慢性颅神经型格林－巴利综合症（附4例临床报告）

慢性颅神经型格林－巴利综合症（附４例临床报告）梁辉，朱克，贺茂林，祁学文例１、女，５２岁，因吞咽困难１１个月．饮水呛咳，声音嘶哑，复视９个月于１９９１年１月４日入院。无诱因发病，缓慢进展，逐渐加重．既往无中毒病史。查体：双侧３、４、６、７、９、１０、...     

多发性硬化伴发癫痫4例报告

多发性硬化（ＭＳ）患者伴有癫痫发作已有不少文献报告,现将我院近１０年来收治的ＭＳ病人１０２例中４例伴有癫痫发作的患者报告如下。１病例１．１例１男,２９岁。因行走不稳、复视８个月,头痛及呕吐５个月入院。入院前８个月始走路不稳和复视,大剂量激素治疗半个月...     

大剂量甲基强的松龙致房颤一例报告

大剂量甲基强的松龙致房颤一例报告田爱玲张曙光耿佃盛王维和患者，男，６２岁。因眼睑下垂２年，复视２个月于１９９６年７月３１日入院。２年前先出现右上脸下垂，继而左上睑亦下垂，休息后减轻，并有明显晨轻暮重现象。近２月来出现复视、饮水呛咳，行新斯的明试验阳性...     

硬脑膜动静脉瘘

颈内动脉系形成动静脉瘘,并具有代表性者为颈内动脉-海绵窦瘘,而来自颈外动脉或同时有椎动脉供血者却十分少见。现将我科于1984年先后收治的3例硬脑膜动静脉瘘,结合文献分析报告如下。 病例报告 例1 男,45岁。因右眼突出8个月,复视1年,于1984年2月24日入院。患者在14个月前,曾于低温环境(—40℃左右)下工作一段时间,逐渐发现右侧头痛,呈阵发性加重,1个月后出现复视,对症治疗无效。入院前10个月头痛消失,在安静时则听     

左颞叶胶质肉瘤2例报告

胶质肉瘤（gliosaracoma）为中枢神经系统少见的高度恶性肿瘤，临床上与胶质细胞瘤、脑脓肿在术前不易鉴别。本文总结我科收治的2例胶质肉瘤患者临床资料，结合文献分析如下：例1，女性，33岁，因“阵发性肢体抽搐6年。头痛、复视2个月”入院。6年前无明显原因出现阵发性肢体抽搐、口吐白沫，就诊于当地医院，行头颅MRI检查，诊断“左侧颞叶胶质细胞瘤”，     

眼眶内异物致眶尖综合征一例报告

男，４４岁，左眼球外突、运动障碍，眶内疼痛一月于９７年４月５日入院。一月前在电焊操作时一铁屑迸入左眼眶内（当地医院处理未见有异物取出），次日出现眼结合膜充血眼睑水肿。一周后出现左眶上持续性疼痛阵发性加剧，疼痛呈胀痛、钻顶样痛。左眼复视，并渐出现左眼外...     

原发于脊髓的原始神经外胚叶肿瘤一例报告

临床资料患者女性，22岁。入院前4个月（当时妊娠6个月）左下肢开始出现无力；入院前2个月右下肢也开始出现无力，后双下肢无力逐渐加重，平卧时出现双下肢疼痛；入院前1个月双下肢已不能从床上抬起，伴有视物模糊。因怀孕一直未检查治疗，2003年9月29日剖腹产后，行腰椎磁共振成像（MRI）发现T12～L4水平等T1、长T2异常信号，考虑为占位性病变或感染性病变。于2003年10月20日收入我院。神经科查体：截瘫卧床，两眼视物模糊，有复视，向右视明显，向左及上下视不明显，右眼外展受限，左眼外展轻度受限，双眼侧视有水平眼震，向右视明显，双眼底正常；双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射消失，双膝以下音叉震动觉消失，T12以以下有触觉减退，余神经科体征均正常。2003年10月24日行腰椎MRI平扫及增强示T12～L3硬脊膜囊内可见异常信号，     

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告彭修成李学英患者，男，３２岁。因心慌、多汗、失眠伴双手颤抖４个月，双睑下垂、复视半个月，于１９９４年１２月１６日入院。查体：体温３７．００Ｃ，脉搏１０４次／分，血压１８．７／９．３ｋＰａ，右侧甲状腺轻度弥漫性肿大，...     

脑放线菌病一例

脑放线菌病一例孙志刚，张玉胜，姜桂华，包金锁，赵书岐，李荟芳患者男，４６岁。因进行性头痛３个月，语言障碍，右半身麻木无力１个月，于１９９４年３月２日入院。入院前半年患者左额顶部被他人击伤（头皮裂伤），曾在当地医院清创缝合。入院检查：神志清，混合性不全...     

头部外伤诱发多发性硬化1例报告

头部外伤诱发多发性硬化１例报告刘晶莹姜国峰刘晶妍董长忠患者，女，１０岁，于１９９６年１１月２７日入院。该患于入院前１周，头顶部被炉筒砸伤，当时头皮痛，无意识障碍，３天后头痛加重，伴呕吐，为非喷射性，并逐渐出现复视，右侧肢体无力。入院时查体：双眼向右共...     

