蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血是脑表面的血管破裂血液进入蛛网膜下腔,或脑实质出血血液穿破脑组织进入脑室及蛛网膜下腔所致,此病为神经系统常见病之一,患者常因大量出血、并发血管痉挛而死亡。做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有十分重要的意义。就我科收治的蛛网膜下腔出血患者的护理体会总结如下。     

蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜出血是指脑表面血管破裂血液进入蛛网膜下腔或脑实质出血血液穿破脑组织进入脑室及蛛网膜下腔而言.此病为神经系统常见瘸,患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡.     

蛛网膜下腔出血临床60例治疗体会

目的 探讨蛛网膜下腔出血的临床治疗体会.方法 60例蛛网膜下腔出血患者内科治疗资料进行分析.结果 所有患者均明确诊断后均给予止血、降颅压、脑保护及防止血管痉挛、防止再出血,血压高者控制血压、预防并发症治疗,其中死亡3例.结论 防治再出血,降低颅内压,防治继发性脑血管痉挛,减少并发症,寻找出血原因、治疗原发病和预防复发.     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是脑表面或脑底部血管破裂出血流入蛛网膜和软脑膜之间的蛛网膜下腔,可伴或不伴有颅内或椎管内其他部位出血。蛛网膜下腔出血是神经内科的一种急危重症,它起病急,发病快,病情凶险。我科自2002年10月至2006年10月共收治轻、中度蛛网膜下腔出血患者48例,在常规治疗基础上加用脑脊液置换治疗取得满意疗效,现报告如下。     

脑血管痉挛与血管内皮功能的相关性研究

目的 研究蛛网膜下腔出血后不同时期血浆CGRP、ET-1的表达水平,探讨蛛网膜下腔出血后CGRP、ET-1与脑血管痉挛发病机制的相关性.方法 选取38例蛛网膜下腔出血患者,再选择20例健康体检者为对照组.采用放免法测定出血后不同时段(出血后1～3d、4～7d、14～21d)血浆CCRP、ET-1水平,同期采用经颅多普勒...     

蛛网膜下腔出血的诊断与治疗

颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血。通常情况下,蛛网膜下腔出血系指原发性蛛网膜下腔出血,即由于脑底部或表面的血管发生病变、破裂而使血液直接流入或主要流入蛛网膜下腔。因此,损伤性蛛网膜下腔出血(即颅脑损伤引起的蛛网膜下腔出血)、继发性蛛网膜下腔出血(脑实质内出血后)则不在本文讨论之列。 蛛网膜下腔出血占脑卒中的10％-15％。如能及早诊断、及时治疗,则能提高治愈率,降低病死率。     

9例蛛网膜下腔出血合并脑梗死护理体会

目的 分析蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者的护理措施.方法 对9例蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者行保守治疗,密切观察其生命体征.严格禁止高脂饮食,对患者颅压进行全面控制,静脉滴注甘露醇,用以缓解脑水肿情况.结果 2例发病突然,且出血范围较大,经全力救治后死亡,另外7例蛛网膜下腔出血合并脑梗死患者都存在一定程度的后遗症,如运动功能及语言功能障碍等.经随访得知患者整体情况较为稳定.结论 选择有效、有针对性的护理方式是十分必要的,从根本上影响着蛛网膜下腔出血合并脑梗死的治疗效果.     

蛛网膜下腔出血的护理

颅内血管破裂或脑实质出血,血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血.此病多突然发生,剧烈头痛,脑膜刺激征阳性.再出血及迟发血管痉挛是危及生命的两个重要并发症.因此,要求患者在药物治疗的同时,绝对卧床至少4周.这就要求护理工作及时、准确、到位,除避免引起颅内压、腹压升高的因素外,同时要密切观察神志、瞳孔、头痛、颈项强直等情况,以便及时发现、处理并发症.笔者就1996年以来收治的142例蛛网膜下腔出血的观察护理,与1991～1995年收治的71例同类疾病患者进行对照分析,现报告如下.     

脑心综合征118例临床分析

目的 探讨急性脑卒中脑心综合征的临床特点和发病机制.方法 回顾性分析118例患者的ECG及心肌酶学的变化、卒中的类型及病变部位与CCS的关系.结果 急性脑卒中时CCS的发生率为45.7%;脑出血蛛网膜下腔出血CSS的发生率最高48.9%,其次蛛网膜下腔出血为44.9%,脑梗死CCS的发生率为28.7%,脑出血、蛛网膜下腔出血时CCS的发生率与脑梗死时CCS的发生率比较,P＜0.05,差异有显著性意义;即疾病发生的部位越近大脑中线,CCS的发生率越高.结论 脑心综合征的发生与急性脑卒中的类型、发病的部位密切相关;早诊治可降低死亡率,改善患者预后.     

