杀鼠剂氟乙酰胺中毒58例临床分析

杀鼠剂氟乙酰胺中毒病情急 ,以反复抽搐为主要症状 ,抢救不及时常致死亡。现就 1998年 4月至 2 0 0 0年 1月收治的 5 8例氟乙酰胺中毒抢救体会作临床分析。1　临床资料成年组 :男 12例 ,女 37例 ;年龄 18～ 72岁。少年组 :男6例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。成年 49例全部是自杀企图而自服 ,少年 9例均误服毒鼠用的食物而中毒。进食至入院时间长则 3.5小时 ,短约 15分钟。症状体征 :进食后患者均有头晕、恶心、乏力、面色苍白 ,35例在入院前及入院时就已发作抽搐 ,抽搐间歇神志清楚 ,有 8例发现不及时或院外误诊而入院时就已出现持续抽搐和 /或…     

急性氟乙酰胺中毒46例抢救分析

氟乙酰胺为国家明令禁止用于灭鼠的剧毒物,但在临床中氟乙酰胺中毒发生率仍较高。1997～1998年,我科共收治因误食灭鼠药而致急性氟中毒患儿46例,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组男26例,女20例,男女比例1∶0.77;年龄2～6岁,多为学龄前儿童,其中2～3岁5例,～4岁14例,～5岁19例,～7岁8例;均有明确误食灭鼠药史。误食灭鼠药至来诊时间:半小时～2小时10例,～24小时25例,～48小时11例。住院天数2～10天。1.2　临床表现:(1)轻度中毒24例:仅表现为阵发性一过性肢体小抽动,持续时间短(1分钟以内),过后患儿神志清楚,能照常玩耍。(2)中度…     

小儿癫痫96例间歇期脑电图分析

为了探讨小儿癫痫的间歇期脑电图(EEG)检查的意义,现将1994年以来我们接诊的临床及脑电图确诊的96例癫痫患儿发作间歇期脑电图检查的资料探讨如下。1　资料和方法1.1　一般资料:96例中,男66例,女30例;发病年龄-3岁44例,-7岁37例,-10岁7例,>10岁8例。癫痫发作病程:～1年73例,～3年17例,～7年3例。致病因素:有明显     

急性氟乙酰胺中毒病人的抢救与护理

氟乙酰胺(FCH2CONH2)是有机氟杀虫剂,在碱性溶液中能很快水解为对人、畜毒性很强的氟乙酸,人的口服致死量为2～10mg/kg/次。自1991年2月至1993年2月本组共抢救氟乙酰胺中毒病人40例获得成功,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男8例,女32例;14岁以下3例,15～35岁29例,35～56岁8例。均为10%氟乙酰胺水溶剂口服中毒。入院最快30分钟内,最迟30小时后入院。轻度、中度、重度中毒分别为10、18、12例。1.2　临床表现:轻度中毒患者表现头昏头痛、恶心呕吐、四肢冰冷麻木等。中度中毒患者除出现上述症状外,还有心律失常、心音低钝、面部及四…     

氟乙酰胺中毒56例临床治疗体会

氟乙酰胺是近年来市场出现的急性鼠药 ,由于其毒性大 ,中毒后发病急 ,造成中枢神经系统严重损伤 ,尤其早期多以癫痫持续状态为主要表现 ,并发症、后遗症的发生率高 ,近年来本地区发病率呈明显上升趋势 ,而有关的详细报道较少 ,本文就我院 1 997～ 1 999年收治的 56例氟乙酰胺中毒患者作一临床分析。一、临床资料(一 )一般资料　 56例中男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 1 1个月～ 8岁 ,4岁以下 46例 ,4～ 8岁 1 0例。(二 )临床表现　 56例均系误服 ,通过胃液及药检确诊氟乙酰胺。发病时间为误服后 1 5分钟～ 2小时。首发症状 :胃肠道反应 2 0例 ,占3…     

12例氟乙酰胺中毒患者的脑电图改变

现将12例氟乙酰胺中毒患者的脑电图改变及随访,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:经化验证实氟乙酰胺中毒患者12例,男7例,女5例;儿童9例,成人3例;年龄3～46岁。全部患者进食掺有氟乙酰胺的米粑10～20分钟出现症状。患者仅感恶心、呕     

100例癫痫患者临床与发病间期脑电图分析

癫痫的脑电图检查绝大部分在发作间歇期进行 ,很少记录到发作的全过程。本文对确诊为癫痫发作与间歇期的脑电图进行分析如下。１资料与方法１ １临床资料 :本文随机抽取１９８６年～１９９９年诊断为癫痫的１００例患者。男５６例 ,女４４例 ,年龄２岁～７４岁 ,其中６岁～３０岁７０例 ,全部病例均符合癫痫诊断标准。其中病因未明占７１例 ,外伤１９例 ,高热史５例 ,病毒性脑炎２例 ,颅内肿瘤２例 ,有家族史１例。临床上均有１～１０余次不等癫痫发作 ,癫痫史几天～２０年。１ ２描记方法 :按国际１０／２０系统安放电极 ,采用日本光电４４…     

