以全反式维A酸为主联合治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的研究以全反式维A酸为主联合治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效和转归.方法应用全反式维A酸、康力龙及泼尼松等治疗MDS87例,观察其疗效及转归情况.结果 87例MDS总有效率为87.3%,其中RA和RAS型总有效率为93.9%,存活最长者已达18年;RAEB总有效率为73.3%,存活最长者已达72个月.结论以全反式维A酸为主联合治疗MDS系目前有效方案.     

雷利度胺治疗骨髓增生异常综合征的研究进展

 【摘要】　可用于治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的药物十分有限，而且很多类型的MDS预后较差，近年来，雷利度胺开始得到大家的关注。目前，雷利度胺已被美国食品与药物管理局（FDA）批准用于治疗国际预后评分系统（IPSS）评分中低危／中危-1且核型为5q31-伴或不伴其他细胞遗传学异常的MDS。但其作用机制仍不清楚。现有研究发现，雷利度胺对其他类型的MDS也有较好的疗效，或可推广应用于其他类型MDS的治疗。     

沙利度胺联合治疗高危型骨髓增生异常综合征临床疗效观察

 目的 探讨高危型骨髓增生异常综合征（MDS）的有效治疗措施。方法 应用沙利度胺（反应停）200 mg／d,分4次口服,全反式维A酸（ATRA）30 mg／d分3次口服,小剂量阿糖胞苷（LD-Ara-C）15 mg肌肉注射1次／12 h,促红素（益比奥）1万U皮下注射30 d。以上30 d为1疗程,疗程结束后间歇5 ~ 7 d再行第2疗程,2 ~ 3疗程评估疗效。结果 MDS-RAEB 8例,完全缓解（CR） 3例,部分缓解（PR）3例,进步2例;MDS-RAEB-T 4例,CR 1例,PR 1例,未缓解（NR）2例,CR率33.3 %,总有效率83.3 %。结论 沙利度胺联合治疗高危型MDS近期疗效满意,可进一步治疗总结较多病例,推广应用。     

WHO骨髓增生异常综合征的诊断

骨髓增生异常综合征(MDS)为一组克隆性造血干细胞疾病,特点为≥1系髓系细胞有病态和无效性以致外周血≥1系血细胞减少的疾病,昔称白血病前期、少原始细胞白血病和髓系生成异常综合征.     

骨髓增生异常综合征49例实验室指标分析

目的：观察MDS骨髓细胞形态学病态改变血特点。方法：对49例MDS的骨髓涂片及血片，应用瑞氏-姬姆萨混合染液染色，进行骨髓及外周血细胞学分析。结果：粒、红、巨核三系都有不同程度的病态造血。粒系主要以细胞核浆发育不平衡、内外浆、中性粒细胞核分叶不能或pelger-Huet样畸形。红系以双核、花瓣核、碎核及巨幼样变为主。结论：MDS患以中老年居多，三系均有不同程度的病态改变，分型主要以RA为主。     

骨髓增生异常综合征（MDS）1例

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）１例程远，李瑞红，时瑞兰患者男，１６岁。农民，因无明显诱因出现全身乏力、食欲不振、头晕、牙龈出血入院。既往体健，查体：面色苍白、体温３７．８℃，无出血点及黄染，牙龈未见肿胀，心肺（一），浅表淋巴结无肿大，肝脾未触及，胸骨无...     

沙利度胺联合十一酸睾酮和维甲酸治疗低危骨髓增生异常综合征

目的观察沙利度胺联合十一酸睾酮和维甲酸治疗低危骨髓增生异常综合症(MDS)的疗效和不良反应。方法49例低危MDS患者均为难治性贫血(RA),分为两组,A组使用十一酸睾酮和维甲酸,B组除该两种药物外还联合使用沙利度胺。比较两组的疗效,观察沙利度胺的副反应。结果A组总有效率为39.1%,缓解率为26.1%;B组总有效率为75.0%,缓解率为54.2%,两者均有显著差异(P<0.05)。A组血红蛋白(Hb)增加大于30g/L的平均时间为135.9±23.7天,B组为93.8±33.5天,差异非常显著(P<0.005)。A组平均红细胞输注量为18.1±8.0单位,B组为10.6±7.0单位,差异也有显著性(P<0.005)。沙利度胺的主要不良反应是嗜睡、便秘和水肿。结论沙利度胺联合十一酸睾酮和维甲酸治疗低危MDS优于仅用十一酸睾酮和维甲酸,且毒副作用小,值得临床推广使用。     

