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患者，女，54岁。因反复声嘶5年，近1年加重伴渐进性吸气性呼吸困难、喉鸣，于1994年7月21日入院。既往夜间反复憋醒数次。检查：脉搏102次／分，呼吸24次／分，急性病容，Ⅰ度吸气性呼吸困难，口唇无明显发绀，心、肺、腹正常。专科情况：吸气性喉鸣，三凹征不明显，声带、室带慢性充血肥厚，声带表面光滑，声门裂及声门下区见灰白色、光滑、质软肿物嵌顿，无溃烂及菜花样改变，双声带被动外展不能闭合，构间区少许粘稠分泌物。入院诊断：喉良性肿物伴互度喉梗阻。次日，病人坐位头后仰时，突然喉鸣、呼吸困难加重，烦躁不安，面色青紫，大… 相似文献
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刘峰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2000,7(6):342
气管内神经鞘瘤临床少见。我科收治１例，现报告如下。患者女，２５岁。阵发性咳嗽并伴有进行性吸气性呼吸困难１年半。活动或感冒时呼吸困难加重，无喉痛、声嘶及痰中带血。吞咽正常。１９９９年８月因感冒后呼吸困难加重，急诊入院。入院时喉梗阻吸气性呼吸困难ＩＶ度，立即给予气管切开，呼吸困难症状缓解。检查：血压、脉搏正常，体温２８，５℃。间接喉镜检查：喉部未见肿物。给予先锋霉素Ｖ５．０ｇ一日一次静点，用药３天，体温恢复正常。纤维喉镜检查见声门下区有一灰白色新生物，表面光滑，有分泌物附着。在全麻下行环甲膜切开肿物… 相似文献
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黄丽琴 《中国耳鼻咽喉头颈外科》1995,(3)
颅底凹陷征合并双侧声带外层麻痹１例报告黄丽琴患者男性，４８岁。因活动性气急４月余，症状加重１月，于１９９２年１１月２８日入院。检查神志清楚，安静时有轻度吸气期呼吸困难伴喉鸣，活动时加重，双侧声带外展受限，吸气时声门裂为１．５ｍｍ，闭合尚可。高位颈椎片... 相似文献
4.
气管腺样囊性癌远期疗效观察二例谷京城，孙连玉，李潮，管国芳，许亚辉，马元达例１女，３５岁。以呼吸困难５年，加重半月住院。既往一直按哮喘病治疗，病情无好转。查：混合性呼吸困难伴喉鸣，以吸气期为著，无声嘶。间接喉镜下见双侧声带边缘光滑，运动正常；声门下气... 相似文献
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患者男性 ,58岁 ,教师。 1995年 1月无任何诱因出现声嘶 ,按“慢性喉炎”治疗 ,无效。 1996年 5月再次检查 ,发现右侧声带肿物 ,病检报告为声带息肉。同年 6月患者声嘶症状加重 ,活动时出现轻微呼吸困难和咳嗽。于 7月 5日来我院就诊 ,拟诊“喉癌”入院。入院后经纤维喉镜检查及ＣＴ扫描显示 :右侧声带肿物侵及喉室和室带 ,未波及前联合与声门下区。频闪动态喉镜下显示 :肿物表面褐色 ,桑椹状改变、右侧声带位于旁正中位不能外展 ,左声带活动正常。 7月 8日第 1次活检 ,病理报告疑为癌 ;7月 10日在全麻下行垂直半喉切除术 ,术中发现肿物边界… 相似文献
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患者,男,５４岁。因声嘶１０年,加重３月,伴活动后呼吸困难,于２０００年３月２１日以“喉肿物性质待查”收入院。既往无心、肺疾病、肝炎、肺结核等病史。纤维喉镜下检查发现鼻、咽部无异常,喉部见左侧室带下方有约 ２ｃｍ ×２ｃｍ粉红色表面光滑之肿物,基底窥视不清,左侧声带被遮蔽,右侧室带及声带稍充血、肥厚,声门前２／３被肿物阻塞。２０００年４月２７日在全麻下行气管切开插管,喉裂开探查术,术中见左侧声带前２／３有约３ｃｍ× ３ｃｍ ×２ｃｍ大小肿物附着,肿物大部分位于声门下区,小部分向上遮蔽部分左室带及喉室… 相似文献