癫痫持续状态致多系统损害20例分析

癫痫持续状态是临床神经病学中一种紧急而严重的征象 ,不仅造成急性脑损伤 ,还引起全身多系统病理异常。 1987年 7月～ 1998年 7月我科治疗癫痫持续状态 2 0例 ,现分析报告如下。临床资料一、一般资料本组男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 2 4 3岁 ,平均病程 2周 ,原有癫痫史 16例 ,癫痫持续状态表现均以强直阵孪性发作为主 ,持续 2～ 10天 ,平均 5天 ,每次发作数秒至数分钟不等 ,间歇期呈昏迷状态。多系统损害情况主要有 :神经系统损害 2 0例 ,表现为神志不清 ,病理征阳性 ,脑电图有棘波、慢波表现 ;酸碱失衡和电解质紊乱 5例 ,表现为代谢性酸中…     

脑电图异常的儿童期头痛32例分析

对近5年弋矾山医院脑电图室有脑电图异常的儿童期头痛患儿共32例,我们进行了回顾性分析,现报告如下。1 临床资料 本组共32例,男19例,女13例。起病年龄3～12岁,就诊年龄5～12岁。临床特征:发作前有先兆(闪辉暗点4例,视物模糊2例,腹痛3例)。头痛为单侧者10例,双侧者22例头痛时伴有恶心和呕吐10例,每次发作持续1分钟～2天不等,3例伴夜游症。既往有头部外伤史者8例,高热惊厥史4例,偏头痛家族史5例,癫痫家族史3例。全部患儿神经系统检查未见阳性体征。32例病人均作头颅CT扫描正常,3例作颅脑血流彩色多普勒(TCD)检查,示脑动脉呈痉挛状态。本组患儿头痛发作时应用一般止痛剂均有效。间歇期用西比林     

小儿灭鼠药中毒28例

我科于1993年7月至1994年8月共收治28例灭鼠药中毒患者,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男18例,女10例,<1岁3例,～3岁16例,～7岁9例,中毒途径均为消化道食入,其中误服药品3例,其余25例均以服用灭鼠毒饵而中毒。其成份:氟乙酰胺中毒15例,磷锌中毒6例,安妥2例,     

小儿急性氟乙酰胺中毒76例

近年来小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多 ,严重危害小儿健康 ,务必积极防治。 1997年 1月至 1999年 6月间我科收治 76例氟乙酰胺中毒患儿 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例均为住院患儿 ,男 45例 ,女 31例 ;年龄 7个月至 3岁 2 9例 ,～ 6岁 37例 ,～ 9岁 10例。来自农村 72例 ,城镇 4例。中毒方式均为误服鼠药毒饵。就诊时间 :误服后 0 5～ 16ｈ不等 ,其中 4ｈ内就诊者 31例。1 2　临床表现　首发症状出现时间 :服药后 0 5～ 15ｈ不等 ,5 7例在服药后 0 5～ 3ｈ出现抽搐。抽搐 6 9例 ,呕吐、腹痛 37例 ,头晕头痛 2 1例 ,昏…     

小儿灭鼠药中毒36例脑电图分析

氟乙酰胺(fluoroacetamide)是一种高剧毒、高残留有机氟杀虫剂。由于不法商贩用于杀鼠药销售,因此,小儿误服导致中毒屡有发生。现将我院1997～2002年儿科住院确诊为灭鼠药(氟乙酰胺)中毒,并有脑电图描记的36例分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组36例中男24例,女12例,年龄1～9岁,其中2～4岁24例(67%)。所有病例均为误服伴有氟乙酰胺的灭鼠药饵料。发病时间均为误食后15min至2h内,其症状为全身及四肢阵发性强直性抽搐24例,昏迷16例,神志模糊6例,恶心呕吐8例,腹痛5例。1.2脑电图检查:采用国产16道脑电图仪,按国际10/20系统放置头皮电极作单、…     

难治性癫痫手术治疗53例分析

目前 ,外科手术已成为难治性癫痫的主要治疗手段 ,而术前术中致痫灶的精确定位及据不同发作类型选择术式是手术成功的关键。本文报道 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月 5 3例难治性癫痫手术患者 ,分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 3 2例 ,女性 2 1例 ,年龄 11～ 3 8岁 ;病程 4～ 3 4a,平均病程 13 .5 a;发作类型 :全身强直—阵挛发作 18例 ,复杂部分发作 16例 ,简单部分发作 15例 ,其他 4例 ;发作次数 :每日 3～ 4次至每月数次不等 ,均经系统抗癫痫药物治疗无效。1.2　术前致痫灶定位 :1电生理检查 :普通脑电图 ( EEG)加蝶骨电极及…     

氟乙酰胺中毒在基层的救治(附83例报告)

