不同年龄段初发系统性红斑狼疮的临床特点分析

目的探讨梅州地区不同年龄段初发系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。方法回顾性分析453例于2008年1月至2014年12月在梅州市人民医院风湿科诊治的初发SLE患者的临床资料,根据发病年龄分为未成年组(<18岁)、成年组(18~49岁)和老年组(≥50岁),比较3组患者的临床表现、实验室结果和疾病活动。结果 453例SLE患者中未成年患者73例(16.1%)、成年患者317例(70.0%),老年患者63例(13.9%)。发热、皮疹、关节炎、肾脏损害和贫血为SLE患者最常见的临床表现,未成年SLE患者发热的发生率明显高于成年和老年SLE患者(χ~2=6.197,P=0.013;χ~2=6.291,P=0.012);与老年SLE患者相比较,未成年和成年SLE患者皮疹、脱发、肝脾淋巴结肿大和肾脏损害的发生率更高(χ~2=10.525,P=0.005;χ~2=9.951,P=0.007;χ~2=11.883,P=0.003和χ~2=12.195,P=0.002);未成年SLE患者浆膜炎的发生率低于成年和老年SLE患者(χ~2=23.527,P<0.001)。贫血是SLE患者最常见的血液学异常表现,成年SLE患者血白细胞减少症的发生率高于未成年SLE患者(χ~2=10.048,P=0.002)。免疫学指标结果显示,老年SLE患者血清抗ds DNA抗体的阳性率低于未成年和成年SLE患者(χ~2=9.612,P=0.008);其血清抗SSA抗体的阳性率高于未成年SLE患者(χ~2=7.699,P=0.006)。SLE患者疾病活动以中度最为常见,未成年SLE患者总体SLEDAI评分高于成年和老年SLE患者(χ~2=8.217,P<0.001),且其重度疾病活动的比例高于成年和老年SLE患者(χ~2=13.320,P=0.001)。结论发病年龄影响SLE的临床表现、血清学特点和疾病活动,未成年SLE患者发病初即可出现多系统损害,疾病活动更严重,需更积极治疗。     

尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮活动性的相关性分析

目的探讨尿沉渣中白细胞与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的各类指标间的相关性,评价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义.方法 以SLE疾病活动性指数(SLEDAI)和SLE疾病活动性指数的权重平均积分(WAS)为指标,对271例狼疮性肾炎患者的病情进行评估,同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类,对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析.结果 尿沉渣白细胞计数与SLEDAI和WAS呈正相关;以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性,其敏感性、特异性、阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数.结论 尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一.     

尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮活动性的相关性分析

目的探讨尿沉渣中白细胞与系统性红斑狼疮 (SLE)疾病活动性的各类指标间的相关性 ,评价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义。方法以SLE疾病活动性指数(SLEDAI)和SLE疾病活动性指数的权重平均积分 (WAS)为指标 ,对 2 71例狼疮性肾炎患者的病情进行评估 ,同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类 ,对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析。结果尿沉渣白细胞计数与SLEDAI和WAS呈正相关 ;以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性 ,其敏感性、特异性、阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数。结论尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一。     

中性粒细胞-淋巴细胞比率与SLE活动度的相关性分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)值在预测患者疾病活动度中的临床价值。方法选取62例SLE患者,依据其NLR高低分为3组:高NLR组(NLR5.0),中NLR组(2.0≤NLR≤5.0),低NLR组(NLR2.0)。患者疾病活动度采用SLEDAI评分。分析NLR与患者疾病活动度的相关性。结果高、中、低NLR组SLEDAI评分分别为9.1±2.8、6.6±2.2、3.9±1.8,差异有统计学意义(P=0.003)。NLR值与SLEDAI评分呈正相关(r=0.587,P0.001)。结论 NLR可一定程度地反映SLE疾病活动度。     

