前列地尔注射液临床用药分析

摘 要 目的：调查本院前列地尔注射液的使用情况,分析其临床使用的适宜性。方法: 对2013年8月～2014年8月的3 681例使用前列地尔注射液成人患者的分布情况、原患疾病及用法用量、疗程、药液使用时间、溶媒使用量、药物利用指数（DUI)进行统计分析。结果: 前列地尔注射液在各科室使用广泛,3 681例患者使用中49.8%存在超说明书适应证、10.3%的患者超剂量、13.6%的患者药液使用时间过长、1%患者使用疗程过长、67.7%的患者使用溶媒量超说明书推荐等情况。结论:前列地尔注射液不规范使用情况需引起重视。对于前列地尔注射液存在的用药情况,医院应该制定前列地尔注射液使用规范,使前列地尔注射液的适应证、用法用量、疗程、药液使用时间、溶媒使用量等方面进一步优化。     

207例药源性过敏性休克分析

摘 要 目的： 分析药源性过敏性休克发生的一般规律及抢救措施,为临床安全用药提供参考。方法：对阜阳市药品不良反应监测中心2011～2014年收到的207例过敏性休克病例报告,按照患者性别、年龄、过敏性休克发生时间、给药途径、怀疑药品、抢救药物和过敏性休克转归等情况进行回顾性分析。结果：导致过敏性休克的可疑药物中,抗微生物药、中药注射剂、血液系统药构成比居前3位;静脉用药所占比例最高（91.3％）;过敏性休克大多数发生在用药后20 min内,占84.5％。结论：临床应重视药源性过敏性休克的发生,用药前询问过敏史,严格掌握用药指征,注意用药全程的监护,一旦出现不良反应及时停药,并采取适当措施予以对症抢救治疗。     

注射用氨苄西林钠致过敏性休克病例分析

摘 要 目的：探讨注射用氨苄西林钠致过敏性休克的影响因素和救治合理性,为降低用药风险提供参考。方法：对河北省药品监测评价中心2015年1月～2017年6月收集到的注射用氨苄西林钠所致71例过敏性休克病例报告（包括5例死亡病例）按照患者性别、年龄、适应证、溶媒、单次剂量、给药频次、给药途径、医疗机构级别分层及预后等方面进行统计分析。结果：注射用氨苄西林钠导致过敏性休克与超说明书使用有一定的关联性,其中超单次剂量用药和超给药频次用药以及使用不适宜的溶媒、未按要求用药前进行皮试为发生过敏性休克的主要原因,预后与及时诊断和合理救治关系密切。结论：在实际使用中注射用氨苄西林钠导致过敏性休克发生率依然很高,开展注射用氨苄西林钠安全性监测,及时合理选择和使用救治药品是降低风险的有效途径。     

天麻素注射液治疗系统性眩晕的临床疗效及安全性观察

摘 要 目的：观察天麻素注射液治疗系统性眩晕的临床疗效及安全性。方法: 60例眩晕患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予天麻素注射液600 mg,ivd,qd,对照组予前列地尔注射液10 μg,iv,qd,疗程均为14 d。治疗结束后,评价两组患者的治疗总有效率、椎基底动脉血流动力学变化和药品不良反应发生率。结果: 观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的76.7%（P<0.01）。两组中枢性眩晕患者的椎 基底动脉血流峰值速度均较治疗前明显降低（P<0.05或P<0.01）,且观察组明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。两组治疗期间未发生明显不良反应。结论:天麻素注射液能有效、安全的改善系统性眩晕患者的临床症状,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

摘 要 目的： 观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法: 糖尿病肾病住院患者84例随机分为观察组和对照组各42例;对照组单纯应用前列地尔治疗,观察组给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者临床疗效、血糖与肾功能指标变化和药品不良反应。结果: 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白,以及BUN、Scr及尿蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著,有效促进患者肾功能恢复,值得临床推广应用。     

前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选取延安市人民医院肾脏内科2012年3月-2015年12月收治的糖尿病肾病230例,随机分为两组。缬沙坦组（109例）口服缬沙坦分散片治疗,联合用药组（121例）口服缬沙坦分散片加静脉滴注前列地尔注射液治疗,观察并记录治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原等指标的变化,评价前列地尔注射液联合缬沙坦分散片治疗糖尿病肾病的疗效。结果 与治疗前相比,治疗后两组BUN、Cr、UAER等各项指标均明显下降（P<0.05）,且联合用药组这些指标明显低于缬沙坦组（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后两组血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值、血浆纤维蛋白原水平均明显下降（P<0.05）,且联合用药组在上述指标的水平均明显低于缬沙坦组（P<0.05）。随访1个月期间,缬沙坦组不良反应6例,联合用药组3例,两组均无严重不良反应。结论 前列地尔注射液联合缬沙坦分散片对糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能减少尿蛋白排出,改善肾功能和肾脏血液流变学指标,不良反应轻微,值得临床推广使用。     

