浅谈问诊标准化病人的培训

问诊标准化病人已广泛运用于医学教育与考试中，但规范化培训在我国仍处于起步阶段。本文结合标准化病人承担“病史提供者”、“评估者”和“教师”三重角色的特点，从撰写培训剧本、制定评分标准、确定培训步骤、考核和监督手段等几个方面，总结了问诊标准化病人的培训实施情况。     

教师扮演标准化病人在诊断学问诊教学中的应用

目的在诊断学实验教学中教师扮演标准化病人（SP）对学生进行问诊训练和考核,以提高诊断学问诊教学效果。方法随机选择我校2006级临床医学专业本科学生80人,分为实验组（40人）与对照组（40人）,实验组采用教师扮演SP问诊实验教学,对照组采用传统诊断学问诊教学法。问诊教学结束后对两组学生考试成绩进行比较。结果实验组实习前问诊技能考核成绩明显优于对照组,存在显著性差异（P〈0．05）。结论采用教师扮演SP教学法进行问诊训练和考核是一种较好的教学手段。能够解决学生多、临床教学病例不足以及病人不愿意配合等问题,有利于提高诊断学问诊教学质量。     

教师标准化病人在《诊断学》问诊教学中的应用

目的 探索教师标准化病人(TSP)在《诊断学》问诊教学中的应用效果.方法 将264名2008级临床系大专学生,随机分为多媒体教学组(128人)和TSP参与教学组(136人),多媒体教学组采用课堂讲授+多媒体课件演示,TSP参与教学组采用课堂讲授+TSP参与练习.比较两组学生问诊技能和病史书写作业成绩,并采用调查问卷了解学生对TSP参与教学的感受.结果 TSP组学生的问诊技能和病史书写作业成绩明显高于多媒体组,绝大多数学生对TSP参与问诊教学持肯定态度.结论 TSP参与教学能提高诊断学问诊的教学质量.     

标准化病人在问诊教学中的应用初探

为增强实践教学环节,提高教学质量,我们将临床医学系本科8个班的学生随机分为两组,其中教改组问诊实习采用标准化病人(SP),对照组仍用传统教学方法,以问卷调查和病史作业成绩作对比研究。结果:SP介入诊断学实习后显著提高了医学生的问诊技巧能力(P<0.01),其他调查指标也优于对照组。     

标准化病人在儿科临床护理实习教学中的运用

目的：针对近年来临床护理教学发展的需要、儿科患者护理特点以及儿科护理实习教学中存在的问题,我们在儿科学临床护理教学中,实施教学方式和方法改革的尝试。方法：实验组实习学生采用标准化病人（standardized Patients,简称SP）互动式教学方法实施儿科临床护理教学,对照组实习学生按照教学大纲要求,采用传统教学方法进行授课及临床护理实习。结果：实验组学生的总成绩高于对照组学生（P〈0．001）;而其他几个方面如最低分、最高分、平均分、中值分、及格率、优秀率,实验组都高于对照组。实验组60名学生对SP互动式教学方法评价良好,结论：在儿科临床护理教学中采用SP互动式教学方法,在一定程度上缓解了临床护理教学中存在的矛盾,有助于提高学生的临床护理技能及沟通技巧,符合高等护理教育的发展要求,有效提高儿科临床护理教质,促进学生临床综合能力发展。     

标准化病人在问诊教学中的效果分析

目的：探讨标准化病人（SP）在诊断学教学中的效果。方法：通过问卷调查分析SP（1组）在问诊教学中的效果并与真实患者（2组）的效果进行对比。结果：（1）SP与真实患者两组在对疾病变化的描述、对病情叙述的完整性方面比较,差异无统计学意义,P〉0.05;（2）在依从性、语言表达能力及医患关系建立方面,SP优于真实患者,P〈0.05。结论：SP与真实患者具有相同的问诊效果,且SP较真实患者具有更好的依从性,更好的语言表达能力,更易建立良好的医患关系,并不受时间及季节限制,因此更能满足临床教学的需要及要求。     

