托烷司琼复合氟哌啶醇与托烷司琼单用预防术后恶心呕吐的比较

目的:比较托烷司琼复合氟哌啶醇与单独使用托烷司琼预防术后恶心呕吐(PONV)的效果.方法:选择全身麻醉下行上腹部手术患者266例,随机分为托烷司琼组(T组)和托烷司琼复合氟哌啶醇组(T + H组).采用随机双盲法于手术结束前30 min给每位受试者静脉注射托烷司琼2 mg和试验用药1 mL(可能是1 mg氟哌啶醇或1 mL生理盐水),术后采用视觉模拟评分法(VAS)评估PONV程度.手术结束后记录恶心、干呕、呕吐和两组止吐药物治疗的情况,同时记录有无烦躁、谵妄、肌张力障碍、不能静坐和锥体外系反应.结果:术后恶心发生率T组37.6%,T + H组12.0%,T + H组明显低于T组(P ＜ 0.05);术后呕吐或干呕的发生率T组11.3%,T + H组4.5%,T + H组明显低于T组(P ＜ 0.05).T + H组预防PONV的疗效明显高于T组(P ＜ 0.05),只有少数恶心患者需给予止吐药物治疗.两组手术前后Q-T间期差异无统计学意义,两组中均未出现烦躁、谵妄、肌张力障碍、不能静坐和锥体外系反应患者.结论:托烷司琼复合氟哌啶醇对于预防PONV的效果和时程明显优于单独使用托烷司琼,且不增加不良反应的发生率.     

渐进式肌肉放松训练对乳腺癌高致吐方案化疗所致恶心呕吐的效果观察

目的 探讨渐进式肌肉放松训练对乳腺癌高致吐方案化疗所致恶心呕吐(CINV)的治疗效果。方法 收集我院2017年1月-2017年6月行表阿霉素联合环磷酰胺(EC)方案化疗的乳腺癌患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予托烷司琼注射液、地塞米松治疗;观察组在此基础上进行渐进式肌肉放松训练,比较两组对预防CINV的临床疗效。结果 急性期两组恶心、呕吐发生率、恶心缓解率及呕吐频次比较,差异均无统计学意义(P>0.05);延迟期两组恶心发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组呕吐发生率、呕吐频次明显低于对照组,恶心缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 渐进式肌肉放松训练能显著降低乳腺癌高致吐方案化疗延迟期呕吐发生率、呕吐频次和恶心程度,简便易行,可用于临床防治乳腺癌高致吐方案化疗所致CINV。     

饮食疗法对肺癌化疗患者恶心呕吐的影响研究

目的探讨饮食疗法对肺癌患者化疗期间恶心、呕吐的影响。方法选取2013年1月~2015年1月入院的82例初次化疗的非小细胞肺癌的患者,化疗方案均为依托泊苷+顺铂,年龄为41~72岁。按照入院的先后顺序分为对照组(44例)和试验组(38例)。对照组给予常规治疗和常规护理,试验组在常规治疗和常规护理的基础上增加饮食疗法。采用止吐评价工具评定两组患者化疗后急性和延迟性恶心、呕吐情况。结果试验组急性呕吐的发生率为63.1%,低于对照组的70.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组延迟性恶心发生率为52.6%,低于对照组的59.1%(P0.05);对于急性、延迟性恶心、呕吐的次数或评分,实验组均低于对照组(P0.05)。结论对非小细胞肺癌化疗的患者运用饮食疗法配合常规治疗和常规护理方案,能较好地缓解患者因化疗引起的急性、延迟性恶心呕吐的症状,改善患者生活质量,提高患者治疗的依从性。     

氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将78例精神分裂症患者随机分为两组,研究组38例,口服氨磺必利治疗,对照组40例,口服氟哌啶醇治疗.观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末,采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01);治疗8周末,研究组显效率76.3%、有效率89.5%,对照组分别为72.5%、85.0%,两组差异无显著性(χ2=0.15、0.35,P＞0.05).研究组不良反应发生率为47.4%,对照组为52.5%,两组比较差异无显著性(χ2=0.21,P＞0.05),但研究组失眠、恶心呕吐、内分泌改变发生率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01),锥体外系反应发生率显著低于对照组(P＜0.01),且未出现嗜睡、心动过速、体质量增加不良反应(P＜0.05).结论 氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,总体疗效与氟哌啶醇相当,但不良反应表现有所不同.     

