肝素锁在小儿头皮针留置中的应用

[目的]探讨肝素锁在小儿头皮针留置中的应用效果。[方法]采用正压封管方法注射肝素盐水封管液后分离注射器,将无菌肝素锁套于头皮针尾部,妥善固定。[结果]利用肝素锁留置头皮针输液成功率高达95.2%。[结论]利用肝素锁留置头皮针具有使用方便、减轻患儿痛苦、减少护理工作量等优点。     

改进头皮静脉留置针留置方法的效果观察

[目的]观察改进头皮静脉留置针留置方法的效果。[方法]将105例应用头皮静脉留置针的患儿随机分为两组,对照组50例使用肝素帽、盐水封管方法,将3M透明敷贴盖住留置针进行固定,观察组55例使用无菌输液接头封管,先用输液贴盖住留置针针眼,后覆盖3M透明敷贴,留置期间使用弹力帽作头部固定。比较两组患儿头皮静脉留置针留置时间及回血堵管、静脉炎发生情况。[结果]观察组病人患儿头皮静脉留置针留置时间长于对照组,回血堵管、静脉炎发生率低于对照组。[结论]应用无菌输液接头封管可降低回血堵管率;改进的头皮静脉留置针留置方法可有效避免留置针脱出,降低静脉炎发生,延长留置针的使用时间。     

不同剂量肝素封管液对老年病人出凝血机制的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对使用浅静脉留置针老年病人出凝血机制的影响，优选出对老年病人安全、有效剂量的肝素封管液。[方法]将200例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组，分别采用稀肝素盐水封管液50mL（含肝素6．25u／mL）、10mL（含肝素62．5u／mL）、5mL（含肝素62．5u／mL）、2mL（含肝素62．5u／mL）进行封管，比较置管前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（Am）、纤维蛋白原（Fg），同时观察留置针的保留时间。[结果]4种不同剂量肝素封管液置管前后FT、Am、Fg比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。4种不同剂量肝索封管液与留置针保留天数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]出凝血机制正常的老年病人使用上述不同剂量的肝素封管液是安全、可靠的，50mL肝素封管液可延长留置针留置时间。     

不同剂量肝素封管液对老年病人出凝血机制的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对使用浅静脉留置针老年病人出凝血机制的影响,优选出对老年病人安全、有效剂量的肝素封管液。[方法]将200例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,分别采用稀肝素盐水封管液50mL(含肝素6.25U/mL)、10mL(含肝素62.5U/mL)、5mL(含肝素62.5U/mL)、2mL(含肝素62.5U/mL)进行封管,比较置管前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg),同时观察留置针的保留时间。[结果]4种不同剂量肝素封管液置管前后PT、APTT、Fg比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4种不同剂量肝素封管液与留置针保留天数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]出凝血机制正常的老年病人使用上述不同剂量的肝素封管液是安全、可靠的,50mL肝素封管液可延长留置针留置时间。     

不同浓度肝素地塞米松封管液用于静脉留置针封管的效果观察

[目的]观察不同浓度肝素地塞米松封管液用于静脉留置针封管的效果.[方法]将60例使用静脉留置针的住院肿瘤化疗病人随机分为A 组和B组,每组30例,A 组采用肝素地塞米松封管液(肝素12 500 IU+生理盐水100 mL+地塞米松5 mg)和B组采用肝素地塞米松封管液(肝素31 250 IU+生理盐水250 mL+地塞米松5 mg)进行封管.比较两组病人静脉留置针封管效果.[结果] A组留置时间≤5 d为2例,无堵管、静脉炎的发生;B组留置时间≤5 d为14例,发生堵管8例,静脉炎9例.[结论]采用肝素12 500 IU+生理盐水100 mL+地塞米松5 mg的肝素地塞米松封管液对肿瘤化疗病人进行静脉留置针封管效果较好.     

留置针肝素封管液对ITP患儿凝血功能影响的研究

[目的]探讨留置针肝素封管液对原发性血小板减少性紫癜（n、P）惠儿凝血功能的影响。[方法]将36例ITP患儿随机分为两组，A组以肝素封管液封管（62．5IU／mL），B组以生理盐水封管，检测并比较使用前后两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数（PLT），同时观察留置针的保留时间及有无出血倾向。[结果]两组患儿PT、APTT、PLT及出血倾向发生率差异均无统计学意义（P〉0，05），但A组患儿留置针保留时间明显长于B组（P〈0，05）。[结论]使用肝素封管液对ITP患儿凝血功能及PISF无影响，不会加重患儿原有的出血倾向。且留置针保留时间明显长于使用生理盐水封管液。     

输液器代替肝素帽简易封管法

临床护理工作中，经常使用静脉留置针，静脉给药结束后需要用肝素帽封管，在患者留置针上的肝素帽缺如又需要封管的情况下，可采用输液器代替肝素帽进行封管。方法：静脉输液完毕后，关闭调节器，利用该输液器过滤网近头皮针的一端接头处直接接留置针无肝素帽的接口（如接有头皮针，则除去头皮针），在距过滤网上缘约2cm处，用碘伏消毒后以无菌剪刀或刀片剪断，然后反折1cm，用一条长约5cm、宽1cm的胶布缠绕，再用胶布固定于肢体上，注入备好的肝素液封管即可。优点：就地取材，简单易行，无污染。     

暴发性肝衰竭40例应用无肝素锁静脉留置针临床观察

目的:探讨暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针的并发症、保留时间以及操作安全性.方法:将80例暴发性肝衰竭患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组用无肝素锁静脉留置针,对照组用静脉留置针及肝素封管.结果:两组穿刺局部感染例次比较无显著性差异(P＞0.05);实验组发生局部出血率较对照组低,静脉留置针保留时间更长,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针优于用静脉留置针及肝素封管方法.     

留置针肝素封管液对ITP患儿凝血功能影响的研究

[目的]探讨留置针肝素封管液对原发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿凝血功能的影响。[方法]将36例ITP患儿随机分为两组,A组以肝素封管液封管(62.5IU/mL),B组以生理盐水封管,检测并比较使用前后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(PLT),同时观察留置针的保留时间及有无出血倾向。[结果]两组患儿PT、APTT、PLT及出血倾向发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但A组患儿留置针保留时间明显长于B组(P<0.05)。[结论]使用肝素封管液对ITP患儿凝血功能及PLT无影响,不会加重患儿原有的出血倾向,且留置针保留时间明显长于使用生理盐水封管液。     

肝素钠盐水和生理盐水用于小儿外周静脉留置针封管有效性的Meta分析

[目的]评价肝素钠盐水在小儿外周静脉留置针封管中的效果。[方法]计算机检索中国知网、维普资讯网、万方数据库,收集关于外周静脉留置针肝素钠盐水与生理盐水封管的随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。[结果]共纳入研究8项。Meta分析结果显示:肝素钠盐水与生理盐水封管在降低留置针堵管率方面差异有统计学意义(P0.000 1),肝素钠盐水的堵管率低于生理盐水组。两者在静脉炎的发生率差异无统计学意义(P=0.93)。两者在平均留置时间上的差异无统计学意义(P=0.21)。[结论]小儿采用肝素钠盐水封管的堵管率低于生理盐水封管;两种封管方式在静脉炎及平均留置时间方面无统计学差异。纳入文献质量一般,本结果尚待高质量RCT证实。