保山市实施“降消”项目效果分析

文章描述了保山市实施“降消”项目的具体做法及效果,即通过对保山市妇幼保健人员进行强化培训、外派学习,对孕产妇采取专家蹲点指导、积极宣传动员、建立绿色通道、加大督导帮扶、开展贫困救助、实行住院分娩限价政策等措施,使得保山市妇幼保健人员技术水平明显提高,群众生育观念发生改变,住院分娩率显著提高,孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率明显下降等。同时对“降消”项目实施以来的项目经验进行总结并提出建议。     

临夏州“降消”项目执行情况分析

目的:通过对临夏州7个"降消"项目县项目执行情况的调查,找出项目实施当中存在的问题,有针对性的制定解决问题的办法和措施。方法:根据甘肃省"降消"项目督导方案,分赴全州7个项目县,每县随机抽查4个项目执行单位(县级2个,乡级2个)进行现场调查,填写统一的调查表,并统计、汇总。结果:项目管理机构健全,制度建设相对滞后,领导小组作用发挥不充分,孕产妇救助绿色通道建设工作薄弱,双向转诊机制不健全,高危孕产妇管理不到位,但救助资金落实较好。结论:临夏州"降消"项目执行情况基本符合项目要求,但是卫生主管部门和业务部门应当加强与项目领导小组成员部门单位的沟通,争取政府部门支持,加强产科建设和县乡村三级网建设,提高妇幼卫生人员专业技术水平,确保项目目标顺利完成。     

楚雄彝族自治州“降消”项目工作效果

本文将8个项目县及2个非项目县的孕产妇死亡率进行分析和比较,目的在于要求延伸"降消"项目及争取扩展项目县,以达到巩固项目成果,最大限度地减少孕产妇死亡.     

马关县实施“降消”项目效果分析

降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目（降消）希望通过加强农村,尤其是边远贫困地区乡（镇）卫生院的服务能力和服务水平,提高住院分娩率、产前检查覆盖率、住院分娩率和新法接生率,达到降低孕产妇死亡率的目的。10年来,我县在各级政府、妇联、卫生、财政等部门的通力协作下,通过项目实施单位的不懈努力,项目工作取得了显著成效。     

安徽省“降消”项目实施进展与成效

目的；为进一步做好“降消”项目的实施工作提供参考。方法：对安徽省2005—2007年“降消”项目实施情况进行分析，评估指标完成情况，总结经验并找出不足之处，提出有效的建议措施。结果：“降消”项目实施取得了显著成效，一是项目县住院分娩率从项目启动前2004年的81．66％提高到2007年的92．86％；二是孕产妇死亡率从2004年的32．10／10万下降到2007年的23．34／10万；三是基本消除了新生儿破伤风。尽管“降消”项目工作取得了一定成绩，但仍然存在一些困难和问题。结论：对项目工作任务和目标提出明确要求，各项目县要重点围绕提高住院分娩率、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风三大主要指标开展工作。     

青海省“降消”项目实施现状研究

目的:掌握青海省"降消"项目实施现状,为政府决策部门提供科学的参考依据。方法:对2007年青海省16个县市"降消"项目实施情况进行分析。结果:38%的县级妇保站以及42%的乡镇卫生院未开展住院分娩;各县产科急救中心的产房布局及其设施达到项目要求的仅占18.75%,乡镇卫生院仅占20%;各级例会以会代训,但例会的培训质量不高;产后大出血居孕产妇死因首位,5岁以下儿童死因前3位为肺炎、腹泻、出生窒息。结论:项目县政府及卫生行政部门应切实提高对"降消"项目的重视程度,严格实施项目方案,并做好相关部门间的协调工作,是按期、保质地完成项目各项任务的关键。同时,提高产、儿科服务水平及服务可及性,提高住院分娩率,是降低孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡率的有效干预措施。     

贵州省2006年度“降消”项目资金使用情况分析及对策探讨

目的:了解贵州省2006年度"降消"项目资金使用情况,分析存在问题,提出解决的对策措施,以确保项目资金高效、安全、合理使用。方法:根据2006年中央、省对项目县资金专项检查资料及地、县上报资料,对项目资金使用情况进行分析。结果:2006年项目投入总经费大幅增加,为2005年的3.33倍。资金在各领域的分配比例出现明显变化,重点投向贫困救助,贫困救助经费投入量为2005年的5.85倍,占2006年总投入的89.13%,取消了行政督导经费。贫困救助资金沉淀量大幅增加,是2005年的70.43倍,资金沉淀率从2005年的5.02%增加到2006年的60.44%,增加了1104%。沉淀率各地区间存在巨大差异,从0%至78.7%。受益孕产妇绝对数增加1.76倍,受益率增长2.09倍。但各地区间孕产妇受益率差异巨大,从44.88%至11.27%。贫困救助经费配置量与项目地区活产数、资金沉淀率呈显著正相关,贫困救助经费配置量、资金沉淀率与受益率呈显著负相关。结论:项目资金投资效率较低,投资模式的合理性值得商榷。建议调整项目资金的投资模式和管理模式,调整补助方案,建立项目激励机制。     