25例系统性红斑狼疮患者死亡相关因素分析

目的:了解SLE患者的死亡原因和危险因素,探讨降低病死率的方法.方法:2000年1月-2010年8月天津市第一中心医院风湿免疫科住院的SLE患者676例,选择25例死亡患者(死亡组),随机选取同期住院患者67例(存活组),对比两组临床表现、实验室指标和SLE疾病活动性指数( SLEDAI)等指标,分析25例SLE死亡病例的直接原因.结果:肺动脉高压(OR=22.750,P＜0.01)、消化道出血(OR=7.059,P＜0.05)、白细胞减少(OR=1.295,P＜0.05)、补体C3降低(OR=1.028,P＜0.05)、SLEDAI升高(OR=1.420,P＜0.01)为SLE死亡的独立危险因素.25例SLE患者的死亡原因以呼吸衰竭(24％)、心力衰竭(24％)、感染(20％)最常见.结论:呼吸衰竭和心力衰竭是SLE患者最常见的死亡原因.积极治疗肺动脉高压、消化道出血等并发症,提高白细胞水平,监测C3及SLEDAI可能有助降低SLE患者病死率.     

系统性红斑狼疮患者的调节性T细胞定量

目的:系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是慢性全身自身免疫性疾病,其原因不明。患者免疫系统呈多方面缺陷、包括B细胞反应性增高、淋巴细胞活化缺陷、细胞因子产生异常。墨西哥Ciencias医学院免疫学和风湿病学科Crispin等对活动性和缓解期SLE患者的调节性T细胞进行定量。对象:SLE患者30例(其中活动性10例)和年龄性别相配的健康对照10例,均符合美国风湿病协会修订的SLE分类标准。临床活动性按MEX SLEDAI活动指标数超过6点,缓解期为缺乏活动性指标至少1年,患者在此期间未接受任何治疗。方法:肝素抗凝血用Ficoll Hyp…     

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白检测对系统性红斑狼疮患者的意义

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)检测对系统性红斑狼疮(SLE)患者的意义.方法 选取2018年1月至2020年8月入院治疗的89例SLE患者作为SLE组,根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)又将SLE患者分为活动组(37例)和稳定组(52例).另外,将60例健康志愿者纳入研究作为对照组.检测纳入研究者SAA、CRP、白细胞计数(WBC)水平,分析组间差异及上述各项指标与SLEDAI的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析检测指标在SLE诊断中的价值.结果 SLE组SAA、CRP水平均高于对照组(P<0.05);活动组SAA、CRP水平均高于稳定组(P<0.05).SLE患者SAA、CRP水平均与SLEDAI呈正相关(r=0.91、0.87,P<0.05).ROC曲线分析显示:用于SLE诊断,SAA的最佳临界值为6.70 mg/L,灵敏度为50.6％,特异度为90.3％,曲线下面积(AUC)为0.742;CRP的最佳临界值为2.12 mg/L,灵敏度为49.4％,特异度为90.3％,AUC为0.673.结论 SLE患者SAA和CRP水平升高,并且与SLEDAI相关,对于评估SLE患者病情有一定的参考价值.     

IgG型抗内皮细胞抗体与狼疮疾病活动性的相关性

目的:探讨IgG型抗内皮细胞抗体(IgG-AECA)及其滴度与系统性红斑狼疮(SLE)活动性间的相关关系。方法:将64例SLE患者分为SLE活动期组和SLE缓解期组,健康对照组为健康献血员。用间接免疫荧光法检测上述3组血清IgG-AECA的阳性率及滴度。以SLE疾病活动性评分(SLEDAI)为标准来统计SLE活动期组各患者的疾病活动性评分。结果:IgG-AECA的阳性率在SLE活动期组、SLE缓解期组及健康对照组中分别为53.8%、24.0%、0,3组的阳性率差异有显著性(P﹤0.05)。在SLE活动期组、SLE缓解期组IgG-AECA的滴度水平差异亦有显著性(P﹤0.05),SLE活动期组高于SLE缓解期组。SLE活动期组的IgG-AECA滴度与SLEDAI之间存在正相关性。结论:SLE患者血清IgG-AECA及滴度水平可能在SLE的病情活动中起着重要作用。IgG-AECA的滴度水平在经治疗后的缓解期患者低于SLE活动期患者,可作为评估治疗效果及判断疾病活动性的指标之一。     