2010—2019年福州市长乐区医院抗凝药物致严重药品不良反应分析

目的 分析福州市长乐区医院抗凝药物致严重药品不良反应的发生特点与规律,为临床药物警戒及促进合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析的方法,收集福州市长乐区医院2010-2019年上报的135例抗凝药物引发的严重药品不良反应,分别从性别、年龄、用药情况、给药途径和不良反应发生时间分布、累及系统-器官损害及转归等方面进行统计分析。结果 135例患者中男性83例（61.48%）、女性52例（38.52%）,男女比例为1.60：1;60~89岁年龄段严重药品不良反应发生率最高;严重药品不良反应主要发生在用药后5 d~6 m;主要累及系统-器官损害为血小板,出血和凝血障碍和肝损伤;经暂停给药、剂量下调和对症处理,治愈24例（17.78%）,好转91例（67.41%）,不详17例（12.59%）,未好转3例（2.22%）。结论 临床医生应重视抗凝药物严重药品不良反应的发生特点,在应用抗凝药物时,严密监测患者的临床症状及凝血功能、肝功能等相关指标,以尽量降低严重药品不良反应对患者造成的损害。     

黄芪注射液辅助抗结核药治疗复治肺结核疗效观察

摘 要 目的:探讨黄芪注射液辅助抗结核药治疗复治肺结核的疗效及不良反应。方法：复治120例肺结核患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组单纯予抗结核药治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液辅助治疗。观察治疗后两组患者痰菌转阴、肺部病灶吸收、空洞闭合及不良反应发生情况等。结果：治疗后,观察组的痰菌转阴率均明显高于对照组,总吸收率也明显高于对照组（P<0.05）。两组X线胸片空洞病变情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：黄芪注射液辅助抗结核药治疗肺结核疗效显著,能明显提高痰菌转阴率、总吸收率,显著改善X线胸片空洞情况,降低药品不良反应,值得临床上进一步推广应用。     

2014—2017年六安市人民医院中药注射剂致不良反应分析

目的 调查分析六安市人民医院中药注射剂致药品不良反应（ADR）发生的一般规律及特点,为临床中药注射剂合理用药提供参考。方法 主要对2014-2017年六安市人民医院收集上报国家药品不良反应监测系统中的104份中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果 中药注射剂不良反应104例,其中男58例,女46例;其中50~59、60~69岁年龄段的ADR例数最多,占比均为23.08%;ADR发生在用药后10~30 min较多,占35.58%;中药注射剂引发不良反应的主要表现为皮肤损害和全身性症状,其中以皮肤损害比例最高,达57.69%,其次为全身性症状,占18.27%。较严重的药品不良反应有过敏性休克、呼吸困难、剥脱性皮炎等。造成中药注射剂不良反应构成比最高的为生脉注射液,占比为19.23%。结论 临床应加强中药注射剂ADR的监测与上报工作,减少和避免不良反应的重复发生,保障患者用药安全,促进合理用药。     

前列地尔注射液的稳定性研究

目的 研究前列地尔注射液的稳定性,为其生产、包装、贮存、运输条件提供理论依据。方法 采用高效液相色谱法,测定前列地尔注射液中前列地尔及其有关物质A1的量,并考察强光照（4 500 lx）、高温（40℃、60℃）、加速、长期试验对其稳定性的影响,分别测定各项指标与原始数据进行比较。结果 前列地尔和A1的线性、精密度、稳定性、回收率均符合要求;强光及高温条件下放置较长时间（10 d）,前列地尔注射液色泽则明显加深,pH值几乎没改变,含量明显降低,同时降解成的有关物质则明显增加;25℃加速试验6个月,其pH值略有下降。3批样品在4℃下存放,长期试验12个月后,其外观性状、有关物质及含量等各项指标均符合相关要求。结论 前列地尔注射液对光、热不稳定,容易降解,本品应避光、冷藏贮存,有效期可暂定为1年。