氟乙酰胺是国家禁止生产、销售、使用的一种高效、剧毒、残留时间长的有机氟杀鼠剂 ,中毒后致脑、心、肺、肝、肾等多脏器损害 ,若未及时救治 ,可造成多脏器衰竭 ,死亡率高 ,对人类危害极大。在基层及时给予抢救 ,可有效地控制多器官衰竭的发生 ,减少死亡。现将我院 15年来收治 83例氟乙酰胺中毒救治情况介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院从 1987年 6月至 2 0 0 2年 6月收治氟乙酰胺中毒 83例 ,其中男 36例 ,女 4 7例 ;年龄 5～ 78岁。中毒途径 :呼吸道皮肤吸入 7例 ,胃肠道进入 76例。从接触毒物至入院时间 0 .5～ 2 5小时。1.2　…     

纳洛酮治疗儿童氟乙酰胺中毒10例

目前市场上销售的鼠药主要成分为氟乙酰胺 ,因此 ,以惊厥为主要表现的氟乙酰胺杀鼠药中毒成为儿童急诊常见病之一。我们采用纳洛酮治疗氟乙酰胺中毒 10例取得可喜效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　近 1ａ里 ,我院急诊科共收治按正规疗程治疗的氟乙酰胺中毒患儿 15例。治疗组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 1～ 6岁 ,平均 ( 2 .9± 1.7)岁。对照组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 1～ 6岁 ,平均 ( 3 .0± 1.8)岁。两组病例在年龄、性别及发病差异不显著 ,误服鼠药至就诊时间为 10ｍｉｎ～ 2 4ｈ。1.2　治疗方法　 15例氟乙酰胺中毒患儿一…     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

急性鼠药中毒为小儿常见急症,病情危重,1990年～1993年,我们抢救20例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 20例中,男15例,女5例;2～3岁13例,4～6岁7例;12例为氟乙酰胺中毒,8例为磷化锌中毒。中毒原因均为误服所致。 1.2 临床表现 12例氟乙酰胺中毒者表现为恶心呕吐、惊厥,2例出现昏迷。恶心呕吐于服药后1h内出现;12例均有惊厥,多于服药后6～9h内出现。8例磷     

急性亚硝酸钠中毒15例报告

我院于1987～1989年急诊诊治三起全家急性亚硝酸钠中毒15例。报导如下:临床资料一般资料:本组15例中、男12例、女3例,年龄为25～35岁,青壮年占100%。误服后约30分钟～1小时30分开始发病、发病急缓与中毒症状轻重以及食多少有关。临床表现见下表。实验室检查:白细胞及中性粒细胞均增高15例、白细胞数:13×10~9/L～17×10~9/L,中性0.87～0.90 尿蛋白微量3例,尿镜检白细胞3～5个/     

小儿腹型癫痫8例误诊分析

现就我院近年来对8例腹型癫痫误诊分析如下:1临床资料1.1一般资料:男2例,女6例,发病年龄4～12岁,平均8岁。病程15天～4年,平均1.5年。头部外伤史2例,有高热惊厥或产伤史各1例,有癫痫或偏头痛家族史各1例,有便蛔虫史2例。1.2临床表现:均为突然发作的脐周或上、下腹部剧烈疼痛,常伴有其他植物神经症状发作。其中恶心5例,呕吐4例,心悸、大汗淋漓、头晕、皮肤潮红或面色苍白各2例。瞳孔扩大,嗜睡、腹泻各1例。腹痛发作次数最少每年2次,最多每天10余次。腹痛持续时间最短1分钟,最长4小时。发作间期一切正常。神经系统无阳性发现。1.3实验室检查及…     

急性氟乙酰胺中毒52例分析

我们于 1992年 2月～ 1999年 6月治疗急性氟乙酰胺中毒 5 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例中 ,儿童 38例 ,成人 14例。儿童中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;平均年龄为 5 .5 2± 4.0 2岁。成人 14例中 ,男 5例 ,女 9例 ;平均年龄为 43.6± 2 1.6岁。诊断依据见文献 [1 ] 。1.2　临床表现 :全部病例于误服或自服氟乙酰胺灭鼠毒饵后2 0分～ 3小时出现中毒症状。表现为恶心 42例 ,头晕 18例 ,发热 2 3例 ,呕吐 38例 ,烦躁 2 9例 ,腹痛 2 0例 ,嗜睡 35例 ,头痛 2 0例 ,抽搐 31例。1.3　辅助检查 :白细胞一般升高至 10～ 2 0× 10 9…     

重症氟乙酰胺中毒32例临床分析

我院5年来收治的32例重症氟乙酰胺中毒分析如下。1临床资料1.1一般资料:1996年7月～2001年7月我院共收治重症氟乙酰胺中毒32例,男9例,女23例,年龄1～62岁。1.2重症氟乙酰胺中毒的诊断标准:(1)持续性抽搐昏迷;(2)心音低钝、心律失常、循环衰竭、皮肤紫绀、休克;(3)生命体征不稳,呼吸不规则,瞳孔由小变大,甚至呼吸心跳停止。1.3中毒原因:32例中误服误食18例,投毒谋杀2例,将氟乙酰胺掺入有机磷农药溶液中喷洒作物而引起中毒者1例,因口服氟乙酰胺自杀21例,口服量多为1～10g。1.4临床表现:服毒至发病时间在30分钟以内,入院时表现为中至深度昏迷31…