血清高敏C反应蛋白和白蛋白在SLE患者预后评估中的作用

目的:研究高敏C反应蛋白(hs CRP)及白蛋白(Alb)比值(hs CRP/Alb)在系统性红斑狼疮(SLE)患者预后评估中的作用。方法:选取2011年1月-2016年1月期间本院收治的126例SLE患者,收集患者临床资料:包括治疗前后的SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)、hs CRP和Alb水平及治疗过程中并发症的发生情况,分析hs CRP和Alb比值与治疗后SLEDAI及并发症的相关性。所有患者出院后均接受随访,分析患者预后的相关因素。结果:治疗后10-14分患者的hs CRP/Alb比值高于5-9分者及0-4分者,差异具有统计学意义(P0.05)。hs CRP/Alb比值与患者的感染(r=0.574),肾脏损害(r=0.499)及心脏损害(r=0.516)的发生呈正相关(P0.05),与血液系统损害、中枢神经系统损害及肺损害的发生无显著相关性(P0.05)。治疗后SLEDAI≥10、hs CRP/Alb≥0.05 mg/g及住院期间并发症是患者预后的相关因素(P0.05)。结论:hs CRP/Alb与SLE患者的预后具有一定的相关性。     

CXCR4~+细胞亚群比例在系统性红斑狼疮患者外周血中的变化

目的考察CXCR4+细胞亚群占淋巴细胞的比例是否在系统性红斑狼疮(SLE)疾病中发生变化。方法选取15例体检正常人员(正常对照组)以及25例初发SLE患者,使用流式细胞仪分析正常人、SLE患者治疗前和治疗后外周血中的CXCR4+细胞亚群,使用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分标准评估SLE患者治疗前和治疗后的疾病严重程度。结果 SLE患者治疗前CXCR4+细胞亚群占淋巴细胞的比例低于治疗后(P=0.000)和正常对照组(P=0.001);SLE患者治疗后CXCR4+细胞亚群占淋巴细胞的比例与正常对照组的结果差异无统计学意义(P=1.000);SLE患者治疗前SLEDAI评分高于治疗后(P=0.000)。结论初发SLE患者治疗前的CXCR4+细胞数量占淋巴细胞的比例低于正常人,经临床治疗后可恢复到与正常人相似的水平。     

微小RNA-182在系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的:观察microRNA-182在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血的表达水平,明确microRNA-182应用于SLE诊断的临床价值。方法:选取2014年1月至2015年1月在南京医科大学附属无锡市第二人民医院就诊的SLE患者80例(SLE组),同期招募健康体检者70例(对照组)。2组患者入院即刻抽取约5 mL静脉血,采用Taq Man real-time PCR方法测定所有受试者外周血microRNA-182表达水平。根据SLE患者是否首次发病,分为初发SLE亚组及非初发SLE亚组,并比较两亚组患者microRNA-182表达水平的差异。分析microRNA-182水平与抗ds-DNA抗体及SLE疾病活动度指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)的相关性。结果:SLE患者外周血中microRNA-182水平较健康对照组显著升高(1.58±0.69 vs.0.40±0.35,P0.01),其中初发SLE患者microRNA-182水平较非初发SLE患者显著升高(2.05±0.56 vs.1.10±0.45,P0.01),同时发现microRNA-182水平与SLEDAI(r=0.466,P0.01)及抗ds-DNA抗体(r=0.442,P0.01)具有显著相关性。同时,ROC曲线发现microRNA-182在诊断SLE方面具有较高价值[AUC:0.94(95%CI0.91~0.98)]。结论:microRNA-182可以作为诊断及SLE的生物标志物。     