加味六君子汤联合托烷司琼防治化疗后脾胃气虚型恶心呕吐临床观察

目的:观察加味六君子汤联合托烷司琼防治化疗后脾胃气虚型恶心呕吐临床疗效。方法:将60例脾胃气虚型恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以托烷司琼常规止吐治疗;观察组在对照组基础上予以中药汤剂加味六君子汤口服。比较两组患者治疗后恶心呕吐的程度与疗效情况、中医证候积分、Karnofsky功能状态评分。结果:两组患者恶心、呕吐治疗总有效率分别为观察组76.67%、70.00%,对照组36.67%、33.33%,组间比较,均具有统计学差异(P<0.05)。结论:加味六君子汤联合托烷司琼在防治化疗后脾胃气虚型恶心呕吐方面疗效显著。     

阿瑞匹坦预防乳腺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效和安全性分析

目的探讨阿瑞匹坦预防乳腺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效和安全性。方法选取100例乳腺癌患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予地塞米松联合托烷司琼,观察组在对照组基础上加服阿瑞匹坦,比较2组预防化疗所致恶心及呕吐的疗效和不良反应,评估患者的生活质量。结果观察组延迟性恶心合并呕吐的发生率低于对照组,无恶心、呕吐症状患者比率高于对照组,恶心、呕吐治疗有效率均高于对照组,化疗后生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组化疗后头晕、肝功能异常、食欲减退、乏力、便秘发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论阿瑞匹坦可有效预防乳腺癌化疗所致的恶心、呕吐,提高患者生活质量,且安全性较高。     

感觉统合训练治疗轻中度慢性抽动障碍的疗效观察

目的观察感觉统合训练治疗轻中度慢性抽动障碍的疗效。方法将轻中度慢性抽动障碍患儿77例分为感觉统合训练组44例、对照组23例,对照组口服小剂量氟哌啶醇治疗,应用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)于治疗前后针对运动及发声抽动进行评分,对结果进行比较。结果感觉统合训练前后运动及发声抽动YGTSS评分比较差异有显著性(P<0.01),治疗后训练组与氟哌啶醇组YGTSS评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论感觉统合训练治疗轻中度慢性抽动障碍有一定疗效。     

托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床研究

选取2014年6月~2015年7月我院接治的74例恶性肿瘤患者。将其随机分为观察组和对照组各37例。观察组于化疗前应用托烷司琼;对照组于化疗前应用昂丹司琼。治疗后比较两组疗效和不良反应情况。治疗后,观察组的呕吐总有效率、恶心总有效率分别为81.08%、75.68%,均高于对照组的59.46%、51.35%,均具有显著性差异(P0.05);两组各项不良反应发生率相比则无显著性差异(P0.05)。托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床效果显著,具有推广价值。     

帕洛诺司琼对比托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心止吐的疗效并与托烷司琼对比。方法46例晚期肺癌伴恶性胸腔积液需行顺铂胸腔化疗的患者随机分为实验组（帕洛诺司琼组,n=23）和对照组（托烷司琼组,n=23）,观察并比较两组病人预防恶心止吐的效果及不良反应。结果实验组和对照组的急性恶心有效控制率分别为87．0％和78．3％,急性呕吐有效控制率分别为73．9％和60．9％,两组相比无显著性差异（P〉0．05）;在迟发性恶心和呕吐有效控制率方面,帕洛诺司琼组分别为78．3％和69．6％,托烷司琼组分别为47．8％和34．8％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。治疗期间有部分患者出现腹胀、便秘及头晕,两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论帕洛诺司琼与托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液患者行顺铂胸腔化疗所致急性恶心呕吐的疗效相当,但对于迟发性恶心呕吐帕洛诺司琼有更好的效果。     

托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐的效果观察

目的观察托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐的效果。方法选择2006年9月-2009年12月50例行腹腔镜手术的患者,随机分为实验组和对照组,每组25例。两组均给予气管内插管全身麻醉,实验组拔管前30min静脉注射托烷司琼5mg,对照组拔管前30min静脉注射胃复安10mg。比较两组患者术后恶心呕吐程度及发生率。结果两组患者恶心呕吐程度及发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组恶心呕吐程度轻于对照组、恶心呕吐发生率低于对照组。结论托烷司琼能有效减轻腹腔镜术后恶心呕吐程度、降低恶心呕吐的发生率。     

帕立哌酮与氟哌啶醇治疗首发老年期精神障碍对照观察

目的 比较帕立哌酮与氟哌啶醇治疗首发老年期精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将50例老年期精神障碍患者按数字表法随机分为两组,每组25例,分别给予帕立哌酮、氟哌啶醇治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6周末,帕立哌酮组总有效率为96％,氟哌啶醇组为92％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理因子分均较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗前后两组比较差异无显著性(P＞0.05).帕立哌酮组不良反应程度较轻微,发生率显著低于氟哌啶醇组(P＜0.05).结论 帕立哌酮治疗首发老年期精神障碍疗效显著与氟哌啶醇相当,且不良反应轻微、安全性高,有利于提高患者的治疗依从性.     

阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效

[目的]探讨阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的效果及安全性。[方法]在本院的就诊的70例晚期直肠癌患者,随机均分为观察组和对照组,各35例。对照组接受卡培他滨治疗,观察组接受阿帕替尼联合卡培他滨治疗。比较治疗6周期后两组患者的疗效、不良反应发生情况及生活质量,同时随访观察两组患者生存情况。[结果]治疗前两组标准体力状况ECOG评分及卡氏评分(KPS)相比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组ECOG评分及KPS评分均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组ECOG评分低于对照组,KPS评分高于对照组,且两组比较差异均有显著性(P<0.05)。观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。两组均未发生3~4级严重不良反应,两组各项不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。平均随访时间(25.6±4.6)个月,观察组9例死亡,对照组18例死亡。观察组总生存时间长于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。[结论]阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌疗效优于卡培他滨治疗,且安全性高。     

氟哌啶醇联合齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越症状对照研究

目的：探讨氟哌啶醇联合齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将94例伴急性激越症状的精神分裂症患者按入组顺序随机分为两组,均肌内注射氟哌啶醇注射液治疗,联合组联合肌内注射齐拉西酮注射液治疗,观察72 h。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表及临床疗效总评量表病情严重程度分量表评定病情严重程度,阳性与阴性症状量表兴奋因子分评定兴奋激越症状改善状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗72 h 后两组阳性与阴性症状量表及临床疗效总评量表病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降(P <0.01),联合组较对照组下降更显著(P <0.05);治疗2 h 起联合组阳性与阴性症状量表兴奋因子评分较治疗前显著下降(P <0.05),治疗6 h 起两组兴奋因子分均较治疗前呈持续性下降(P <0.01),但治疗72 h 两组兴奋激越症状改善有效率比较差异无显著性(P >0.05)。治疗期间两组不良反应均较为轻微,联合组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.61,P<0.05)。结论氟哌啶醇联合甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者伴急性激越症状较单用氟哌啶醇起效更快,疗效更显著,安全性更高,更有利于患者的后续治疗。     

坦度螺酮联合氟哌啶醇治疗对酒精所致精神障碍患者BDNF和NGF水平的影响

目的探讨坦度螺酮联合氟哌啶醇对酒精所致精神障碍患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血清神经生长因子(NGF)水平的影响。方法选取云南省传染病专科医院收治的80例酒精所致精神障碍患者,分为氟哌啶醇组(氟哌啶醇治疗)和联合治疗组(坦度螺酮联合氟哌啶醇治疗),每组40例。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者治疗前后BDNF和NGF水平,并比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗后两组患者BDNF和NGF水平均明显上升,而PANSS评分明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),且联合治疗组患者变化幅度均大于氟哌啶醇组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮联合氟哌啶醇可明显降低酒精所致精神障碍患者BDNF和NGF水平,且有效降低酒精所致精神障碍患者的PANSS评分。     

托烷司琼预防术后静脉自控镇痛致恶心呕吐疗效观察

目的观察托烷司琼抑制患者术后静脉自控镇痛（patient controlled intrarenous analgesia,PCIA）所致恶心呕吐的效果。方法选择择期手术需行全身麻醉ASAI-Ⅱ级患者120例,所有患者术前均无明显胃肠道功能异常和恶心呕吐症状,无心、肺、肝、肾功能不全;术前24h未给任何止吐药。术毕将120例患者随机分为3组：①Ⅰ组（生理盐水组,n=40）,术毕静脉注射生理盐水2mL,患者PCIA配方为芬太尼0.6～0.8mg,用生理盐水稀释至100mL。②Ⅱ组（托烷司琼组,n=40）,术毕静脉注射托烷司琼2mg;在Ⅰ组PCIA配方中加托烷司琼4mg。③Ⅲ组（氟哌利多组,n=40）术毕静脉注射氟哌利多2.5mg,在Ⅰ组PCIA配方中加氟哌利多2.5mg。术后连续观察48h,记录术后0、4、8、16、24、32、48h视觉模拟评分（VAS）、舒适评分（BCS）及恶心呕吐等不良反应。结果所有患者术后镇痛及舒适评分均达基本满意水平,各组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。防治恶心、呕吐效果,Ⅱ组效果最好,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有显著性（均P〈0.05）;Ⅱ组与Ⅲ组相比差异无显著性（P〉0.05）。Ⅲ组出现了3例锥体外系症状及5例嗜睡症状,Ⅱ组有3例出现一过性轻微头痛。结论托烷司琼及氟哌利多均能抑制PCIA所致恶心、呕吐,但托烷司琼不良反应少且轻微。     

