足跗关节结核1例

报道:患者,男性,30岁。因咳嗽、气紧、胸痛半年,右踝关节肿胀、疼痛、活动受限半年入院。检查:右踝关节及有足肿胀,不红,局部不发热,触及波动感。当日摄胸片及右足片。胸片示:两肺有广泛均匀弥散许多大小基本一致的粟粒样致密阴影,直径约2mm,呈圆形,境界较清楚,右肺门影增浓。右躁关节及跗骨片示:软组织肿胀,胫骨下端及外踝骨质疏松,并有骨质破坏,呈大小不等之透亮     

足三关节融合术33例失败原因分析

<正> 我们8年来共行三关节融合术280例,其中2次手术者33例,占三关节融合术的11.8％。由此可见手术失败的机会很多,现就其失败的原因分析如下。 1 一般资料 本组33例,男17例,女16例;2次手术年龄最小17岁,最大43岁,平均25.7岁。其中第1次手术由本院所做4例,其余29例来自全国各地医院。手术失败的主要表现是:马蹄内翻畸形复发,不能三点负重,步态不稳,行走时疼痛等。经2次手术疗效获优者21例,良10例,差2例,优良率达93.9％。2例差者均系年龄大。术后适应差,行走时足底及踝部疼痛。     

三关节融合术治疗成人马蹄内翻足

选取2005年11月至2009年6月中国医科大学附属盛京医院手足显微外科就诊的成人马蹄内翻足患者31例,探讨三关节融合术治疗成人马蹄内翻足的临床疗效,结果得到随访28例,随访时间1～4年,根据临床表现和术后X线片确定的评价标准,优良率为88.6%.因此认为三关节融合辅以软组织手术治疗成人马蹄内翻足疗效肯定.     

足三关节融合术后再手术45例临床分析

足三关节融合术是矫正足部畸形可靠有效的方法。假如手术方案设计欠妥、操作失误,也可使手术失败。我们从1967年至1992年共收治小儿麻痹后遗症5842例,其中足部畸形3242例,行三关节融合术1847例,发生各种并发症171例,经随访2年～25年(平均随访10年6个月)者610例,657足,其中优483足(74.3%)、良94足(14.1%)、尚可44足(6.4%)、差36足(5.2%)、优良率为88.4%。现就再手术的45例(2.43%)作一临床分析。     

足三关节融合术后再手术45例临床分析

足三关节融合术是矫正足部畸形可靠有效的方法。假如手术方案设计欠妥、操作失误．也可使手术失败。我们从1967年至1992年共收治小儿麻痹后遗症5842例，其中足部畸形3242例，行三关节融合术1847倒，发生各种并发症171例，经随访2年～25年(平均随访10年6个月)者610例，657足，其中优483足(74．3％)、良94足(14．1％)、尚可44足(6．4％)、差36足(5．2％)、优良率为88．4％。现就再手术的45例(2．43％)作一临床分析。     

改良三关节融合术矫正马蹄内翻足畸形53例

我院从1989年12月至1996年12月采用改良的三关节截骨融合和肌腱转移术矫正马蹄内翻足畸形53例,临床观察效果满意。报告如下:     

跖跗关节损伤1例报告

跖跗关节损伤少见,尤其是在活动量较少的人群女性。本病例恰为活动量较少人群中一女性患者。     

足跗舟骨软骨病20例治疗报告

<正>足跗舟骨软骨病又称Kohler病,是一种继发性关节骨软骨病。本组20例病人都是由于足舟骨结节处,有一与舟骨分离的小骨块,与舟骨为一纤维性连接,胫后肌腱就止于此骨块上。因胫后肌腱的强有力收缩、剧烈运动、或鞋的压迫形成滑囊炎、胫后肌腱鞘炎而出现肿胀、疼痛、甚至跛行、继发平足。我院近10年来收治这类病人20例,经手术治疗均取得满意效果。现报告如下。     

三关节融合术矫正畸形足的远期效果观察

本文介绍了13例14足年长儿畸形足三关节融合术后,平均随访14年的疗效,优良率71.4%(10/14)。但术后易发生患足发育障碍、肌肉萎缩,足残余畸形等情况。     

250例三关节融合术疗效分析

<正> 三关节融合术(包括距舟、跟骰、跟距之间的关节融合)是矫正足部畸形最常用的方法之一。我们自1971～1981年共收治脊髓前角灰白质炎后遗(简称“儿麻后”)畸形537例,其中足部畸形409例(76.16%),409例中施行三关节融合术362例。现就资料完整及有随访记录者250例(计275只足)的疗效分析如下。临床资料     

