美军卫生经费现况及控制

本文研究美军平时医疗保障经费的来源、数量、用途、历史变化情况、费用控制措施,探讨美军卫生经费快速增长的主要原因以及医疗保障费用的未来发展趋势。近十几年来,美军卫生经费总额、人均费用及占国防费比例持续增长,主要原因包括:保障对象的个人付费水平显著低于地方水平;保障对象的医疗保障福利不断扩大和增长;军队医疗保障计划的使用率持续增长;急诊使用率较高;战争加剧卫生费用增长。近几年,美军卫生费用的增长幅度已开始下降,主要是在卫生费用控制方面采取的创新性措施,包括实行预期支付制度和慢性疾病管理等。     

美国无健康保险人数增长的原因与对策

2001—2002年美国无健康保险人数持续增长,这在很大程度上是由于美国经济不稳定、卫生服务费用增加及私人健康保险复盖范围缩小等原因所致。建议国会应采取措施、确保穷人救助计划的实施,以控制无保险人数的增长。     

发达国家药品参考定价政策评述

一、背景在过去的２０年中 ,卫生费用的持续增长是困扰着所有发达国家政府部门的一个难题。大多数发达国家把药品作为卫生费用控制的首选目标 ,因为药品市场的管理要比卫生服务市场的管理简单得多。在众多的药品费用控制措施中 ,价格政策是关键 ,因为 :(１)规范价格可能是政府部门所能采取的控制药品费用的主要手段 ;(２)药品价格政策能够影响一个国家制药工业的发展 ,进而影响国民生产总值 ;(３)价格竞争理论不适用于卫生领域。药品费用持续增长的原因主要有两个方面 ,一是新药开发成本不断上升导致药品价格上涨 ;二是临床医师喜欢使用新药…     

医院综合效益评价现状

自20世纪80年代初以来,许多国家卫生费用增长超过了通货膨胀率,医院卫生服务费用支出也持续增长,引起各国政府的普遍关注,医院经费改革已成为优先研究和解决的课题。开展医院综合效益评价,对医院走优质、高效低耗的内涵发展,有着十分重要的意义,在社会主义市场经济条件下,正确评价医院效益是促进医院健康发展的必要手段     

90年代我国若干卫生经济指标的动态分析

目的 了解我国90年代宏观卫生经济运行特点。方法 采用回顾性分析法,比较了1990－2000年我国卫生总费用、医疗费用、医疗服务费用及药品费用的增长态势。结果 我国卫生总费用呈持续增长,年平均增长率为13．33％;医疗费用自1993年也呈加速增长态势,年平均增长率为10．83％;医疗服务费用和药品费用的年平均增长率为14．14％和11．07％;自1994年,上述指标的增长速度明显高于GDP的增长速度。结论 “总量控制、结构调整”虽取得一些成效,但与发达国家相比,我国卫生经济状况有待继续改善。     

解决公众负担医疗保健费用问题的方法

美国的医疗保健费用持续增长已引起普遍关注。此文分析了控制医疗保健费用增长的阻力和已采取的控制措施的一些不足之处，提出了一种多方位解决的办法。作者建议改变医疗保险的结构，并重新实行以社区为基础的卫生规划。     

解决公众负担医疗保健费用问题的方法

美国的医疗保健费用持续增长已引起普遍关注。此文分析了控制医疗保健费用增长的阻力和己采取的控制措施的一些不足之处，提出了一种多方位解决的办法。作者建议改变医疗保险的结构，并重新实行以社区为基础的卫生规划。     

卫生总费用运行特点及增长因素

2000年卫生总费用增速平缓，但是，仍然快于GDP增长。居民个人卫生支出比重突破60％，成为卫生总费用增长主要拉动因素。卫生服务技术密集程度增强，成为医疗卫生费用增长主要内生动力。未来各种需求增长态势，将继续推动卫生总费用持续增长。     

改革医疗价格制度 改善医患关系

在社会主义市场经济条件下,许多因素导致了医疗费用的增长,加上人们的思想观、价值观、道德观发生了深刻的变化,使原来互尊和谐的医患关系失去了往日的宁静。因此,建立适应社会主义市场经济需要的宏观调控与市场调节相结合的医疗价格管理与改革模式,成为卫生管理工作亟待解决的问题。     

浅谈过度医疗的成因及遏制对策

近几年卫生费用持续增长,给国家财政、企业和个人造成了沉重的经济负担,其中,过度医疗是促进卫生费用增长的主要因素之一。同时过度医疗还是医患关系紧张的重要影响因素。深入分析过度医疗的表现形式、成因及遏制对策,对卫生经济学和医学伦理学都具有非常重要的现实意义。     

费用的管理意味着资源利用的管理

０４５费用的管理意味着资源利用的管理〔英〕／ＴｈｏｍａｓＷ。Ｃｈａｐｍａｎ…／／Ｈｏｓｐｉｔａｌｓ。－１９９４，Ｊａｎｕａｒｙ２０。－６８数十年来，联邦政府一直未能有效地控制卫生费用的增长。虽然采取了金融控制和制度管理相结合的各种措施，但卫生费用占国...     

