健脾行气化瘀汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察健脾行气化瘀汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:60例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予"四联"疗法加胃复春片口服。观察组在"四联"疗法基础上,加用健脾行气化瘀汤,方药组成:黄芪15 g,党参15 g,茯苓12 g,炒白术15 g,砂仁10 g,丹参10 g,陈皮9 g,三七粉(冲服)3 g,薏苡仁15 g,厚朴10 g,山楂10 g,甘草10 g,水煎服,日2次;胃脘疼痛者加川楝子12 g,延胡索15 g;饱胀痞闷者加佛手15 g,玫瑰花10 g;嗳气纳差者加沉香6 g,旋覆花15 g;睡眠差者加炒酸枣仁20 g,制远志12 g;嘈杂反酸者加乌贼骨20 g,煅瓦楞子20 g;舌质暗红有瘀斑者加蒲黄10 g,五灵脂12 g。治疗后,比较两组患者临床疗效、临床症状积分、胃镜下表现积分及病理结果积分。结果:观察组、对照组有效率分别为86.21%和72.41%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各症状评分均明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后胃镜下积分、病理结果积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾行气化瘀汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。     

加味五味子汤治疗老年慢性肺心病129例

129例中,男性77例,女性52例,年龄最大的86岁,最小的52岁,均符合1977年全国第二次肺源性心脏病会议制定的慢性肺心病的诊断标准。加味五味子汤:五味子15～30g 麦冬10g红花9g(另包) 潞参30g 黄芪30g 炙麻黄9～15g 杏仁15g 陈皮12g 茯苓30g 半夏10g丹参30g 当归12g 熟地15g 山药20g 炙甘草6g,每日1剂,水煎分3次服。加减:大便秘者加火麻仁15g;大便溏、次数多者加焦术15g;胸闷者加枳壳12g、桔梗12g;痰热盛者加黄连6g、     

蔓芎汤治疗偏头痛60例临床观察

偏头痛常反复发作，经久不愈。笔者自1987年以来用自拟“蔓芎汤”，治疗60例患者，收到较好疗效，现报告如下。本组病例男性24例，女性36例。年龄20～58岁。病程2个月至12年。药物组成：蔓荆子12g、川芎15～20g、白芷15g、羌活12g、防风9g、细辛5g、半夏6g、薄荷6g、升麻6g、甘草6g。水煎服，每日1剂，分3次服。若肝火偏盛，加龙明草、振子；失眠者加枣仁、柏子仁；痰多可加陈皮、胆南星；久痛人络加桃仁、赤芍。疗效标准分为痊愈：头痛及伴随症状消失，停药后1年复查无复发者；显效：头痛及伴随症状消失，停药半年后复发者；好转：头痛及伴…     

自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎75例

我院门诊患者75例,临床上有典型的胆囊炎症状与体征,并经B超确诊。其中男21例,女54例,在治疗上以自拟疏肝利胆汤煎剂,口服2次,2周后观察疗效。方药组成:柴胡15g,黄苓10g,郁金10g,枳壳10g,木香10g,香附12g,金钱草30g,随症加减,疼痛剧烈者加元胡15g,川楝子12g,白芍30g,腹胀甚者加青皮10g,陈皮10g,恶心呕吐者加半夏10g,竹茹15g,有黄疸者加茵陈30g,栀子10g,发热恶寒者加柴胡15g,金银花30g,连翘20g。服药2周后观察疗效,症状及体征消除,B超复查胆囊有明显改善,治疗结果:临床治愈56例,占74.6%,显效17例,占22.7%,总有效率97.3%,自拟疏肝利胆汤针对…     

补阳还五汤加减治疗溃疡病的体会

1 资料与方法1.1 一般资料 患者均经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡,男15例,女8例;年龄15～68岁;病程1～20年。其中十二指肠溃疡患者16例,胃溃疡3例,复合性溃疡4例。1.2 治疗方法 在补阳还五汤的基础上化裁:黄芪30g,党参20g,白术15g,桃仁10g,赤芍12g,田七末3g(冲),丹参15g,公英2Og,陈皮6g,鱼骨10g(冲),莪术6g,炙甘草6g。每日1剂,复煎,分2次饭后温服。治疗期间停用其他西药及中成药,每一疗程15d,一般1～2个疗程即可治愈。1.3 疗效标准 疗程结束后,症状消失,纤维胃镜复查溃疡面愈合者为治愈;症状明显减轻,溃疡面明显缩小者为好转;     

