婴儿猝死综合征1例

患儿男,20天.因4小时前突然出现口唇发绀、呼吸暂停、双眼凝视,肢体软瘫.经胸外按压及针刺人中穴自主呼吸恢复后,于1986年9月11日6时急诊入院.患儿系34周早产.体重2250g.有窒息史。体检:T37.1℃,P134次/分,R21次/分.入院后又出现3次呼吸骤停,每次发作时全身紫绀,肢体软瘫,     

第5例——发烧2天伴全身软瘫半天

病历摘要 患儿,男,10个月,因发烧2天伴全身软瘫半天1994年8月17日入院。 患儿于入院前无明显诱因而出现发热达39℃,无寒战、无出汗、无抽搐及皮疹,无腹泻、未呕吐。近半日患儿精神差、呆滞、嗜睡、哭声弱,继之出现全身软瘫,不能爬,被动坐起不能竖颈,对外界反     

重型流行性乙型脑炎的护理体会

1临床资料 患儿,男,3岁2个月,“因发热,头痛,意识障碍3天,伴抽搐2次”于2010年8月1日入院.入院前5天出现头痛、发热,为阵阵高热,最高体温达40.4℃,无流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、腹泻、皮疹等症状.入院时呈浅昏迷状态,抽搐2次,表现为双目凝视、四肢强直、痉挛、无呕吐,时间持续约2分钟.     

低血钾软病致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿,女,14岁,于84年4月30日入院,住院号26538。患儿感冒后四肢无力一个月,头晕、呕吐、腹泻8天,心悸、软瘫2天。有食用粗制棉籽油史。体检:轻度脱水貌。心音低钝。四肢软瘫,肌力Ⅱ°,腱反射减弱。尿常规、谷丙转氨酶和脑电图异常,血钾2mEq/L。心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,室率48次,房率88次,ST段下移,TU波融合(一小时前心电图为Ⅰ度房室传导阻滞,低血钾图形)。     

甲状腺机能亢进性周期性瘫痪1例

患者，男，21岁，大学生，因四肢乏力8小时，呕吐8次于2002年12月23日9时入院。3天前发热(热度不详)，乏力，服药(药名不详)无效。入院当日凌晨2时左右病情加重，双下肢不能站立，双上肢取物较吃力。伴恶心、呕吐8次，为胃内容物．每次量不多，非喷射状，头昏，全身不适。近半年有3次类似发作，发病前无任何诱因，每次发作数小时至1天，并逐次加重，     

远端肾小管性酸中毒

患者,女性,42岁,3年前因泌尿系感染伴休克入院,后经检查确诊为右肾盂与输尿管结石并行右肾盂切开取石术。术中并见肾盂积水。术后20多天出现两下肢乏力,查血钾2.5mEq/L,补钾恢复至4.5mEq/L,症状缓解出院。此后先后发作5次,严重时四肢软瘫并神志恍惚,诊为“低血钾性麻痹”,每次均予补钾后好转。近年来经常关节酸痛,查类风湿因子阳性而诊为“类风湿性关节炎”。此次入院(1982年8月21日)前2天两下肢又不能站立,随后四肢软瘫,查血钾1.5mEq/L,BUN22mg%、CO_2CP39Vol%,EKG示ST、T异常,有U波及频发室早,即予静脉     

流行性腮腺炎合并脑膜脑炎、胰腺炎一例

【病例】患儿,男,5岁。因两腮腺大6天,上腹部痛2天,抽搐半小时于1998年5月18日入院。患儿6天前开始发热,体温38℃。自述头痛,咽痛,继之出现两侧腮腺大并疼痛,张口不适,诊断流行性腮腺炎。给予牛黄醒脑1号、板蓝根等治疗。患儿体温渐退,2天前体温骤升,出现持续上腹部痛,伴恶心、呕吐、腹胀,次日出现腹泻,为水样便,4～5次/日,同时有呛咳、流涎、吞咽障碍及饮食从鼻孔反流现象。入院前半小时突发抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,四肢发硬,持续约5分钟缓     

严重金葡菌感染2例

例1,女,6个月.因发热腹泻3d,抽搐1次入院.患儿3d前始出现腹泻水样便,无脓血,5～6次/d,伴发热38℃左右,0.5h前高热达41℃,伴双眼上翻,四肢强直,唇绀,持续数分钟,急诊入院.     

