肱深动脉起点和肱二头肌长头变异1例

肱深动脉通常起于大圆肌下方的肱动脉后内侧壁,起点距肱动脉起点距离约(1.47±1.10)cm[1]。肱深动脉起点高位变异,其外径较粗,类似变异见于旋肱后动脉续为桡侧副动脉,旋肱后、肱深、肩胛下和尺侧上副动脉共干高位起点异1例。     

旋肱后、肱深和尺侧上副动脉共干高位起点异常1例

<正>在解剖1具成年男性右侧上肢标本时,发现旋肱后、肱深和尺侧上副动脉共干起自腋动脉第二段(见图).旋肱后和肱深动脉共干在胸小肌深方(离该肌外侧缘为1.2cm处)起于腋动脉.起点外径为4.2mm.在正中神经内、外侧根之间斜向后下,然后与肽动脉一起夹持正中神经(由前向后依次为肱动脉、正中神经、共     

右侧腋动脉分支变异一例

在解剖学实验操作中,发现1具成年男尸右侧腋动脉分支变异,报告如下:右侧腋动脉在第2段发出深、浅2条分支.深支被臂丛的3个束包绕,是旋肱前动脉、旋肱后动脉、肩胛下动脉和肱深动脉4支的共干血管,另外肱深动脉还发出1支肌支(营养肱二头肌及肱三头肌)和尺侧上副动脉.浅支走行正常,其内侧有腋静脉伴行,在大圆肌下缘续于肱动脉;肱动脉没有发出肱深动脉和尺侧上副动脉;其左侧腋动脉分支及其走行无变异.     

右上肢双肱动脉一例

上肢双肱动脉较少见 ,本文在一具成年男性尸体上发现其右侧上肢存在双肱动脉 ,现报告如下 :在右上臂上、中 1 / 3交界处 (即大圆肌下缘与肱骨交界处 ) ,肱动脉分为一粗一细两个动脉干 ,管径比约为 2∶1 (粗支管径约为 4 0ｍｍ ,细支管径约为 2 .1ｍｍ) ,稍上为肱深动脉分支 ,但肱深动脉较小。肱动脉较粗的一支经正中神经外侧下行 ,沿途发出尺侧上副动脉 ,尺侧下副动脉和一些小肌支 ,至肘窝 ,穿过肱二头肌腱 ,在其下 3ｃｍ深处分为尺动脉和骨间总动脉 ,在分叉稍上发出尺侧返动脉前后两个分支 ,向上分别与尺侧上副动脉 ,尺侧下副动脉吻合。肱…     

右上肢双肱动脉1例

于一具成年男性尸体上发现其右侧上肢存在双肱动脉,特报告如下:在右上臂上、中1/3交界处(即大圆肌下缘与肱骨交界处),肱A分为一粗一细两个动脉干,管经比约为2:1(粗支管经约为4.0mm,细支管经约为2.1mm),稍上为肱深动脉分支,但肱深动脉较小。肱动脉较粗的一支经正中神经外侧下行,沿途发出尺侧上副动脉,尺侧下副动脉和一些小肌支,至肘窝,穿过肱二头肌腱,在其下3cm深处分为尺动脉和骨间总动脉,     

肱动脉变异一例

在一例成人上肢右侧分离神经血管束时,见其变异典型,于相关资料中无记载。现报道如下。 于腋动脉第二段发生肱动脉浅、深两干,深干口径稍粗,正中神经内、外侧头夹深干于其浅面合并为正神经,并伴深干沿肱二头肌内侧下降至肘正中,经肘窝正中向下,深干延续为尺动脉,沿途发出肱深动脉及尺侧下副动脉。浅干沿上臂尺侧浅面下行,横越肘窝浅面向下延续为桡动脉,沿途发出尺侧上副动脉,并于髁间线上1cm发出浅正中动脉,该动脉向下经肘窝正中行于前臂正中浅面,与正中神经体表投影一致,下段行于尺侧腕屈肌腱外侧并于正中神经伴行穿腕横韧带入腕管至手     

