普通热力学四定律与黑洞热力学四定律

黑洞是相对论的预言之一,却超出了相对论的范围,它不仅具有一般的力学性质,还有一些特别性质,这些性质都与普通热力学四定律相对应。本文以类比推理的方式,着重探讨热力学四定律与黑洞热力学四定律的对应性,揭示黑洞具有与普通热力学相应的性质,它具有温度和熵,是一个热学体系。     

医改就是做好“药改”

卫生部部长陈竺在全国"两会"上表示,"以药补医",包括加成部分流通过程虚高部分,都必须革除,"否则再多的钱也堵不了黑洞"。今年全国"两会",医改再次引起诸多代表、委员的关注,尤其是在医改进入深水区的关键年头,核心利益的触动和体制弊端的变革无不以"药改"为中心。"药改"迫在眉睫国家药监局统计资料显示,2011年,该局共收     

NaOH液处理涤纶薄膜

采用3～5％NaOH液浸泡处理涤纶薄膜是我们近两年来使用的一种新方法。它具有以下几个特点:①能除去薄膜表面上的附着物及其自身产生的静电引力。NaOH是一种强电解质,有正负两种电荷,这些附着物,灰尘、纤维等物质多以正负离子间的吸引而附着于薄膜表面的大磁场上。当其在水中与NaOH液接触和洗涤下,电荷间的引力发生改变,至使薄膜表面上的附着物被其更大的磁场NaOH液中强电解质所吸引、结合而被同时洗脱。分子间的引力发生改变,静电引力被破坏。②能破坏和杀死由于薄膜受污染所带来的细菌和热原。热原和细菌均能被强酸强碱所破坏,因此它能杀死细菌和破坏热原的产生。③处理方法简单,洁净度高,不受任何液体药物的影响。NaOH是一种强     

揭密"霍金病"

霍金是英国著名物理学家,他关于宇宙大爆炸和宇宙黑洞的理论可能是迄今为止人们理解宇宙最经典的假说,他写的一本关于时间和宇宙的科普著作--<时间简史>至今畅销不衰.很多人相信,霍金拥有继爱因斯坦以来最聪明的大脑.但是,一种恐怖的力量仿佛与这位科学天才开了一个令人无法理解的玩笑.     

CT岛征和黑洞征及其联合征象对原发性脑出血早期血肿扩大的预测价值 #br#

目的探讨CT岛征和黑洞征及其联合征象预测原发性脑出血（ICH）患者早期血肿扩大（HE）的价值。方 法 将纳入的328例ICH患者根据其是否存在HE分为HE组（100例）和非HE组（228例）。对2组患者相关临床资 料，影像学征象包括岛征、黑洞征及岛征/黑洞征构成进行单因素分析，对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归 分析。2名放射科医师对岛征、黑洞征及岛征/黑洞征的判读一致性采用Kappa检验；比较3种征象预测早期HE的诊 断价值。结果 HE组入院收缩压、初始血肿量、高血压史、岛征、黑洞征及岛征/黑洞征构成比例高于非HE组（P＜ 0.05），HE组入院格拉斯哥昏迷（GCS）评分低于非HE组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，较低入院GCS评分、有岛 征、有黑洞征及有岛征/黑洞征均是早期HE的独立危险因素（P＜0.05）。2名医师对岛征、黑洞征、岛征/黑洞征判读 的一致性均较高，Kappa 值分别为 0.858、0.881 和 0.896。岛征、黑洞征及岛征/黑洞征预测早期 HE 的敏感度分别 32.0%、29.0%及49.0%，特异度分别为92.3%，93.9%及88.2%，约登指数分别为0.250、0.229及0.372，其中岛征/黑洞 征的约登指数较岛征和黑洞征单独诊断升高。 结论与单一征象相比，岛征联合黑洞征对原发性ICH患者早期HE 的预测能力更好。     

大孔吸附树脂在中药有效成分分析中的应用

大孔吸附树脂是六十年代末发展起来的一类有机高聚物吸附剂,因具有范得华引力、表面电荷和氢键作用而具吸附性,因具多孔结构而具筛选性,是吸附性和筛选性相结合的分离材料,与以往使用的离子交换树脂分离原理不同。因此,有机化合物可根据吸附力和分子量大小的不同在大孔吸附树脂上经一定的溶剂洗脱而分开,     

糖尿病人节日手册

节假日意味着什么?全家人吃顿团圆饭,开怀畅饮。儿孙绕膝尽享天伦之乐。多日不见的朋友开怀畅谈。这些活动中却潜伏着危害糖尿病人的黑洞。糖尿病是一种和饮食,情绪密切相关的疾病。本文的内容可以帮助您绕过这些黑洞。     

