哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的:评价变应性哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平改变及其临床意义。方法:测定哮喘发作期患者用糖皮质激素治疗3mon前后,及未给予激素治疗的哮喘缓解组患者ECP水平,并对发作期患者ECP水平变化与肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC)作相关性分析。结果:哮喘发作组治疗后ECP水平较治疗前显著降低,与对照组比较无显著差异,哮喘缓解组ECP水平显著高于发作组治疗后,但低于治疗前。哮喘发作组治疗前后ECP水平于肺功能相关指标呈负相关。结论:血清ECP是哮喘病很好的疾病标志物,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价及预后估计中有确切的临床意义。     

哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白测定及临床意义

应用荧光酶联免疫法测定哮喘发作期、缓解期及正常儿童血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平。同时测定外周血嗜酸细胞（ＥＯＳ）计数及呼气峰流速（ＰＥＦ）。结果显示，哮喘发作组血清ＥＣＰ水平明显高于哮喘缓解组及正常对照组；且ＥＣＰ水平与ＰＥＦ占预计值的百分比呈显著负相关。表明血清ＥＣＰ测定可反映哮喘气道炎症程度及病情轻重，对指导诊断和治疗有参考价值。     

血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在咳嗽变异性哮喘患儿中的临床意义

目的探讨血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）在咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿中的检测方法和临床意义。方法对79例CVA患儿（哮喘组）和56例正常健康儿童（对照组）均进行血清ECP检测,并对其结果进行临床分析。结果血清ECP水平哮喘组明显高于对照组[（36．12±25．80）μg／L vs（7．62±4．90）μg/L,P〈0．05]。结论CVA与血清ECP水平密切相关,尽早对患儿进行血清ECP水平检测,有助于协助诊断,对早期预防干预CVA具有重要指导意义。     

哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白测定及临床意义

应用荧光酶联免疫法测定哮喘发作期、缓解期及正常儿童血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平。同时测定外周血嗜酸细胞（EOS）计数及呼气峰流速（PEF）。结果显示，哮喘发作组血清ECP水平明显高于哮喘缓解组及正常对照组；且ECP水平与PEF占预计值的百分比呈显著负相关。表明血清ECP测定可反映哮喘气道炎症程度及病情轻重，对指导诊断和治疗有参考价值。     

哮喘儿童治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的变化

目的 :探讨嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在儿童哮喘发病中的作用。方法 :采用 Pharm acia U ni CAP系统检测 2 5例哮喘患儿急性发作期及 17例治疗后血清 ECP的含量 ,计数静脉血嗜酸粒细胞 ,测定肺通气功能 FEV1 。结果 :急性发作期哮喘血嗜酸粒细胞 (0 .2 75± 0 .2 6 3)× 10 9/ L 较正常升高 (0 .0 6 8± 0 .0 2 8)× 10 9/ L,P <0 .0 1;血清 ECP浓度 (16 .0 9± 13.6 8) μg/L 高于正常对照和治疗后 (3.78± 1.77) μg/ L;(4 .2 4± 2 .5 6 ) μg/ L,P <0 .0 1。哮喘患儿血嗜酸粒细胞计数与血 ECP浓度存在显著正相关 (r =0 .5 716 ,P <0 .0 1)。血清 ECP含量与 FEV1 呈显著负相关 (r =- 0 .430 9,P <0 .0 5 )。结论 :ECP在哮喘气道炎症机制中起作用 ,反映哮喘活动情况 ,是临床评价哮喘嗜酸细胞炎症的参考指标之一     

长期激素治疗对哮喘病人血清阳离子蛋白和血嗜酸性粒细胞计数的影响

检测已口服或吸入糖皮质激素制８周以上的２２例哮喘患者血清阳离子蛋白，血嗜酸细胞和肺功能ＦＥＶ１，ＰＦ，并选９例正常人作为对照。结果显示：患者组有ＥＣＰ值明显高地对照而ＦＥＶ１和ＰＥＦ值则低于对照组，７例患者的ＥＣＰ值高于１２μｇ／Ｌ，而其ＦＥＶ１则低于６０５预计值，血清ＥＣＰ和ＦＥＶ１呈负相关关系。     

哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白的临床观察

目的：探讨嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）在小儿哮喘病的临床意义。方法：用荧光酶联免疫法测定哮喘发作期、缓解期及肺炎患儿与正常儿童血清ＥＣＰ浓度。同时检测最高呼气峰流速（ＰＥＦ）及外周血嗜酸粒细胞（Ｅｏｓ）计数。结果：哮喘发作组血清ＥＣＰ明显高于哮喘缓解组、肺炎组及正常对照组；ＥＣＰ与Ｅｏｓ之比值与ＰＥＦ呈负相关。结论：血清ＥＣＰ测定可反映小儿哮喘支气管粘膜炎症情况，对指导临床诊断、治疗有重要参考价值。     

