巨大型额窦及筛窦骨瘤1例

巨大型额窦及筛窦骨瘤１例李玉华患者女，５３岁。间断性头痛３０余年，近１年来头痛加重，同时在洗脸时发现右前额眉弓处有一个花生米大小的肿物，近半年肿物增大明显，并伴右眼胀痛及流泪，无复视及视物模糊，于１９９１年５月２０日入院。检查：右眉弓内侧可触及３．０...     

蝶窦囊肿致右眼失明1例

蝶窦囊肿致右眼失明１例周宣岩患者男，５２岁。因右眼胀痛、视力下降及右侧头痛４个月于１９９４年１０月４日入院，无鼻塞及涕血史。４年前曾在我院行右侧筛窦囊肿摘除术。检查：右侧眼球前突，无光感，瞳孔散大，对光反应消失，视乳头苍白，眼球外展受限。左眼视力正常...     

鼻部脑膜瘤3例报告

鼻部脑膜瘤３例报告孙蔷例１男性，６岁，因左眼球突出３个月入院。左眼球向前、外、下方突出，左内眦稍上旬触及约０．５×０．５ｃｍ大小骨性隆起，坚硬，鼻腔内未见肿物。ＣＴ扫描示左筛窦占位性病变，骨壁完整。于左内眦稍上骨隆起处穿刺，抽出血性液体２．５ｍｌ。全...     

鼻腔咽喉部外周T细胞恶性淋巴瘤咬肌浸润1例

患者，男，１６岁。因右耳前肿物３个月于２００１年１月７日收入院。查体：右腮腺区可及４ｃｍ×4ｃｍ×３ｃｍ大小的肿物，硬，活动度差，鼻腔及咽喉中未见异常。腮腺Ｂ超示：右面颊部实性肿物（皮下软组织内）。在局麻下行“右腮腺区肿物切除术”。术中见：右侧咬肌增生肥大，局部可及４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小肿物，与周围组织粘连，边界不清。术后病理：肌肉组织内查见外周Ｔ细胞恶性淋巴瘤浸润。术后恢复好，七天拆线转入放射科放疗。患者曾于１９９７年７月1６日因“右鼻腔及硬腭肿物１个月”收入院。查体见一般情况好，右鼻腔可见…     

喉、气管旁含气囊肿2例报告

我科诊治少见的喉、气管旁含气囊肿各１例,报道如下。 例１男,４０岁。１９９７年１２月１３日入院。发现左颈部无痛性包块３个月,加重２个月,声嘶伴干咳半个月;咳嗽、憋气均可使包块短时增大,触之即变小。查体：左上颈于甲状软骨上端旁有约 ３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ３．０ｃｍ大小的肿物,质软、无压痛、活动好,嘱其咳嗽或屏气,肿物明显增大,触之即缩小。纤维喉镜下见：左室带及喉室前中大部有 １．０ｃｍ ×Ｉ．２ｃｍ ×１．５ｃｍ大小肿物,光滑,遮盖同侧声带大部,后方小部喉室及声带可见,肿物达同侧构会皱襞,屏气及…     

巨大额筛窦粘液潴留囊肿1例

患者 ,女 ,70岁。右眼球外突并右额部包块 6年 ,于 2 0 0 0年 1月 1 5日入院。6年前无明显诱因出现右眼球外突 ,右眼内上角隆起 ,逐渐增大 ,但无视力下降及复视。1 994年 2月在本院眼科以右眼眶内肿瘤收入院治疗 ,手术证实为右额筛窦囊肿。术后 1年右眼球又外突 ,右额部隆起 ,在当地医院多次行穿刺 ,每次均抽出淡黄色液体 ,额部隆起时轻时重。近 1个月来额部胀疼 ,右眼外上角隆起 ,渐增大。检查 :右眼球向外下突出 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,各方向运动正常 ,右眼内眦部有瘢痕 ,轻度隆起 ,右眼外上角突起一包块 ,约 2 cm× 5cm× 5c…     

双侧额筛窦68.5g重的巨大骨瘤1例

患者男，31岁。额部头痛1年，左侧颠窦表面隆起2月。于1996年4月8日入院。检查：左侧颠窦前空膨隆变形，鼻根部饱满增宽，触之坚硬，不活动。鼻腔无异常。双眼视力正常，眼球无明显突出。X统摄片示：双侧额筛窦示4.5×5．5cm骨性密度增高而不均匀之影。诊断：双侧额筛窦骨瘤。于4月12日在全麻下行左侧鼻外联合眉弓进路肿物摘除术。术中见鼻骨上段，左侧颠窦前壁骨质吸收变薄，膨出。打开额窦前壁，咬骨钳逐渐咬除骨瘤边缘之额骨鼻突及上颌骨额突及鼻甲的一部分。使骨瘤大部分暴露，见两侧额筛窦腔内有一粉白色，约4．5×5．5×3．8cm大小，…     

额窦巨大骨瘤1例

额窦巨大骨瘤１例魏晓莉，毛忠华，沙金霞患者，男，１６岁。右眼球前突、下移半年，视力下降１月。于１９８８年４月２３日入院。检查：全身状况良好，右眼裂较左侧小，右眼球向前向下向外移位，右眶上缘可触及约２．０ｘ　１．５ｃｍ２大小的肿物，质硬，固定，无压痛；...     