融古贯今广涉猎——简谈《中国文化经典研读》教学

《中国文化经典研读》(选修)是一本融古贯今广涉猎的好教材,典籍数量多,时间跨度长,内容涉猎广。教师在授课时也要做到融古贯今广涉猎。教学时至少要突出以下两点:一是横向比较广泛涉猎扩大学生视界,二是纵向探究观照经典思考现代意义。《中国文化经典研读》采用了撮其纲要的手法,即     

难溶药物载体:聚合物胶束的研究进展

很多用于治疗的药物由于溶解性能较差,使其应用受到很大的限制。改善药物的溶解性,提高药物的生物利用度是医药学面临的急待解决的问题。具有表面活性的分子在水中达到一定浓度时,由于水分子与其疏水基存在强烈的排斥力,致使表面活性分子的疏水基依靠疏水基团间的引力而聚集在一起,形成疏水基团向内、亲水基团向外、在水中稳定分散的缔合胶束。表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度称为临界胶束浓度(Critical micell concen-tration)。具有疏水内核的胶束可以增溶难溶性药物,改善其溶解性能。聚合物胶束系指一类由两亲性嵌段共聚物组成的…     

基于泰勒公式模拟求解一级动力学消除药物的瞬时血药浓度

目的简化求解一级动力学消除的药时曲线指数方程。方法通过泰勒公式模拟药时曲线指数方程,构建三次多项式求解。结果在10 h内,模拟三次方程的值与原药时曲线指数方程的值误差小于3.2%,超过12 h,误差大于5.7%。结论在短时间内,泰勒公式模拟的三次多项式方程可以替代药时曲线指数方程求解一级动力学消除药物的瞬时血药浓度。     

单骨孔与双骨孔微创技术外科治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效对照研究

目的探讨单骨孔与双骨孔微创技术外科治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法选取2006年1月～2012年10月于本院治疗的CSDH患者共100例,分为单骨孔组以及双骨孔各50例,分别行单骨孔穿刺术和双骨孔穿刺术。结果单骨孔组手术时间为（43.38±21.45）min,双骨孔组手术时间为（87.23±27.50）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;单骨孔组血肿复发率为18.0%,双骨孔组血肿复发率为4.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。单骨孔组和双骨孔组术后并发症分别为20.0%和18.0%,血肿清除率分别为92.0%和94.0%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单骨孔穿刺术可以大幅度减少手术时间,冲洗方便,减少创伤。双骨孔穿刺术则可以降低术后复发率,降低术后并发症,双骨孔穿刺术也优于单骨孔穿刺术。根据患者的身体耐受性状况和需求选择合适的术式是治疗成功的关键。     

单操作孔全胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的疗效分析

目的:探讨单操作孔全胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效。方法:回顾分析某院2015年1月~2018年12月期间收治的纵膈肿瘤患者60例,按治疗方式分对照组(30例接受常规三孔式胸腔镜手术治疗)和研究组(30例接受单操作孔全胸腔镜手术治疗),比较两组治疗状况,如围术期指标、并发症等。结果:组间医疗费用比较(P>0.05),研究组住院时间、切口长度、使用镇痛药物时间、术后引流时间、术中失血量、手术时间均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.67%低于对照组43.33%(P<0.05);研究组复发率10.00%低于对照组40.00%(P<0.05)。结论:用单操作孔全胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤,创伤性小,对术后恢复有促进作用,且并发症低和复发率低。     

Selecting an equation to estimate glomerular filtration rate for use in renal dosage adjustment of drugs in electronic patient record systems

STUDY OBJECTIVE: To identify a variant of the Cockcroft-Gault equation whose estimate would agree with the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) estimate of glomerular filtration rate (GFR) since the MDRD equation may not be programmable in some electronic patient record systems. DESIGN: Prospective case series. SETTING: A 625-bed, adults-only, private, tertiary care teaching hospital. PATIENTS: Two hundred eight consecutive hospitalized patients with MDRD-estimated GFRs less than 90 ml/minute/1.73 m 2 . Seventeen patients were black (includes native African immigrants). INTERVENTION: Chemistry assays were performed, and patients' records were reviewed for age, ethnic background, height, and actual weight. Ideal weight, corrected weight, body mass index, body surface area (BSA), and GFR by the original MDRD equation were calculated for each patient. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Cockcroft-Gault estimates of renal clearance were calculated by using actual weight, ideal weight, and corrected weight both with and without correction for BSA. These estimates, as well as an estimate of GFR by the abbreviated MDRD equation, were compared with the original MDRD estimate. The results obtained with the abbreviated MDRD equation and with the Cockcroft-Gault equation that used corrected weight and BSA adjustment had the best agreement; both were within +/- 30% of the original MDRD equation in 80% of the 208 patients' results. All other Cockcroft-Gault variants tested were less accurate. CONCLUSION: Electronic patient record databases may not contain a nominal variable database field for black or non-black status, which is required by the MDRD equations. The Cockcroft-Gault equation that used corrected weight and BSA adjustment performed about as well as the abbreviated MDRD equation and can be programmed into electronic patient records. Given the small number of black patients included in this study, further study in this patient population is recommended before applying this Cockcroft-Gault variant to this subgroup.     