旋肱后动脉变异类型及临床意义

<正>旋肱后动脉(the posterior humeral circumflex artery,PHCA)起自腋动脉第3段外侧缘、旋肱前动脉起点的后方,与腋神经一同穿过四边孔,分支营养三角肌、肱三头肌,及肩关节,并与旋肱前动脉、肱深动脉、肩胛上动脉、胸肩峰动脉等的分支吻合。通常肱深动脉发出桡侧副动脉及中副动脉~([1])。旋肱后动脉变异较为常见,国内外时有报道~([2～7]),了解其变     

腋动脉及臂丛分支变异一例

笔者在对1具中年女性尸体的解剖过程中,发现其左侧腋动脉部有较少见的变异,右侧未见变异,现报道如下. 左侧腋动脉于第2段中1/3处发出一较粗变异动脉干,起始处外径为5mm,该动脉干自腋动脉发出后行向外下方,被臂丛的内侧、外侧和后束围绕,其分支有:(1)肱二头肌支,于起始1.5 cm处发出分支,行向外下,营养肱二头肌;(2)肩胛下肌支,于肩胛下动脉近侧0.3cm处发出分支,行向内下,营养肩胛下肌;(3)肩胛下动脉,自起始处3 cm发出,向内下行1 cm分出胸背动脉和旋肩胛动脉,旋肩胛动脉又分出1支旋肱后动脉;(4)旋肱前动脉,向外穿肱二头肌短头,绕肱骨外科颈至三角肌深面;(5)变异干终末支为另一支旋肱后动脉,与腋神经和由旋肩胛动脉分出的旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至三角肌深面与旋肱前动脉吻合.     

肩胛下血管蒂复合组织瓣移植的解剖学基础

目的：为以肩胛下血管为蒂复合组织瓣移植提供解剖学基础。方法：４０侧成人上肢标本解剖观察肩胛下动脉的分支类型及分布。结果：肩胛下动脉分支有３种类型：①肩胛下动脉直接分出旋肩胛动脉和胸背动脉,占５２．５％;②肩胛下动脉发出旋肩胛、胸背、旋肱后或胸外动脉,占４０％;③旋肩胛动脉与胸背动脉分别起于腋动脉,占７．５％。旋肩胛动脉恒定发浅、深支,浅支分布于肩胛冈下部筋膜皮肤,深支分布于肩胛骨外侧缘。胸背动脉恒定发肩胛骨支、前锯肌支,分布于肩胛骨外侧缘中下部、前锯肌及第５～７肋。胸背动脉于肩胛骨下角上方１．９ｃｍ处分为内、外侧支。结论：９２．５％可以肩胛下血管为蒂形成：①肩胛（骨）皮瓣与背阔肌皮瓣;②肩胛（骨）皮瓣与侧胸皮瓣;③肩胛（骨）皮瓣与前锯肌肋骨瓣。７．５％则可以胸背动脉为蒂形成背阔肌皮瓣与前锯肌肋骨瓣。     

国人脓深动脉及其分支的应用解剖学观察

本文观察了50具成人尸体共计100侧肱深动脉的起点、行径、起始高度和分支情况,分布用两脚规测量了动脉的长度及外径。观察结果如下:一、肱深动脉的起点:根据肱深动脉的起点分为5型:1.单干型:以单干直接起于肱动脉者57侧57%。2.共干型:又分4个亚型:亚型A(肱尺型):肱深动脉与尺侧上副动脉共干18     

肱动脉高位分支1例

肱动脉高位分支１例付秀利①吴德昌①陈雪松②罗浩②在解剖一具女性成年标本时，见肱动脉高位分支，分为尺、桡动脉。此种变异较少见，现报道如下：该例肱动脉在大圆肌下缘２．１ｃｍ处分为尺、桡动脉，分支点平对胸大肌的止点（附图），距内、外上髁连线中点１７．８ｃｍ...     

