交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上陈旧性骨折12例

自1997年至2001年，笔者采用交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上陈旧性骨折12例，获满意效果，现总结如下。     

小切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折

自2004年7月至2006年2月，笔者采用小切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折46例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最多见，1998年以来，我院采用小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折46例，取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料 本组46例，男34例，女12例。年龄4～13岁，平均6．2岁。左侧28例，右侧18例，均为闭合性骨折。伸直型13例，伸直桡偏型9例，伸直尺偏型12例；屈曲型5例，屈曲桡偏型3例，屈曲尺偏型4例，均未合并神经血管损伤。受伤至入院时间1～48小时。均为经1～2次手法整复，复位效果不满意而改行手术治疗者，其中急诊手术38例，于入院后7天内手术8例。     

张力交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折

克氏针交叉内固定并石膏托外固定是治疗肱骨髁上骨折的常用方法,还有人采用钢丝张力带克氏针以增强其稳定性[1].近年来,我们采用张力交叉克氏针技术治疗需手术的肱骨髁上骨折,取得良好效果.现介绍如下.     

交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折，治疗上处理不当易并发缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。自1994年10月-2005年10月，作者共收治闭合性Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折185例，因骨折移位严重，手法复位困难且不稳定，均采用手术治疗，无1例发生缺血性肌挛缩、神经损伤及肘内翻等并发症，疗效满意。现总结报告如下。     

外髁交叉克氏针固定稳定儿童肱骨髁上骨折B角的临床意义

目的：评价经皮外髁交叉克氏针固定治疗伸直型肱骨髁上骨折对稳定Bauman角,防止肘内翻发生的临床意义。方法：85例儿童肱骨髁上骨折,分为经皮外髁交叉克氏针固定（A组40例）、经皮内外侧交叉克氏针固定（B组29例）、切开复位内固定（C组16例）3组进行治疗,测量各组不同阶段Bauman角的变化及肘内翻发生率。结果：85例均获得1~5年随访。各组复位前与复位后、去固定后的Baumann角比较P〈0.01。复位术后与去固定的Baumann角比较P〉0.05,去固定后A、B组,B、C组比较P〈0.05,A、C组比较P〉0.05。肘内翻总发生率5.88%;,A组仅为2.5%;其中A、B组,A、C组比较P〈0.05,B、C组比较P〉0.05。结论：经皮外髁交叉克氏针固定组各阶段Baumann角均小于对照组,肘内翻发生率低,且不易损伤血管神经,是一种安全、有效,微创的治疗手段。     

中西医结合治疗肱骨外髁陈旧性骨折

运用切开复位内固定治疗肱骨外髁陈旧性骨折12例，术后2周加用中药外洗，主动功能活动，结果优6例，良5例，疗效明显高于西医治疗。     

肱骨外侧克氏针交叉加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:探讨肱骨外侧克氏针交叉加压固定在儿童肱骨髁上骨折中的应用。方法:根据病情分别采取手法闭合复位肱骨外侧经皮克氏针交叉加压固定和小切口肱骨外侧克氏针交叉加压固定两种方法。结果:治疗20例,12～18周(平均16.5周)后随访,骨折全部愈合。参照Flyun功能评定标准结合屈伸功能评价,优17例,良2例,一般1例,差0例,优良率95%。结论:该方法在原交叉克氏针内固定的基础上加以改良,集手法闭合复位外固定与切开复位内固定的优点,降低了术后肘内翻的发生率,最大限度的避免尺神经损伤。     

儿童肱骨髁上骨折运用克氏针的体会

<正>肱骨髁上骨折是指肱骨远端内、外髁上方的骨折,以小儿最多见,约占全部肘关节损伤的50%～70%[1],以5～8岁左右的男孩最多见,其解剖因素是该年龄段鹰嘴窝的骨质薄弱,肘部韧带松弛。肱骨髁上骨折是儿童肘部的严重损伤,早期处理不当容易引起Volkmann缺血性挛缩或肘内翻畸形,现Volkmann挛缩不多见,肘内翻畸形晚期行矫形术[2],此     