免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的临床对比研究

目的:探讨苯丙氨酸免疫吸附(PH-350)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的效果及临床应用价值.方法:收集重症SLE患者78例,均合并重要器官受损,SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分≥10分.随机分为治疗组和对照组,治疗组运用PH-350免疫吸附配合激素和免疫抑制剂治疗,观察组予激素和免疫抑制荆治疗.比较两组患者治疗前后SLEDAI评分及抗核抗体(ANA)滴度、抗双链DNA抗体(ds-DNA)定量、抗核小体抗体(NUCL)定量、免疫球蛋白、补体C3、C4、血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、电解质、肾功能、肝功能等指标并行统计学分析.结果:39例接受免疫吸附治疗的患者,免疫吸附治疗后(当天、2周、6周、12周).血沉、CRP、免疫球蛋白、ANA滴度、ds-DNA定量、NUCL定量、SLEDA I评分等明显下降(P<0.05);白细胞、血小板上升更快、更明显(P<0.05).其他各项生化指标无明显改变,无肝肾功能损害(P<0.05),临床症状更快缓解(P<0.05).结论:与对照组相比,免疫吸附治疗重症SLE起效迅速、疗效显著,并且安全无明显副反应.     

系统性红斑狼疮患者血清PS-PLA1、DNase1L3和Lp-PLA2水平检测及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清磷脂酰丝氨酸特异性磷脂酶A1(PS-PLA1)、脱氧核糖核酸酶1 like 3(DNase1L3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其与疾病活动、血脂指标、肾功能指标的关系。方法选择2018年1月至2020年4月该院风湿免疫科收治的79例SLE患者为SLE组,另选择年龄、性别比例相匹配的50例体检健康志愿者为对照组。根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI评分)将SLE患者分为轻度组(21例)、中度组(32例)和重度组(26例)。比较不同疾病活动度患者血清PS-PLA1、DNase1L3、Lp-PLA2水平差异和分布趋势,分析SLE患者血清PS-PLA1、DNase1L3、Lp-PLA2与SLEDAI评分、血脂指标、肾功能指标的相关性。结果SLE组血清PS-PLA1、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿素(Urea)、血清肌酐(Scr)水平高于对照组,DNase1L3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。血清PS-PLA1、Lp-PLA2水平随着疾病活动度的增加而升高,DNase1L3水平则降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,PS-PLA1与SLEDAI评分、TC呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Lp-PLA2与LDL-C、SLEDAI评分、Urea、Scr呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);DNase1L3与SLEDAI评分呈负相关(P<0.05)。结论SLE患者血清PS-PLA1、Lp-PLA2水平升高,DNase1L3水平降低,三者均与SLE疾病活动度有关,Lp-PLA2与SLE血脂异常和肾损伤有关,PS-PLA1与SLE血脂异常有关。     

系统性红斑狼疮患者血清炎症因子水平检测价值的临床研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清炎症因子水平检测价值。方法选取2018年1月至2019年5月在武汉市汉口医院就诊的SLE患者218例(SLE组)及体检健康者50例(健康对照组)作为研究对象,另根据SLE活动性指数(SLEDAI)评分将SLE患者分为活动组和缓解组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清炎症因子水平。各血清炎症因子与SLEDAI评分之间的相关性采用Spearman相关分析。结果与健康对照组比较,SLE组血清IL-2水平降低,血清白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与缓解组相比,活动组血清IL-2水平降低,血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平升高,差异具有统计学意义(P0.05)。SLE患者血清IL-2与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.504 4,P0.05),SLE患者血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和γ-IFN与SLEDAI评分呈正相关(r分别0.610 0、0.437 4、0.501 4、0.702 6、0.777 9,P0.05)。结论 SLE患者血清炎症因子变化显著且与疾病活动情况密切相关。     

