氯沙坦治疗合并左心室肥大的高血压优于阿替洛尔

根据加拿大研究者的研究结果，在治疗合并左心室肥大（LVH）的高血压患者的一线药物中，氯沙坦（Losartan）（Ⅰ）作为阿替洛尔（atenolol）（Ⅱ）的替代药物的效价比好。     

稳心颗粒对原发性高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的影响

目的观察稳心颗粒对原发性高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的影响。方法对106例原发性高血压合并左心室肥厚患者随机分为两组，对照组53例，应用常规降压药物如ACE～Ⅰ类、CCB类等；治疗组在此基础上加用稳心颗粒9g／次，3次／d，疗程4周。结果治疗组治疗前后变化QTd（72±23，52±12）、JTd（73±21，53±11）；对照组治疗前后变化QTd（71±24，65±13）、JTd（72±22，66±13）。结论稳心颗粒具有缩小高血压合并左心室肥厚患者QTd、JTd的作用。     

代谢综合征与左心室功能的关系

目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome，MS）与左心室功能的关系。方法选择232例内科住院患者，分为对照组140例和代谢综合征组92例。观察体重指数（body mass index，BMI）、血压、空腹血糖及血脂，应用超声心动图检测左心室功能。结果MS组E／A值明显低于对照组（P〈0．05），2组射血分数差异无统计学意义（P〉0．05）。E／A值与年龄（r=-0．442）、BMI（r=-0．165）、舒张压（r=-0．179）和左心室重量指数（left ventricular mass index，LVMI）（r=-0．291）存在单变量相关（P〈0．05）。射血分数与LVMI（r=-0．231）存在单变量相关（P〈0．05）。多元线性回归显示，年龄（β=-0．012，P=0．000）、BMI（β=-0．015，P=0．001）和舒张压（β=-0．004，P=0．019）是左心室舒张功能的独立危险因素。LVMI（β=-0．002，P=0．002）是左心室收缩功能的独立危险因素。结论MS患者存在左心室舒张功能障碍，此改变独立于LVMI。     

Caldaret改善心室功能不全

一项随机研究资料显示，Caldaret（MCC135）（Ⅰ）可降低ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者收缩期严重左心室功能不全（LVD）的发生率。（Ⅰ）是一种钙离子摄取增强剂。一项多中心研究人选387名患者，他们STEMI症状出现在6小时内，     

螺内酯对伴左心室肥厚的原发性高血压患者心肌胶原纤维代谢的影响

目的观察在常规抗高血压治疗的基础上联合应用螺内酯对伴左心室肥厚的原发性高血压（EH）患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）和左心室质量指数（LVMI）的改变，了解螺内酯对EH患者心肌胶原纤维代谢的影响。方法71例伴左心室肥厚的EH患者随机分为2组。常规治疗组35例，接受钙离子阻滞剂、13受体阻滞剂、ACEI和抗血小板药物等常规药物治疗。螺内酯组36例，在常规药物治疗基础上联合应用螺内酯。2组的治疗时间均为24周。测量治疗前及治疗24周时血清PICP、PⅢNP和LVMI。33例健康人作为对照组。结果与对照组比较，常规治疗组和螺内酯组治疗前的PICP、PⅢNP和LVMI均明显增高，差异均有显著性（P〈0．01）。常规治疗组和螺内酯组治疗后与治疗前比较PICP、PⅢNP和LVMI均明显下降（P〈0．05和0．01），但螺内酯组下降更为明显，各指标差异均有显著性（P〈0．05）。在观察期间，常规治疗组和螺内酯组患者血钠、血氯、血肌酐和丙氨酸氨基转移酶水平均无明显变化。结论在常规抗高血压治疗的基础上联合应用螺内酯能进一步降低伴左心室肥厚的EH患者血清PICP和PⅢNP水平以及LVMI，副作用轻，是安全、有效、更理想的高血压治疗方法。     

坎地沙坦辅助治疗心衰有吸引力

一项跨国研究显示，将坎地沙坦（candesartan）（Ⅰ）作为辅助治疗，在“可接受的价格”能够降低住院风险，延长慢性心衰患者的生存期，减少左心室射血分数（LVEF）。     

