老年黄斑变性黄斑出血的吲哚青绿血管造影

目的：用吲哚青绿血管造影（ｉｎｄｏｃｙａｎｉｎｅｇｒｅｅｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＩＣＧＡ）观察老年黄斑变性（ａｇｅ－ｒｅｌａｔｅｄｍａｃｕｌａｒｄｅ－ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＡＭＤ）黄斑出血掩盖的脉络膜新生血管（ｃｈｏｒｏｉｄａｌｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ，ＣＮＶ）。方法：对２２例２４只眼ＡＭＤ黄斑出血患者作眼底彩色照相、眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙＦＦＡ）及ＩＣＧＡ检查，并对两种不同的眼底血管造影图像进行比较和分析。结果：ＩＣＧＡ检查在本组ＡＭＤ黄斑出血病例显示了ＣＮＶ的如下特点：①ＩＣＧＡ发现了ＦＦＡ未能发现的ＣＮＶ；②ＩＣＧＡ较准确地判断了ＣＮＶ的位置；③ＩＣＧＡ发现ＣＮＶ的数量比ＦＦＡ多，更全面地显示ＣＮＶ；④ＩＣＧＡ较准确地显示了ＣＮＶ的范围大小。结论：ＩＣＧＡ能较全面、准确地揭示ＡＭＤ黄斑出血所掩盖的ＣＮＶ，并能扩大适于激光光凝的ＣＮＶ范围及提高激光光凝的成功率。     

渗出型老年黄斑变性的吲哚青绿血管造影特征

目的 观察渗出型老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)特征。 方法 诊断为渗出型AMD的患者31例(39只眼)，年龄50～82岁，视力范围：指数/30cm～0.7,全部完成了眼部检查、眼底彩色照相、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)，分析和比较FFA和ICGA图像特征。 结果 FFA诊断为隐匿性脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的26只眼中，ICGA诊断为典型CNV有15眼，占57.7%。FFA诊断为浆液性色素上皮脱离(不伴CNV)4只眼中，有1只眼ICGA诊断为浆液性色素上皮脱离伴典型CNV。FFA和ICGA对瘢痕组织诊断的眼数及特性相近。 结论 与FFA相比，ICGA可提高对AMD典型性CNV的诊断率，扩大对AMD的治疗范围。(中华眼底病杂志,1998,14:76-80)     

吲哚青绿血管造影在老年黄斑变性脉络膜新生血管诊治中的应用

由于吲哚青绿血管造影（ＩＣＧＡ）弥补了眼底荧光血管造影（ＦＦＡ）的不足,医生能更清晰地观察到脉络膜血液循环情况。本文就ＩＣＧＡ在诊断老年黄斑变性（ＡＭＤ）患者脉络膜新生血管（ＣＮＶ）病变中的应用,并在ＩＣＧＡ指导下进行激光,放射等疗法方面作一综述。     

一对双生子老年黄斑变性的吲哚青绿脉络膜血管造影

一对双生子老年黄斑变性的吲哚青绿脉络膜血管造影文峰吴德正梁炯基吴乐正中山医科大学中山眼科中心（５１００６０）老年黄斑变性（Ａｇｅ－ｒｅｌａｔｅｄＭａｃｕｌａｒＤｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，简称ＡＭＤ）已是当前社会５０岁以上老年人盲目的主要原因之一〔１〕。...     

吲哚青绿脉络膜血管造影对激光光凝治疗年龄相关性黄斑变性应用价值

目的：探讨吲哚青绿脉络膜血管造影对指导激光光凝治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的应用价值。方法：采用激光扫描检眼镜(SLO)对55例(60眼)渗出型AMD进行眼底荧光血管造影术(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影术(ICGA)检测，对比分析FFA和ICGA图像，发现黄斑区视网膜下脉络膜新生血管(CNV)的位置、范围、大小和数目，观察CNV的供养血管(FV)。在FFA和ICGA图像的指导下，对不同类型CNV分别半导体近红外激光(810nm)和Fd—Nd：YAG激光(532nm)波长激光进行光凝治疗。治疗后根据病人视力、眼底变化、FFA和ICGA复查结果综合评价疗效。结果：60眼渗出型从AMD中，FFA发现典型CNV24眼，占40％，隐匿性CNV36眼，占60％；ICGA检查60眼中，典型CNV45眼，占75％；典型CNC伴有明显供养血管(FV)18眼；显示CNV的热点10眼，占16．7％；盘状高荧光5眼，8．3％。IC—GA典型CNV发现率明显高于FFA，P＜0．001。激光光凝治疗渗出AMD60眼中，显效21眼，占35．0％；有效16眼，占26．7％；无效23眼，占38．3％；复发12眼，占20．0％。疗效明显高于对照组，P＜0．01。结论：ICGA可提高隐匿型CNV发现率，在ICGA指导下，采用不同波长激光治疗可取得更好效果，并可客观评价疗效。     