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患者 ,男 ,49岁。颈部多发无痛性肿物 1 0年余 ,声嘶伴呼吸困难 2个月 ,在当地医院诊断为喉炎 ,经抗炎、超声雾化吸入等多种治疗无效 ,因呼吸困难 1周于 2 0 0 3年 1月 1 2日入我院。入院时患者Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难 ,夜间平卧时加重 ,可闻及喉鸣音。体检 :颈部肿大畸形 ,双侧颈部Ⅰ～Ⅴ区及项部可触及多个分页状肿物 ,质地韧实 ,边界清楚 ,无压痛 ;间接喉镜及纤维喉镜检查发现左声门上区有一肿物突出 ,遮蔽声门区 ,肿物黏膜光滑 ,色淡红 ,似有蒂 ,可随呼吸活动 ,双侧声带活动正常 ,未见肿物 ,声门下区未见异常。初步诊断 :左室带息肉。于 2 0 0… 相似文献
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乔仁玲 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1999,13(11):487
患者，男，５０岁。３０ｄ前因胸廓挤压伤致右肩胸部疼痛伴轻度呼吸困难，无咯血、恶心及呕吐，在当地医院经胸部摄片诊为闭合性胸外伤、右肋骨骨折、右侧气胸，行胸腔闭式引流６ｄ及预防感染后呼吸困难消失出院。１５ｄ前患者出现轻度呼吸困难及声嘶，在当地医院诊为哮喘性支气管炎予对症处理，症状无改善且进行性加重，出现重度呼吸困难伴吸气时喉鸣，于１９９６年１１月１１日收入我院。体检：神志清楚，痛苦貌，吸气性呼吸困难，口唇紫绀，吸气喉鸣，发音微弱，喉外形正常。间接喉镜检查见左侧声带旁正中位固定，右侧声带活动正常。ＭＲ… 相似文献
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患者男性 ,78岁。因声音嘶哑 2年 ,伴呼吸困难 1月 ,于1996年 2月 12日以“声门下息肉”收住院。入院查体 :一般情况良好 ,呼吸急促 ,伴吸气期喉鸣。纤维喉镜检查见声门下约花生米大小灰褐色肿物 ,随呼吸气流上下活动 ,声带活动良好 ,颈部淋巴结无肿大 ,心肺功能正常 ,B超检查肝脏无异常 ,CT检查提示声门下区占位性病变。临床诊断为声门下赘生物。于 2月17日在局麻下先行气管切开术 ,后行气管造口插管全麻 ,行喉裂开肿物切除术。术中见一约 2 cm× 1.5 cm× 1cm大小灰褐色肿物 ,质脆 ,用组织钳夹出肿物后见左侧声门下粘膜直径约3mm大小创… 相似文献
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患者女,33岁,因“持续性声嘶4个月,加重伴呼吸困难3个月”,于2015年7月14日收入我院。其4个月前始无明显诱因声音嘶哑,呈持续性,伴有干咳及咽部异物感,于3个月前始声嘶加重,伴有犬吠样咳嗽,轻微活动后即感呼吸困难,休息时缓解。病程中无咽痛及发热,无痰中带血、吞咽困难,饮食及睡眠可,二便如常,体质量无变化。既往无不洁气体吸入史,否认传染病史及不当用声史。专科查体：轻微活动后出现吸气性喉喘鸣,吸气相锁骨上窝轻度凹陷。右侧声带下至前联合处见淡红色、表面凹凸不平、界限不清的乳头样肿物,双侧声带运动良好,闭合欠佳。动态喉镜示：右声门下淡红色、表面不平、界限不清的肿物,向下波及至气管内（图1）。气管镜检查示：声门下广泛浸润伴肥厚,侵犯部位扩展到主气管开始端至第4气管环。颈部 CT 示：声门下及右侧气管壁不规则增厚,喉旁软骨未见明显破坏征象（图2）。 相似文献
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喉错构瘤术后发生喉腺样囊性癌1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者，女，５１岁。因持续性声嘶１年余，近２个月加重，无痰中带血及呼吸困难，于１９９７年７月入院。纤维喉镜检查见左室带、喉室饱满，声门下、前连合有新生物，左声带固定，声门裂为正常１／２大小，环后区、披裂上有颗粒样突起。ＣＴ示左声门及声门下区弥漫性软组织增生、浸润，并侵及同侧披裂及喉旁间隙，颈部未及淋巴结。入院后两次病检示阴性，遂行喉裂开术探查。术中见左室带上方、前连合上方和左喉室前份有光滑隆起新生物，质中、韧，右声带前端粘膜下有黄色隆起新生物，均予摘除送冰冻切片，病理示：“粘膜上皮下腺体丰富，纤维… 相似文献
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患者,女,56岁,教师。因反复声嘶10多年伴呼吸困难,睡眠时不能平卧15d于2006年9月6日入院。体检：呼吸急促,唇轻度紫绀,伴吸气性三凹征。立即鼻导管吸氧,呼吸改善,电子喉镜下见右声带全程分叶状灰白色光滑新生物,约蚕豆大小,带蒂,垂于声门区,可随呼吸上下活动,左声带中前三分之一交界边缘亦可见绿豆大小结节样灰白色光滑突起,双声带活动受限,声门裂极度狭窄。 相似文献