87例蛛网膜下腔出血临床分析

目的通过分析蛛网膜下腔出血的发病情况和临床表现，总结经验以提高对该病的诊治认识。方法回顾性分析87例蛛网膜下腔出血的发病情况、临床表现、相关检查和治疗手段。结果影像学检查发现有39％动脉瘤或动静脉畸形。重型蛛网膜下腔出血常伴有脏器功能损害和电解质紊乱。25例有复发加重，其中死亡12例（50％）。结论蛛网膜下腔出血的重要病因是动脉瘤、动静脉畸形，复发加重是该病的主要死亡原因。     

老年蛛网膜下腔出血66例临床分析

目的 探讨老年蛛网膜下腔出血临床特征.方法 回顾性分析66例老年蛛网膜下腔出血患者的临床资料.结果 老年蛛网膜下腔出血临床表现不典型,头痛、呕吐易误诊,并发症多,病死率高,及脑膜征发生率低.结论 老年蛛网膜下腔出血应高度重视,及时作脑CT及腰穿检查,以免误诊,延误治疗.     

蛛网膜下腔出血的有关问题

蛛网膜下腔出血是由于脑表面的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔引起。其发病率约占脑血管病的10％。近年来由于脑血管造影等诊断技术的进步及显微外科手术在神经外科的应用,蛛网膜下腔出血发病原因及治疗措施等有较大进展。一、脑血管异常与蛛网膜下腔出血原发性蛛网膜下腔出血的病因分类,各家报道不一。但多数认为脑动脉瘤及脑血管畸形为蛛网膜下腔出血的两个最主要原因。近年来因高血压或动脉硬化及内科疾病所致者诊断多不困难,故不列入蛛网膜下腔出血的范畴内。     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面或脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。继发性蛛网膜下腔出血是因脑实质出血，血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或脑室引起。临床上，老年人蛛网膜下腔出血（SAH）往往容易误诊。我院近5年收治60岁以上的SAH患者30例，分析报告如下。     

蛛网膜下腔出血中脑耗盐综合症36例报告

目的 观察蛛网膜下腔出血中并发的脑耗盐综合症。方法 从我院神经外科4年中诊治的蛛网膜下腔出血患者中，根据脑耗盐综合症诊断标准确定该综合症。结果 蛛网膜下腔出血并发脑耗盐综合症和蛛网膜下腔出血严重程度有关。结论 妥善处理脑耗盐综合症，能提高疗效。     

蛛网膜下腔出血患者的观察和护理

蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂血液进入蛛网膜下腔,或脑实质出血血液破入脑室及蛛网膜下腔,为神经系统常见病之一。本科2000年1月至2007年12月共收治蛛网膜下腔出血患者58例,经过一系列综合治疗及护理,取得较好的疗效。现将护理体会总结如下。     

尼莫同治疗蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛的护理研究

目的探讨尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛的护理效果。方法选取本院2010年5月至2013年5月蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛患者74例,行尼莫同治疗,随机分为两组,37例患者行常规护理为对照组,37例患者行护理干预为观察组,比较两组患者脑血管痉挛复发情况、头痛持续时间、不良反应情况。结果观察组脑血管痉挛复发率、头痛持续时间、不良反应发生率均明显小于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛时,护理干预可明显缩短患者的头痛持续时间,降低脑血管痉挛复发率和不良反应发生率。     

蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)系指脑的表面和脑的底部血管破裂,血液流人蛛网膜下腔所致.不包括外伤性SAH和继发于脑实质出血的SAH.常见原因是先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑动脉硬化等[1].发病前多有情绪激动、咳嗽等诱因.我科2005 -2010年共收治SAH患者120例,经脱水、止血等一系列综合治疗和护理,取得较好的效果,现将护理体会总结如下.     

侧脑室引流治疗重度蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见病,原发性蛛网膜下腔出血约占急性脑血管病的15%,SAH的治疗原则是制止继续出血,防止脑血管痉挛及正常压力脑积水,去除诱因防止复发.近年来,将头痛剧烈,按Yasargil分级法[1]III级以上,CT示脑基底池,侧裂池均有大量积血者定为重度蛛网膜下腔出血,采用侧脑室置管持续脑脊液外引流的方法进行治疗,症状减轻,病死率明显降低,随访发现经此法治疗后脑血管痉挛、蛛网膜粘连、交通性脑积水的发生率明显下降.     

CT对自发性和外伤性蛛网膜下腔出血的临床诊断价值

目的：探讨CT对自发性和外伤性蛛网膜下腔出血的临床诊断价值。方法回顾性分析2010年2月－2013年12月医院收治的自发性和外伤性蛛网膜下腔出血患者36例的CT检查资料。结果自发性和外伤性蛛网膜下腔出血患者经CT检查,在脑挫伤、脑底部及椎动脉破裂、双侧皮质静脉破裂、出血界限明显、出血位置脑基底部、存在凝血块发生率方面差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对于蛛网膜下腔出血患者,使用CT对出血部位、血液分布、血液形状、是否存在病变组织、破裂血管等情况进行分析,可以较好的区分自发性和外伤性蛛网膜下腔出血。     

动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理

<正>蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是多种病因所导致的底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血。常见原因是脑动脉畸形、动脉瘤、血液疾病等。其中颅内动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血的致残率、病死率极高,本研究主要探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)行介入栓塞术治疗后患者的临床护理方法,以提高