新生儿乳糜胸(腹)18例分析

本文就我院1998～2006年间的18例新生儿乳糜胸(腹)患儿进行回顾分析. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组乳糜胸10例,乳糜腹8例;男14例,女4例;胎龄＜37周3例,37～40+1周15例;入院日龄3h～28d 15例,40d 1例,48d 2例(后3例均为新生儿期起病);出生体重＜2000g 1例,2000～2499g 3例,3000～3999g 8例,≥4000g 6例;自然分娩7例,剖腹产10例,低位产钳助产1例;住院时间1～39d.     

手术室内新生儿窒息复苏60例分析

我科2007年抢救新生儿窒息60例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均经剖宫产出生，男32例，女28例。胎龄：〈37周16例，37～40周29例，〉40周15例。体重〈2500g 15例，2500-4000g 40例，〉4000g 5例。出生后1min Apgar评分：0～2分8例，3～4分19例，5～7分33例。     

新生儿肺出血16例原发病因分析及临床护理

2007年1月－12月，我们对16例新生儿肺出血患儿原发病因进行分析和精心护理，经临床观察，效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料 本组16例，男12例，女4例；胎龄〈36周10例，≥36周6例；体重≤2000g10例，2000～2500g4例，≥2500g2例；发病为出生后3d内13例（81．25％），4—7d为2例（12．50％），超过7d为1例（6．25％）。最短为生后2h，最长为生后7d。     

异位妊娠误诊为早孕行药物流产13例分析

2000—01～2006—10在我院共收治异位妊娠误行药流13例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～40岁，孕1次3例，孕2次2例，孕3次以上8例。停经40～50d5例，〈40d8例，药流前误诊宫内早孕情况是：7例患者自行验尿β-HCG（＋），未做任何检查，自行服药，2例停经35～40d，子宫增大如孕5～6周，     

再次剖宫产病因探讨

我院自1994年1月～1996年12月共行再次剖宫产术53例，同期总分娩人数5352人，剖宫产人数739例，剖宫产率13．8％，再次剖宫产率1％，再次刮宫产占剖宫产的7．2％。现就53例病人手术病因进行分析如下。16＄f＃1．1一般情况：年龄最小26岁，最大34岁，平均30．7岁，均系经产妇。最高孕次5次；最高剖宫产次数3次；孕周≤37周4例，37～40周37例，＞40周12例；新生儿体重≤2500g5例，2500g～3500g33例，＞3500g17例（其中＞400Og5例）。1．2前次剖宫产原因：骨盆畸形、狭窄10例（18．9％），胎位不正13例（22．6％），滞产、胎儿宫内窘迫8例（15…     

不同训练方法对急性胸腰段椎体损伤截瘫患者膀胱功能康复效果的影响

2000至2004年，我们对57例因急性L12或S1椎体骨折、脱位所致截瘫患者，采用3种不同的尿路训练方法训练其神经源性膀胱，并对训练后的结果进行了比较。报道如下。资料与方法一、一般资料2000至2004年，我院收治急性截瘫后神经源性膀胱患者57例，其中男49例，女8例；年龄18～59岁，平均39．8岁；受伤时间为1h～4d，平均1．9d；受伤部位为L12椎体骨折17例，S1椎体骨折40例；损伤程度为Frankel A（完全性）24例，Frankel B（有感觉）18例，Frankel C（无功能运动）15例。所有患者均经CT或MRI证实，并有明显的症状和体征，全麻下行胸、腰椎骨折内固定术，57例患者随机分为间歇导尿组、增加腹压组和手法训练组，每组患者19例，3组一般资料比较差异无统计学意义。     

早产低体重儿的护理

现将我院新生儿科NICU病房2005—01～2006—12收治的早产低体重儿88例的护理体会总结如下。 1临床资料 本组男49例，女39例，年龄0．5h～2日龄；体重在2000～2500g37例，1501-2000g32例，〈1500g9例；胎龄28～32周34例，32^＋1～36^＋4周54例；其中8例为双胞胎，3例为3胞胎，4例为4胞胎。88例患儿均有反应低下，食欲差。     

小儿先天性心脏病术后乳糜胸的护理策略

【目的】分析本院小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸护理的治疗经验,探讨综合性的护理策略和方法在乳糜胸保守治疗中的效果。【方法】回顾性分析本院2013年6月至2014年6月之间18例小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸保守治疗中护理治疗的相关临床资料,观察综合性的护理策略和方法在乳糜胸保守治疗中护理效果。【结果】患儿出现乳糜胸时间为术后0～8（2±3）d ,胸腔引流管引流5～46（15±9）d ,住院时间12～57（22±15）d。所有患儿均通过保守治疗,护理康复痊愈。无切口或胸腔感染等并发症。【结论】及时有效的综合性护理策略和方法可促进乳糜胸患儿的愈合和康复,降低并发症的发生率,避免再次手术。     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

新生儿败血症70例分析

我院2001-02～2006—05NICU收治败血症患儿70例，现就其临床特点及治疗分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合败血症诊断标准。男44例，女26例；发病日期出生后〈3d20例，4～7d36例，〉7d14例。胎龄〈37周20例，〉42周8例。     

食管癌根治切除术并发乳糜胸15例分析

我院2005／2008年行食管癌根治术共发生乳糜胸15例，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女4例，年龄36～72（平均58．8）岁。上段食管癌3例，中段食管痛10例，下段食管癌2例。     