上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例

上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例洪育明患者，女，２６岁。因左面颊部无痛性进行性肿块１个月于１９８６年４月１８日入院。左面部时有麻木感，左鼻塞，但无涕血。检查：一般情况好，心、肺、肝、脾无异常。左面部上颌窦区见一肿物，约３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ大小...     

筛窦巨大骨瘤合并眼眶蜂窝织炎1例

患者，男，６０岁。因左眼部肿痛，头痛６ｄ，于１９９６年１２月２８日入院。６ｄ前患者无明显诱因左眼睑肿胀，疼痛，无恶心呕吐，无视力障碍。给予消炎滴眼药治疗无效。体检：心肺腹四肢正常。双眼视力正常。左眼睑浮肿压痛，球结膜充血水肿，左眼眶压痛，左眼球突出约２ｍｍ，眼球活动正常。右眼正常。血常规检查：ＷＢＣ１５．５×１０９／Ｌ，Ｎ９３％，Ｌ７％，ＲＢＣ３．８９×１０１２／Ｌ。尿常规正常。头颅及眼眶ＣＴ示：左筛窦、额窦、双侧眼眶内高密度影。Ｘ线片示：左筛窦骨瘤。诊断为左筛窦骨瘤并左眼眶蜂窝织炎。入院后静脉…     

喉纤维瘤1例

患者,男,５４岁。因声嘶１０年,加重３月,伴活动后呼吸困难,于２０００年３月２１日以“喉肿物性质待查”收入院。既往无心、肺疾病、肝炎、肺结核等病史。纤维喉镜下检查发现鼻、咽部无异常,喉部见左侧室带下方有约 ２ｃｍ ×２ｃｍ粉红色表面光滑之肿物,基底窥视不清,左侧声带被遮蔽,右侧室带及声带稍充血、肥厚,声门前２／３被肿物阻塞。２０００年４月２７日在全麻下行气管切开插管,喉裂开探查术,术中见左侧声带前２／３有约３ｃｍ× ３ｃｍ ×２ｃｍ大小肿物附着,肿物大部分位于声门下区,小部分向上遮蔽部分左室带及喉室…     

额筛窦巨大骨瘤切除及额骨眼眶成形术1例

1临床资料 患者，男，41岁。因左内眦部、眉弓处发现肿物，逐渐增大伴局部胀痛1年入院。体查：一般情况好，左侧内眦、眉弓处局部膨隆，眶缘肿胀变形，可扪及4cm×3cm×3cm大小包块，质硬，活动差，边界不清，无压痛。左眼球向内活动受限，视力右1．5；左0．8。鼻内镜查：左侧中鼻甲、筛泡肥大，钩突结构不清。中鼻道前外侧壁向内下移位、膨隆。CT示：双侧额窦、左筛窦内见骨质高密度块影，大小为4cm×3cm，后与左侧筛板、额窦后壁（前颅底）相连，向前方突出额窦前壁。[第一段]     

带蒂帽状腱膜加游离髂骨片修复颅底骨质缺损1例

患者 ,女 ,2 5岁。因左鼻塞 1 0余年 ,涕中带血、头痛、恶心、左眼球突出及流泪 1个月 ,于 2 0 0 0年 1月 1 7日入院。患者曾于 7年前在外院行“左鼻息肉”手术 ,未行病理检查。体检 :左眼球向外前移位 ,视力、视野正常 ,无复视。左鼻腔可见灰白色肿物 ,表面糜烂、质脆、易出血 ,无臭味。ＣＴ扫描示双筛窦、左鼻腔及颅内有不规则软组织肿块 ;额叶底部有 3ｃｍ× 4ｃｍ肿块影 ;骨窗见左筛板、双侧眶纸板及鼻中隔有骨质破坏、消失。鼻腔肿物活检病理报告为嗅神经母细胞瘤。 2 4日在全麻下行颅面联合径路肿瘤切除术。先于前额发际后 3.5ｃｍ处…     