脐部单孔法腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 评价脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果.方法 选取2012年10月至2013年12月我院收治的慢性或急性单纯性阑尾炎患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除,对照组39例,选用腹腔镜三孔法进行切除,观察并比较两组患者的手术时间、出血量、肠道恢复时间、切口疤痕、并发症和患者对手术的评价满意度等指标.结果 观察组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕都优于对照组,两组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组优良总数比例高于对照组,两组患者对手术的评价满意度比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果,手术时间短,出血量小,患者对手术的满意度高,值得在临床上予以推广.     

术前锥(钻)颅减压救治创伤性脑疝32例患者的临床研究

目的探讨创伤性脑疝患者术前行锥(钻)颅引流减压对预后的影响。方法回顾性分析南通市第三人民医院神经外科2006年1月至2013年10月55例颅脑损伤后因幕上硬膜外(下)血肿致急性脑疝患者的临床资料,其中32例患者开颅手术前床旁紧急锥(钻)颅引流减压进行抢救,23例患者直接行开颅手术治疗,两组进行对照比较。结果锥(钻)颅组32例中有22例(69%)经紧急锥(钻)颅减压后瞳孔明显回缩,其中15例意识有好转。GOS预后评分在两组分布差异有统计学意义,锥(钻)颅组预后明显好于对照组。结论锥(钻)颅引流减压简单、易行,是颅脑损伤后因幕上硬膜外(下)血肿压迫致急性脑疝形成的一种重要抢救手段,配合开颅手术,疗效显著,值得推广。     

基于云纹干涉与钻孔法的等离子热障涂层残余应力实验研究

应用云纹干涉法与钻孔法结合的光测力学实验方法,研究了等离子热障涂层基体材料镍基高温合金DZ125的残余应力。通过实验和计算获得了等离子喷涂工艺下基体DZ125的残余变形场、残余应变场和残余应力,并描述了其主要特征。结果表明,采用云纹干涉法与钻孔法结合测定热障涂层残余应力具有全场测量和高灵敏度等优点,这对于采用光学手段研究热障涂层残余应力有着积极的意义。     

玻璃体手术治疗高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离

目的观察玻璃体手术治疗高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离的效果。方法高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离患者25例(25眼),其中伴周边部裂孔者7例,黄斑白孔11眼。行玻璃体切除手术,联合眼内C3F8或硅油填充术,其中12例填充硅油,13例填充C3F8。结果随访3~6个月,20例术后视网膜复位,其中12例视力均不同程度提高,8例视力同术前。3例硅油取出术后和2例C3F8填充术后1个月再视网膜脱离。结论玻璃体手术联合C3F8或硅油填充术可以有效地提高高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离的视网膜复位率。     

牙髓孔封药治疗急性牙髓炎80例疗效观察

[目的]探讨牙髓孔封药治疗急性牙髓炎的临床疗效.[方法]选取2011年1月至2012年1月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者160例,随机分为两组,观察组牙髓孔封药治疗,对照组常规开髓引流治疗,比较两组患者疼痛缓解情况和总治疗完成时间.[结果]观察组24h疼痛缓解率为94.35％,明显高于对照组的72.81％(P＜0.05);观察组总治疗完成时间为(15.3±3.6)d,明显短于对照组的(27.0±8.7)d(P＜ 0.05).[结论]牙髓孔封药治疗急性牙髓炎能及时有效地缓解患者疼痛,缩短总治疗时间,值得临床推广应用.     

血肿穿刺引流结合尼莫地平临床治疗高血压脑出血的效果分析

目的：探讨血肿穿刺引流结合尼莫地平治疗高血压脑出血临床效果。方法：选取我院2012年5月～2015年5月收治的102例患者进行本次实验研究,采取随机双盲法将所有患者均分为观察组和对照组,对照组予以临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合行穿刺引流及尼莫地平治疗,观察比较两组疗效、血肿吸收时间、并发症情况,随访半年,采取格拉斯哥评分法评估患者预后。结果：观察组治疗总有效率（88.24%）明显高于对照组（74.51%）,观察组血肿吸收时间明显短于对照组,GOS评分显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组治疗后均未见严重并发症,观察组出现1例感染,经处理后缓解,总并发症率对比无显著差异（P＞0.05）。结论：血肿穿刺引流结合尼莫地平治疗高血压脑出血效果显著,血肿吸收时间短,患者恢复快,且预后良好,并发症少,安全性高,值得在临床上推广。