后枕部淋巴肉瘤一例

后枕部淋巴肉瘤一例李英斌廖佳琴杨富明黄正松患者男，２９岁。于１９９６年１１月２６日入院。１个半月前发现后枕部弥漫肿胀，追问病史２个月前后枕部曾有轻度撞伤史，当时无任何异常。近１周后顶、枕部肿胀明显，偶有复视、偏盲且头部胀痛、浑身无力。查体：颈项强硬、...     

脑干脑炎误诊为脑干出血1例报告

脑干脑炎误诊为脑干出血１例报告夏圣梅杨凤民董学爽患者，男，４６岁。于１９９６年１１月１７日入院。该患于半月前出现发热、流涕、周身不适，按“感冒”治疗后好转。２天前出现头晕、复视、右侧肢体活动障碍。入院查体：体温３６．２℃，脉搏８２次／分，血压１８．０...     

意外发现无症状的双侧大脑中动脉闭塞一例

病历摘要 男,30岁,工人。自感双眼上下复视3个月,于1992年9月5日入院。3个月前患者躺在床上看电视时,偶而发现上下有一定距离的双像;此后,在平视远物时亦见双像。回顾发生复视之前一年,眼内已有异物感,见风流泪,随后发觉眼球突出,眼裂变大。体检:双眼球稍突出,左侧为甚,左上睑轻度增厚上提,     

急性甲状腺毒性脑肌病1例报告

急性甲状腺毒性脑肌病（Ｔｈｙｒｏｔｏｘｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙ－ｏｐａｔｈｙ）临床上罕见，我院收治１例，现报告如下。患者，男，２７岁，工人。于１９９７年８月１５日６时３０分急诊入院。入院半个月前反复高热，经输液及肌注退烧针后体温降至正常。于８月１５...     

乳突炎的颅内并发症一例

患者女性，48岁，主因“左耳鸣听力下降3年，头痛1年8个月，视物成双半个月，加重伴呕吐7d”于2005年1月19日入我院。入院9个月前曾发作摔倒伴短暂意识丧失，数字减影血管造影（DSA）示左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉大部狭窄（图1），行支架成形术。     

血浆置换辅以丙种球蛋白治疗Fisher综合征2例

报道 例１：男，５５岁，头晕、视物成双３天，伴四肢麻木１天于２０００年２月４日入院。４天前患“上感’”。检查：双眼球固定居中，复视，双下肢跟膝胫试验欠准，四肢腱反射未引出。检查：脑脊液呈蛋白细胞分离；肌电图（ＥＭＧ）呈周围神经源性改变；头颅ＣＴ无异常。诊断：Ｆｉｓｈ－ｅｒ综合征。予血浆置换治疗，隔日１次，３次治疗后用丙种球蛋白３０ｇ合并５％葡萄糖５００ｍＬ、糖盐水５００ｍＬ／ｄ，静脉滴注，连用５天。例２：男４０岁，头晕、视物成双８天，伴四肢末端麻木７天于２０００年６月５日入院．半月前患“上感”。…     

外伤致颈内动脉海绵窦瘘及脑干梗塞1例报告

患者，女，５８岁。于１９９８年７月２１日入院。入院前３０天不慎从马车上跌落，当时头部受伤，意识不清约１０分钟，清醒后头痛，立即送医院，经头部ＣＴ检查诊断为右额叶脑挫裂伤，给于脱水、降颅压等治疗，治愈出院。２１天后右眼红肿，眼球向外突出，伴复视，２６天...     

妊娠合并桥脑中央髓鞘溶解一例报告

妊娠合并桥脑中央髓鞘溶解一例报告李小玲，马建国，徐明（唐山市工人医院神经内科，唐山０６３０００）病例报告女，２５岁，于入院前２个月（孕３０周）无诱因突然出现言语含混，左侧肢瘫，１个月后自行缓解。入院前１３ｄ（孕３８周）再次出现上述症状，且伴吞咽困难及...     

以肌无力为首发表现的甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤一例

临床资料患者，男性，49岁，因“双下肢无力2年，加重伴双上肢力弱4个月”于2003年3月入院。入院查体：意识清楚，语言流利，脑神经（-），双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力近端Ⅲ级，远端V级，肌张力正常，双下肢近端肌肉萎缩，无肌肉震颤；四肢腱反射（＋＋），病理反射（-），感觉检查正常。入院后肌电图检查示：双侧股四头肌、     

烟雾病合并动脉瘤一例

1 病例简介 　　患者男,43岁,农民,因"复视伴左上睑下垂7 d,加重1 d"于2007年3月14日入院. 　　患者于入院前7 d无明显诱因出现复视伴左上睑下垂,可睁眼,言语欠清,伴轻微头痛,无眩晕,无恶心呕吐,无肢体无力及抽搐,无意识障碍,1 d前左眼睁眼不能.入院前2个月突发失语伴右肢活动不良,在当地医院诊断为脑梗死,治疗后好转.否认高血压,糖尿病病史.……