喉返神经解剖异常2例报告

喉返神经解剖异常在头颈部手术时往往造成意外损伤。我们遇到２例,报告如下。 例１,患者女性,４３岁。因右侧颈前肿物半年,明显增大２０天,于１９９３年１１月１２日入院。半年前无意中发现右侧颈部肿物约枣大,无明显不适。肿物缓慢增长,近２０天来增大明显,以甲状腺瘤收住院。查体：一般情况好。心肺正常。右侧颈前触及约 ３ｃｍ × ３ｃｍ × ２ｃｍ大肿块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。 Ｂ超示右甲状腺下部约 ２. ５ｃｍ × ２ｃｍ ×１.５ｃｍ大肿块,边界清,回声不均匀。其它检查未见异常。在颈丛麻醉下手术,术…     

突入眶内筛窦巨大骨瘤摘除术

患者女 ,4 1岁。五年前鼻根、内眦碰伤后 ,四年前发现内眦处无痛性包块 ,进行性长大 ,6个月前出现眼球向前、外凸 ,3个月前出现流泪、头痛。查体见 :右眼球前外凸、移位 ,向上、向内运动受限 ,内眦上方向可扪及与眶内、上壁相连 ,约 1.5 cm×1.0 cm,质硬 ,不可推动 ,无痛性包块 ,右眼视力 5 .1,有复视 ,泪道不畅 ,溢泪。双鼻 (- )。X线片示筛窦、额窦、眶内壁见 3.0 cm× 3.5 cm高密度影 ,分叶状 ,边界不规则。CT示右眶内壁、筛窦一骨性密度影 ,类圆形 ,直径 3.0 cm,眼球前外凸。术前诊断 :右眼眶、筛窦骨瘤。全麻下手术 ,经眶上缘向内眦…     

鼻腔平滑肌瘤1例

患者,女,６２岁,因右鼻腔干燥,疼痛一年余就诊。病程中无头痛、流涕,无鼻出血。于２０００年１０月９日入院,检查:全身一般情况好,外鼻无畸形,右鼻腔中段有一灰红色肿物,质韧,约１．０ｃｍ Ｘ１．５ｃｍ Ｘ ０．５ｃｍ大小,来源于鼻中隔,触之不易出血,右鼻腔通气稍差。于１０月９日局麻下行右鼻腔肿物切除     

幼儿嗅神经母细胞瘤1例

患儿 ,女 ,2岁。左面颊部肿胀伴左眼球突出 2周 ,于 2 0 0 1年 6月 15日入院。体检 :一般情况良好 ,颈部未触及肿大淋巴结 ,心肺未见异常。左侧面颊部软组织弥漫性肿胀 ,左眼上下睑肿胀 ,左眼球轻度外突 ,睑结膜、球结膜轻度充血水肿。双眼瞳孔等大正圆 ,对光反应存在。双眼底正常 ,双眼眼压正常。左鼻腔总鼻道可见红色新生物 ,呈团块状 ,触之柔软 ,质地脆 ,易出血。CT报告 :左鼻腔、左上颌窦、前后组筛窦、左侧额窦新生物。左额窦底壁、左筛窦外侧壁、左上颌窦内侧壁及顶壁骨质破坏。入院后全麻、鼻内镜下行左鼻腔新生物活检 ,并经免疫组…     

鼻窦脑膜瘤误诊为筛窦囊肿一例

鼻窦脑膜瘤误诊为筛窦囊肿一例李凤玲，任奇才，薛刚，潘妍婷患者，女，１４岁。因右眼球向前外下方突出３年于１９９４年２月２８日入院。３年前患者无明显诱因觉有眼球突出，逐渐加重，不伴头痛、视力下降及复视等。检查：一般情况良好，右眼球向前、外、下方突出。活动...     

鼻腔及鼻窦脑膜瘤1例

鼻腔及易窦脑膜瘤罕见。我科近期收治1例，现报道如下。患者，男，13岁。因右眼球突出，右界背隆起2年如重3月，于1996年6月13日入院。体检：一般情况好，右眼球向外突出6mm，眼球向各万向转动不受限。右眼视力0．3，左眼0．5，矫正视力，双眼均为1．2，眼底正常。石鼻背隆起，右鼻腔充满灰白色肿物，质韧，触之易出血。中隔无偏曲。左鼻腔正常。CT检查示有鼻腔及上颌窦、筛窦占位性病变侵及眶内，颅内无异常。鼻内新生物活检报告：纤维血管瘤。入院后10d在全麻下行右鼻侧切开肿物切除术。术中见右侧鼻腔、上颌窦、筛窦内充满质硬、灰白色…     

医用生物胶粘合同种异体软骨修复前颅凹骨缺损一例

医用生物胶粘合同种异体软骨修复前颅凹骨缺损一例陈合新王希军何英患者男，４９岁。因右鼻阻伴头痛两个月住院。检查右侧鼻腔顶部有菜花样肿物，约０．８ｃｍ×０．７ｃｍ×０．５ｃｍ大小，表面有渗出物。ＣＴ检查右侧筛窦、上颌窦及鼻腔均被肿瘤组织侵犯，纸样板和右侧...