支气管哮喘患儿痰液嗜酸粒细胞及其阳离子蛋白水平的动态变化

摘要 目的 探讨不同病理生理状态支气管哮喘患儿痰液嗜酸粒细胞(eosinophilic granulocyte, EOS)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein, ECP)水平的动态变化规律。方法 前瞻性地测定81例支气管哮喘患儿痰液EOS和ECP,其中24h内有哮喘发作59例(A组),哮喘持续状态22例(B组),另有21例急性上呼吸道感染或急性鼻窦炎患儿作为对照(C组),3组患儿分别于入院即时、72h以及7d采集痰液。结果 A组和B组患儿入院时痰液EOS和ECP的水平明显高于C组(p＜0.05),A组和B组患儿入院时痰液EOS水平无统计学差异(p＞0.05),而A组患儿入院时痰液ECP水平明显高于B组(p＜0.05),A组B组患儿第7d的痰液EOS和ECP水平明显低于入院时（p＜0.05）。采用Spearman等级相关分析,患儿痰液EOS与ECP水平存在正相关关系(r=0.726,P＜0.05)。结论 联合动态检测痰液EOS和ECP水平可判断小儿支气管哮喘程度,ECP可更敏感预测小儿支气管哮喘转归。 关键词： 支气管哮喘;嗜酸粒细胞阳离子蛋白;嗜酸粒细胞;儿童     

哮喘患者痰中嗜酸细胞及其阳离子蛋白检测的意义

哮喘是多种炎性细胞、介质共同参与的慢性气道炎症,检测细胞因子、炎症介质最直接、可靠的方法是获取炎症发生局部的体液、组织,如支气管粘膜活检、支气管肺胞灌洗液及痰液的检测,能直接、特异地反映局部炎症,其中痰液检测是1项简单易行、准确率较高、不受病情限制及安全的非侵入性手段.     

支气管哮喘患者血清特异性IgE与ECP的关系

本文对174例支气管哮喘患者进行血清特异性IgE（Phadiatop法）和其中的46例同时作了血清嗜酸性阳离子蛋白（ECP）水平的检测。结果表明，支气管哮喘患者中有67．7％是由吸入性变应原所引起，与IgE介导的变态反应有关，血清特异性IgE水平与血清ECP小平是显著的线性正相关，说明ECP水平在一定程度上反映了吸入型（外源性）哮喘的变态反应水平，可对支气管哮喘的诊断分型提供帮助。     

哮喘患儿血清一氧化氮测定的意义

测定３５例哮喘急性发作患儿血清一氧化氮代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐水平，结果显示，哮喘急性发作患儿血清一氧化氮代谢产物水平明显高于正常对照（ｔ＝２．６５，Ｐ〈０．０５），认为：一氧化氮参与了儿童哮喘的发病，测定其血清水平是判断儿童哮喘急性发作重要的实验室依据。     

儿童哮喘缓解期肺功能及相关因素研究

对64例哮喘缓解期儿童进行了常规肺功能测定。同时查甲襞微循环,血清总IgE,末稍血嗜酸、嗜碱细胞绝对值计数。结果表明:51例患儿(79.9%)有至少一项以上肺功能异常;大部分患儿甲襞微循环有异常,且异常程度与最大呼气流速(PEFR％)呈明显负相关;血清总IgE、末梢血嗜酸、嗜碱细泡绝对值计数明显提高。而且嗜碱细胞绝对值计数与1秒钟用力肺活量(FEV_(1.0)％)呈明显负相关。说明大多数哮喘缓解期病儿仍存在不同程度的气道阻塞。     

血清白细胞介素8水平在儿童支气管哮喘中的变化及意义

应用ELISA方法检测了28例小儿支气管哮喘发作时血清IL－8含量。结果发现支气管哮喘患儿血清IL－8含量为415．6±291．50pg／ml，明显高于正常对照组85．25±39．54pg／ml，而且重症患儿血清IL－8含量637．35±360．19pg／ml明显高于轻症患儿162．11±63．54pg／ml。当哮喘发作会并感染时，血清IL-8含量562．17±356．67pg／ml，高于不伴感染哮喘患儿183．5±116．58pg／ml。因此我们认为，儿童支气管哮喘时，IL－8合成释放增加，可能参与了哮喘的发病机制，血清IL－8的检测为判断病情，了解有无感染；提供了一个较好的实验参数。`     

哮喘病人舒张试验多项指标的比较及临床意义

目的：探讨哮喘病人支气管舒张试验多项指标评定标准阳性率的临床应用价值。方法：对87例哮喘病人(肺功能分级轻度18例，中度39例，重度30例)吸入万托林(200μg)15min前后进行F—V曲线测定观察各指标的改变率。结果：轻度组各指标阳性率(％)FVC、FEV1.0和PEF为4．0、7.6和15．2，FEF25％—75％、Vmax75、Vmax50和Vmax25为24．2、56．0、34．0和38、0；中度组FVC、FEV1.0 和PEF为6．0、54．2和24．0，FEF25％—75％、Vmax75、Vmax50和Vmax25为42．1、75．0、52．6和58．0；重度组FVC、FEV1.0和PEF为19．8、68．8和29．0，FEF25％-75％、Vmax75、Vmax50和Vmax25为64．5、92．0、70．0和68．0。结论：哮喘支气管舒张试验阳性诊断标准不仅是FVC、FEV1.0和PEF，还应综合考虑其他各项指标的变化，以使诊断评价更为客观。     