“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用

目的　探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果。方法　在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练。利用自制学生问卷和教师问卷进行随机问卷调查。学生问卷主要包括课堂气氛、学习积极性、学习效率自评、病历书写的随堂训练的效果等内容,教师问卷主要包括学生上课表现、学生病历书写能力等。计算问卷每个问题各选项百分率。结果　随机抽样问卷调查结果显示,85%（85/100）的学生认为新教学方式使课堂气氛活跃、学习积极性得以提高。同时约62%（62/100）的学生表示,随堂训练中,病历书写的错误可得到及时改正。多数教师认为,2009级学生进入临床实习之后病历书写能力较往届未经过新教学方式训练的学生高。结论　“教师担任标准化病人”的方式在模拟问诊和病历书写教学中高效可行,提高了学生实践能力,值得推广。     

标准化病人在儿科教学中的应用

标准化病人（Standardized patient,SP）的应用在我国尚属起步阶段,在此总结了SP在儿科学教学中应用的几点体会,包括儿科学SP志愿者的选择和培训、SP剧本的产生与完善、SP评分及在OSCE的应用等几个方面。提出SP的应用具有不可替代的优点。     

学生标准化病人在医学生症状学问诊教学中的应用

目的 应用标准化病人在医学生开展症状学问诊教学,以提高学生综合能力,改善教学质量.方法 选取2018年3月7日-2018年5月23日于某医院实习的2015级长学制临床医学系学生共72名,随机分成实验组及对照组,对照组36名采用4学时的课堂讲授加4学时的传统患者床旁教学法.实验组36名采取4学时的课堂讲授与4学时的学生标...     

标准化病人问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响分析

目的 探讨标准化病人(standardized patient,SP)问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响.方法 将160名五年制临床医学专业实习医生分为实验组和对照组,教师采集典型病案,对实验组实习医生进行6次教师模拟SP的问诊培训,即采取教师模拟患儿家长、实习医生向教师询问病史的方法进行问诊培训.培训后教师进行总结,指出实习医生在问诊方面的优点和缺点.对照组实习医生不进行SP问诊培训.最后对两组实习医生书写的病历进行统一评分及比较.结果 实验组实习医生病历书写总成绩高于对照组;实验组实习医生书写的病历在格式、现病史、既往史、个人史、家族史、诊断和鉴别诊断等方面的单项评分也高于对照组.结论 SP问诊培训能够提高儿科实习医生问诊的完整性,使实习医生的思路明确,培养了实习医生与患儿家长沟通交流的能力,进而提高了实习医生儿科病历书写的质量.     

以教学胜任力为导向的护士规范化培训临床师资培训班的实践

为提高护士规范化培训临床师资队伍的教学胜任能力,保障护士规范化培训质量,2014年以来,重庆市卫生计生委每年举办全市统一的新入职护士规范化培训基地师资培训班、制定师资培训制度;在充分考虑临床师资队伍建设的基础上,设置"以教学胜任力为导向,提高临床带教能力为核心"的课程;并通过多种方式对受培师资进行考核评价。培训效果满意...     

以问题为基础的学习在儿科住院医师规范化培训中的实践

长海医院儿科在住院医师规范化培训中应用以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）,由高年资主治医师作为教学组长,3～5名住院医师为组员,根据住院医师规范化培养目标,按各系统临床常见病种设置案例。教学结束后问卷调查结果显示,师生对PBL教学满意度、自我评价均达到预期目标,住院医师处理临床问题的能力明显进步。     

儿科学标准化病人培训与应用初探

标准化病人(standardized patient,SP)的应用在我国尚属起步阶段,在儿科学的教学经验有限。本文总结了SP在儿科学教学中的应用特点,并从撰写培训素材、制定评分标准、确定培训步骤、考核和监督手段等几个方面,较为详细地描述了儿科学SP志愿者的培训方法。文章认为SP的应用具有不可替代的优点,同时对比了国内外SP应用情况,提出了对今后的展望。     