2010年中国卫生总费用测算结果与分析

2010年中国卫生总费用增长速度趋缓,卫生总费用占GDP比重从2009年的5.15%下降为4.98%。卫生筹资结构进一步改善,个人现金卫生费用支出比重下降到35.29%。结合1978年以来和新医改以来卫生总费用平均增长速度预测,到2020年我国总费用占GDP比重将达到8%左右,在医改过程中需要采取有效措施控制卫生费用增长。文章对卫生费用增长的影响因素进行分析,提出慢性病费用和医院费用是卫生费用控制的重点,并对卫生费用合理增长和费用控制对象、范围等问题进行了分析。     

优化卫生资源配置 控制医疗费用过快增长

目前,在我国迫切需要加强卫生资源宏观管理,提高医疗机构微观效率,增加财政补助,控制医院收入增长,对药品实行统一集中采购。通过这些措施,控制医疗费用。只有在低费用的基础上,我们才能建立以个人责任为基础、具有较强费用控制机制的医疗保障制度;只有这些措施互相配合,综合作用,才能降低医疗费用;只有提供基本、低价、有效的医疗服务,才能真正实现医疗保障的“低水平、广覆盖”。     

从医疗费用的增长看卫生体制改革

近年来，医疗费用增长过快，致使医院成为人们议论的话题和新闻媒体关注的焦点。导致医疗费用增长的原因是多方面的，包括卫生管理体制、国家的改革政策、市场经济的冲击、法律、保险、传统风俗等等。控制医疗费用的增长要靠国家和社会的力量，其中卫生管理体制是一个重要方面。我们重点讨论中国医疗费用增长的原     

从费用构成变化探讨以医养医的可行性

目的探讨以医养医对缓解看病难看病贵及控制医疗费用快速上涨的作用。方法采用动态数列分析方法，对出院病人的医疗费用信息进行分析比较。结果检查治疗费的平均增长速度为22．28％，远高于药费的8．05％，已成为医疗费用的主要增长因素。结论以医养医并不能必然带来医疗费用的下降，只有改进政府卫生投资模式，推进医疗服务付费制度改革，才能实现医疗费用的理性回归。     

国际医疗保险支付制度理论研究及对我国的借鉴作用

近年来,各国医疗费用普遍上涨较快.如何控制医疗费用的增长超出经济增长或国民收入增长比率的问题,己成为各国最重要、最紧迫的政策问题.各国无不重视医疗保险支付制度的改革和完善,把支付制度的改革作为医疗保险制度控制费用的主要手段和关键.纵观各国控制卫生费用的方法,无论是支付制度的宏观改革或模式的完善,或是微观支付方式和标准的改革,具体操作无不出需方控制和供方控制之左右.     

关于控制公立医院医药费用过快增长的探讨

看病难、看病贵一直是医院管理中的焦点问题.探讨公立医院医药费用的增长问题有重要现实意义.医疗卫生体制改革正在进行.如何合理利用卫生资源.有效控制医疗费用过度增长.成为关系民生的重要问题.本文从实际出发.对公立医院医药费用增长的现状及控制的措施进行分析和探讨.     

论我国实行医疗保险制度的几个问题

现在有一种观点认为,通过强化公费、劳保医疗制度的管理职能、完善利益机制、改变费用支付方式等即可达到有效控制卫生费用的目的,而医疗保险由于费用是第三方支付,缺少对医疗服务供、需双方行为的约束力,不仅不能有效抑制卫生费用,有时反而会引起卫生费用的更大浪费。例如,目前世界各国医疗保险制度引起卫生费用过度增长,     

我国卫生总费用现状分析及影响因素研究——基于主成分回归分析法

[目的]分析2005-2020年我国卫生总费用现状及影响因素,并提供建议。[方法]利用统计描述和时间趋势法分析现状,运用主成分回归分析法分析影响我国卫生总费用的多种因素。[结果]2005-2020年我国卫生总费用持续增长,卫生费用结构明显优化;65岁及以上人口所占比重(0.3281)等人口老龄化因素成为驱动卫生总费用增长的重要因素;人均GDP(0.3213)等经济因素对卫生总费用的增长影响较为显著;卫生服务供给及利用也是卫生总费用增长不可忽视的因素。[结论]我国卫生总费用受多种因素的影响,其中人口老龄化已经成为促进卫生总费用增长的重要载体,同时不可忽视卫生服务供给与利用因素对卫生总费用的影响,政府要综合多种因素,制定切合实际的政策措施,有效控制我国卫生总费用的过快增长。     

基本医疗保险结算费用及在不同类别医疗机构间流向分析

目的　了解费用变化与参保者就医取向 ,分析费用增长原因与控制效果 ,提出政策建议。方法　用SPSS和Excel对南通市 2 0 0 0年至 2 0 0 2年在职和退休人员医疗保险实际数据进行统一分析。结果　①“板块式”管理和“总量控制、均值管理”的支付方式有较好的费用控制效果 ,特别是对门诊费用的控制、住院费用的增长有加快表现。②住院医疗取向三级医院 ,门诊选择次均费用低的卫生所、室和定点药店增多。讨论　①医疗保险管理方应加强对费用控制策略的研究与探讨 ,引导病人的合理分流 ,科学控制费用 ,提高基金利用效率。②医疗机构面对机遇与危机 ,应加强质量建设 ,提供规范、诚信服务。③加强区域卫生规划 ,提高卫生资源利用效率。