食管癌切除术后乳糜胸临床分析

食管癌术后发生乳糜胸的多数患者病情较危重，如不及时诊断和处理可危及病人生命。我们在1985～1997年行食管癌切除764例，发生乳糜胸9例，发生率为1．17％。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组9例，其中男6例，女3例，年龄39～68岁，平均年龄56岁。7例为食管中段病变，2例为下段病变，病变长度3．0～8．0cm，平均5．6cm。均施行食管瘤切除及食管、胃弓上吻合及胸膜顶吻合术。1．2病例特点：本组病例（1）大部分病变为Ⅲ期，术中发现肿瘤与周围器官有不同程度的粘连和外侵；（2）9例乳糜胸中，双侧发生2例，单侧发生7例；（3）术后出…     

8例自发性乳糜胸的诊断和治疗

目的：探讨自发性乳糜胸的诊断及手术治疗。方法：对8例自发性乳糜胸的临床资料进行分析总结。结果：8例中3例保守治疗成功，治愈率37．5％；5例手术治疗，成功4例，治愈率80％。结论：手术治疗自发性乳糜胸疗效良好，淋巴管造影对诊断和手术治疗有重要价值。     

围生儿柯萨奇病毒B5感染15例分析

我院儿科2008-05／2008-11收治临床表现为窦性心动过缓的新生儿柯萨奇病毒B5感染的患儿15例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女6例，年龄1～7（平均3．8）日龄，胎龄37～41（平均39．2）周，出生体重2500～4100（平均3200）g。自然分娩11例，剖宫产4例。宫内窘迫3例，     

脐带放血对减少产后出血、缩短第三产程的影响

1资料与方法 1．1一般资料 选择2006年10月-2007年9月本院住院的经阴道分娩产妇（试验组）200例，年龄19～40岁，平均（24．00士3．68）岁；孕周34～42周；新生儿出生体质量2050～4300g，平均（3260±420）g。其中初产妇144例，     

异位妊娠误诊15例分析

现对我院2002—12／2007—12异位妊娠被误诊为其他疾病15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组中已婚11例，未婚4例，年龄20-46（平均33）岁；误诊时间1～4d。均有腹痛，其中右下腹、左下腹痛各2例，单纯下腹痛4例，脐周疼痛1例，全腹疼痛5例，右腰腹疼痛1例。不规则阴道出血8例，里急后重2例，附件包块3例，腹肌紧张2例。     

新生儿体重身长头围473例检测分析

本文对胎龄37～42周、生后24h内的新生儿的体重、身长、头围进行了测量，结果如下。 1临床资料 1．1一般资料被检测新生儿473例，胎龄37-42周，其中男241例，女232例。本组各胎龄新生儿例数：胎龄37～38周，男8例，女9例；胎龄38～39周，男27例，女23例；胎龄39-40周，男69例，女57例；胎龄40-41周，男76例，女72例；胎龄41～42周，男39例，女56例；胎龄42周以上，男22例，女15例。     

肝移植术后腹压监测的临床研究

目的 研究腹压（intraabdominal pressure，IAP）增高对肝移植术后患者尿量、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）的影响。方法 对105例肝移植患者进行腹压监测；根据腹压情况将患者分为两组：腹压正常组53例（IAP〈20cm H2O，1cmH2O=0．098kPa）和腹压异常组52例（≥20cmH2O），其中又将腹压异常组分为20～〈30cmH2O（42例）、30～〈40cmH2O（4例）、≥40cmH2O（6例）3个亚组。患者入ICU后即测量基础腹腔压力，平均每8～12h测量1次，当腹压≥20cmH2O时每4h监测1次。结果 正常腹压组患者的MAP、CVP、尿量与腹压改变无相关性（P〉0．05）；异常腹压组患者的尿量与腹压呈显著负相关（P〈0．05），同时MAP、CVP上升；当腹压升至30～40cmH2O且尿量减少时，MAP、CVP也下降（P〈0．01）。结论 正常腹压不影响肝移植患者尿量和循环稳定性；腹压增高导致少尿，而且腹压增高患者的CVP、MAP呈现双相变化。     

结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的临床研究

目的探讨结扎胸导管能否预防食管癌术后乳糜胸的发生。方法2000年1月至2013年12月行食管癌根治术2213例,对比术中结扎胸导管组（A组,1495例）与不结扎胸导管组（B组,718例）食管癌术后乳糜胸的发生率。结果食管癌术后乳糜胸发生率：A组0．2％（3例）,无死亡;B组3．2％（23例）,7例因合并重症肺部感染死亡。两组对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论结扎胸导管能降低食管癌术后乳糜胸的发生率。     

龙血竭联合培菲康治疗溃疡性结肠炎30例初步观察

目的 探讨龙血竭联合培菲康治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效。方法 60例轻中度溃疡性结肠炎随机分成2组，治疗组及对照组各30例，治疗组给予龙血竭5～6片，口服3次／d，培菲康0、63g口服3次／d，对照组给予柳氖磺胺吡啶1．0g口服3～4次／d，疗程均为4周。结果 治疗组完全缓解10例（33％），有效15例（50％），总有效率83％；对照组完全缓解12例（40％），有效12例（40％），总有效率80％。两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），但两组不良反应有显著差异（P〈0．05）。结论 龙血竭加培菲康与柳氮磺胺吡啶治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效相近，但不良反应明显减少。