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董西见 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1997,(2)
患者，男，57岁。因持续声嘶6个月于1991年5月31日入院。6个月前无明显原因发生声嘶．2个月后就诊某医院，以左声带肿物行2次活俭，病理报告均为声带息肉，未作特殊治疗。入院前10余天感呼吸不畅，声嘶加剧始就诊我科。检查：神志清，声盲嘶哑，平静时无明显呼吸困难，活动后有轻度呼吸困难。间接喉镜下见左披裂声带固定。左声带、喉室突出肿物，表面不平，前达前联合，后至披裂。右声带正常。活检病理报告：喉疣状癌。6月5日在全麻了行垂直侧前位喉大部分切除术。术中所见肿瘤呈疣状．主体位于左侧声门下，侵及左声带及左侧喉室一部分，向… 相似文献
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甲状腺腺鳞癌侵犯喉部1例 总被引：2，自引：0，他引：2
吴永峰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》1999,13(8):375-375
患者,男,４５岁。因声嘶、呈进行性加重伴咳嗽,偶有间歇性呼吸困难３个月,于１９９５年５月２５日入院。体检：一般情况好。呼吸平稳,颈部未扪及肿大淋巴结,甲状腺不肿大。心肺腹部正常。间接喉镜检查：会厌正常。右侧声带活动正常,左室带肥厚;左喉室饱满,其表面光滑,粘膜色泽正常;左声带旁正中位麻痹,左声门后下方可见０．２ｃｍ×０．３ｃｍ略红色光滑之肿物。病理检查：被复鳞状上皮组织,慢性炎症,上皮下淀粉物质沉着。临床诊断：左喉部肿物（性质待查）。于１９９５年６月１９日行喉裂开术探查。术中见甲状软骨板正常,左… 相似文献
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患者，女，18岁．反复咳嗽1年余，咳脓痰伴呼吸困难2月，发热3天于1991年11月8日急诊入院。检查：T：37．6℃，R：24次／分，P：96次／分，BP：11／8Kpa．神清，精神差，烦躁，口唇、甲床紫纣，呼吸困难，以吸气住呼吸困难为主，三凹征（＋），两肺呼吸音粗，均闻及干性罗音及少许哮鸣音，专科检查：咽（－），间接喉镇检：双声带稍充血，运动良好，未见新生物，声门下气管环纹理不清，粘膜充血、水肿，见有多星脓性分泌物附着。WBC：21．0X109／L，N：0．76，L：0．24．尿常规（一）。胸透：两肺纹理增多，未见实质性病变。初步诊断… 相似文献
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神经鞘瘤发源于神经纤维鞘中的雪旺氏细胞，此瘤发生于喉咽部者甚少，现将治愈的回例报道如下．患者文，18岁，喉咽部异物感伴呼吸困难7月余，加重2月，于1995年7月28日入院，自1995年1月无明显诱因出现咽喉部异物感，活动时呼吸不畅。近2月症状加重，吞咽困难，饮水及进食时哈咳，安静时呼吸不畅明显，夜间鼾声大且睡眠差，说话含混不清，消瘦。体格检查：会厌后声门上见一约son。x＃cm肾形色白、表面光滑富含毛细血管的肿块。有蒂，位于构间区后方，肿块充满整个喉咽部，遮蔽室带及声带。全身检查无异常。入院初诊为喉咽部肿瘤，8月3日光… 相似文献
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患儿男 ,4个月。出生后声音嘶哑、喉鸣、哭闹时呼吸困难加重 1周于 1996年 7月 1日入院。患儿出生后即声音嘶哑、喉鸣、呼吸困难 ,近 1周因“感冒”上述症状加重 ,经抗生素治疗无明显好转而收入院。入院时体温 37 4℃。平静时有三凹征 ,哭闹时紫绀明显。颈部无抵抗 ,两肺有喘鸣音 ,心脏未见异常。于 7月 3日在全身麻醉下行直接喉镜检查 ,见声门成孔状 ,两侧声门前约 1/2内缘有蹼状物连接 ,强行插入 2 5× 2 0支气管镜 (Ｓｔｏｒｚ,德国 ) ,常规气管切开。于 7月 11日出院。 2个月后再次住院 ,于 9月 4日在全身麻醉下行喉蹼切除、喉硅胶膜置… 相似文献