高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对65例接受 HIFU 消融治疗的子宫肌瘤进行跟踪随访,比较治疗前后临床症状、子宫肌瘤体积、血红蛋白指标等变化情况。结果：本组65例患者,治疗总有效率为96.9%,治疗后子宫肌瘤体积缩小,血红蛋白水平提高,与治疗前比较,差异较为显著（P <0.05）。结论：HIFU 消融治疗子宫肌瘤效果显著,推荐临床应用。     

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床评价

目的:评价高强度聚焦超声(HIFU)精确定位消融治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对52例(87个肌瘤)子宫肌瘤患者,采用JC型聚焦超声肿瘤治疗系统在超声精确定位和实时监控下对靶肌瘤进行消融治疗。治疗1个月内以增强MRI观察靶肌瘤的消融率;治疗后6个月、12个月以平扫MRI评价靶肌瘤的缩小率,并随访患者月经量和血红蛋白的变化。结果:治疗1个月内靶肌瘤消融率为(83.2±13.6)%,治疗后6个月、12个月靶肌瘤体积明显缩小,与治疗前比较差异有显著性(P均<0.05),靶肌瘤缩小率分别为(56.04±23.65)%和(70.00±21.26)%。治疗后6个月、12个月患者月经周期缩短,月经量减少,血液血红蛋白(Hb)升高。治疗中及治疗后无严重并发症。结论:镇静镇痛下高强度聚焦超声精确定位消融治疗子宫肌瘤安全有效。     

聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠及影响因素分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对女性的影响主要包括异常子宫出血、下腹部包块、压迫症状、不孕、流产等。对子宫肌瘤的治疗方式多种多样,聚焦超声消融手术是近20年来新兴的无创治疗方法,目前治疗病例高达数10万例,其治疗的安全性及有效性也被证实。聚焦超声消融治疗子宫肌瘤术后妊娠相关的文献报道也越来越多,本研究就目前已有的国内外关于聚焦超声消融术后妊娠情况及其相关影响因素作一综述。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:采用HIFU对35例子宫肌瘤患者进行三维立体断层扫描照射治疗,治疗后定期随访,观察患者的一般症状和体征的改变。通过B超检查对比治疗1个月、3个月、6个月、12个月后子宫肌瘤大小、内部回声情况,通过彩色超声测定对比治疗前及治疗3个月后肌瘤区域血流改变情况。结果:35例子宫肌瘤患者中有33例HIFU治疗后临床症状和体征得到了明显改善;治疗后1个月、3个月、6个月、12个月有效率分别为71.4%、88.6%、94.2%、100%,与治疗前相比,治疗后3个月、6个月、12个月的子宫肌瘤体均径有明显缩小;治疗后,超声结果示瘤体回声不同程度呈中等偏强回声,瘤体明显缩小,边界模糊,血流信号明显减少甚至完全消失,血管稀疏细小,可见片状液化区域。结论:HIFU能够安全有效无创地治疗子宫肌瘤。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探讨利用高强度聚焦超声(简称 HIFU)治疗子宫肌瘤的临床意义及对疗效的评价.方法 利用 HIFU在人体内部的可聚焦特性,用瞬间高温致肌瘤细胞发生不可逆的变性和凝固性坏死,坏死的肌瘤细胞逐渐被周围组织吞噬、吸收,达到其"纯无创"治疗子宫肌瘤的目的 .结果 我院对68例子宫肌壁间和浆膜下的肌瘤进行了HIFU治疗,总有效率为100 %(68例),治愈率为34%(23例)、疗效显著率53%(36例).3例患者治疗后因肌瘤内坏死出血、液化,致瘤体增大,其中1例术后行子宫切除.术后显示肿瘤组织已液化、坏死.结论 HIFU用于临床治疗子宫肌瘤,对患者损伤小,患者痛苦少,术后恢复快,住院周期短,是一种有效的"纯无创"治疗措施.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