红细胞平均体积联合D-二聚体对系统性红斑狼疮病情活动性的评估价值

目的探讨红细胞平均体积(MCV)联合D-二聚体(D-Dimer)对系统性红斑狼疮(SLE)病情活动性的评估价值。方法收集2016年6月至2019年10月在该院确诊的SLE患者193例为SLE组,收集同期年龄、性别匹配的98例体检健康者为对照组。根据SLE活动度评分(SLEDAI评分)标准将SLE患者分为SLE活动组和SLE非活动组。采用血细胞分析仪XN9000检测MCV水平,采用ACL TOP 700血凝仪检测D-Dimer水平。结果 SLE组患者MCV水平为(89.46±8.36)fL,明显低于对照组[(91.69±3.23)fL],且SLE活动组MCV水平[(88.93±4.44)fL]低于SLE非活动组[(91.45±5.91)fL],差异均有统计学意义(P0.05)。SLE组患者血浆中D-Dimer水平为(1.68±0.07)mg/L,明显高于对照组[(0.35±0.07)mg/L],且SLE活动组D-Dimer水平[(1.77±0.12)mg/L]高于SLE非活动组[(1.49±0.23)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。SLE患者的MCV水平与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.74,P=0.001),D-Dimer水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.71,P=0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,单独使用MCV和D-Dimer的曲线下面积分别为0.736和0.624,而MCV联合D-Dimer时的曲线下面积最大,为0.769。结论全血中MCV和血浆中D-Dimer水平与SLE患者病情活动性密切相关,MCV联合D-Dimer评估SLE患者的病情活动性更有价值。     

血清腺苷脱氨酶水平与系统性红斑狼疮活动度的关系研究

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)水平与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的相关性。方法收集确诊的SLE住院患者(57例)的血清标本,并选取同时期体检的健康成人血清标本(57例)作为对照,检测血清标本中ADA活性并对SLE患者的病历资料进行回顾性分析,以SLE活动指数(SLEDIA)作为判断疾病活动程度的标准,将患者分为3组:缓解组(SLEDAI:0~4分),轻度活动组(SLEDIA:5~9分),中重度活动组(SLEDIA≥10分),分析SLE患者血清ADA活性与疾病活动程度的相关性。同时通过回顾性研究记录SLE患者的红细胞沉降率(ESR)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)并分析二者与患者疾病活动程度的相关性。结果 SLE患者和对照组血清中的ADA活性水平均值分别为(14.58±6.50)U/L和(8.26±2.05)U/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。缓解组SLE患者血清中的ADA活性均值为(10.94±5.27)U/L,轻度活动组SLE患者血清中的ADA活性均值为(13.69±4.36)U/L,中重度活动组SLE患者血清中的ADA活性均值为(17.75±7.09)U/L,组间差异有统计学意义(P0.05)。血清ADA活性水平与SLEDAI积分呈正相关(r=0.361,P=0.006)。ESR、hs-CRP与SLEDAI积分无相关性(P0.05)。结论血清中ADA活性检测可作为监测SLE患者疾病活动度的重要诊断指标。     

CRRT联合免疫吸附对重症系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分(SLEDAI)及预后转归影响的研究*

目的 观察CRRT联合免疫吸附对重症系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分(SLEDAI)及预后转归的影响。方法 将31例重症SLE患者分为对照组、IA组及CRRT+IA组。所有患者入院后均按指南要求给予糖皮质激素和免疫抑制剂药物治疗。IA组采用在此基础上给予DNA免疫吸附治疗。CRRT+IA组在IA组基础上联合CRRT(连续性静-静脉血液滤过模式CVVH)治疗。疗程为收住风湿免疫科(重症监护病房)后连续3日。分析三组患者治疗前后SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及28天死亡率。结果 IA组SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率下降显著(P＜0.05);CRRT+IA组较IA组SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)下降显著(P＜0.05)。结论：对于重症系统性红斑狼疮患者,在传统的药物治疗基础上早期应用CRRT联合DNA免疫吸附这种多血液净化模式(集成血液净化模式)治疗,能显著改善患者临床症状,降低疾病严重程度,从而可能影响疾病的转归及预后。     