支气管哮喘患者血清游离甲状腺激素变化的探讨

对５０例支气管哮喘患者，用放射免疫分析测定了血清ＦＴ３、ＦＴ４的水平。发现ＦＴ３基本正常，ＦＴ４明显增高，ＦＴ３、ＦＴ４的变化与支气管哮喘的分型和特异性皮试阳性程度无相关性。提出支气管哮喘也可出现甲状腺激素水平异常。     

儿童哮喘血清可溶性白细胞介素-2受体研究

目的:观察儿童哮喘不同病期血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平。方法:采用双抗体夹心 ELISA 法对26例儿童哮喘急性发作(发作组)、16例哮喘急性发作中给予糖皮质激素治疗(发作+激素治疗组)、20例儿童哮喘临床控制(缓解组)和20名健康儿童的血清 sIL-2R 水平进行测定。结果:发作组血清 sIL-2R 水平(539.76±143.82U/ml)显著高于缓解组(297.21±72.16U/ml,P<0.01)和对照组(246.18±63.24U/ml,P<0.01),发作+激素治疗组血清 sIL-2R 水平(386.42±97.40/ml)较治疗前显著降低(P<0.05),但仍明显高于缓解组(P<0.05),缓解组血清 sIL-2R 与对照组比仍在较高水平(P<0.05);发作组血清 sIL-2R 水平与 PaO_2呈显著负相关(r=-0.7215,P<0.01),发作+激素治疗组中各例血清 sIL-2R 水平较治疗前的变化值与 PaO_2变化值亦呈显著负相关(r=-0.4316,P<0.05)。结论:sIL-2R 可能涉及儿童哮喘发作的病理生理过程。     

定喘汤对哮喘患儿肺功能及CC16的影响

目的 探讨定喘汤对哮喘患儿肺功能及Clara细胞分泌蛋白（CC16）的影响。方法 120例支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组,每组60例。对照组给予沙美特罗替卡松粉干粉剂吸入治疗,治疗组在此基础上加用定喘汤治疗。3个疗程后,评价临床疗效,并比较患儿肺功能指标（FEV1和PEF）以及CC-16、IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平。结果 治疗组患儿FEV1和PEF较对照组有明显改善;2组患儿CC16水平均明显增加,IgE和ECP水平均显著降低,且治疗组对CC16、IgE和ECP的改善程度优于对照组。治疗组临床有效率为91.67%,明显高于对照组（78.33%）。结论 定喘汤能显著改善患儿肺功能,对IgE、ECP和CC16具有一定的调节作用,从而发挥止咳平喘的功效。     

咳嗽变异型哮喘与慢性喘息型支气管炎患者肺功能变化的探讨

为了解咳嗽变异型哮喘（咳型哮喘）与慢性喘息型支气管炎（慢喘支）患者的肺功能变化特征,作者对３０例咳型哮喘和２５例慢喘支患者的临床及肺功能改变进行了探讨。结果：两组患者的病史和临床表现有显著性差异（Ｐ＜０．０５）;咳型哮喘组患者的最大呼气流量、最大呼气中段流量和一秒钟用力呼气容积测值基本正常,而慢喘支组则明显下降;激发试验中咳型哮喘１００％显示阳性,而慢喘支组阳性者不足１／４;阳性时咳型哮喘所需激发剂平均浓度与慢喘支相比为１∶４．７,明显低于后者,且两者的阳性浓度极少交叉。上述结果提示,尽管咳型哮喘与慢喘支患者的临床表现有某些相似之处,但两者仍有明显差别,肺功能检测中的最大呼气流量－容积曲线结合支气管激发试验更有助于两者的鉴别     

哮喘患儿血清及痰嗜酸性细胞阳离子蛋白和肿瘤坏死因子α的水平

目的：探讨哮喘性细胞阳离子蛋白（FCP）和肿瘤坏死因子α（TNFα）与儿童哮喘发病的关系。方法：采用高渗盐水雾化诱导痰，以荧光免疫法和酶联免疫法对30例哮和发作期及缓解期血清、诱导痰中ECP和TNFα水平进行同步检测。结果：喘发作期血清ECP和TNFα水平高于缓解期血清。尤其诱导痰液中ECP水平的增高更明显（P＜0.01）；而且发作期ECP与TNFα水平之间存在显著正相关。结论：两者均参与哮喘的发生发展过程，在哮喘发病机制中起重要作用。