.89%和10.01%,1年、3年、5年RS分别为24.86%、13.69%和12.73%。其中男性1年、3年、5年RS分别为23.70%、12.58%和11.73%,女性1年、3年、5年RS分别为27.89%、16.53%和15.21%,女性生存率高于男性,两组之间的差异具有统计学意义(χ2=13.77,P=0.032)。15岁-34岁、35岁-44岁、45岁-54岁、55岁-64岁、65岁-74岁及75+岁各年龄组的5年RS分别为35...     

1991-1999年甘肃省武威市肺癌发病报告

目的 :探讨甘肃省武威市肺癌发病特征及其流行趋势。方法 :通过建立恶性肿瘤登记报告获取肺癌发病资料。结果 :武威市 1991- 1999年肺癌平均粗发病率为 4 0 6 10万。男女粗发病率性比值为2 0 1。男性发病率波动在 3 5 6 10万～ 7 92 10万 ,经趋势性检验差异有显著性 ;女性波动在 1 2 7 10万～ 5 2 4 10万 ,经趋势性检验差异无显著性。结论 :武威市肺癌发病男性呈增长趋势 ,女性较为稳定     

Reports from the 2010 Clinical and Translational Cancer Research Think Tank meeting: design strategies for personalized therapy trials

It has long been evident that cancer is a heterogeneous disease, but only relatively recently have we come to realize the extent of this heterogeneity. No single therapy is effective for every patient with tumors having the same histology. A clinical strategy based on a single-therapy approach results in overtreatment for the majority of patients. Biomarkers can be considered as knives that dissect the disease ever more finely. The future of clinical research will be based on learning whether certain therapies are more appropriate than others for biomarker-defined subsets of patients. Therapies will eventually be tailored to narrow biomarker subsets. The ability to determine which therapies are appropriate for which patients requires information from biological science as well as empirical evidence from clinical trials. Neither is easy to achieve. Here we describe some nascent approaches for designing clinical trials that are biomarker-based and adaptive. Our focus is on adaptive trials that address many questions at once. In a way, these clinical experiments are themselves part of a much larger experiment: learning how (or whether it is possible) to design experiments that match patients in small subsets of disease with therapies that are especially effective and possibly even curative for them.     

胰岛素样生长因子系统在NSCLC中作用的研究进展

世界范围内,肺癌已居恶性肿瘤死亡率之首位.近年来,针对肿瘤重要分子途径治疗非小细胞肺癌(non.small cell lung cancer,NSCLC)的靶向药物研究取得很大进展,其中,抗表皮细胞生长因子受体(Epidermal growthfactor receptor,EGFR)和干扰血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)制剂已进入临床,并取得较好治疗效果.     

2001年美国癌症统计报告介绍

根据美国近20年的癌症发病与死亡趋势。经统计学分析，预测美丽001年癌症新病例数为126.8万、死亡数为55.34万，全症状男性癌症发病率最高的是前列腺、肺和结直肠癌，女性是乳腺、肺和结直肠癌，近些年癌症的总体发病与死亡均呈下降趋势，此外，还就不同人种、民族发病与死亡趋势及5年相对生存率进行了比较分析。     

内镜诊断隐性肺癌（附45例分析）

天津市肿瘤医院经7150次纤维支气管镜检出X线平片隐性肺癌41例,X线与内镜双隐性肺癌4例。中位年龄各为56岁及63岁,男性为主。X线隐性癌分布于Ⅰ~Ⅱ级气道,隆突和气管,后者占60%,包括双侧病灶而一侧X线隐性。早期癌含原位癌约占25%。文章分析了各类隐性癌的表现及分期情况;指出X线隐性癌病理分期及浸润程度的混杂性。本文评价了普通X线片、断层及CT、NMR在诊断隐性肺癌中的特点,提出因部位不同而适当选择不同的方法;强调支气管镜在早期诊断中的重要作用,指出确诊双隐性肺癌须多部位重复取材活检可有裨益。