子宫肌瘤是育龄女性中的常见病、多发病,容易诊断,但需个体化治疗。高强度聚焦超声(HIFU)技术为子宫肌瘤的治疗提供了一种新选择。目前HIFU治疗子宫肌瘤的原理明确,临床应用也取得了一定的治疗效果及经验。但HIFU治疗是微无创的新技术,仍有很多问题存在。其中,HIFU治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响就是一个研究的热点问题,尤其对有生育要求的子宫肌瘤患者更具有重要意义。该文就HIFU治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响研究进行综述。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效评价

目的 探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的安全性和有效性.方法 在超声诊断仪的监控下,应用EFP-BY01型高强度聚焦超声对55例子宫肌瘤患者进行治疗,评价HIFU治疗效果.结果 治疗48例声像图可见瘤体内部回声增强,55例肿块缩小或消失,临床症状改善.结论 HIFU治疗子宫肌瘤疗效高、安全、副作用小.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤妊娠相关因素分析

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤患者的妊娠结局及其相关影响因素.方法:随访81例接受HIFU治疗且有生育要求的子宫肌瘤患者,根据术后妊娠结果分为妊娠组(n=65)和非妊娠组(n=16),妊娠组再根据是否足月分娩分为良好妊娠结局组(n=47)和不良妊娠结局组(n=18),分析影响妊娠及妊娠结局的相关因素.结果:81例患者中,65例术后妊娠,妊娠率80.24％.妊娠组与非妊娠组年龄、肌瘤体积、术前孕产史比较,差异有统计学意义(P<0.05),年龄越小、肌瘤体积越小、术前有孕产史的患者妊娠率越高(P<0.05),而肌瘤位置、肌瘤数量、超声消融量比较,差异无统计学意义(P>0.05).良好妊娠结局组与不良妊娠结局组患者年龄、肌瘤体积比较,差异具有统计学意义(P<0.05),年龄越小、肌瘤体积越小,妊娠结局越好(P<0.05),而肌瘤位置、数量、既往不良孕产史及临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HIFU治疗子宫肌瘤可缩短术后妊娠间隔时间,不会增加不孕及不良妊娠风险.年龄、肌瘤体积是影响术后妊娠结局的重要因素.     

Cardiac ablation by transesophageal high intensity focused ultrasound

Cardiac ablation is an important modality of invasive therapy in modem cardiology, especially in the treatment of arrhythmias, as well as other diseases such as hypertrophic obstructive cardiomyopathy （HOCM）. Since Huang et alI used radiofrequency （RF） to ablate canine atrial ventricular junction, RF has developed into the leading energy source in catheter ablation of arrhythmias. However, there are several limitations associated with RF ablation, one of which is that it requires good contact and the depth of the lesion formed is usually limited. Thus, it is often very difficult to ablate arrhythmias originated at the epicardium with a routine endocardial RF delivery.     

高强度聚焦超声无创治疗子宫肌瘤296例疗效分析

高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤是将超声波能量聚焦于肌瘤组织中,通过声热转换效应,将靶区温度迅速升高到65～100℃,使肌瘤细胞蛋白质迅速凝固坏死继而逐渐被机体溶解吸收或纤维化。治疗过程不损伤周围组织,     

高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤

目的：了解HIFU治疗浸润性膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法：采用FEP-BY01 高能聚焦超声肿瘤治疗机共对117例浸润性膀胱肿瘤进行HIFU治疗。结果：疗后3个月膀胱内肿瘤CR为35.2％，PR为49.6％，全部治疗未发生明显不良反应。疗后1、2、3年生存率分别为95.4％、86.0％、62.1％，复发率分别为1.9％、12.8％、24.1％。结论：HIFU可明显改善中晚期膀胱癌的血尿和局部疼痛症状，HIFU可作为浸润性膀胱肿瘤的一种新的无创治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的临床研究

目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的临床疗效.方法 回顾35例应用HIFU技术治疗肝癌患者的临床资料、治疗前后的实验室检查、影像学检查结果及随访情况进行分析.结果 治疗后AFP阳性患者术后较术前明显降低或转阴的患者占80％(24/30);术后B超、CT、MRI复查肿瘤坏死的有27例,占77.1％(27/35);肿瘤缩小者19例,占54.2％(19/35);35例患者中治疗后,有10例患者出现局部皮肤烧伤,1例出现右侧胸腔积液.随访时间2～60个月,平均42个月,5年生存率为60％(21/35).结论 对于不宜行手术切除或不愿意手术的肝癌患者,HIFU治疗肝癌同样可取得令人满意的疗效.     

缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症时的作用评价

目的评价缩宫素对超声消融子宫腺肌症治疗剂量的影响及在超声消融治疗过程中使用的安全性。方法 86例确诊的子宫腺肌症患者随机分为缩宫素组和对照组进行超声消融治疗,比较两组间的消融效果及相关不良反应。结果缩宫素组病灶体积消融率为(80.7±11.6)%,能效因子(EEF)为(8.1±9.8)J/mm3,消融单位体积所需时间为(30.0±36.0)s/cm3;对照组病灶体积消融率为(70.8±16.6)%,EEF为(15.7±19.5)J/mm3,消融单位体积所需时间为(58.1±72.7)s/cm3。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论缩宫素能降低超声消融子宫腺肌症所需的能量,提高治疗效率,具有很好的临床应用价值。     

聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素及处理对策

目的 分析聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素,探讨处理对策.方法 对920例外阴白色病变采用聚焦超声治疗后发生局部皮肤损伤的46例患者临床资料进行回顾性分析,探讨其处理措施.结果 术者操作情况、患者组织恢复因素、皮肤角化程度、患者精神因素以及个体反应性是引起皮损的主要因素,针对这5个方面采取相应的处理措施可使皮损程度减轻.结论 术者操作与皮肤角化是聚焦超声治疗外阴白色病变引起皮损的主要原因.     

高强度聚焦超声治疗肝癌的早期MRI表现

①目的 探讨肝癌高强度聚焦超声（HIFU）治疗后的早期MRI表现.②方法 29例经病理或临床诊断肝癌患者在HIFU治疗前、后行腹部轴位T1WI,轴位T2WI,冠状位SPIR,以及Gd-DTPA增强后T1WI轴位、FFE序列冠状位扫描.在MRl图像上观察肿瘤在HIFU治疗前、后的大小及信号改变.③结果 HIFU治疗36个癌灶,其中28个缩小（77.8%）,5个增大（13.9%）,3个无明显变化（8.3%）;在T1WI增强上30个瘤灶（83.3%）出现无信号增强区,12个癌灶无增强区周围见环状强化,7个强化环内见低信号环（T1WI、T2WI、SPIR）.无强化区大多在T1WI表现为低或高信号,T2WI表现为低、等或高信号.治疗后在T1WI 19个（52.8%）相对信号强度增加,T2WI 17个（47.2%）相对信号强度减弱（与正常肝组织信号相比）.④结论 HIFU治疗后,肝癌瘤灶内可出现多种MRI信号改变,具有一定的特征性.MRI是HIFU治疗效果评估的一种无创而有效的影像学检查方法.     

高强度聚焦超声不完全消融对体外培养肝癌细胞的影响

目的通过高强度聚焦超声不完全消融筛选残留肝癌细胞,探讨其生物学行为改变及对血管形成的影响。方法在声功率5 W下,获得高强度聚焦超声辐照肝癌细胞的温度-时间关系,在某一温度下筛选出高强度聚焦超声不完全消融最佳肝癌细胞亚系并继续培养获得稳定子代。细胞活性实验检测细胞增殖率及热耐受性;划痕实验和Transwell小室侵袭实验检测迁移和侵袭能力;观察内皮细胞管腔形成的变化。结果随着高强度聚焦超声照射时间增加,温度增加,细胞死亡率增加,在48℃及以上温度肝癌SMMC7721细胞基本全部死亡,而47℃筛选出的SMMC7721肝癌细胞亚系增殖率、热耐受性较正常肝癌细胞增强(P<0.05),运动能力、侵袭能力无明显变化(P>0.05);并能促进内皮细胞增殖、迁移和管腔形成(P<0.05)。结论高强度聚焦超声能够杀灭肿瘤细胞,然而高强度聚焦超声不完全消融会促使肝癌细胞生物学行为转变并能促进血管形成。