老年性黄斑变性的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 探讨眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)在老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者中的临床应用.方法 对AMD患者375例742只眼的FFA和ICGA检查资料进行分析总结.结果 在所有患者中,萎缩型504只眼(67.9%),渗出型238只眼(32.1%).在同步进行FFA和ICGA检查的渗出型AMD93只眼中,FFA检查发现典型性CNV 14只眼(15.1%),隐匿性CNV 79只眼(84.9%);ICGA检查发现边界清楚的CNV48只眼(51.6%),两者相比差异具有统计学意义(x2=27.97,P＜0.01).ICGA检查发现CNV的供养血管6只眼(6.5%),均位于中心凹旁或中心凹外.在发现边界清楚CNV的48只眼中,中心凹下CNV29只眼(60.4%),中心凹旁CNV 12只眼(25.0%),中心凹外CNV7只眼(14.6%).结论 与FFA相比,ICGA可以更加准确地显示CNV,发现CNV的供养血管,对AMD的临床诊断和治疗具有更重要的指导意义.     

吲哚青绿在年龄相关性黄斑变性的应用新进展

吲哚青绿(indocyanine green,ICG)是一种较安全的吲哚染料,在眼科的应用逐渐受到关注,已在血管造影和吲哚青绿介导的激光治疗等方面得到应用。我们现对吲哚青绿的发展历史、在年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)中的应用现状及进展进行综述。     

吲哚青绿血管造影指导光凝治疗老年性黄斑变性脉络膜新生血管

老年性黄斑变性 (aging- macular degeneration,AMD)的脉络膜新生血管 (choroidal neovascularization,CNV)是引起视力下降的重要原因 [1 ]。吲哚青绿血管造影 (indocyanine green an-giography,ICGA)可有效发现 CNV及供养血管和热点 ,为准确地激光光凝治疗提供了依据 [2 - 4]。我们在 ICGA指导下用多波长氪离子激光光凝 AMD的 CNV4例 6只眼 ,报告如下。1　对象和方法自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月诊断为渗出型 AMD伴有CNV患者 4例 6只眼 ,其中男性 2例 ,女性 2例。年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 6 8.5岁。AMD的诊断标准参照 1…     

不明原因黄斑出血的吲哚青绿脉络膜血管造影

目的:探讨眼底荧光血管造影不能确定出血原因的黄斑出血的原发病灶。方法:对18例(20眼)不明原因黄斑出血作了吲哚青绿脉络脉络膜血管造影检查及分析。结果:本文结果表明导致不明原因黄斑出血的原发病灶有三类:脉络膜新生血管形成、视网膜血管异常和黄斑区偶发性出血。其中脉络膜新生血管导致的不明原因黄斑出血占多数(14眼),而由视网膜血管异常(3眼)和黄斑区偶发性出血(3眼)所致的不明原因黄斑出血比率较少。结论:吲哚青绿脉络膜血管造影对揭示不明原因黄斑出血的原发病灶有非常重要的价值。眼科学报 1997;13:62～66。     

青光眼视盘的吲哚青绿眼底血管造影

吲哚青绿眼底血管造影(ICGA)能较好而直观地显示脉络膜血液循环,近年来,这项技术已开始应用于青光眼视盘血供的研究,以帮助阐明青光眼视神经病变的发生机制。本文对青光眼视盘的ICGA造影过程、表现、意义及临床应用前景进行综述。     

老年黄斑变性的闪烁光和明视视网膜电图

对45眼干性型和24眼湿性型老年黄斑变性（AMD）作30Hz刺激频率闪烁光和明视ERG检测，闪烁光ERG波形经傅里叶变换后取基波（30Hz）的相位和幅值作为特征性指标进行观察。结果干性型AMD闪烁光ERG基波相位、幅值，明视红、白光b波幅值的异常率分别为48.89%、8.89%、8.89%及10.11%，异常率间有显著差异（P＜0.01）。视力正常的早期AMD中，基波相位仍有较高的异常率。湿性型AMD的基波相位与幅值的异常分别为62.50%和45.84%.两型AMD基波幅值、明视ERGb波幅值间有显著差异（P＜0.01）.表明幅值异常与病变程度有关，基波相位是检测AMD早期视功能变化的较敏感指标。 （中华眼底病杂志，1996，12：41-43）     