儿科学标准化病人培训与应用初探

标准化病人（standardized patient，SP）的应用在我国尚属起步阶段，在儿科学的教学经验有限。本文总结了SP在儿科学教学中的应用特点，并从撰写培训素材、制定评分标准、确定培训步骤、考核和监督手段等几个方面，较为详细地描述了儿科学SP志愿者的培训方法。文章认为SP的应用具有不可替代的优点，同时对比了国内外SP应用情况，提出了对今后的展望。     

教师标准化病人在麻醉临床教学中的应用

目的探讨教师标准化病人(TSP)教学在麻醉临床教学中的教学效果。方法选择进入我院实习的五年制麻醉医学专业的60名学生作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30人。观察组采取TSP教学,对照组采取传统教学,比较两组学生在麻醉科的理论知识和临床实践能力学习的表现差异,并采用问卷的模式对学生进行满意度调查数据采用SPSS 20.0进行t检验及卡方检验。结果观察组在临床实践能力、临床病例分析考核方面表现均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间传统麻醉科理论知识得分差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查表明,TSP教学对激发学生学习兴趣、提高问诊查体搜集资料能力、提高麻醉方案制定思路、提高医患沟通能力、提升自己对于麻醉的信心、加深团队合作能力、提高突发事件应变能力等方面均有优势(P<0.05),而在对教学满意度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论TSP教学可提升麻醉科临床教学效果,尤其是在提高临床实践能力方面效果更佳。     

借助微信平台联合使用标准化病人的教学方法在胰腺外科专科化培训中的效果探析

目的 探讨借助微信结合使用标准化病人(standardized patient, SP )在胰腺外科专科化培训中的效果。方法 选择长海医院外科住院医师规范化培训医师48名（全部为研究生学历）为教学对象。按照随机抽样原则将48名医师分为两组,实验组24名医师采用微信联合SP教学,对照组24名医师采用传统教学方式。两组均由专科资深的副主任医师进行临床带教。对照组采用传统临床带教方式,采用课堂授课,辅以视频资料巩固教学效果,再让学员参与实践临床工作;而对照组则采用微信结合SP教学,利用微信推送学习计划,学习内容、临床问题及组织组内讨论,辅以SP模拟临床实际进行实践教学。结束后,采用理论考试、问卷调查和专家答辩的方式评价两种教学模式的教学效果。采用SPSS19软件进行统计学处理。问卷调查结果采用描述性分析,采用卡方检验;理论考试成绩和专家答辩成绩以均数±标准差表示,采用t检验。结果 两组医师的理论考试成绩差异无统计学意义（85.5±7.6 vs. 81.4±14.9;P=0.238）。在问卷调查方面两组在理论知识的理解和记忆、提高学习主动性和积极性、提高临床思维判断、理论结合实践应用、提高临床操作技能水平和提高医患沟通能力等方面的差异,有统计学意义（P≤0.001）,专家答辩考核中两组在在理论能力、分析能力方面差异无统计学意义（P>0.05）,而在综合应用能力及沟通能力方面实验组医师的成绩均明显优于对照组医师（P≤0.001）。 结论 微信平台联合标准化病人教学模式在胰腺外科专科培训中切实可行,较传统教学模式可更有效提高教学效果。     

PWW教学法在规培住院医师心肺复苏培训中的应用

为了探讨边看边练习教学（practice while watching,PWW）在规范化培训住院医师心肺复苏培训中的教学效果。对196名参加规范化培训的住院医师应用PWW教学法进行心肺复苏培训和考核,培训后住院医师的成绩明显提高,住院医师对PWW教学方式的满意率为100%。PWW教学方式可以提高规范化培训住院医师的心肺复苏培训效果,增加学习兴趣。