骨髓增生异常综合征诊断分型的研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组造血干细胞克隆性疾病，其诊断分型一直在不断的探讨中。垄断几乎20年的FAB分型存在的一系列问题促使WHO分型的出台，国际预后评分系统(IPSS)在MDS的诊断分型中具有不可替代的作用，但仍需不断改进，检测WT1的水平有望成为MDS危险度评估的一种手段，正确评估端粒的动态变化可能为MDS的预后提供另一种手段。     

骨髓增生异常综合征转化为白血病30例临床观察

骨髓增生异常综合征 (ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是骨髓造血功能异常的克隆性疾病 ,以骨髓无效造血所致的血细胞减少和高危转化为急性白血病 (ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＬ )为特征[1] 。为了探讨其转化为白血病的演变过程及转归 ,对我院1980年 5月～ 2 0 0 0年 4月收治的 3 0例转化为ＡＬ的ＭＤＳ分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全部患者均为住院病例 ,均符合 1982年ＦＡＢ协作组诊断标准[2 ] ,并根据标准将全部病例分为 3个亚型 ,即难治性贫血(ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｎｅｍｉａ ,ＲＡ )、原…     

不典型骨髓增生异常综合征的诊断

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组获得性异质性克隆性疾病。WHO造血和淋巴组织肿瘤分类方案(2001)中对MDS的FAB分型方案进行了较大修正,但诸如早期MDS、纯红系增生减低型MDS和纯血小板减少型MDS等不典型MDS的诊断问题尚待进一步完善,就这些方面的认识现况作一概述。     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征（RAEB、RAEB—t）48例报告

目的 观察中西医结合治疗MDS的疗效。方法 选择48例MDS患者，随机分为中西医结合治疗组38例，西药治疗组10例。治疗3个月评定疗效。结果 中西医结合组，西药治疗组的总有效率分别为73．7％、50．0％，两组差异有显著性（P＜0．05）。中西医结合治疗组的不良反应明显少于西药治疗组。结论 中西医结合治疗既可提高疗效，又可减少西药的毒副反应。     

骨髓增生异常综合征的免疫异常及治疗进展

骨髓增生异常综合征（MDS）是一类干细胞恶性克隆性造血的异质性疾病,以病态造血为特征,进展为急性髓性白血病(AML)的风险增加。MDS的发病机制是复杂多样的,多认为主要涉及遗传学改变、分子生物学及免疫功能障碍。已知免疫异常在MDS发展过程中是动态变化的,因此明确不同预后风险MDS患者的免疫机制可对治疗方式的选择提供依据,并能创造出新的有利于患者生存的免疫治疗方法。本文就不同预后风险MDS中的免疫异常及治疗的进展进行综述。     

骨髓增生异常伴骨髓纤维化综合征（附六例报告）

骨髓增生异常伴骨髓纤维化综合征（附六例报告）浙江省青春医院（３１００１６）孙常升近年骨髓增生异常综合征（ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎ－ｄｒｏｍｅ，ＭＤＳ）伴骨髓纤维化（ｍｙｅｌｏｆｉｂｒｏｓｉｓ，ＭＦ）病例报告渐多［１～５］，作者自１９８９年...     

骨髓增生异常综合征的治疗进展

骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病,因病态造血导致进行性、难治性血细胞减少为特征,临床主要表现为贫血、感染和出血。少数有进展为急性白血病的危险。目前仍缺乏有效的根治疗法,本文重点讨论MDS的现有治疗和相关的支持治疗。     

骨髓增生异常综合征的治疗进展

骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病,因病态造血导致进行性、难治性血细胞减少为特征,临床主要表现为贫血、感染和出血。少数有进展为急性白血病的危险。目前仍缺乏有效的根治疗法,本文重点讨论MDS的现有治疗和相关的支持治疗。