渐进式肌肉放松训练缓解乳腺癌化疗期恶心呕吐的效果

目的探讨渐进式肌肉放松训练对缓解乳腺癌化疗所致恶心呕吐的治疗效果。方法选取2017年1—6月收治于武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科,行表阿霉素联合环磷酰胺(EC)方案化疗的乳腺癌术后患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予托烷司琼注射液、地塞米松止吐治疗;观察组在此基础上指导患者进行渐进式肌肉放松训练。采用MASCCA止吐评价工具比较两组患者化疗后24 h内及4 d后恶心、呕吐的发生情况。结果两组患者化疗后急性恶心、呕吐发生率及延迟性恶心发生率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);观察组患者延迟性呕吐发生率及呕吐频次明显低于对照组,恶心缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论渐进式肌肉放松训练能显著降低乳腺癌EC方案化疗后延迟性呕吐的发生率及呕吐频次,提高恶心缓解率,对于提高患者化疗依从性有积极促进作用。     

参麦注射液联合白介素-2对肺癌术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

[目的]探讨参麦注射液联合白介素-2 (IL-2)对肺癌术后化疗患者免疫功能、化疗毒性及生活质量的影响.[方法]82例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组在手术基础上采取术后化疗并胸腔内注射IL-2.观察组在对照组基础上加用参麦注射液,比较两组相关治疗情况.[结果]观察组治疗胸腔积液总有效率为83.3％,高于对照组62.5％,且差异有显著性(P＜0.05).两组治疗前免疫功能指标、各项生活质量评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗后对照组各指标均无明显变化(P＞0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,功能量表、整体生活质量量表评分均高于;症状量表、单项量表评分,CD8+低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).观察组Ⅲ度恶心呕吐,白细胞减少发生率分别为4.8％(2/42)和7.1％(3/42),低于对照组20.0％(8/40)和30.0％(12/40),且差异有显著性(均P＜0.05).两组其他毒副反应发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05)[结论]参麦注射液联合IL-2治疗肺癌可有效缓解患者胸腔积液情况,增强患者免疫功能,减轻毒副作用,从而促进生活质量的提高.     

托烷司琼不同时间给药预防术后恶心呕吐的效果

目的:观察托烷司琼不同时间给药对预防病人术后恶心呕吐的效果.方法:将90例在静吸复合全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的病人随机分为3组,每组30例.托烷司琼术前组(Ⅰ组),于麻醉诱导前给予托烷司琼5mg;托烷司琼术后组(Ⅱ组),于手术结束时给予托烷司琼5 mg;对照组(Ⅲ组),不给予托烷司琼.观察记录病人术后24 h恶心呕吐发生情况.结果:Ⅰ组恶心、呕吐发生率为27%和20%,Ⅱ组病人恶心、呕吐的发生率为30%和23%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无显著性(P＞0.05),Ⅲ组恶心、呕吐发生率为50%和37%,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:托烷司琼术前和术后不同时间给药,在剂量相同的条件下,均能有效地减少术后病人恶心、呕吐的发生,术前预防性给药效果更优.     

右美托咪定联合氟哌啶醇与单用氟哌啶醇治疗老年谵妄的疗效比较

目的分析右美托咪定联合氟哌啶醇与单用氟哌啶醇治疗老年谵妄效果。方法随机数字表法将184例老年谵妄患者分为两组,每组92例。对照组给予氟哌啶醇,观察组在此基础上加用右美托咪定。治疗后,比较两组各时间点谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)、临床总体印象量表病情严重程度(CGI-SI)、谵妄评定量表-98修订版(DRS-R-98)的评分,并统计两组不良反应。结果治疗1 d、2 d、3 d时,两组CAM-CR、CGI-SI、DRS-R-98评分显著降低(P0.05),且观察组CAM-CR、CGI-SI、DRS-R-98评分显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应率为6.5%,显著低于对照组的20.7%(P0.05)。结论相比于单用氟哌啶醇,右美托咪定联合氟哌啶醇治疗老年谵妄效果更好,且不良反应较少。     

利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将78例儿童抽动障碍患儿随机分为利培酮组和氟哌啶醇组各39例,分别予以利培酮和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表(CGI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末对两组患儿进行评定,并记录用药量。结果治疗8周后,利培酮组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(1.4±0.34)mg和(7.3±0.52)mg,治疗总体有效率分别为82%和82.3%,无显著性差异(P>0.05);不良反应的发生率分别为28.2%和76.9%,有非常显著性差异(P<0.01),其中以第2周为明显,两组均未见严重不良反应。结论利培酮和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效,但利培酮的安全性和依从性更高。