安徽省“降消”项目县85例孕产妇死亡原因调查分析

目的：通过对2008年安徽省“降消”项目县85例孕产妇死亡原因分析,以探讨导致孕产妇死亡相关因素,促进妇幼卫生可持续发展。方法：对项目县的孕产妇死亡资料进行统计、整理与分析。结果：2008年孕产妇死亡原因的前四位依次是：产科出血、肺静脉栓塞、羊水栓塞、妊娠高血压疾病。死亡原因与妇幼卫生服务可及性及服务质量密切相关,社会经济发展水平与妇幼健康状况密切相关。结论：结合“降消”等项目,加强孕产妇保健管理。强化技术培训,提高医疗保健人员的业务素质。实施健康教育和健康促进,提高群众利用卫生服务的能力。促进沟通和协作,多部门联动形成合力。     

通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“降消项目”督导结果分析

<正>为了使广大农村孕产妇得到安全、有效、规范和便捷的孕产期保健服务,保证"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目"(以下简称"降消项目")在我市顺利开展,通化市卫生局联合通化县大泉乡中心卫生院和市妇幼保健院于2010年7月21—28日对辖区内5县(市)2区的农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女宫颈癌检查项目及"降消项目"进行全面督导检查。     

“降消”项目的实施与思考

2000～2001年我区实施了降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(简称"降消"项目).项目的实施进一步提高我区妇女、儿童健康水平,为妇女、儿童两个<纲要>目标的实现提供了有效保证.     

提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键

本研究以河北省４个妇幼卫生项目县为现场，对１９９０年１月１日～１９９２年１２月３１日三年间全部死亡孕产妇与其有关的卫生服务及死因进行了调研。结果表明：调研地区孕产妇死因前两位为产科出血、产褥感染。可能与其大部分在家分娩，由未经培训过人员接生、接生质量低劣等有关。从而提出，提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键。还提出，全社会重视妇女受教育的问题，提高妇女的社会地位，使其拥有生殖权力是提高住院分娩率的重要条件。     

在医院层面缓解看病难看病贵的“五建立”创新模式

看病难、看病贵是当今社会关注的焦点。高州市人民医院“在医院层面缓解群众看病难、看病贵”课题组,运用建立政府、医院、患者“利益共同体”,建立优势学科群体,建立资源节约型医院运行机制,建立以荣耻观为核心医院文化的优秀团队,建立市、镇、村三级辐射网络的区域卫生防治体系创新模式,取得了减轻政府财政负担、加快医院发展步伐、提高患者满意度、铸就优秀医院品牌的显著成效,医院不断获得殊荣,成为同类医院学习的典范。     

产褥期个体化营养与锻炼对不同分娩方式母婴健康影响的研究

[目的]评价个体化的营养与锻炼对促进不同分娩方式母婴健康的影响.[方法]选取自2004年12月～2006年4月在本院系统产前检查,分娩并产后6周于我院复查进入产后营养与锻炼指导系统的321例产妇.根据分娩方式不同分为经阴分娩组(n=136)与剖宫产组(n=185),监测两组产妇体质状况、营养成分和婴儿生长发育情况.[结果][1]在分娩前体脂无差异的情况下,经阴分娩产妇体脂明显低于剖宫产组(P<0.01).[2]两组产后6周下肢最大肌力,膝关节活动范围,膝关节损伤程度、肌肉分布无明显的差异(P>0.05);经阴分娩组股骨颈抗骨折能力明显高于剖宫产组(P<0.05).[3]产后6周产妇的总能量摄入及饮食结构,两组无明显的差异(P>0.05).[4]产后6周,两组婴儿的身高、体重的增长并无差异(P>0.05).[结论]不同分娩方式产妇进行个体化的营养及锻炼利于母婴的健康.剖宫产产妇更应尽早加强锻炼及营养,提倡经阴分娩更有利于产后体质的康复.     

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。