闭合复位克氏针外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的骨折,而肘部骨折占儿童所有骨折的10%,其中髁上骨折占75%[1],多发生于10岁以下儿童。因有外伤史和肘部症状,诊断并不困难,只是难以有效的固定,易再移位而留下合并肘内翻的后遗症,而使用传统交叉克氏针固定技术能有效预防肘内翻的发生,但易造成医源性尺神经损伤。我们自2002年8月~2008年8月开始采用C臂机透视下闭合复位穿针方法共治疗肱骨髁上骨折72例,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料本组共72例,其中男47例,女25例;年龄3~12岁,平均为7.5岁。其中跌伤52例,交通事故11例,高处坠伤9例。骨折类型:伸直型65例,屈曲型7例;尺偏型52例,桡偏型     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,尤其以4～10岁儿童多见,其中伸直尺偏型约占90%,常以手法复位小夹板或石膏外固定治疗。因治疗不当,多次手法复位,痛苦大,并发症多。笔者2006～2010年采用肘关节外侧切口切开复位、克氏针交叉复位治疗,效果满意,现总结如下。     

肱骨外髁骨折应用克氏针交叉固定临床疗效观察

目的探讨交叉克氏针内固定治疗肱骨外髁骨折的手术效果。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年1月收治的38例肱骨外髁骨折患者的临床资料,随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组采取交叉克氏针固定治疗,对照组采取加压钢板螺钉内固定的传统治疗,比较两组疗效。结果治疗组18例中：优12例,良好5例,差1例,有效率为94．4％,对照组20例中：优9例,良好7例,差4例,有效率为80．0％。治疗组优于对照组,统计学上差异有显著性（P〈O．05）。结论交叉克氏针内固定法治疗肱骨外髁骨折是一种简单可靠、疗效确切的方法,且内固定材料价格低廉,患者易于接受,值得广泛推广。     

闭合复位交叉克氏针固定治疗肱骨髁上骨折

2000年以来,作者采用X线透视下手法复位、经皮克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨髁上骨折52例,取得满意效果.现总结报告如下.     

经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的观察闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法对20例肱骨髁上骨折患儿应用经皮交叉克氏针内固定治疗,并进行随访,以肘关节运动丧失的度数和携物角的度数为Flynn标准评定疗效。结果随访时间6～36个月,20例患者中优14例,良4例,可1例,差1例,优良率达90%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折固定效果可靠,创伤小,恢复效果好,内侧进针时有尺神经损伤的可能,操作中受X线辐射时间较长;切开复位对位理想,但切开复位加重了肘部肌肉及周围软组织的损伤,术后肘部功能恢复所需时间较长。     

内侧小切口切开复位交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察内侧小切口切开复位交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：我科自2004年3月到2007年5月对36例肱骨髁上骨折患儿采取内侧小切口切开复位交又克氏针同定。结果：平均随访11个月，所有骨折患几均在6周后愈合良好，术后8周肘关节功能恢复正常或接近正常，无肘关节内翻及神经损伤等后遗症发生。结论：此法治疗小儿肱骨髁上骨折疗效肯定，可减少后遗症及并发症的发生。     

交叉克氏针内固定治疗儿童移位肱骨外侧髁骨折15例

肱骨外侧髁骨折是儿童常见肘部骨折之一,约占所有儿童肘部骨折的12%.我院骨科自2002年10月～2007年10月对15例住院Ⅱ度、Ⅲ度移位肱骨外侧髁骨折患儿行交叉克氏针内固定方法治疗,中远期随访疗效满意,报告如下.     

肱骨髁上骨折切开复位克氏针交叉内固定的体会

自1997年8月-2006年5月，我们对198例儿童髁上骨折切开复位交叉克氏针崮定，疗效满意。报告如下。     

肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:评价肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:对46例肱骨髁上骨折患儿采用外侧切口克氏针交叉内固定治疗,并随访所有患儿的肘关节功能恢复情况。结果:46例患儿骨折断端全部愈合,未出现肘关节畸形、骨化性肌炎等并发症,无神经受损症状,肘关节功能恢复良好,按Flynn标准评价优31例,良14例,可1例,差0例,优良率达97.8%。结论:肘关节外侧切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有操作简单、创伤小、安全性高、疗效确切等优点,有临床推广应用的价值。     

闭合复位克氏针内固定治疗肱骨外髁骨折

闭合复位克氏针内固定治疗肱骨外髁骨折广东省茂名市中医院（５２５０００）黄志雄，陈永京主题词肱骨外髁骨折／治疗，骨折固定术，经皮穿钉固定术，病例报告肱骨外髁骨折属关节内骨折。要求骨折解剖复位并维持至临床愈合，才能恢复肘关节功能。我们自１９９２－１９９５...     

手法复位交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘关节损伤，多见于5～10岁儿童。如果治疗不当，易发生肘内翻畸形和骨化性肌炎等。治疗方式有手法复位外固定，切开复位内固定等，治疗效果各有优缺点。自2002年以来，我院采用手法复位透视下交叉克氏针固定，取得了满意效果，既减小了创伤，又增加了固定的牢固性。现报告如下。