跖跗关节复杂骨折脱位1例报告

1 临床资料 　　患者,男,40岁,因车祸致左膝关节、左足开放性损伤,于2004年6月2日急诊入院.患者入院前22小时因车祸致左膝关节损伤、左足开放性骨折脱位来院急诊.查体:全身情况良好,生命体征平稳;左膝关节肿胀,软组织挫伤,髌骨有压痛,膝关节屈曲受限,左足肿胀,足背外侧见长约6cm伤口,深达伸趾肌腱,足趾血运好.……     

切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效观察

目的:分析讨论切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效。方法:2013年1月至2016年1月期间,我院接收跖跗关节损伤患者共计68例,其中31例陈旧伤患者,接受关节融合术,另外37例新伤患者接受切开复位内固定,比较两组的治疗效果。结果:融合组患者AOFAS评分、术后最快行走时间为(84.7±2.49)分、(4.8±1.02)月,固定组分别为(93.8±6.65)分、(3.3±0.63)月,差异具有统计学意义。结论:综合比较发现,切开复位内固定治疗效果优于关节融合术治疗,临床可根据患者不同受伤情况,合理推荐手术方案。     

切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效观察

目的探讨不同程度跖跗关节损伤切开复位内固定与关节融合的疗效。方法跖跗关节损伤患者44例,其中24例新鲜损伤患者行切开复位内固定(固定组),另20例陈旧性损伤患者行关节融合术(融合组)。按照美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准进行疗效评定。结果固定组18例患者获得随访,平均18个月,AOFAS评分(92.4±8.7)分,融合组15例患者获得随访,平均22个月,AOFAS评分平均(83.2±9.3)分,差异有统计学意义(<0.05);固定组患者4例并发骨关节炎,融合组患者1例效果不理想。结论对新鲜的跖跗关节损伤,精确的解剖复位和牢固的内固定治疗,具有良好的疗效。陈旧性的跖跗关节损伤,关节融合也能明显缓解疼痛,改善功能。     

跗舟骨骨软骨病三例报告

跗舟骨骨软骨病是一种小骨原发性骨化中心的继发性缺血性损害,好发于4～10岁男性小儿,以单侧多见。其发病率远较足部跖骨头,跟骨结节等骨软骨病少见,国内未见有本病报告。作者在10年内遇到三例,均曾在院外误诊为骨结核或外伤,并作过相应治疗,故来院就诊较迟。     

跖楔关节融合术治疗部队战士足拇外翻24例44足

部队战士足拇外翻可能与部队较大强度的体能训练有关。对于普通青年人的足拇外翻,其矫形手术的方法很多,但目前尚无统一的治疗标准。近来,人们逐渐认识到通过手术治疗足拇外翻是最为行之有效的方法。作者2003年2月-2008年7月,采用跖楔关节融合术治疗战士足拇外翻24例44足,后随访取得了好效果。     

足跗关节固定矫正足部畸形的治疗体会

足部畸形在儿麻后遗症中最为常见.如马蹄足、内翻足、外翻足、高弓足和跟行足等,在具体的患足上,常合并几种畸形,如马蹄内翻足.笔者在儿麻后遗症足部畸形的矫治中,通过足跗关节融合与相应的肌腱延长或缩短术,获得了较为满意的效果.现介绍如下:     

切开复位内固定治疗跗跖关节损伤17例报告

目的探讨切开复位内固定治疗跗跖关节损伤的疗效。方法我科于2007年9月～2010年8月收治急性闭合性跗跖关节损伤病例17例,全部采用切开复位AO螺钉内固定治疗。结果术后切口均一期愈合,其中13例获得随访,随访6～22个月,平均12个月。按美国足踝外科协会足踝评分标准（AOFAS）：70～80分1例,80～90分5例,90～100分7例,随访期间未发现跗跖关节再脱位。结论跗跖关节损伤行切开复位螺钉内固定治疗可取得满意的复位和临床疗效,短期来看是治疗跗跖关节损伤的有效方法。