高血压病左室肥厚与心房颤动的相关性分析

目的探讨高血压病左心室肥厚与心房颤动的关系。方法选择高血压病患者318例，进行静息同步十二导联心电图、24h动态心电图及超声心动图测定，监测左室重量指数等指标。结果左心室肥厚组平均左室重量指数水平为（149．8±16．2）g/m^2，和左心室正常者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。左心室肥厚组心房颤动的检出率为57．1％，明显高于左心室正常组14．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论原发性高血压病左心室肥厚与心房颤动有明确关系。     

速度向量成像技术对川崎病冠状动脉瘤左心室纵向及径向收缩功能的研究

目的应用速度向量成像技术定量评价川崎病冠状动脉瘤患儿左心室纵向及径向收缩功能。方法 37例川崎病冠状动脉瘤患儿根据冠状动脉瘤大小分为病变Ⅰ组、Ⅱ组,分别与20例正常儿童对照,采用速度向量成像技术分别测量左心室最大纵向及径向运动速度、应变及应变率;Simpson法心内膜自动跟踪测量左心室射血分数、每搏量。结果病变Ⅰ组各节段左心室最大纵向运动速度及应变率明显低于对照组（P〈0.05）,径向应变率明显低于对照组（P〈0.05）;病变Ⅱ组各节段最大纵向运动速度、应变及应变率均明显低于Ⅰ组（P〈0.05）,径向应变率明显低于Ⅰ组（P〈0.05）;各组间左心室射血分数、每搏量差异均无统计学意义。结论川崎病冠状动脉瘤患儿左心室最大纵向运动速度及纵向、径向应变率明显减低,提示心肌收缩功能受损,速度向量成像技术可以定量评价左室局部收缩功能。     

心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床效果

目的观察心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床疗效。方法收集2008年1月至2011年5月北京安贞医院心脏外科行心室壁瘤切除左心室成形术的冠状动脉正常心室壁瘤患者共14例,所有患者均有心前区疼痛不适,伴心悸、气促和胸闷等,活动后加重。观察患者手术前后的左心室射血分数和左心室舒张末内径。结果14例患者手术后均痊愈出院,术前与术后左心室射血分数分别为（37±9）％与（50±8）％,术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;术前和术后的左心室舒张末内径大小分别为（62±10）mm与（53±6）mm,术前术后左心室舒张末内径指标比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。14例患者治疗效果良好,心功能均达Ⅰ～Ⅱ级,随访2～12个月。结论通过心室壁瘤切除左心室成形术治疗,患者恢复顺利,没有心脏手术并发症的发生,可以明显改善左心室的功能,这种心脏手术是安全可行的。     

纠正高尿酸血症对维持血透患者左心室肥厚的影响

目的探讨纠正高尿酸血症后维持血透患者左心室肥厚情况的变化。方法选2005～2008年在我院血液净化中心维持规律血液透析（每周3次，每次4h）基础上仍合并高尿酸血症、左心室肥厚的患者，应用别嘌呤醇纠正高尿酸血症，观察纠正高尿酸血症前后6个月左心室重量的变化。结果纠正高尿酸血症前后6个月左心室重量减轻（P〈0．05）。结论纠正纠正高尿酸血症可改善维持血透患者左心室肥厚情况。     

Coreg CR在美国上市

制药巨头GSK公司称，其β阻滞剂Coreg CR（carvedilol phosphate，磷酸卡维地洛）（Ⅰ）缓释胶囊已获美国批准，用于三种心血管疾病的治疗：高血压、心肌梗死、左心室功能不全及轻至中度心力衰竭。     

培哚普利可保护老年患者免遭心肌梗死后重建

PREAMI研究显示，老年急性心肌梗死（AMI）患者使用血管紧张素转换酶抑制剂培多普利（perindopril，servier公司的Coversyl）（Ⅰ）后随访12个月，发现患者的死亡或因心力衰竭再住院率均明显降低。（Ⅰ）可预防心脏病事件后的心室重建，保护左心室功能。     

心电向量图与心电图对左心室肥大的诊断价值对比

心电向量图与心电图对左心室肥大的诊断价值对比山路，李佐才，刘一波，肖晓珠，张瑞云，黄跃山本文对超声心动图（ＵＣＧ）确诊为左心室肥大的５３例患者进行了心电向量图（ＶＣＧ）、心电图（ＥＣＧ）与胸片（Ｘ线）对照检查，观察对比三项检查对左室肥大的诊断符合率，...     

