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Chiari畸形是一种以小脑扁桃体下疝为主要特征的先天性疾病,临床及MRI表现多种多样。MRI为目前诊断该病最好的影像检查方法。作者收集本院1999~2000年17例Chiari畸形Ⅰ型,重点分析其延髓与上段颈髓轴线夹角的改变,为Chiari畸形Ⅰ型的诊断提供更多的影像依据。1临床资料1.1一般资料正常对照组:选择1999年9月至2000年12月来本院行头颈MRI检查的50例正常成人,无神经系统症状,MRI影像表现正常,其中男27例,女23例,平均年龄42(18~72)岁。Chiari畸形组:同期本院临床和MRI诊断为Chiari畸形Ⅰ型的患者17例,男9例,女8例,平均年… 相似文献
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目的:探讨Chiari畸形的MRI影像表现,评价MRI对Chiari畸形的诊断价值。方法:回顾性分析MRI及手术证实的15例Chiari畸形的MRI表现。结果:小脑扁桃体下缘变尖12例。下疝至枕骨大孔平面下3.5~21mm,12例伴有脊髓空洞。结论:MRI能清楚显示Chiari畸形病灶的部位及形态,是其最好的影像学检查方法;脊髓空洞是Chiari畸形主要合并症。 相似文献
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目的 报道1 例成人ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞自然消退的病例,探讨ChiariⅠ型畸形和脊髓空洞自然消退的原因.方法 复习1 例成人ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞自然消退患者的临床资料和影像学资料,并结合相关的文献进行分析.结果 男性患者,33 岁,于2000 年开始出现颈部和上肢的麻木和疼痛,有不察觉的烫伤经历,2002 年MRI 检查显示为ChiariⅠ型畸形伴C2 ~T10 脊髓空洞,患者拒绝手术治疗;2010 年MRI 检查显示脊髓空洞有所消退,ChiariⅠ畸形也有所缓解,患者的麻木和疼痛的程度有所减轻,一般状况保持良好,查体发现右上肢和右侧三叉神经分布区轻触觉和痛温觉减退,右手骨间肌有萎缩.结论 小脑组织的萎缩、枕骨大孔区蛛网膜的破裂和脊髓的撕裂可能是成人ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞自然消退现象的原因,当ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞的患者临床症状较轻微或者没有进展时,可先采取观察和随访的方法,一旦出现临床症状进展,再行外科手术治疗. 相似文献
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我院于2003~2005年收治了72例小脑扁桃体下疝(Anold—Chiari)畸形患者,经手术治疗及正确的护理.基本恢复正常出院。现就Anold—Chiari畸形的护理要点谈一下我们的体会。 相似文献
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[目的]Chiari畸形开颅术后并发呼吸衰竭的观察与护理方法.[方法]回顾分析本院6例Chiari畸形开颅术后呼吸衰竭患者的临床特征和护理要点.[结果]6例患者均实施呼吸机辅助呼吸.其中,发生呼吸机相关肺炎,褥疮1例.6例患者均顺利恢复.[结论]明确Chiari畸形开颅术后并发呼吸衰竭的机制,早期发现呼吸功能异常并及时实施抢救、采用呼吸机辅助呼吸,对Chiari畸形开颅术后并发呼吸衰竭的治疗和恢复有重要意义. 相似文献
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目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞行枕颈融合的手术配合。方法25例Chiari畸形患者均在神经肌肉电生理(SEP)监测及全麻下行Chiari畸形枕大孔扩大减压硬膜成形术。总结其手术配合要点。结果25例患者手术均顺利完成。结论通过默契的术中配合和神经功能电生理监测能有效地提高手术质量和手术安全,减少手术并发症的发生。 相似文献
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目的:总结54例Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科手术治疗经验。方法:本组对1998年9月至2005年9月共收治的54例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者采用后路手术入路,对颅底凹陷症采用后路减压,显微镜下行小脑扁桃体软膜下部分切除,正中孔开放手术治疗。结果:54例患者术中观察发现延髓和上颈髓明显受压和不同程度同小脑扁桃体粘连,正中孔引流不畅;随访1月~7年,术后42例症状显著改善,12例明显改善;影像学复查提示脊髓空洞明显缩小。结论:显微外科手术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症疗效确切可靠。 相似文献
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目的:探讨小脑扁桃体下疝畸形的MRI表现,并评价其临床应用价值。方法:回顾性分析30例Chiari畸形患者的MRI资料与临床资料。结果:30例Chiari畸形患者小脑扁桃体疝至枕大孔平面下方5~26 mm。20例合并脊髓空洞,枕大孔层面延前池前后径宽度为0~5 mm,10例无脊髓空洞,延前池宽度为4.5~6 mm,5例合并颅颈交界区畸形,4例合并脑积水。结论:MRI是Chiari畸形最重要的检查手段,对临床诊断及治疗具有指导意义。 相似文献
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