异烟肼致双下肢软瘫双目失明1例

男 ,4岁。误服异烟肼 1 2ｄ伴抽搐 ,双下肢软瘫 ,双目失明入院。该患儿 1 2ｄ前玩耍时将垃圾堆上的药瓶打开误服1 0余片 ,2ｈ后被家长发现急送当地医院。据家长叙述药物为异烟肼 ,当地医院即给洗胃、导泻等对症治疗。当天出现频繁抽搐、牙关紧闭、双目上翻、四肢抽动 ,持续约 5～ 6ｍｉｎ ,掐人中、合谷及注射鲁米那后缓解。一日抽搐数次 ,共抽搐3ｄ伴发热 (40℃ ) ,治疗 2ｄ后热退。入院第 2～ 4天家长发现患儿双目视物不清并伴双下肢软瘫 ,不能自行站立 ,经治疗无效后转入我院。入院检查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 1 0 6 ,Ｒ 2 6。精神一般 ,神清 ,双…     

麻疹合并脑炎、喉炎、肺炎伴心力衰竭1例

患儿男,1岁.因发热半个月、皮疹伴嗜睡5 d、咳嗽气喘3 d呕吐伴抽搐1 d入院.患儿于人院前20 d有麻疹接触史.入院前半个月出现发热,每日体温波动在38℃左右,同时伴流泪、畏光、咳嗽.在家曾用洁霉素(药量不祥)等药物治疗不见好转.5 d前患儿体温高达40℃,并于颜面、耳后、发际出现皮疹,逐渐波及全身,伴嗜睡,咳嗽加重,呈犬吠样咳嗽.1 d前出现气喘,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呈喷射状,抽搐1次,双眼上吊四肢强直,角弓反张,持续约2min,自行缓解,急来本院.     

小儿输尿管囊肿并结石1例

1 资料与方法 患儿,男,4岁2个月,因反复、排脓尿半年,加重3d入院.患儿于半年前无明显诱因反复出现排尿疼痛、排尿困难、尿线中断、时有肉眼所见血尿、脓尿、伴发热症状,曾在当地反复治疗,症状仍反复出现.入院前3天上述症状加重.     

苯海拉明中毒死亡1例

<正>1临床资料患儿男性,6岁,因"惊厥30余分钟"于2010年6月1日17:30入院。患儿于半小时前突然出现惊厥,表现为双眼上吊、口唇发绀、四肢抖动、意识丧失,小便失禁,缓解数十秒钟后,持续抽搐。患儿曾于3~4h前误服"苯海拉明"10余片(生产企业名称:山西太原药业有限公司、批号:14022436、剂量:25mg,成人常用量25mg/次、一日2~3次),抽搐前呕吐3次,呈非喷射性吐出胃内容物。病程中患儿烦     

扩张型心肌病合并脑梗死1例

患儿，男，2岁1个月：因间断发热17天，抽搐1次伴左侧肢体无力15天入院。入院前17天不明诱因出现发热，体温波动于38．0℃～39．0℃，伴神萎乏力，无呕吐。入院前15天，患儿突发抽搐1次，表现为双目凝视，口角向右侧歪斜，伴意识丧失，小便失禁，无口吐白沫及四肢强直，持续约半小时。抽后神志模糊，约1天后神清，发现左侧肢体瘫痪，吐词不清，吞咽困难，在当地医院治疗后无明显好转而转入我院。患儿既往无抽搐、晕厥史，无心累、乏力、面色差及呼吸困难等表现，无心脏病史及心脏病家族史，入院查体：体温36．5℃，脉搏130次／分，     

脑垂体瘤误诊为周期性瘫痪一例

[病例] 男,22岁.因反复发作四肢软瘫近3年就诊.患者于2001年2月始无诱因突然晨起四肢不能动,无意识障碍及大小便障碍,当即送到市内某医院就诊,查血钾低,诊断为周期性瘫痪,经补钾及对症用药后好转.近3年中反复发作四肢软瘫,伴有口渴、多饮、多尿,曾在多家医院就诊,诊断为周期性瘫痪、糖尿病.     