急性心肌梗死后左心室重构的研究进展

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）后的左心室重构（LVRM）是一个动态过程，心室大小、形态和功能均发生改变。重构是由于心肌梗死、心肌病、高血压病或瓣膜性心脏病等引起的心脏适应性过程。并非所有的心肌梗死均发生重构，梗死面积达20％～40％时易于发生重构。尽管再灌注治疗明显改善了早期的存活率，但其后发生的左心室重构破坏了心肌纤维的正常收缩构型，对心功能仍有明显的影响。左心室重构使心室扩张，与心力衰竭、心律失常密切相关，造成心血管事件病死率和发病率持续升高。因此，防止和改善左心室重构成为目前研究的热点之一。     

不同类型高血压患者左心室肥厚情况对比观察

高血压引起左心室肥厚（LHV）早已证实，本文对180例高血压患者进行24小时动态血压监测分型，并与超声心动图所测左心室肥厚情况进行了比较，现将结果报告如下。材料与方法对象：选择1994年5月至1996年10月就诊干我院符合WH（）高血压病标准的180例患者．均排除风湿性心脏病、心肌炎、心包炎、心肌病，束支传导阻滞和糖尿病及继发性高血压，病程为7．0士2．3年。年龄49．2f3．1（42～68）岁，其中男100例，女80例。方法：采用美国Acuson128XP10C型彩色多普勒超声仪，患者均取左侧卧位，左心室长轴切面，常规连测3个心动周期，取其平均值…     

终末期肾脏病维持性血液透析患者微炎症与左心室功能的关系

目的探讨终末期肾脏病维持性血液透析患者超敏C-反应蛋白与左心室功能的关系。方法将患者分为高hs—CRP组和正常hs—CRP组，检测91例维持性血液透析患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP），用彩色超声多普勒显像仪测定左心房前后径（LAD）、左心室前后径（LVD）、左心室舒张期后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVST）、左室射血分数（EF），舒张早期左室充盈峰速率（E）与心房收缩期左室充盈峰速率（A）比值（E／A）、计算左心室质量指数（LVMI），分析hs—CRP与上述各参数间的关系。结果①高hs—CRP组LAD、LVD、LVPW、IVST、LVMI明显高于正常hs—CRP组，EF、E／A比值下降，差异有显著性。②hs—CRP浓度与LVD、IVST、LVMI呈显著正相关（P值均〈0．05），与EF、E／A呈显著负相关（P值均〈0．01）。结论维持性血液透析患者存在微炎症状态时超敏C-反应蛋白升高，超敏C-反应蛋白水平可评价左心室结构和功能。     

04103 氯沙坦——高血压的“成本-效益”性干预手段

于2005年11月份在意大利佛罗伦萨举行的第八届国际药物经济学和预后研究（ISPOR）欧洲年会上有研究人员报告，在荷兰，与阿替洛尔（atenol01）（Ⅱ）相比，用氯沙坦（losartan）（Ⅰ）治疗左心室肥大（LVH）高血压病人似乎是一种“成本-效益”性干预手段。     

卡托普利对逆转左心室肥厚的影响

卡托普利对逆转左心室肥厚的影响山西省眼科医院（０３０００２）雷小平太原重型机器厂职工医院薛建宏在高血压病人中，约１／３会出现左心室肥厚（ＬＶＨ）。ＬＶＨ可致心血管病发生率增加，病死率增高，是独立于高血压的一个危险因素。因此探索ＬＶＨ原因，逆转ＬＶＨ受...     

逆转左心室肥厚的药物治疗现状

逆转左心室肥厚的药物治疗现状乔增勇郝志新张丽容（南京铁道医学院南京２１０００９）左心室肥厚（ＬｅｆｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ，ＬＶＨ）是心脏对慢性压力和／或容量负荷过重的适应性反应，以心脏的重量、形状、心肌数量和质量以及室壁细胞排...     

美国FDA批准了Norgine公司生产的Moviprep

英国专业制药商Norgine公司称，美国FDA已经批准了Moviprep（Ⅰ）的上市申请。（Ⅰ）（由PEG3350，硫酸钠，氯化钠，氯化钾，抗坏血酸钠和抗坏血酸组成的口服溶液）用于结肠镜检查之前的肠道清理，从而为结肠镜检查做准备。