系统性红斑狼疮患者外周血CXCL13及其受体CXCR5表达水平的研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清趋化因子CXCL13水平及其受体CXCR5在外周血B细胞、滤泡辅助T细胞(TFH)上的表达,分析CXCL13、TFH细胞水平与疾病活动的相关性,探讨CXCL13及CXCR5受体在SLE发病机制中的可能作用。方法酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例SLE患者血浆CXCL13水平,以流式细胞术检测24例SLE患者外周血中CXCR5在CD19+B细胞、TFH细胞上的表达水平。结果 1血清CXCL13SLE患者组为365.96±216.02(pg/ml),高于健康对照组145.66±207.25(pg/ml)(P0.01)与SLE缓解组167.19±145.37(pg/ml);CXCL13水平与SLE患者的SLEDAI评分、抗核抗体滴度呈正相关(P0.05)。2SLE患者B细胞CXCR5的表达率为79.03±20.59%,显著低于健康对照组94.25±4.52%,P0.05。3:SLE活动组TFH细胞水平(%)15.36±7.01高于健康对照组8.92±5.11%,P0.05;TFH细胞水平与患者的SLEDAI评分呈正相关(P0.05),与C3、dsDNA无相关性(均P0.05)。结论 SLE患者外周血CXCL13及表达其受体CXCR5的TFH细胞水平增高,并与病情的活动性相关,提示CXCL13有可能积极参与至SLE的发病机制中,并更有可能为SLE的治疗提供新的靶点。     

SLE患者外周血单个核细胞中miR-132和miR-212的表达及临床意义

目的分析SLE患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miR)-132和miR-212的表达水平及临床意义。方法提取PBMC中的总RNA,运用茎环逆转录实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测24例健康人及48例SLE患者PBMC中miR-132和miR-212的相对表达水平,分析其与临床检验指标的相关性。结果 SLE患者中miR-132相对表达量为1.72±0.071,与健康人对照组0.99±0.037比较,差异有统计学意义(t=-6.881,P=0.000)。健康人和SLE患者miR-212相对表达水平分别是0.99±0.020和1.03(0.982,1.048),差异未见统计学意义(Z=1.302,P=0.197)。相关性分析结果显示,SLE患者中miR-132的表达量与抗双链DNA(dsDNA)抗体以及SLE患者疾病活动指数(SLEDAI)呈正相关(r分别为0.740和0.526,P均0.05);而miR-212的表达量与抗dsDNA抗体(r=0.106,P=0.474)和SLEDAI(r=0.005,P=0.973)等临床指标无相关性。结论 miR-132在SLE患者PBMC中的表达水平升高,可能参与SLE的致病过程。     

白细胞介素-18与系统性红斑狼疮活动性关系探讨

目的进一步证实系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-18的水平与SLE活动性的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了38例SLE患者在活动期和治疗后稳定期及30例对照血清中IL-18的水平,观察IL-18与SLE疾病活动指数标准(SLEDAI)及其它疾病活动指标[血沉(ESR),抗双链-DNA(ds-DNA)抗体,补体C3和C4及总补体CH50]的相关性。结果(1)活动期和治疗后稳定期SLE患者血清中IL-18水平[分别为(754.2±314.8)pg/ml,(311.5±256.7)pg/ml]显著高于健康对照组[(108.4±12.6)pg/ml];活动期SLE患者血清中IL-18水平显著高于稳定期患者(P<0.05)。(2)在活动期SLE患者,血清中IL-18水平分别与抗ds-DNA抗体滴度和SLEDAI评分呈现显著的正相关(均P<0.05)。与ESR,C3,C4和CH50等其它实验室指标无显著相关性(均P>0.05)。而活动期SLEDAI评分分别与C3、CH50和抗ds-DNA抗体滴度呈显著的相关性(均P<0.05)。(3)活动期和治疗后稳定期SLE患者血清中IL-18水平变化结果与SLEDAI评分变化结果呈现显著相关性(r=0.46,P<0.05)。结论IL-18水平在SLE中升高,与SLE活动性呈现显著正相关,检测IL-18可以作为诊断SLE活动性的有效的指标之一。