心脏病、宫内死胎、黄疸、昏迷

患者女,35岁,已婚。1975年2月6日第一次入院。两年来经常感冒。一年前因感冒咯血3—4次,某院诊为“肺炎”、“肝大”。此后出现劳动时心慌气短。入院前半年闭经。近2月来感冒、咳嗽、发热,渐加重,继双下肢水肿,不能平卧。20天前夜间咯鲜血半小盆。于入院前4天     

脑垂体瘤误诊为周期性瘫痪一例

【病例】　男 ,2 2岁。因反复发作四肢软瘫近 3年就诊。患者于 2 0 0 1年 2月始无诱因突然晨起四肢不能动 ,无意识障碍及大小便障碍 ,当即送到市内某医院就诊 ,查血钾低 ,诊断为周期性瘫痪 ,经补钾及对症用药后好转。近 3年中反复发作四肢软瘫 ,伴有口渴、多饮、多尿 ,曾在多家     

手足口病2例

1 病例介绍 例1:患儿,男,3岁,因"手足口皮疹3天"入院.入院前3天患儿手足口开始出现米粒大小样疱疹伴发热,口腔内可见溃疡.     

先天性食道裂孔疝伴部分胃扭转一例报告

患儿,男性、1 10/12岁半。住院号:850312。因呕吐一年10个月,面色苍白1年余,加重20余天入院。患儿于生后第2天开始呕吐,吃奶后即吐,吐物为奶汁,酸味。呕吐前腹部咕咕作响,哭闹时可闻气过水声。夜时及平卧时呕吐加重。哺乳如常。随年龄增长呕吐间隔时间渐延长,8个月后呕吐次数明显减少,至入院时每隔3至5天呕吐—次。呕吐物为食物,酸味重。于入院前1个月呕吐一次咖啡样液体,量较多。此后有黑便。黑便前烦躁。1年来面色渐黄,近20天明显加重,伴食欲下降,精神不振、乏力。病程中     

流行性腮腺炎并发四肢瘫痪1例

患儿男,7岁,主因双侧腮腺肿大7天,四肢运动障碍3天入院。患儿7天前高热39℃,持续不退,双侧腮腺肿大不红。当地医院查血淀粉酶为256U(Winslow 法),诊为流行性腮腺炎予以相应治疗,双腮肿大逐渐消退。入院前5天出现喷射性呕吐伴头痛,3天前四肢疼痛、无力且逐渐加重,不能起坐、持物,对症治疗无效转本院。当地有流行性腮腺炎流行。查体:体温36.5℃,呼吸30次,脉搏100次,血压100/70。急重病容,嗜睡,双耳垂周围轻度肿大,不红,界限不清,轻度压痛。心、肺、肝、脾正常。四     

中毒性疾病二例误诊分析

1 病例摘要例1,男性,15岁,因四肢不自主运动3周于2000年1月26日急诊入院.患者自述,入院3周前为汽车加油时不慎吸入柴油两口,但随即吐出,仅吞入少许,当时未感不适.14天前患者出现4肢手脚不自主运动,面部挤眉弄眼,作怪相等,在当地医院诊为汽油中毒,治疗无效且病情日益加重而转入我院.入院后追问病史得知,患者人院1月前曾有受凉感冒史,并有低热,咽喉痛及四肢关节痛.入院体查:T 37.5℃,P 88次/分,R 24次/分.