腋动脉变异一例

局部解剖课使用的32侧上肢中,发现一老年男尸右侧腋动脉行径及分支异常.1 腋动脉在第一肋外侧缘处续于锁骨下动脉,通行于腋窝内,其第一段的外径约8.00mm,第二段的外径约6.00mm,第三段的外径约5.00mm.主要变异是:(1)在腋动脉第一段分出一干(是肩胛下动脉和旋肱后动脉的共干),此干长约55.00mm,外径约5.00mm,沿喙肱肌内侧缘下行,在行程中被臂丛的三个束及其分支围绕(与包绕正常腋动脉情况相同).此动脉干的末端分为肩胛下动脉和旋肱后动脉,二者的行径及分布与正常腋动脉分支相同.旋肽后动脉在距其起始处约3.00mm处发出一分支,此支伴行于桡神经的前面,出腋窝后进入肱三头肌内侧头.未发现由肱动脉发出的肱深动脉.     

臂内侧皮瓣的显微外科解剖学

本实验对40侧成人上肢臂内侧皮瓣的血管、神经进行了详细观测,结果如下:臂内侧皮动脉可来自尺侧上副动脉(45.3%±4.09)、肱动脉(25%±3.56)、肱深动脉(8.70%±2.32)、腋动脉(5.40%±1.86)。另外还来自肩胛下动脉、旋肱后动脉、尺侧下副动脉以及肱三头肌、肱二头肌和大圆肌的肌皮动脉等。尺侧上副动脉起端口径为1.73±0.06mm,它与尺神经、桡神经肱三头肌内侧头支伴行。臂内侧皮动脉来源可分四型:一源型占10.0%±4.74;二源型占52.50%±7.90;三源型占32.50%±7.41;四源型缺如;五源型占5.0%±3.45。臂内侧皮瓣的静脉主要是贵要静脉及其属支,末端口径4.76±0.25mm。臂内侧皮瓣的血管分支间互相吻合成微血管网。臂内侧皮瓣有臂内侧皮神经,在臂上部它的直径为1.24mm。臂后皮神经在臂部的直径为0.5～1.0mm。前臂内侧皮神经直径为2.26mm。对臂内侧皮瓣的血管和这个皮瓣的临床应用等进行了讨论。     

臂内侧皮瓣的显微血管

在30个肢体上观察了臂内侧皮瓣的血供及肱动脉的分支。肱动脉共发出分支386条,其中纯皮动脉有67支(17.36±1.93%),纯肌动脉及肌皮动脉共186支(48.18±2.54%),混合动脉133支(34.46±2.42%)。混合动脉包括肱深动脉、尺侧上副动脉及尺侧下副动脉。肱深动脉约于胸大肌下缘下2～3厘米处自肱动脉发出,口径平均值为2.22±0.14毫米,供应肱三头肌及臂内侧面上部和背面、外侧面的皮肤。尺侧上副动脉约于胸大肌下缘下6厘米处自肱动脉发出,口径平均为1.71±0.08毫米,供应肱三头肌长头、内侧头及臂内侧面中、下部的皮肤,主干长达5～7厘米,是臂内侧皮瓣的主要动脉。尺侧下副动脉约于胸大肌下缘下18厘米处自肱动脉发出,口径平均为1.50±0.07毫米,供应范围较小且偏下端。纯皮动脉的起点较分散,口径较小,平均为1.03±0.06毫米。肌皮动脉的数目虽较多,但只有肱二头肌肌皮动脉较粗大而恒定,约于胸大肌下缘下8厘米处自肱动脉发出,口径平均为1.63±0.13毫米,它发出的皮动脉粗细不一。皮动脉的吻合十分丰富,肉眼均可见到。皮瓣的静脉与动脉伴行,多为二条。     

肱深动脉高位起点和尺侧上副动脉起点异常1例

<正>在解剖1具成年女性右上肢标本时,发现尺侧上副动脉与中副动脉合干,再与桡侧副动脉共干起自腋动脉第三段和该共干在背阔肌腱止点稍上方起于腋动脉.起点外径为1.8mm.下行至背阔肌腱下缘(离共干起点0.7cm)处分为桡侧副动脉(外径1.6mm)和尺侧上副动脉与中副动脉合干(外径1.5cm).桡侧副动脉伴桡神经内侧斜向后下入桡神经沟,继穿臂外侧肌间隔并沿其浅面下行.尺侧上副动脉与中副动脉合干则伴     