干性型老年黄斑变性60例随访观察

探刊干性型老年黄斑变性（age-related macular deganeration，AMD)的病变发展特征并 寻找监测AMD病情进展的较敏感指标。 方法：用眼底彩色照相和眼底荧光血管造影(FFA)、明视视网膜电囤(ERG)、FM100-hue 色彩试验及视力检查，对60例(111眼)50~80岁、视力≤1.0的干性型AMD患者进行3～74个月(平均30.2个月)的随访观察。 结果：本组68眼经FFA检查、平均25.6个月随访，其中25%的患眼病灶损害有快慢不一的发展．全部111眼视力在平均30.2个月随访中有18%患眼的视力下降2行以下，且与病灶进展相符，FM100-hue 色彩试验的被随访者中，随访2年以后，其总错误分明显的增加(P<0.01)．63眼的明视ERG在随访过程中无明显变化。 结论：大部分干性AMD患眼的病灶损害和视力可以在较长时间内维持稳定。FM100—hue的总错误分可能为监测AMD病情进展的较敏感指标． （中华眼底病杂志，1997，13：150-152）     

VISUAL REHABILITATION IN LOW VISION PATIENTS WITH AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION

Using optical visual aids, visual rehabilitation was performed in 14 low vision patients(25 eyes) with age-related macular degeneration. With distance aids, visual acuity improvement appeared in 24 eyes(95%) out of the 25 eyes. Twelve eyes(48%) obtained a visual acuity equal to or better than 0.4. With near visual aids, near acuity of all eyes(100%) was improved. Thirteen eyes(52%) got the near vision equal to or better than 0.5. Ten patients could read No.5 Chinese Reading Card. The reading success rat...     

AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION: CURRENT ASPECTS OF PATHOGENESIS AND TREATMENT

About 1.1 million people are estimated to have age-related macular degeneration in West Germany. Anatomical aspects of the normal macula and physiological ageing processes in the retina will be discribed including alterations in the choroid, in Bruch‘s membrane, the pigment epithelium and the sensory retina. Risk factors for the development of age-related macular degeneration are age per se, perhaps ethnologic characteristics, ocular characteristics, and perhaps environmental factors. The histopathology...     

湿性老年黄斑变性长期随诊与电子计算机图像测量

对随诊5年以上的37例（42只眼）湿性老年黄斑变性，研究了视力、眼底及眼底荧光血管造影的表现。用电子计算机图像分析仪对视网膜下新生血管及色素上皮的改变进行了测量。结合文献作了简要的讨论。 （中华眼底病杂志，1994，10：1-3）     

老年性黄斑变性的黄斑区密集点矩阵视野

目的：应用黄斑区密集点矩阵视野（dense matrix mapping in macula,DMMM）探讨老年性黄斑变性（age-related macular degeneration,AMD）功能变化及评价其在AMD早期诊断中的应用价值。 方法：用Humphrey-640视野计自行设计DMMM检测正常对照组16人24只眼，AMD干性组51例71只眼，湿性组23例27只眼。 结果：①黄斑区2.5°内DMMM各组平均光敏感度阈值（mean light sensitivity,MLS）:AMD干性组33.30±2.49，湿性组20.67±8.30,正常老年人组35.61±1.37，组间t检验均有高度显著差异。②黄斑区5°内MLS:AMD干性组32.95±1.82，湿性组22.11±7.74，正常老年人组34.93±1.46，组间t检验，均有高度显著差异。 结论：AMD干性组早期便有DMMM的MLS改变。DMMM评价AMD视功能早期改变的敏感性较高。 （中华眼底病杂志，1996，12：217-219）     

SENILE MACULAR DEGENERATION — THE EFFECTS AND MANAGEMENT

ABSTRACT This paper aims to identify the population affected by the ocular disease, senile macular degeneration (SMD). We examine the available data on the prevalence and incidence of the disease, the age, sex and race of those affected and risk factors associated with this condition. Using these data, we suggest a profile for the ‘typical’ patient with SMD. We estimate that there are more than 249000 persons in Australia with SMD in one or both eyes. Approximately 10000 of these are legally blind. With the increasing proportion of aged persons in our population, private practitioners will be increasingly required to provide vision rehabilitation to persons with SMD.     

DRUSEN AND THEIR RELATIONSHIP TO SENILE MACULAR DEGENERATION

This study is based on the clinico-pathological examination of 512 eyes. As senile macular degeneration developed drusen appeared to alter in consistency and become more fluid. This resulted in a spectrum of clinical appearances classified as hard, semisolid, soft or serous, and regressing. Histologically the hyaline contents of the drusen changed to a pale-staining amorphous material which electron microscopy showed to consist of vesicles. This membranous debris first appeared beneath the pigment epithelium in normal aged eyes but its later accumulation led to a widespread shallow separation of the basement membrane.
The softening of drusen was most evident in group IV in which subretinal neovascularization was first detected. At this stage the retinal pigment epithelium also showed its greatest proliferative activity and the formation of abnormal basement membrane material.