寿胎丸加减治疗先兆流产73例临床分析

<正>先兆流产是妇科临床常见病之一,属中医胎漏、胎动不安之范畴,一般以孕妇阴道不规则流血、腰酸痛坠或小腹痛为临床表现。本文作者以寿胎丸加减治疗先兆流产73例,收到了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组先兆流产患者73例均为明确诊断病例,年龄21～33岁。其中自然流产1次21例,自然流产2次10例,习惯性流产7例,无自然流产史32例,不孕症治疗后先兆流产3例。早期流产53例,晚期流产20例。1.2治疗方法方剂组成:川续断20 g,桑寄生20 g,菟丝子30 g,党参15 g,白术12 g,阿胶珠10 g(烊化服)。随证加减:气虚者加炙黄芪30 g;偏血虚者加熟地24 g,山萸肉10 g;偏阳虚者加补骨脂10～15 g,炒艾叶3～6 g;阴虚血热     

益肾坚骨汤治疗骨质增生性腰腿痛89例

骨质增生症即骨关节退变与增生症。西医学统称为骨关节病、骨关节炎或增生性骨关节炎。主要病因与关节软骨退行性改变有关。关节软骨退变(化)机理与年龄增长、组级退化、关节内常年应力不均,急性骨损伤后磨损,以及其它原因造成软骨营养供给渠道破坏有关。中医学将骨质增生症列入痹症范畴,为骨痹的一种,并认为主要病因有三:①肾元亏虚;②外力损伤;③风寒湿邪。笔者2000~2005年应用自拟“益肾坚骨汤”内服治疗骨质增生症腰腿病89例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组89例中,男54例,女35例,年龄最大69岁,最小是32岁,其中病程最长者8年,最短者3个月。纳入病例标准排除病例标准2治疗方法药物组成:黄芪30g,补骨脂15g,骨碎补12g,菟丝子12g,狗脊12g,川续断12g,枸杞子12g,干地黄20g,当归12g,白芍12g,川芎12g,鸡血藤30g,葛根12g。用法:每日1剂,水煎服。夹湿者加苍术12g,寒痛者加制川乌10g,川桂枝10g。3疗效标准显效:腰腿疼痛消失,腰肌紧张与痉挛消失,活动恢复正常;有效:腰腿疼痛基本消失或显著减轻,活动基本恢复正常;无效:腰腿痛及活动受限均无明显好转。本组89例,经治疗,结果显...     

慢性口腔溃疡

方药:北沙参、茯苓各15g,白术、白芍、当归各10g,生地黄10~30g,川芎10g,甘草15g,女贞子、旱莲草各10~15g。加减:兼肝郁者加柴胡10g,郁金15g,珍珠母30g(先煎);兼心火上炎者加导赤散;兼气阴两虚者加六味地黄汤;兼营卫不和者,加桂枝5g。用法:用500ml冷水浸泡10min,大火煎沸,文火煎15~20min。每天1剂,分3次口服,6天为1个疗程,治疗1~3个疗程。疗效:共治疗32例,显效27例,好转4例,无效1例,总有效率为96.87%。.八珍汤合二至丸治疗慢性口腔溃疡32例.云南中医学院学报,2007,30(3):50.慢性口腔溃疡@林谦平$昆明医学院附属延安医院!650051云南昆明…     

三乌止痛汤治疗坐骨神经痛21例

笔者自拟三乌止痛汤治疗坐骨神经痛21例,疗效满意, 现报道如下。 临床资料:本组病例中,均系1998年11月-2003年1 月门诊病人。其中男18例,女3例;年龄30-60岁;职业: 农民11例,矿工7例,司机3例。 治疗方法:基本方:制附片10g,刺川乌10g,制草乌 10g,生甘草30g,(由民)当归15g,生乳没药各20g,全虫6g,细 辛10g,丹参30g,红花10g,怀牛膝10g。痛甚者加三七粉 10g,冲服;畏寒无汗者加麻黄10g;表虚易感者加黄芪40g,     

中医有效方剂选登(12)

【时氏二金石韦汤】(现代·时振声方)方剂组成:金钱草30ｇ、海金砂30ｇ、石韦20ｇ、女贞子20ｇ、墨旱莲草20ｇ、瞿麦20ｇ、滑石10ｇ、车前子15ｇ、冬葵子20ｇ、牛膝20ｇ、泽兰10ｇ、王不留行30ｇ。加减法:①湿热甚者(尿短赤、尿路灼热),金钱草、石韦用量加倍,另加蓄;②腰痛重者,加杜仲、续断、桑寄生;③偏阴虚者,加生地、麦冬;④偏阳虚者,加巴戟天;⑤瘀血证(腰痛、结石固定不移),加皂角刺、红花,泽兰药量加倍;⑥血尿加重时,加生地、牡丹皮、白茅根;⑦降下排石,方中牛膝、王不留行药量加倍;⑧有梗阻、肾功能不良者,加黄芪、黄精、白茅根。…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。