左侧肱动脉及其分支变异一例

我们于上肢解剖过程中发现其左侧肱动脉发生罕见变异,此种变异未见文献报道,现将观测结果报道如下。男尸,身长175cm,年龄、死因不详。左侧肱动脉续于腋动脉,起始处外径4·1mm,发出肱深动脉。本干于肱二头肌内侧沟伴正中神经下行,约1cm后发出尺侧上副动脉,于三角肌止点附近发1横     

右侧腋动脉分支变异一例

在解剖一成年男尸时发现左侧腋动脉第三段分支变异 ,而肱动脉无分支 ,为积累资料 ,现报道如下 :腋动脉第三段距第一肋外缘 7.5 cm处发现一动脉短干 ,其起始处外径为 0 .6 cm,于腋动脉外下方 0 .7cm处分为二支 ,一支向下行 0 .5 cm,立即分为 :1 .旋肱前动脉 :向外穿肱二头肌短头 ,绕肱骨外科颈前面至三角肌深面。 2 .旋肱后动脉 :与腋神经伴行 ,向后穿四边孔至三角肌深面与旋肱前动脉吻合。 3.肩胛下动脉 :向内下行 1 .8cm,于肩胛下肌下缘分出 :1胸背动脉 :伴胸背神经至背阔肌 ,2旋肩胛动脉 :向后穿三边孔至冈下窝。另一支细长 ,于肱二头肌内…     

臂内侧皮瓣皮支血管临床解剖研究

目的:为臂内侧皮瓣临床应用提供显微外科解剖学基础。方法:新鲜成人上肢标本18侧,经颈总动脉灌注红色乳胶,解剖观测臂内侧皮瓣血管分布情况。结果:(1)尺侧上副动脉血管径粗,行程长,适宜作为臂内侧皮瓣的蒂血管;(2)尺侧上副动脉的皮支、尺侧下副动脉皮支和肱动脉直接皮支,3组血管皮支的数目与管径呈互补关系。尺侧上副动脉无皮支发出时,可以尺侧下副动脉或肱动脉直接皮支为蒂设计皮瓣;(3)臂内侧皮瓣的皮支分布呈"人"字形,在臂内侧下部,尺侧下副动脉的皮支与肱动脉直接皮支仍然在肌间隔的前侧,并且愈向远侧愈行向前;而尺侧上副动脉及其发出的皮支位于肌间隔后侧,且愈向远侧位置愈向后。以尺侧下副动脉或肱动脉直接皮支为蒂时,皮瓣稍偏向前设计与切取;以尺侧上副动脉为血管蒂时,皮瓣稍偏向轴线的后侧设计与切取。结论:(1)臂内侧皮瓣的血管蒂,首选尺侧上副动脉;(2)当尺侧上副动脉皮支细小或没有皮支发出时,以尺侧下副动脉或肱动脉直接皮支仍然可以设计与切取皮瓣。     

双干型肱动脉等多发性变异一例

1 材料为男性成人尸体.2 血管变异.2.1 左双干型肱动脉及尺浅动脉本例左腋动脉在大圆肌下缘处分为深、浅两支,形成双干型肱动脉.浅支于胧二头肌内侧浅筋膜内下行,达肘部后续为尺浅动脉,行于肱二头肌腱膜的表面,在尺侧腕屈肌与指浅屈肌肌腱之间进入手掌.肱动脉较肱浅动脉略粗,与肱静脉伴行,入     

带血供肱骨下段内侧骨（膜）瓣移位术的应用解剖

目的：为带血供肱骨下段骨瓣移位术提供解剖学基础。方法：４０侧成人上肢标本，观测尺侧下副动脉、尺侧返动脉的起始、走行、分支分布、骨膜支和吻合。结果：尺侧下副动脉距髁间连线上３．７±１．７ｃｍ始于肱动脉，外径１．８±０．４ｍｍ，长１．８±０．７ｃｍ，骨膜支１～３支，外径０．８±０．４ｍｍ分布肱骨下段内侧半骨膜。尺侧返动脉前干外径１．１±０．２ｍｍ。尺侧上副动脉、尺侧下副动脉、尺侧返动脉在肱骨内上髁附近互相吻合。结论：利用上述血管吻合关系，设计带血供的肱骨（膜）瓣或骨皮瓣，可移位修复肱骨中上段、尺、桡骨中段骨折骨不连。临床应用已取得良好效果。